2025年05月浙江省人民醫(yī)院畢節(jié)醫(yī)院第一批次“人才強(qiáng)市”暨高層次急需緊缺人才引進(jìn)筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.女，30歲，長期咳嗽，痰中帶血或咯血反復(fù)發(fā)作10余年入院，支氣管碘油造影:左下肺及左上肺舌段柱狀及囊狀支氣管擴(kuò)張。經(jīng)積極抗感染及體位引流排痰治療，現(xiàn)痰量減少至45ml/天，體溫正常，活動增加。

該患者目前應(yīng)選擇何種治療

A、抗生素治療

B、蒸氣吸入

C、祛痰劑應(yīng)用

D、繼續(xù)體位引流排痰

E、手術(shù)治療

正確答案:E

如手術(shù)治療，應(yīng)選擇何種手術(shù)方式

A、肺葉切除術(shù)

B、肺段切除術(shù)

C、肺葉加肺段切除術(shù)

D、肺楔形切除術(shù)

E、分期肺葉切除術(shù)

正確答案:C

下列哪項術(shù)后處理不妥

A、保持呼吸道通暢，鼓勵病人咳嗽排痰

B、施行霧化吸入和應(yīng)用抗生素

C、適量鎮(zhèn)痛劑應(yīng)用

D、必要時鼻導(dǎo)管吸痰或用纖支鏡吸痰

E、胸膜腔引流水封瓶內(nèi)水柱無波動時即可拔出引流管

正確答案:E2.女，40歲，因右側(cè)甲狀腺單發(fā)腫物、頸部淋巴結(jié)無腫大，行甲狀腺腫物摘除術(shù)，病理報告為甲狀腺乳頭狀腺癌，術(shù)后5天拆線，拆線后還應(yīng)對患者做以下哪種處理

A、再一次手術(shù)清除患側(cè)淋巴結(jié)

B、口服甲狀腺片

C、口服碘劑

D、再一次手術(shù)將患側(cè)腺體連同峽部全切除加長期口服甲狀腺素片

E、頸部放射治療

正確答案:D3.化膿性關(guān)節(jié)炎，早期診斷最有價值的輔助檢查是

A、白細(xì)胞計數(shù)

B、血培養(yǎng)

C、關(guān)節(jié)腔穿刺，關(guān)節(jié)液檢查

D、關(guān)節(jié)鏡檢查

E、X線片

正確答案:C4.有關(guān)腹膜炎的治療原則，恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、循環(huán)狀況不穩(wěn)定的患者，宜半臥位，以減輕中毒癥狀，利于炎癥局限和引流

B、臨床癥狀危重，腹腔滲液多，中毒癥狀重者，宜手術(shù)治療

C、腹膜炎病因不明，無局限趨勢者，宜手術(shù)治療

D、經(jīng)非手術(shù)治療癥狀及體征不緩解反而加重者，也應(yīng)手術(shù)治療

E、胃腸道手術(shù)后，短期內(nèi)吻合口漏所致的腹膜炎者，應(yīng)盡早手術(shù)治療

正確答案:A,B,C,D5.甲狀腺大部切除術(shù)后，呼吸困難和窒息的并發(fā)癥與下列哪項因素?zé)o關(guān)

A、手術(shù)創(chuàng)傷的應(yīng)激誘發(fā)危象

B、切口內(nèi)出血壓迫氣管

C、氣管軟化塌陷

D、喉頭水腫

E、喉返神經(jīng)損傷兩側(cè)聲帶麻痹

正確答案:A6.有關(guān)膽石癥，下列敘述哪項是正確的

A、膽色素結(jié)石的剖面，中心是放射狀而外周呈層狀

B、膽囊結(jié)石多為膽固醇結(jié)石或混合性結(jié)石

C、肝內(nèi)膽管結(jié)石，右肝管多于左肝管

D、膽道蛔蟲所致的結(jié)石多為混合性結(jié)石

E、肝外膽管結(jié)石占全部膽石的10%，多位于肝總管或膽管上段

正確答案:C7.男，52歲，近2個月來大便次數(shù)增多，有肛門墜脹感及里急后重，大便變細(xì)，常有粘液血便，經(jīng)抗生素治療癥狀可緩解，但不久又復(fù)發(fā)，且呈進(jìn)行性加重。

