2025年湖南湘西州永順縣衛生健康局下屬事業單位選聘崗位降低開考比例筆試歷年專業考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.問診方法不正確的是

A、避免重復提問

B、避免誘導或暗示患者

C、首先有禮節地自我介紹

D、盡量使用醫學術語

E、從一般性問題開始提問

正確答案:D2.病例摘要：患者，男性，68歲，上腹部不適，腹脹1個月，伴嘔吐入院。患者1個月前無明顯原因出現上腹部不適，進少量食物后有飽脹感，嘔吐物為食物，未見有血塊及膽汁，未見黑便，無發熱、咳嗽、氣促。

患者應考慮哪些疾病

A、慢性胃炎

B、乙型肝炎

C、胃癌

D、胃潰瘍

E、膽囊炎

F、腎炎

正確答案:A,B,C,D,E

入院后應予以哪些常規檢查

A、B超

B、血常規

C、肝炎病毒學檢查

D、胸片

E、腹腔穿刺

正確答案:A,B,C,D

下列哪些情況下嘔吐物含膽汁

A、胃手術后吻合口梗阻

B、胃手術后近段空腸綜合征

C、殘胃無張力

D、胃手術后近段空腸段逆流

E、胃手術后遠端空腸段梗阻

正確答案:B,C,D,E

提示：患者查體可捫及上腹部有一腫物，較固定，左側鎖骨上可捫及淋巴結腫大，質硬，無粘連，肝脾未捫及，腸鳴音正常，心肺未見異常，胃鏡可見胃竇部有一腫物。該患者為明確診斷應進一步行哪些檢查

A、消化道鋇餐

B、胃液細胞學檢查

C、腹部CT

D、AFP

E、CEA

正確答案:B,C,E

胃癌病理分型包括

提示：胃竇部腫物行組織學活檢示胃癌，CEA值高于正常值。

A、腺癌

B、黏液腺癌

C、低分化癌

D、未分化癌

E、印戒細胞癌

F、鱗癌

正確答案:A,B,C,D,E,F3.某男，34歲，墻倒塌傷及下腹部，查：血壓：111/75mmHg，脈搏：78次/分，下腹壓痛，導尿有少許血尿，4小時后病人下腹疼痛加劇延及全腹，移動性濁音陽性。

