2025年4月江蘇連云港市灌南縣衛生健康委員會所屬事業單位招聘勞動合同制工作人員9人筆試歷年專業考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.患者，女性，52歲，進油膩食物后突感右上腹絞痛1.5小時伴右肩部牽涉痛。

為明確診斷，應首選哪一項檢查

A、PTC

B、口服膽囊造影劑造影

C、靜脈膽道造影術

D、ERCP

E、B超檢查

正確答案:E

最可能的診斷是

A、胃癌

B、腎結石

C、膽結石

D、闌尾炎

E、胃潰瘍

正確答案:C

患者經住院觀察2天后，腹痛進行加重，伴有發熱，應行的治療措施

A、膽囊切除術

B、胃腸減壓

C、以上均不對

D、膽囊穿刺

E、繼續保守治療

正確答案:A

患者手術后第三天，引流管內開始出現金黃色引流液，每日量約200ml，可能出現了

A、腹腔感染

B、腸瘺

C、膽瘺

D、腹腔滲液

E、胰瘺

正確答案:C2.治療閉合性骨折時，下列哪項不應作為切開復位的指征

A、骨折端有軟組織嵌入，手法復位失敗

B、關節內骨折手法復位后對位不好

C、全身多處骨折

D、骨折并發主要血管損傷

E、手法復位未達到解剖復位要求

正確答案:E3.上肢止血帶的壓力應控制在

A、100～150mmHg

B、150～200mmHg

C、200～250mmHg

D、250～300mmHg

E、300～350mmHg

正確答案:D4.“松鉗綜合征”產生的原因是

A、松鉗后心臟后負荷突然降低，阻斷主動脈時積蓄在下肢組織內的酸性代謝產物、鉀離子以及心肌抑制因子等集中回流所引起

B、松鉗后主動脈破裂

C、松鉗后下肢缺血再灌注致肢體腫脹

D、松鉗后人工血管吻合口出血

E、松鉗后出現心臟前負荷明顯增加

正確答案:A5.前列腺增生癥合并急性尿潴留，并有明顯腎功能障礙，應如何處理（）

A、留置導尿管，積極糾正水電解質和酸堿平衡失調

B、膀胱穿刺抽尿

C、膀胱造瘺

D、雌激素治療

E、前列腺切除

正確答案:A6.檢查乳腺正確的方法是

A、兩側對比

B、用手指掌面觸診

C、不要用手捏乳腺組織

D、先查患側，后查健側

E、檢查順序是外上、內下、外下、內上

正確答案:A,B,C7.患者男性，45歲，大便變形6個月，無腹痛、便血等癥；CEA60ng/mi（o-s），CA19-912U/ml（0-34），結腸鏡檢查發現乙狀結腸遠端腸腔內有一局限性隆起型病變，累及1/2腸周，活檢病理：低分化腺癌。