首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是

A、直腸指診

B、鋇灌腸檢查

C、腹部CT

D、直(乙狀結(jié))腸鏡檢

E、B超檢查

正確答案:A

若經(jīng)病理檢查證實(shí)為直腸腺癌，腫瘤下緣距肛門約11cm，腫塊直徑約4cm。最佳手術(shù)方式應(yīng)選擇

A、Miles手術(shù)

B、乙狀結(jié)腸造口術(shù)

C、Hartmenn手術(shù)

D、Dixon手術(shù)

E、局部切除

正確答案:D

術(shù)后可不追加化療的條件是

A、DukesA期

B、DukesB期

C、DukesC1期

D、DukesC2期

E、DukesD期

正確答案:A8.某女，28歲，有肺結(jié)核病史10年，間斷性抗結(jié)核治療3年，近2個月來腰背痛伴低熱、盜汗，查體胸11～12棘突壓痛，叩擊痛。

該患者最簡便有效的診斷方法是

A、查血常規(guī)、血沉

B、MRI

C、核素骨掃描

D、胸腰椎正側(cè)位片

E、B超

正確答案:D

最有助于診斷的檢查是

A、Dugas征

B、Thomas征

C、Trendelenburg征

D、拾物試驗

E、直腿抬高試驗

正確答案:D

確診后，治療措施不妥的是

A、抗結(jié)核治療

B、臥硬板床休息

C、立即手術(shù)，病灶清除

D、全身支持療法

E、進(jìn)一步檢查其他部位有無結(jié)核，并作相應(yīng)治療

正確答案:C9.患者男性，71歲，2年前自行捫及左上腹包塊，無惡心、嘔吐、腹脹、黑便等癥狀。外院檢查，左上腹占位性病變，最大直徑28cm×116cm，來源于腸系膜或網(wǎng)膜病變可能性大，胸腹膜局限增厚。

入院后擬采取（）

A、手術(shù)

B、放療

C、化療

D、活檢

E、靶向治療

F、觀察

正確答案:A

［提示］術(shù)中見左上腹包塊為網(wǎng)膜包裹，活動性良好，表面呈結(jié)節(jié)狀，瘤體與胃后壁及橫結(jié)腸有侵犯。術(shù)后病理為：體積12cm×11cm×10cm，核分裂2/10HPF，Vimentin（++），AACT（-），CD68（-），DOG-1（+）CD34（++），CD117（++），KI-67≤35%NF（-）s-100（-）。可診斷為（）

A、胃腸間質(zhì)瘤

B、胰腺假乳頭狀瘤

C、平滑肌肉瘤

D、神經(jīng)鞘瘤

E、惡性纖維組織細(xì)胞瘤

F、平滑肌肉瘤

正確答案:A

下一步治療措施包括（）

A、放療

B、化療

C、生物免疫治療

D、靶向治療

E、無需處理

F、定期復(fù)查

正確答案:D

［提示］上次手術(shù)后，患者未行任何治療。20個月后，患者再次捫及上腹部包塊。為明確診斷，應(yīng)進(jìn)行哪項檢查（）

A、立位腹平片

B、磁共振

C、腹部增強(qiáng)CT

D、超聲內(nèi)鏡檢查

E、胃鏡檢查

F、腹部超聲檢查

正確答案:C

［提示］腹部CT示（見下圖），肝左側(cè)及胃竇下方囊性低密度影，請結(jié)合臨床除外復(fù)發(fā)可能。胃體大彎側(cè)金屬密度影，術(shù)后改變？其下方類圓形軟組織密度結(jié)節(jié)影，不除外復(fù)發(fā)或種植可能。

患者最有可能的診斷是（）

A、胃腸間質(zhì)瘤

B、胰腺假乳頭狀瘤

C、平滑肌肉瘤

D、神經(jīng)鞘瘤

E、惡性纖維組織細(xì)胞瘤

F、肝癌

正確答案:A

胃腸間質(zhì)瘤患者的術(shù)前治療首選為伊馬替尼，通常劑量為（）

A、200mg/d

B、400mg/d

C、600mg/d

D、800mg/d

E、500mg/d

F、300mg/d

正確答案:B

［提示］3個月后，腫瘤體積明顯縮小，獲得手術(shù)完整切除。術(shù)后繼續(xù)服用舒尼替尼治療。經(jīng)檢查未見其他部位轉(zhuǎn)移。理論上該患者應(yīng)服用多長時間藥物方可考慮停藥（）