除外膀胱損傷最有效的檢查方法有

A、靜脈腎盂造影

B、KUB平片

C、導尿試驗

D、膀胱注水試驗

E、膀胱鏡檢查

F、膀胱造影檢查

正確答案:D,F

關鍵的治療方法為

A、藥物控制出血感染

B、留置導尿

C、緊急手術探察

D、恥骨上膀胱穿刺造瘺

E、利尿脫水治療

正確答案:C

如尿管不能插入膀胱，此時最佳手術方法為

A、經會陰尿道吻合術

B、尿道會師牽引術

C、切斷恥骨后尿道吻合術

D、膀胱切開造瘺術

E、膀胱穿刺造瘺術

正確答案:B4.腹部X線片能夠發現的結石是

A、5mm以上的陰性結石

B、5mm以下的陰性結石

C、3mm以上的陽性結石

D、3mm以下的陽性結石

E、5mm以上的陽性結石

正確答案:C5.睪丸的間質細胞產生雄激素，稱為睪酮。睪酮入血液后，對LH的分泌及GnRH的分泌有負反饋調節作用，此種調節稱為

A、垂體-間質細胞軸

B、腺垂體-間質細胞軸

C、腺垂體-基細胞軸

D、腺垂體-原細胞軸

E、垂體-間質細胞軸

正確答案:B6.患者女性，50歲，發現左乳房腫塊1周口查體：腫塊位于左乳頭外側，5cm×4cm大小，質硬，邊界不清；腋窩可捫及一腫大淋巴結，活動。

該患者最可能的診斷是

A、乳腺囊性增生癥

B、乳腺癌

C、乳管內乳頭狀瘤

D、乳腺纖維腺瘤

E、急性乳腺炎

F、葉狀囊肉瘤

正確答案:B

為明確診斷最有價值的檢查是

A、乳腺CT

B、乳腺B超

C、熱圖像檢查

D、紅外線掃描

E、切取部分組織活檢

F、鉬靶X線

G、細針穿刺細胞學活檢

正確答案:E

較適宜的手術方式是

A、腫物切除術

B、乳癌擴大根治術

C、單純乳腺切除術

D、乳癌根治術

E、象限切除術

F、乳癌改良根治術

正確答案:F

該病人TNM分期屬

A、Ⅰ期

B、Ⅱ期

C、Ⅲ期

D、Ⅳ期

E、Ⅴ期

F、0期

正確答案:B

按照近年來世界衛生組織分類原則，發生率最高的乳癌病理類型是

A、發生于末梢導管（小葉內）的髓樣實體癌

B、非浸潤性小葉癌

C、發生于較大導管（小葉外）的濕疹樣癌

D、發生于末梢導管（小葉內）的單純實體癌

E、發生于較大導管（小葉外）的乳頭狀癌

F、發生于較大導管（小葉外）的粘液癌

G、發生于較大導管（小葉外）的腺癌

H、發生于末梢導管（小葉內）的彌散型癌

I、浸潤性小葉癌

正確答案:D

患者的手術切除標本除分化和淋巴結檢查外，還必須進行的檢查是

A、ER

B、PR

C、P53

D、SMA

E、EGFR

F、S-100

正確答案:A,B

提示：患者病理標本被證實雌激素、孕激素受體均為陰性。患者手術后應進行的治療中主要的是

A、心理治療

B、免疫治療

C、放射治療

D、化學治療

E、內分泌治療

F、中醫中藥治療

正確答案:B,C,D7.男性，50歲。小腸破裂修補術后5d發生腸痿，呼吸深快。查體：面部潮紅，心率110次/分，血壓12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，腱反射減弱。實驗室檢查：血pH值為7.20，血漿HCO15mmol/L。

該病人酸堿失衡診斷為：

A、呼吸性酸中毒

B、代謝性酸中毒

C、呼吸性堿中毒

D、代謝性堿中毒

E、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

正確答案:B

首選治療措施是：

A、輔助呼吸，加速CO飛排出

B、靜滴生理鹽水

C、靜滴5%碳酸氫鈉

D、快速輸入高滲葡萄糖

E、靜滴5%葡萄糖鹽水

正確答案:C8.男性，45歲，出現皮膚、鞏膜黃染1個月余，并進行性加重。無發熱、腹痛。糞便呈陶土色，成形，尿外觀呈"濃茶"樣。

最可能的診斷是

A、膽囊頸結石壓迫膽總管

B、壺腹周圍癌

C、膽總管下端結石嵌頓

D、癌腫壓迫肝總管

E、硬化性膽管炎致膽法淤滯

正確答案:B

以下哪項檢查對診斷最有幫助

A、肝功能檢查

B、上腹部CT檢查

C、甲胎蛋白檢查

D、膽管造影

E、尿三杯檢查

正確答案:B9.男性，25歲。酒后騎車撞傷致腹腔內臟破裂出血1h，擬行剖腹探查術。麻醉以硫噴妥鈉－琥珀膽堿快誘導氣管插管，靜吸復合全麻。麻醉插管后10min即發現病人血氧飽和度下降，聽診右肺密布濕啰音，雙肺均有哮鳴音。