為排除肝轉移，常規需完善哪些檢查（）

A、腹部B超

B、增強CT

C、AFP

D、MRI

E、經皮經肝活檢

F、PET-CT

正確答案:A,B

結直腸癌及其肝轉移相關基因檢測包括（）

A、KRAS檢測

B、BRAF檢測

C、BRCA1/2檢測

D、21基因檢測

E、C-Kit檢測

F、UGT1A1檢測

正確答案:A,B,F

結直腸癌肝轉移治療的重要環節應該是（）

A、手術范圍僅包括完整切除原發灶即可

B、切除腫瘤全部及兩端足夠長的腸段

C、切除可能被浸潤的組織器官、相關系膜、淋巴引流區

D、直腸中下段腫瘤應遵循全直腸系膜切除（totalmesorectalexcision，TME）原則

E、切除范圍以外的可疑淋巴結應一并切除

F、術中常規探查肝臟，對可疑結節應行術中活檢

正確答案:B,C,D,E,F

多學科團隊治療（multidisciplinaryteam，MDT）在結直腸癌肝轉移診治中的作用是（）

A、更精確的疾病分期

B、較少的治療混亂和延誤

C、更個性化的評估體系

D、更好的治療銜接

E、提高生活質量

F、最佳的臨床和生存獲益

正確答案:A,B,C,D,E,F8.外傷性脫位，哪些是正確的

A、肩關節最常見前脫位，肘關節最常見后脫位

B、肘關節脫位的發生率比肩關節脫位高

C、肩關節脫位容易引起前臂缺血性肌攣縮

D、橈骨小頭半脫位常需切開復位

E、肘關節脫位復位后需固定屈曲90°2～3周

正確答案:A,E9.縮窄性心包炎，確診后治療應該是

A、抗結核治療

B、放腹水

C、應用強心利尿劑

D、擇期手術

E、多次少量輸血

正確答案:D10.下述哪一種疾病不屬于胃的癌前疾病

A、胃潰瘍

B、胃息肉

C、胃酸缺乏癥

D、胃黏膜脫垂

E、萎縮性胃炎

正確答案:D11.目前治療輸尿管結石的方法有

A、體外沖擊波碎石術

B、輸尿管鏡取石術

C、腎鏡取石術

D、腹腔鏡取石術

E、輸尿管切開取石術

正確答案:A,B,C,D,E12.下列疾病中能引起放射性坐骨神經痛的有

A、急性腰扭傷

B、腰部肌筋膜

C、第三腰椎橫突綜合征

D、腰椎間盤突出癥

E、神經根鞘膜瘤

正確答案:D,E13.發熱的分度不正確的是

A、超高熱>41℃

B、中度熱38.1～39℃

C、低熱37.3～38℃

D、高熱39.1～41℃

E、以上都不是

正確答案:E14.患者男，30歲，因“頭暈、頭痛3年，發現血壓升高1年”來診。連續3次測血壓平均值為160/100mmHg，服多種降壓藥效果不佳。診斷不考慮

A、原發性醛固酮增多癥

B、腎動脈狹窄

C、腎結石

D、嗜鉻細胞瘤

E、腎萎縮

正確答案:C15.關于腎移植急性排斥，敘述錯誤的是

A、多發生于腎移植后第1周及數月內

B、急性排斥主要應與急性腎小管壞死和輸尿管梗阻相鑒別

C、診斷急性排斥之前應排除免疫抑制導致的移植腎中毒

D、B細胞是主要的參與細胞

E、診斷的金標準是腎活檢

正確答案:D16.心臟直視術后易出血的主要原因是（）

A、血液稀釋

B、凝血因子被稀釋

C、血液黏稠度下降

D、血小板破壞、減少

E、血中游離鈣減少

正確答案:D17.關于胰腺囊性腫瘤敘述正確的是（）

A、胰腺囊性腫瘤占胰腺囊性病變的1%～2%

B、胰腺囊性腫瘤主要包括胰腺漿液性囊性腫瘤、胰腺黏液性囊性腫瘤

C、腫瘤體積較大、囊內有乳頭樣突起或實性結節均可認為是腫瘤的惡性征象

D、若腫瘤體積較小，考慮為胰腺漿液性囊性腫瘤，可定期隨診觀察

E、胰腺黏液性囊性腫瘤完整切除后預后良好，良性、交界性、非浸潤性囊腺癌的5年存活率可接近60%，浸潤性囊腺癌的5年存活率約20%

正確答案:C,D18.關于上消化道出血，下列哪一項不正確

A、80%的患者可經非手術治療達到止血目的

B、經積極保守治療后，出血不能有效控制，血壓、脈搏不穩定，應早期行剖腹探查

C、急診手術的目的首先是止血，如條件允許，可行原發病的治愈性手術

D、術中應按胃、十二指腸、肝、脾、膽道和空腸上段依次檢查

E、找不到出血原因，可行胃大部切除術

正確答案:E19.患者男，42歲，因“發現左側睪丸持續增大1年，左側陰囊疼痛1d”來診。患者于20年前因左側隱睪行左側睪丸下降固定術，自述左側睪丸降入陰囊后較對側明顯偏小。近1年，患者發現左側陰囊內睪丸持續增大，無發熱、疼痛及尿路刺激癥狀。1d前，突然出現左側陰囊疼痛伴睪丸迅速增大。查體：左側睪丸腫物約6cm×8cm，觸痛明顯，透光試驗（－），有沉重感。

為明確診斷需檢查

A、陰囊彩色超聲

B、盆腔CT

C、腹部CT

D、CT血管造影

E、腫瘤標志物：AFP、β-HCG、CA19-9、CEA

F、靜脈尿路造影（IVU）

G、腫物穿刺活檢

H、MRI

正確答案:A,B,C,E,F,H

初步診斷為(提示AFP35ng/ml。陰囊彩色超聲：睪丸內軟組織腫物，其內伴有低密度區，高度懷疑睪丸腫瘤伴繼發出血。盆腔CT：未見明顯異常。)

A、精母細胞性精原細胞瘤

B、典型精原細胞瘤

C、卵黃囊瘤

D、畸胎瘤

E、胚胎癌

F、絨癌

G、混合性睪丸腫瘤

H、惡性淋巴瘤

正確答案:B,C,D,E,F,G

該患者初步診斷應排除的是(提示如果AFP279ng/ml，IVU檢查未見異常。)

A、精母細胞性精原細胞瘤

B、典型精原細胞瘤

C、卵黃囊瘤

D、畸胎瘤

E、胚胎癌

F、絨癌

G、混合性睪丸腫瘤

H、惡性淋巴瘤

正確答案:A,B,F,G,H

該患者需要的進一步治療是(提示初步診斷為睪丸腫瘤，高度懷疑胚胎癌，睪丸根治性切除后行腹膜后淋巴結清掃術，發現左側腹主動脈旁3個淋巴結轉移，淋巴結最大直徑約為1.5cm。睪丸局部已侵犯白膜，但尚未侵犯精索。)

A、主動脈旁淋巴結區放療

B、左側盆腔淋巴結區放療

C、切除右側睪丸

D、術后化療

E、生物治療

F、靶向治療

G、密切觀察隨訪

H、化療配合自體骨髓移植

正確答案:A,B,D,G20.陰莖勃起的神經遞質一氧化氮（NO），可誘導陰莖海綿體發生的變化是

A、抑制環磷酸鳥苷（cGMP）水解

B、抑制環磷酸腺苷（cAMP）水解

C、增加環磷酸鳥苷（cGMP）濃度

D、增加環磷酸腺苷（cAMP）濃度

E、cAMP和cGMP的濃度均增加

正確答案:C二.臨床醫學（1）(共20題)1.男性，30歲，3年來間斷性上腹痛，多在春秋發作。近10天又有上腹痛，晨嘔血400ml，排柏油便4次，自覺頭暈、心悸。血壓98／68mmHg，心率108次／分，肝脾未觸及，HBsAg(+)，可能的診斷為