此時病人可能是；

A、急性心衰

B、失血性休克

C、肺間質出血、水腫

D、哮喘發作

E、急性肺感染

正確答案:C

誘發因素可能是：

A、失血過多，心臟失代償

B、原有間質性肺炎未及時治療

C、原有哮喘史

D、嘔吐物誤吸，胃液進入支氣管

E、氣管插管消毒不嚴

正確答案:D

此時最正確的處理是：

A、強心、利尿、激素治療

B、二羥丙茶堿(喘定)、氨茶堿抗哮喘治療

C、PEEP呼吸機治療

D、大劑量抗生素輔加激素治療

E、生理鹽永支氣管沖洗，輔加大劑量皮質激素治療

正確答案:E10.患者，男，25歲，40天前因銳器刺傷左肘前方，經清創縫合，創口已痊愈，但左手逐漸呈猿手畸形，不能握筆寫字。病人可能發生下列哪項損傷（）

A、尺神經損傷

B、正中神經損傷

C、屈拇指肌斷裂

D、屈拇指肌粘連

E、左手諸關節廢用性強直

正確答案:B11.膽總管損傷后放置“T”管的時間要求

A、無時間限制

B、放置T管應至少2周

C、放置T管時間至少2個月

D、放置T管時間至少半年

E、以上都不正確

正確答案:D12.我國東部沿海地區睪丸腫瘤發病率較高，其中上海最高。我國睪丸腫瘤的發病率為

A、1/100萬

B、1/1萬

C、1/10萬

D、1/500萬

E、1/20萬

正確答案:C13.腰骶神經根炎腰脊痛的特點不正確的是

A、以下背部和腰骶部疼痛為主，并有僵直感

B、疼痛向臀部及下肢放射

C、腰骶部有明顯的壓痛

D、常有下肢無力，肌萎縮，腱反射減退

E、無感覺障礙

正確答案:E14.以下可以排除前列腺癌的是

A、堿性磷酸酶正常

B、尿道細胞學檢查陰性

C、X線檢查有前列腺結石

D、已行恥骨上前列腺摘除術

E、經會陰部飽和穿刺活檢陰性

正確答案:E15.患者男，65歲，因“右側腰腹部持續疼痛7d”來診。改變體位疼痛無緩解。既往有膽石癥病史。查體：T38.5℃，P80次/min，R20次/min，BP110/70mmHg；鞏膜無黃染；腹部稍膨隆，腹軟，無壓痛反跳痛，墨菲征（－），腸鳴音正常；右腎區扣痛明顯。

為明確診斷應檢查的項目包括

A、血常規

B、尿常規

C、血清淀粉酶

D、腹部B型超聲

E、腹部X線片

F、尿淀粉酶

正確答案:A,B,C,D,E,F

目前的診斷包括(提示血常規：WBC顯著升高。尿常規：RBC（++++），WBC（++++）。血、尿淀粉酶正常。腹部X線片：未見明顯異常。腹部B型超聲：右腎積水，輸尿管未見明顯擴張，右腎盂、輸尿管鏈接部可見1.2cm×0.9cm強回聲影；肝、膽、胰未見異常。)

A、右腎積水

B、胰腺炎

C、膽囊結石

D、右腎、輸尿管連接部結石

E、腎癌

F、尿路感染

正確答案:A,D,F

下一步的處理措施包括

A、血細菌培養

B、尿細菌培養

C、抗生素控制感染

D、靜脈尿路造影

E、右輸尿管逆行造影

F、ECT

正確答案:A,B,C,D

可以選擇的進一步處理措施包括(提示經積極抗感染治療，體溫未降低。靜脈尿路造影：右腎、輸尿管未顯影。)

A、磁共振水成像（MRU）

B、右輸尿管逆行置入雙J管引流尿液

C、右腎穿刺造瘺

D、體外振波碎石

E、右腎盂切開取石

F、輸尿管鏡鈥激光碎石

正確答案:A,B,C

患者需要復查的項目包括(提示右腎穿刺造瘺引流出大量膿尿，經持續引流，積極抗感染治療，患者不適癥狀消失，體溫正常。)

A、血常規

B、尿常規

C、血清淀粉酶

D、腹部B型超聲

E、腹部X線片

F、尿淀粉酶

G、尿細菌培養

H、血細菌培養

正確答案:A,B,G

進一步治療措施包括(提示血、尿常規正常，尿細菌培養（－）。)

A、右腎盂切開取石

B、輸尿管鏡鈥激光碎石

C、體外振波碎石

D、經皮腎鏡碎石

E、腹腔鏡右腎盂切開取石

F、右腎切除

正確答案:A,C,D,E

有利于已碎結石順利排出的措施是(提示患者選擇體外振波碎石。)

A、多飲水

B、應用中藥排石

C、應用α-受體阻滯藥

D、控制感染

E、飲食調節

F、調節尿pH值

正確答案:A,B,C,D,E,F

為明確診斷應檢查的項目包括(提示體外振波碎石后15d突發右側腰、腹部劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐。)

A、血常規

B、尿常規

C、血清淀粉酶

D、腹部B型超聲

E、腹部X線片

F、尿淀粉酶

正確答案:A,B,C,D,E,F

可以選擇的治療措施包括(提示血常規正常。尿常規：RBC（++++）。血、尿淀粉酶正常。腹部B型超聲：下段輸尿管距膀胱5cm處有一直徑約7mm強回聲影，其上輸尿管略擴張。)