A、肝硬化食管靜脈曲張破裂出血

B、消化性潰瘍出血

C、急性胃黏膜損傷

D、食管賁門黏膜撕裂綜合征

E、胃癌出血

正確答案:B2.下列哪一項屬于多發性創傷

A、顱骨骨折、頭皮血腫

B、脊柱骨折伴神經系統損傷

C、肋骨骨折伴肝破裂

D、骨盆骨折伴腹膜后血腫、休克

E、擠壓綜合征

正確答案:C3.下列頭孢類藥物中，對厭氧菌感染最為有效的是

A、頭孢噻吩

B、頭孢唑啉

C、頭孢氨芐

D、頭孢呋辛

E、頭孢曲松

正確答案:E4.膽道疾病與胰腺疾病相互關聯的解剖學基礎是

A、胰管與膽總管位置靠近

B、胰腺導管與膽部管下端有共同通路，共同開口

C、胰腺有副胰管與膽部管相通

D、膽總管和胰管均開口于十二指腸內側壁

E、兩個器官同屬迷走神經支配

正確答案:B5.關于上呼吸道感染的說法，錯誤的是

A、輕癥患者不需特殊處理

B、重癥或發熱患者應臥床休息，多飲水，口服解熱鎮痛劑

C、咽炎型病程多10～15天可自愈

D、病毒分離可確定病原體

E、對于耐甲氧西林金葡菌(MRSA)可用苯唑西林

正確答案:C,E6.心悸就診者的常規檢查是

A、心電圖

B、甲狀腺吸碘率

C、血糖

D、血清鐵

E、尿兒茶酚胺

正確答案:A7.消化性潰瘍多見于下列哪種情況

A、甲狀旁腺功能亢進癥

B、妊娠期

C、阿狄森病

D、服用毛地黃期間

E、慢性支氣管炎

正確答案:A8.小兒腹瀉重度脫水時，失水量為體重的

A、5％～10％

B、小于5％

C、大于10％

D、10％～15％

E、15％～20％

正確答案:C9.急性單純性胃炎的常見臨床表現為

A、惡心、嘔吐與嘔血

B、上腹劇痛、發熱、嘔吐

C、上腹不適、嘔吐、發熱與失水

D、食欲減退、上腹不適與白細胞增加

E、上腹不適、疼痛、惡心、嘔吐及／或伴腹瀉

正確答案:E10.某醫院151例慢性胃炎患者的住院時間見表。欲求其住院時間的平均水平，應選擇

A、中位數

B、平均數

C、相對數

D、均數

E、幾何均數

正確答案:B11.后發性白內障影響視力時應

A、Nd:YAG激光將后囊膜切開

B、糖皮質激素治療

C、氬激光治療

D、驗光配鏡

E、取出人工晶狀體

正確答案:A12.椎底動脈系統短暫腦缺血發作，不出現的癥狀是

A、失寫

B、眩暈

C、構音障礙

D、復視

E、交叉癱

正確答案:A13.小兒肺炎的診斷依據是

A、發熱

B、咳嗽

C、肺部干濕性啰音

D、X線可見肺部有大小不等點片狀陰影

E、以上都是

正確答案:E14.關于青春型精神分裂癥，下列說法不正確的是

A、行為幼稚愚蠢

B、多于青春發病，常為急性

C、思維凌亂破裂

D、本能意向亢進或倒錯

E、妄想具有一定的現實性

正確答案:E15.對社區干預試驗結果的觀察指標要求

A、易觀察

B、要有時間界限

C、可測量性

D、可重復性

E、特異性

正確答案:A,B,C,D,E16.中年男性患者，發現陳舊性肺結核10多年，近2日反復咯血，咯血量逐漸增加，但無發熱，無呼吸困難，無心悸氣短，此時應首選的治療藥物是

A、抗生素

B、止咳劑

C、輸注單采血小板

D、凝血劑

E、血管加壓素

正確答案:E17.24歲，女，心悸、怕熱、多汗1年余，甲狀腺Ⅲ度腫大，血管雜音明顯，突眼明顯，經2個月抗甲狀腺治療，療效不明顯，T3、T4仍高于正常，本例患者預后估計為

A、應加用β受體阻滯藥可治愈

B、繼續用抗甲狀腺藥治療可痊愈

C、放射碘治療可治愈

D、加用糖皮質激素可以治療

E、藥物治療復發率高

正確答案:E18.女，62歲，3日來反復出現數分鐘左眼視力減退和右側上、下肢麻木感及無力，檢查血壓18．67／12kPa(140／90mmHg)，神經系統檢查正常，腦脊液正常。應診斷哪種疾病

A、腦腫瘤

B、多發性硬化

C、TIA(短暫性腦缺血發作)

D、癲癎

E、腦梗死

正確答案:C19.目前導致我國人群死亡的前十位疾病的病因和疾病危險因素中，比例最高的是

A、行為生活方式

B、生物學因素

C、環境因素

D、衛生保健因素

E、以上都不是

正確答案:A20.患者，男性，73歲。風濕性心臟病，心力衰竭，服用地高辛及氫氯噻嗪等藥物治療。心電圖示：室性期前收縮二聯律，心率120次／分，血鉀2.78mmol／L，地高辛濃度未測。下列哪項處理最合適

A、吸氧

B、普萘洛爾

C、雷米普利

D、氯化鉀

E、利多卡因

正確答案:D三.衛生管理(共20題)1.流感發病率曲線的橫坐標是以什么為單位的（）

A、小時

B、日

C、月

D、旬

E、年

正確答案:B2.國家實行有計劃的預防接種制度，哪些部門可以根據傳染病預防、控制的需要，制定傳染病預防接種規劃并組織實施（）

A、國務院衛生行政部門

B、省、自治區、直轄市人民政府衛生行政部門

C、市級人民政府衛生行政部門

D、縣級人民政府衛生行政部門

E、血吸蟲病

正確答案:A,B3.把組織內外影響成功的因素進行綜合分析的衛生政策分析方法是（）

A、利益相關集團分析

B、宏觀政策圖解法

C、微觀政策圖解法

D、政策網絡分析

E、SWOT分析

正確答案:E4.關于暴露人年的說法哪一種是正確的（）

A、一個人暴露于研究因素不滿一年的為1人年

B、兩個人暴露于研究因素半年為1人年

C、一些人暴露于研究因素一年為1人年

D、用人年無法計算發病率

E、人年只能每個人單獨計算，無可加性

正確答案:B5.某中學為了解學生近視的患病情況，在6個年段72個班級4568人中抽取800人進行視力檢查。

這屬于（）

A、普查

B、抽樣調查

C、隊列研究

D、發病率調查

E、篩檢

正確答案:B

最合適的隨機抽樣方法是（）

A、單純隨機抽樣

B、系統抽樣

C、分層抽樣

D、整群抽樣

E、利用隨機數字表抽樣

正確答案:C

該調查可計算學生近視的（）

A、發病率

B、罹患率

C、發病專率

D、患病率

E、續發率

正確答案:D6.制定并落實多重耐藥菌醫院感染管理的規章制度和有關技術操作規范，從那些部門采取有效措施（）

A、醫療

B、護理

C、檢驗

D、感染控制

E、后勤

正確答案:A,B,C,D,E7.經接觸疫水傳播的傳染病的流行特征（）

A、病人有接觸疫水的歷史

B、發病有季節性和地區性

C、大量易感人群進入疫區與疫水接觸后，可呈爆發或流行

D、對疫水采取措施或加強個人防護后可以控制病例發生

E、以上都是

正確答案:E8.下列哪一項不屬于二級預防的內容（）

A、普查

B、篩檢

C、定期健康檢查

D、遺傳咨詢

E、高危人群重點項目檢查

正確答案:D9.在一次乳腺癌的普查中，發現某城市乳腺癌患病率為10/10萬，而郊區農村僅為5/10萬，說明城市人口有較高的患乳腺癌的危險度（）

A、結論對

B、結論可能不對，因為沒有校正隨訪時間長短的差異

C、結論可能不對，因為缺乏適當的分母

D、結論可能不對，因為沒有校正或控制年齡差異和/或其他混雜變量

E、結論可能不對，因為缺乏比較的標準

正確答案:D10.要反映某一城市連續五年甲肝發病率的變化情況，應選用（）

A、直條圖

B、直方圖

C、普通線圖

D、百分條圖

E、圓形構成圖

正確答案:C11.流行病學病因的定義是（）

A、致病因素的總和

B、使疾病發生危險性升高的因素

C、外圍的原因

D、病原體

E、傳染源

正確答案:B12.我國較系統的衛生服務研究起始于（）

A、1980

B、1981

C、1982

D、1985

E、1991

正確答案:B13.下列哪項不是經節肢動物傳播疾病的特點（）

A、地區性

B、季節性

C、職業差別

D、新遷入疫區者常易發病

E、可以由病人直接傳播給另一個易感者

正確答案:E14.病房的相對濕度應控制在（）

A、20-40%

B、40%-60%

C、60%-80%

D、70%-80%

E、80%以上

正確答案:B15.下列論述哪項是正確的（）

A、發病率升高將導致病死率升高

B、發病率升高必然導致患病率升高

C、病死率為100％時死亡率必定是100％

D、粗死亡率反映實際死亡水平

E、罹患率與發病率存在本質上的差異

正確答案:D16.醫院健康教育就是（）

A、對病人及家屬進行健康教育

B、對醫務人員及社區人群進行健康教育

C、對病人、家屬及陪護人員進行健康教育

D、對病人、醫務人員及社區人群進行健康教育

E、對病人、家屬、陪護人員以及醫務人員、社區人群進行健康教育

正確答案:E17.下列哪項關于感染譜的流行病學意義的論述是錯誤的（）

A、發現和管理傳染源的難度有差異

B、必須查清不同的感染類型才能制訂有效的防制措施

C、疫報和疫情統計的病例都是顯癥病例

D、單一隔離治療顯癥病人起不到消滅傳染源的作用

E、針對傳染鏈的某一因素采取措施就能阻止傳染病的傳播

正確答案:B18.對某一疾病進行篩檢時，經篩檢檢出的病例有較長的臨床前期，這些病例的生存期可能較長。為此，用這類病例來研究疾病的存活期時可能引起（）

A、混雜偏倚

B、領先時間偏倚

C、信息偏倚

D、病程長短偏倚

E、以上都不是

正確答案:D19.某項吸煙與肺癌關系的病例對照研究結果中，對照組平均年齡高于病例組。P

A、兩組均衡性不好

B、實際OR值3，吸煙與肺癌的聯系強度相當大

D、不能下任何結論，研究完全失敗

E、吸煙對于年齡較大的人危險性較小

正確答案:A20.四格表資料在哪種情況下作χ2檢驗不必校正（）

A、T>1且n>40

B、T>5或n>40

C、T>5且n>40

D、15且n

正確答案:C四.臨床醫學（2）(共20題)1.編碼大腸菌素的質粒稱作()

A、R質粒

B、r決定子

C、F質粒

D、col質粒

E、RTF

正確答案:D2.