A、右輸尿管切開取石

B、輸尿管鏡鈥激光碎石

C、體外振波碎石

D、經皮腎鏡碎石

E、腹腔鏡輸尿管切開取石

F、藥物治療

正確答案:A,B,C,F16.有關甲亢術后并發癥，恰當的是

A、呼吸困難多由于排痰不暢

B、喉返神經損傷可引起嗆咳

C、喉返神經損傷可引起聲嘶

D、甲狀腺危象多發生在術后12~36小時

E、手足抽搐多發生在術后1~2天

正確答案:C,D,E17.女，33歲，有足癬史，右小腿燒灼樣疼痛1天，伴畏寒、發熱，頭痛，體溫38.5度，查體：右小腿前面片狀皮膚紅疹，色鮮紅，境界清楚，皮溫高，壓痛，腘窩淋巴結腫大、壓痛

本病人致病菌可能是

A、厭氧菌

B、溶血性鏈球菌

C、金黃色葡萄球菌

D、綠膿桿菌

E、克雷伯桿菌

正確答案:B

應選用的抗生素是

A、氨芐青霉素

B、慶大霉素

C、強力霉素

D、青霉素

E、紅霉素

正確答案:D18.男性，20歲、在一次戰斗中，子彈射入股內側，12h后被送入醫院。患處脹裂樣劇癰，患處皮膚水腫、蒼白、在患處可觸及捻發音，傷口處肌肉變為紫黑色。

傷口分泌物涂片可見

A、大量芋蘭陰性稈菌

B、大量芋蘭陽性桿菌

C、大量革蘭陽性球菌

D、大量革蘭陰性球菌

E、真菌

正確答案:B

X線檢查發現特征性改變是

A、肌群間有液體

B、肌群間有氣體

C、肌群間育鈣化

D、X線元異常發現

E、骨折

正確答案:B

首選抗生素是

A、青霉素

B、鏈霉素

C、甲硝哇

D、阿米卡星(丁胺卡那霉素)

E、復方磺胺甲昭哩(復方新諾明)

正確答案:A

下列治療措施中錯誤的是

A、采用全身麻醉

B、用止血帶

C、病變區廣泛、多處切開

D、切除無活力的肌組織

E、敞開傷口

正確答案:B19.下列哪項不是病理性腎結核的特點

A、主要在腎小球周圍毛細血管叢內形成多發性微小結核病灶

B、這種早期結核病變可以全部自行愈合

C、臨床上常不出現癥狀

D、不引起影像學改變

E、在尿中查不到結核分枝桿菌

正確答案:E20.化膿性關節炎最常發生于（）

A、肩、肘關節

B、肘、腕關節

C、腕、髖關節

D、髖、膝關節

E、肘、踝關節

正確答案:D二.臨床醫學（1）(共20題)1.自發性氣胸的臨床特點，以下哪項正確

A、胸痛

B、呼吸困難

C、刺激性干咳

D、胸廓膨隆，運動減弱

E、以上都是

正確答案:E2.患兒，6歲。因發熱、咳嗽1周，水腫、尿少3天入院，體檢：全身明顯水腫，呈凹陷性，血壓110／60mmHg，尿檢：蛋白（+++），紅細胞6～8個／HP，血漿白蛋白21g／L，膽固醇9.0mmol／L。

該患兒最可能的診斷為

A、急性腎炎

B、病毒性腎炎

C、慢性腎炎

D、單純性腎病

E、腎炎性腎病

正確答案:D

該患兒在治療中出現腹脹無力，膝反射弱，且心電圖出現T波低平且有U波，應用以下何種治療最恰當

A、靜脈給予葡萄糖酸鈣

B、白蛋白靜脈滴注

C、口服補鉀藥物

D、3%氯化鈉緩慢靜滴

E、給予洋地黃制劑

正確答案:C3.以下哪項不是急性有機磷農藥中毒的臨床表現

A、肌纖維顫動

B、昏迷

C、流涎

D、口唇黏膜呈櫻桃紅色

E、肺部濕啰音

正確答案:D4.艾滋病病毒感染人體后，可立即導致哪個系統嚴重損害

A、消化系統

B、骨骼系統

C、循環系統

D、免疫系統

E、生殖系統

正確答案:D5.躁狂發作的病程及預后，下列哪項不正確

A、自然病程一般持續數周到半年，平均為3個月左右

B、自然病程也可持續數天，個別可達數年以上

C、大多數能完全恢復，如反復發作多次可成慢性

D、大多數患者不可完全恢復，殘留情感癥狀

E、對每次發作而言，顯著和完全緩解率為70％～80％

正確答案:D6.在搶救甲腺功能亢進危象時應首選下列哪種藥物

A、甲巰咪唑(他巴唑)

B、丙基硫氧嘧啶

C、糖皮質激素

D、復方碘液

E、大量普萘洛爾(心得安)

正確答案:B7.重癥肺炎常存在的酸堿平衡紊亂是

A、呼酸

B、代酸

C、呼堿

D、代堿

E、呼酸加代酸

正確答案:E8.阿爾茨海默病與多發梗塞性癡呆的主要鑒別為

A、情緒不穩

B、記憶障礙

C、發病年齡

D、病程呈波動性

E、幻覺妄想

正確答案:D9."規劃實施1年后，90%農村居民知曉艾滋病傳播途徑"這一目標屬于

A、總目標

B、行為目標

C、技能目標

D、教育目標

E、信念目標

正確答案:D10.關于"家庭關懷度指數"描述不正確的是

A、可以反映家庭某一成員對其家庭功能的主觀滿意度

B、可以快速評價家庭功能，較適宜在基層工作中使用

C、用于有功能障礙家庭的整體性評估

D、測評分為兩部分，即APGAR問卷和受測者與家庭其他成員間的個別關系

E、APGAR問卷評分越低說明家庭功能障礙越嚴重

正確答案:C11.肋骨骨折最常見的癥狀是

A、胸悶

B、局部疼痛

C、呼吸困難

D、局部壓痛

E、局部腫脹

正確答案:B12.男，60歲，無突眼，甲狀腺不大，食少，明顯消瘦，心率120次／分，手細顫

下列何種疾病不予考慮

A、淡漠型甲亢

B、慢性甲亢

C、橋本病

D、惡性腫瘤

E、帕金森病

正確答案:E

為確立該患者診斷，最佳選擇何種檢查

A、T抑制試驗

B、TRH興奮試驗

C、甲狀腺攝Ⅰ率測定

D、TRAb測定

E、FT、FT測定

正確答案:E

該患者有發生何種并發癥的傾向

A、休克

B、甲亢危象

C、甲亢性周期麻痹

D、血小板減少性紫癜

E、甲亢性肝性黃疸

正確答案:B13.脊髓灰質炎疫苗和百白破混合制劑同時接種的月齡是

A、1個月

B、2個月

C、3個月

D、4個月

E、5個月

正確答案:C,D14.男，65歲，既往體健，右下腹痛10小時，伴惡心、嘔吐。查體：體溫38.5℃，右下腹明顯壓痛、反跳痛，右腎區叩擊痛陰性。白細胞計數為18×109／L，血、尿淀粉酶正常

診斷考慮為

A、急性膽囊炎

B、上消化道穿孔

C、急性胰腺炎

D、急性闌尾炎

E、急性腎盂腎炎

正確答案:D

最佳治療方案為

A、急癥手術

B、持續胃腸減壓

C、抗生素治療

D、輸液觀察

E、鎮靜止痛

正確答案:A15.皺褶部位癬病的發病因素包括

A、肥胖

B、糖尿病

C、易出汗

D、生活衛生狀況

E、年齡

正確答案:A,B,C,D16.一位6歲兒童，家長發現其雙眼不能同時注視一個目標，右眼向顳側偏斜，檢查發現：雙眼球運動無障礙，雙眼向各個方向轉動時，偏斜程度保持不變，雙眼視力正常。你的診斷是