外耳包括______、______和______三部分。

正確答案:

"耳廓","外耳道","鼓膜"

3.時量曲線下的面積反映：()

A、生物利用度

B、藥物劑量

C、吸收速度

D、消除半衰期

E、消除速度

正確答案:A4.下列各骨中，不包括短骨者為()

A、髕骨

B、跖骨

C、月骨

D、鉤骨

E、距骨

正確答案:A5.腎臟的球一管平衡

正確答案:腎臟的球-管平衡：正常情況下，近端小管的重吸收率始終保持在腎小球濾過率的65～

70％，這種現象稱腎臟的球一管平衡。其生理意義在于使尿中排出的溶質和水不致因腎

小球濾過率的增減而出現大幅度的變動。6.

阿托品擴散瞳孔的作用機理是阻斷______M受體，使瞳孔括約肌退向外緣。

正確答案:

虹膜括約肌與睫狀肌

7.動作電位

正確答案:動作電位；是指細胞受到有效刺激時，在細胞膜兩側所產生的快速、可逆、有擴布性的

電位變化。它是細胞興奮的標志。8.用熒光染料喹吖因氮芥對染色體進行染色使染色體顯帶，稱作()

A、C顯帶

B、T顯帶

C、G顯帶

D、Q顯帶

E、D顯帶

正確答案:D9.

硝酸酯類及亞硝酸酯類藥物防治心絞痛的主要作用機理是______和______改善缺血區的血流供應。

正確答案:

"降低心肌耗氧量","使冠脈血流量重新分配"

10.治療指數越大，藥物的安全程度越大。()

正確答案:正確11.空腸與回腸相比，其特點是管徑較粗、血管弓級數多。()

正確答案:錯誤12.肺心病發病的主要環節是：()

A、肺氣腫

B、肺纖維化

C、慢性支氣管炎

D、肺血管床減少

E、肺動脈高壓

正確答案:E13.神經營養因子具有促進神經細胞分裂的作用。()

正確答案:錯誤14.在ELISA實驗中，加入Tween20的作用是阻斷非特異性蛋白之間的相互作用。()

正確答案:正確15.

引起血液性缺氧的常見原因有______，______，______。

正確答案:

"貧血","CO中毒","高鐵血紅蛋白血癥"

16.

肉芽腫大致可分為______和______兩類。

正確答案:

"感染性","異物"

17.電泳技術通常用于蛋白質分離純化的細分離階段。()

正確答案:正確18.大葉性肺炎的病變性質是：()

A、出血性炎

B、化膿性炎

C、變態反應性炎

D、漿液性炎

E、纖維素性炎

正確答案:E19.酸中毒常伴有低血鉀；堿中毒常伴有高血鉀。()

正確答案:錯誤20.芽胞

正確答案:芽胞：胞質濃縮脫水后在菌體內形成的圓形或橢圓形小體成為芽胞。五.臨床醫學（3）(共20題)1.男，35歲。間斷血壓增高伴心悸3個月。查體：正力體型，雙上肢血壓180/110mmHg，雙肺呼吸音清，心率78次/分，律齊，腹軟，腹部未聞及雜音。血壓增高室測血游離間芐腎上腺素、去甲腎上腺素和尿兒茶酚胺顯著增高。血鉀和肌酐正常，尿常規正常。CT示雙腎、腎上腺和腎動脈未見異常。該患者需首先考慮的疾病是（）

A、腎動脈狹窄

B、嗜鉻細胞瘤

C、皮質醇增多癥

D、原發性醛固酮增多癥

E、腎上腺皮質功能減退癥

正確答案:B2.符合甲狀旁腺亢進癥的實驗室檢查結果是

A、高血鈣、高血磷和低尿鈣

B、高血鈣、低血磷和低尿鈣

C、低血鈣、低血磷和高尿鈣

D、高血鈣、低血磷和高尿鈣

E、低血鈣、高血磷和高尿鈣

正確答案:D3.男，69歲。反復咳嗽、咳痰、喘息20年，加重2周，嗜睡1周。無發熱、咯血。既往吸煙30年，每日約1包。查體：T36.8℃，BP160／95mmHg，昏睡狀，口唇發紺，頸靜脈充盈，肝頸靜脈回流征陽性，雙肺可聞及哮鳴音和細濕啰音，心率130次／分，P＞A，雙下肢水腫，病理征(-)。該患者肺動脈高壓形成的最主要機制是