A、麻痹性內斜視

B、隱性外斜視

C、共同性外斜視

D、共同性內斜視

E、麻痹性外斜視

正確答案:C17.無力5年，食欲缺乏，低血鈉、高血鉀，葡萄糖耐量曲線低平，最可能的診斷為

A、糖尿病2型

B、甲狀腺功能亢進癥

C、肝硬化

D、甲狀腺功能低下癥

E、以上都不對

正確答案:E18.男，40歲，右側陰囊突發腫物24小時伴發熱、嘔吐、肛門停止排氣排便，右側陰囊腫脹，發紅。

此病人手術治療的關鍵主要在于

A、鑒別是直疝還是斜疝

B、弄清疝內容物是什么

C、判斷疝內容物的生命力

D、迅速補充血容量

E、進行疝修補術

正確答案:C

術中鑒別直疝與斜疝主要依靠

A、精索與疝囊的關系

B、疝囊頸與腹壁下動脈的關系

C、疝塊與內環的關系

D、疝塊是否進入陰囊

E、是否產生嵌頓

正確答案:B

如果此病人術中探查發現腫物為嵌頓的小腸且腸管發黑，應選擇的處理措施為

A、壞死腸管外置術

B、壞死腸段切除腸吻合，回納后行疝囊高位結扎術

C、切開疝環，回納腸管后行Bassini修補術

D、腸切除后行McVay修補術

E、剖腹行腸切除腸吻合術

正確答案:B19.與智齒冠周炎的發病無關的因素是

A、人類咀嚼器官的退化

B、智齒的阻生

C、智齒牙冠部盲袋形成

D、智齒冠部牙齦損傷

E、智齒牙根的形態與數量

正確答案:E20.水痘的并發癥有

A、皮膚繼發感染

B、水痘肺炎

C、血小板減少

D、心肌炎、腎炎

E、腦炎、Reye綜合征

正確答案:A,B,C,D,E三.衛生管理(共20題)1.經空氣傳播的傳染病的流行特征（）

A、傳播易于實現，病例常可連續發生，患者常為傳染源周圍的易感人群

B、一般有季節性升高的表現，冬春出現較多，流行強度常與人口密度、居住條件、衛生條件等有關

C、在未經免疫預防的人群中，發病可呈現周期性升高

D、病后免疫力持久的傳染病常在兒童時期感染；病后免疫不持久的傳染病則沒有明顯的兒童發病率高的特征

E、以上都是

正確答案:E2.流行病學上因果關系是指（）

A、暴露一疾病有較強的統計學關聯

B、暴露一疾病排除偏倚后存在關聯

C、暴露一疾病有正確時序關系的直接關聯

D、暴露一疾病排除機遇后存在關聯

E、暴露一疾病有正確時序關系的無偏關聯

正確答案:E3.在人群中最容易實現的傳播途徑是（）

A、經水傳播

B、經接觸傳播

C、經食物傳播

D、經土壤傳播

E、經空氣傳播

正確答案:E4.描述疾病流行強度的常用術語是（）

A、發病率、患病率、死亡率

B、致病力、傳染性、流行性

C、季節性、周期性、長期變異

D、散發、流行、大流行

E、致病力、傳染性、易感性

正確答案:D5.某單位從1980年起對職工心臟病的發病情況進行研究。在1980年每位職工填寫了一份關于體育鍛煉的調查表，然后對其隨訪直至1999年。研究者發現：對于調查表中填有每天有規律地鍛煉30分鐘的職工，在總共4000個觀察人年中發生心臟病50例，而鍛煉沒有規律的職工，在總共3000個觀察人年中發生心臟病200例。這種研究屬于（）

A、病例對照研究

B、回顧性隊列研究

C、前瞻性隊列研究

D、歷史資料分析

E、生態學研究

正確答案:C6.已知某篩檢試驗的靈敏度和特異度，用該試驗篩檢兩個人群，其中甲人群的患病率為10％，乙人群為1％，下述哪一項描述是正確的（）

A、甲人群的陰性結果中假陰性的百分率比乙人群的低

B、關于篩檢的特異度，甲人群的比乙人群的低

C、關于篩檢的可靠性，甲人群的比乙人群的高

D、甲人群的陽性結果中假陽性的百分率比乙人群的低

E、甲、乙兩人群的陽性預測值相同

正確答案:D7.編制頻數表的步驟如下，除了：（）

A、找全距

B、定組距

C、分組段

D、劃記

E、制分布圖

正確答案:E8.應用于人際關系的健康教育行為改變理論包括

A、社會認知理論

B、社會網絡與社會支持

C、緊張和應對互動模式

D、創新擴散理論

E、行為變化階段模式

正確答案:A,B,C9.男性，45歲，HBsAg(+)，抗HBs(-)，抗HBcIgM(-)，抗HBcIgGs(-)，說明他是（）

A、急性乙肝

B、中和抗體

C、既往感染過乙肝

D、急性乙肝感染階段或者是慢性乙肝表面抗原攜帶者

E、急性乙肝窗口期

正確答案:D10.下列哪項是鉤端螺旋體病的最主要傳播途徑（）

A、直接接觸病畜、排泄物等

B、接觸疫水

C、吸血昆蟲叮咬

D、食物被污染

E、空氣飛沫

正確答案:B11.潛伏期的流行病學意義及其應用不包括（）

A、確定接觸者檢疫的期限

B、安排免疫接種的時間

C、追查傳染源和傳播途徑

D、進行疾病監測

E、評價預防措施的效果

正確答案:D12.在比較不同地區發病率和死亡率時應分別使用（）

A、年齡別發病率和年齡別死亡率

B、標準化發病率和標準化死亡率

C、性別發病率和性別死亡率

D、城鄉別發病率和城鄉別死亡率

E、種族別發病率和種族別死亡率

正確答案:B13.個案調查的目的不包括下列哪項（）

A、核實診斷

B、調查患者發病的原因

C、早期發現病人

D、采取措施，減少類似病例的發生

E、掌握當地疫情，為疾病監測提供資料

正確答案:C14.傳染病的病程包括（）

A、傳染期、潛伏期、臨床癥狀期、恢復期

B、潛伏期、臨床癥狀期、恢復期

C、潛伏期、病原攜帶期、臨床癥狀期、恢復期

D、潛伏期、臨床癥狀期、恢復期、復發期

E、潛伏期、臨床癥狀期、治療期、恢復期

正確答案:B15.1978年，Smikstein設計了APGAR家庭功能問卷，從五方面評價家庭功能，不包括（）

A、適應度

B、合作度

C、成長度

D、富裕度

E、情感度及親密度

正確答案:D16.關于健康教育與健康促進關系的正確表述是（）

A、健康促進在健康教育中起主導作用

B、健康促進減弱了健康教育的力度

C、健康教育和健康促進是相同的概念

D、健康教育比健康促進內涵更廣泛

E、健康教育是健康促進的重要組成部分

正確答案:E17.社區健康教育的對象為（）

A、高危人群

B、社區人群

C、婦幼人群

D、老年人

E、兒童

正確答案:B18.下面哪個不是觀察性流行病學研究方法（）

A、病例對照研究

B、現況研究

C、生態學研究

D、社區試驗

E、隊列研究

正確答案:D19.痢疾桿菌在外界環境的生存力以哪個群的生存力最強（）

A、福氏菌

B、志賀菌

C、宋內菌

D、沙門菌

E、生存力均一樣

正確答案:C20.流動人口對疾病分布的影響在于（）

A、流動人口是傳染病爆發流行的高危人群

B、流動人口是疫區與非疫區間傳染病的傳播紐帶

C、流動人口給兒童計劃免疫的落實增加難度從而造成免疫空白

D、流動人口對傳播疾病起到不可忽視的作用

E、以上都是

正確答案:E四.臨床醫學（2）(共20題)1.

免疫球蛋白可分為______，______兩大類。

正確答案:

"分泌型","膜型"

2.脾索的主要成分是：()

A、淋巴組織和血細胞

B、結締組織和血細胞

C、淋巴組織和漿細胞

D、結締組織

E、淋巴組織

正確答案:A3.正常細胞不存在癌基因，只有在癌細胞中才有癌基因。()

正確答案:錯誤4.

人體瘧原蟲有______、______、______和______四種，其中我國最流行的主要是______和______，對人類危害最大的是______。

正確答案:

"間日瘧","惡性瘧","三日瘧","卵形瘧","間日瘧","惡性瘧","惡性瘧"

5.基因組是指()

A、核基因組

B、整個染色體

C、細胞或生物體中一套完整的遺傳物質

D、生物遺傳信息的載體

E、線粒體基因組

正確答案:C6.絨毛膜癌偶可形成絨毛結構。()

正確答案:錯誤7.惡病質是晚期腫瘤特有的臨床表現。()

正確答案:錯誤8.在一次細胞周期中，需時最短的期是()

A、G期

B、G期

C、M期

D、S期

E、G期

正確答案:D9.某患者做消化道手術后，禁食三天，僅靜脈輸入大量5％葡萄糖液，此患者最容易發生的電解質紊亂是()

A、低血磷

B、低血鈉

C、低血鈣

D、低血鉀

E、低血鎂

正確答案:D10.下列哪一項是惡性腫瘤細胞的形態特點?()

A、有核分裂

B、出現病理性核分裂

C、核大

D、核仁大

E、多核

正確答案:B11.