A、缺氧、CO潴留致血管收縮

B、原位血栓形成

C、肺毛細血管靜水壓升高

D、肺小動脈結構重塑

E、血紅蛋白濃度升高

正確答案:A4.患者，男，36歲。11月份來診，發熱4天，頭痛、腰痛、惡心、嘔吐。查體：意識清，顏面潮紅，結膜充血，皮膚黏膜可見條狀出血，頸軟，心肺未見異常，腹軟，肝肋下未觸及，腎區有叩痛，血壓105/75mmHg。

具有確診價值的檢查是

A、血白細胞計數

B、胸部X線檢查

C、免疫學檢查

D、出血時間

E、肥達試驗

正確答案:C

最有效的治療措施是

A、控制輸液量，早期利尿

B、應用平衡鹽液，維生素C，抗病毒治療

C、應用20%甘露醇

D、應用高滲葡萄糖液

E、應用高效利尿藥

正確答案:B5.某患者因肺部感染入院，經多種抗菌藥物治療效果不明顯。主治醫師劉某值夜班時發現患者病情危重，需要使用特殊使用級抗菌藥物治療。依照《抗菌藥物臨床使用管理辦法》規定，劉某越級使用了抗菌藥物，同時詳細記錄用藥指征，并在規定時限內補辦了越級使用抗菌藥物的必要手續。該時限是

A、12小時

B、3小時

C、24小時

D、6小時

E、2小時

正確答案:C6.男，40歲。查體發現“心動過緩”20余年，平時心率45～55次/分。無心悸，無頭暈和乏力，無黑噱和暈厥，運動后心率可達90次/分，該患者最適宜的處置是

A、口服胺碘酮

B、暫不治療，定期隨診

C、口服阿托品

D、靜脈注射異丙腎上腺素

E、植入永久起搏器

正確答案:B7.某學者在某鎮開展了一項持續多年的啤酒狂歡節飲酒者與心血管疾病死亡關系的研究。研究初，有70名啤酒狂歡節飲酒者和1500名未飲酒者，在研究結束時，70名啤酒狂歡節飲酒者死于心血管疾病，45名啤酒狂歡節未飲酒者死于心血管疾病。該研究為

A、生態學研究

B、臨床試驗

C、病例對照研究

D、隊列研究

E、橫斷面研究

正確答案:D8.控制普通型瘧疾發作多選用的藥物是

A、氯喹

B、伯氨喹

C、青蒿素

D、奎寧

E、乙胺嘧啶

正確答案:A

預防瘧疾復發選用的藥物是

A、氯喹

B、伯氨喹

C、青蒿素

D、奎寧

E、乙胺嘧啶

正確答案:B9.患者，女，25歲。1型糖尿病患者。近來食欲減退、多飲、煩渴、多尿。身高160cm，體重41kg，皮膚彈性差。空腹血糖22.2mmol/L，尿糖(+++)，酮體強陽性，COCP18mmol/L。應采用下列何組治療方案

A、飲食控制

B、飲食控制+磺脲類藥物

C、飲食控制+雙胍類藥物

D、小劑量普通胰島素靜脈滴注+靜脈補充生理鹽水

E、大劑量普通胰島素靜脈滴注+靜脈補充生理鹽水

正確答案:D10.男，35歲。會陰部騎跨傷，受傷后尿道外口滴血，排尿時疼痛加重，會陰部和陰囊處輕度腫脹、淤斑。

該患者泌尿系損傷的部位是

A、尿道陰莖部

B、膀胱頸部

C、尿道膜部

D、尿道球部

E、尿道前列腺部

正確答案:D

首選的處理方法是

A、單純血腫清除

B、膀胱造瘺

C、試插導尿管引流尿液+抗感染治療

D、尿道會師復位

E、尿道斷端吻合

正確答案:C11.,在治療肺炎鏈球菌肺炎使用青霉素時，錯誤的方法是

A、一般患者每次肌內注射80萬U，每8小時1次

B、每日劑量800萬U，加在500ml輸液中緩慢靜脈滴注

C、每日劑量800萬U，分3次靜脈滴注

D、靜脈滴藥時每次用量應在1小時內滴完

E、對青霉素過敏者不可使用此藥

正確答案:B12.腎小球疾病最主要的發病機制是

A、腎小球高