維生素______缺乏會患夜盲癥。

正確答案:

A

12.以下哪項屬腫瘤?()

A、粥瘤

B、綠色瘤

C、結核瘤

D、室壁瘤

E、動脈瘤

正確答案:B13.親和層析用于蛋白質分子量的測定是較好的方法。()

正確答案:錯誤14.下列哪項現象只在真核生物基因組中存在()

A、DNA

B、質粒

C、內含子

D、外顯子

E、重疊基因

正確答案:C15.國際推薦的血清(漿)葡萄糖測定參考方法是()

A、福林一吳憲法

B、葡萄糖氧化酶法

C、鄰甲苯胺法

D、己糖激酶法

E、鐵氰化鉀法

正確答案:D16.鈣拮抗藥對由于冠脈痙攣所引起的變異型心絞痛更為有效，也可用于穩定型及不穩定型心絞痛。()

正確答案:正確17.條件致病菌指的是在某些特定條件下由正常菌群轉變成的致病菌。()

正確答案:正確18.繁殖期殺菌藥與靜止期殺菌藥合用的效果是：()

A、相減

B、相加

C、增強

D、不相關

E、拮抗

正確答案:C19.

微生物分三大類：______、______和______。

正確答案:

"非細胞型微生物","原核細胞型微生物","真核細胞型微生物"

20.基底層細胞是表皮的干細胞。()

正確答案:正確五.臨床醫學（3）(共20題)1.艾滋病的主要傳播途徑之一是

A、性接觸傳播

B、呼吸道傳播

C、蟲媒傳播

D、消化道傳播

E、眼結膜接觸傳播

正確答案:A2.某醫師給住院患者開具了藥物醫囑后，很快發現自己的醫囑有誤，但判斷其不會給患者造成嚴重后果。此時該醫師的最佳做法是

A、失誤不會造成嚴重后果，可隱瞞以避免糾紛

B、不告知患者失誤的實情，后續治療中適當彌補

C、不告知其他人，對患者進行密切觀察

D、糾正醫囑，并對出現的失誤予以積極補救

E、先不告知患者，若其知曉再為自己的失誤辯護

正確答案:D3.磷酸戊糖途徑的主要產物之一是

A、NADPH

B、FMN

C、CoQ

D、cAMP

E、ATP

正確答案:A4.男，35歲。發熱時眼痛、腹瀉半天。查體：T39.2℃，BP120/70mmHg，腹軟，左下腹壓痛（+），反跳痛（-）。實驗室檢查：血WBC12×10/L，N0.85，L0.15。糞鏡檢WBC40/HP，RBC2/HP。最可能的診斷是

A、急性闌尾炎

B、潰瘍性結腸炎

C、霍亂

D、急性細菌性痢疾

E、急性阿米巴痢疾

正確答案:D5.男，58歲。上腹脹、隱痛2個月，伴食欲減退、乏力、消瘦、大便發黑查體：消瘦，淺表淋巴結無腫大。上消化道鋇劑造影見胃竇部小彎側黏膜紊亂，可見直徑3.5cm不規則充盈缺損，胃壁僵直。其最常見的轉移途徑是

A、胃腸道內轉移

B、腹腔內種植

C、直接浸潤

D、血行轉移

E、淋巴轉移

正確答案:E6.女，28歲，工人。發熱，干咳1個月，發病時胸部X線片示肺紋理增多，先后使用“青霉素”、“頭孢菌素”抗感染治療半月余癥狀未見好轉。查體：T39.8℃，消瘦，雙側頸部可觸及多個成串小淋巴結，雙肺未聞及干濕啰音，PPD實驗（-），胸部X線片示雙肺彌漫分布直徑約2mm的小結節影，該患者最可能的診斷是

A、真菌性肺炎

B、病毒性肺炎

C、過敏性肺炎

D、急性粟粒性肺結核

E、細菌性肺炎

正確答案:D7.男，32歲。右上臂被重物砸傷2小時。局部疼痛，腫脹，活動受限。查體：右上臂中下部可見畸形及異常活動，垂腕，手指不能伸直，最可能合并損傷的神經

A、橈神經

B、正