A、1年

B、2年

C、3年

D、5年

E、6年

F、終身

正確答案:C10.股骨頭缺血性壞死肉眼觀察早期表現(xiàn)為（）

A、軟骨表面有壓痕，關(guān)節(jié)軟骨下沉

B、軟骨龜裂、剝脫，軟骨下骨質(zhì)外露

C、股骨頭變形，頭頸交界處明顯骨質(zhì)增生

D、髖關(guān)節(jié)滑膜增厚、水腫、充血

E、軟骨面不平整，髖臼邊緣骨質(zhì)增生

正確答案:D11.患者男，54歲，24年前體檢發(fā)現(xiàn)為HBV攜帶者，5年前出現(xiàn)腹腔積液，診斷為肝硬化，2年前曾嘔血及黑便1次，內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)食管靜脈曲張。近1周出現(xiàn)嗜睡、睡眠規(guī)律改變、定向力差，腹脹十分明顯、腹部高度膨隆、尿少。

目前最可能的診斷是

A、腦梗死

B、肝癌

C、肝硬化代償期

D、乙型肝炎肝硬化、門脈高壓癥、肝功能失代償期、肝性腦病、肝腎綜合征

E、慢性乙型肝炎活動期

正確答案:D

目前不需要做的檢查是

A、肝功能檢查

B、肝臟CT

C、向肝血流

D、肝活檢

E、腎功能檢查

正確答案:D

最佳的治療方案為

A、肝切除

B、肝移植

C、應(yīng)用抗生素

D、溶栓治療

E、化療

正確答案:B12.男性，58歲。有糖尿病病史12年，頸部后方腫痛4天，高熱，查體：體溫38.7℃，項部紅腫，突出皮膚明顯，張力大，觸痛明顯，紅腫區(qū)有許多膿頭，初步診斷為

A、急性化膿性淋巴結(jié)炎

B、癤

C、項癰

D、丹毒

E、頸深部化膿性蜂窩織炎

正確答案:C13.前列腺增生病人行前列腺切除術(shù)時應(yīng)切除

A、前列腺增生部分

B、前列腺增生部分及前列腺包膜

C、受壓變形的后尿道

D、精阜

E、膀胱頸口

正確答案:A14.患者，女性，患慢性膀胱炎半年，一次尿中發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌，下列哪項措施是錯誤的（）

A、定期尿檢查抗酸桿菌

B、尿結(jié)核菌培養(yǎng)

C、排泄性尿路造影

D、立即開始抗結(jié)核治療

E、膀胱鏡檢查

正確答案:D15.頸椎病診斷的主要依據(jù)是（）

A、頸椎X線正側(cè)位片

B、臨床癥狀和體征

C、臨床表現(xiàn)和與之相應(yīng)的影像學(xué)異常

D、頸肩痛和頸椎X線平片

E、頸脊髓造影或MRI

正確答案:C16.男性，68歲，飲酒后不能自行排尿5小時急診住院，體檢見恥骨上包塊，有輕壓痛。該患者最可能的病因是

A、前列腺增生

B、尿道狹窄

C、膀胱腫瘤

D、尿道結(jié)石

E、神經(jīng)性膀胱

正確答案:A17.下列哪項不是上尿路梗阻的病理生理變化

A、腎盂積水內(nèi)壓升高

B、腎小球濾過壓升高

C、部分尿液通過腎盂靜脈、淋巴、腎小管回流

D、部分尿液經(jīng)腎竇向腎盂周圍外滲

E、腎小球泌尿功能得以暫時維持

正確答案:B18.引起門靜脈高壓癥的最常見原因是

A、先天性門靜脈狹窄

B、血吸蟲性肝硬化

C、膽汁性肝硬化

D、肝炎后肝硬化

E、肝包蟲病

正確答案:D19.急性闌尾炎轉(zhuǎn)移性腹痛的機(jī)理是

A、內(nèi)臟神經(jīng)定位不準(zhǔn)確

B、炎癥迅速發(fā)展的結(jié)果

C、闌尾血管堵塞

D、右下腹壁層腹膜受刺激

E、右骼窩部感覺過敏

正確答案:A,D20.男性，25歲。右足底放欽鑄釘例傷10d后突然出現(xiàn)張口困難，繼之出現(xiàn)苦笑面容，角弓反張，每次發(fā)作數(shù)秒鐘。當(dāng)聲響及觸碰病人時均可誘發(fā)以上癥狀，發(fā)作間隙期肌肉仍不能完全松弛，但病人神志一直清楚，不發(fā)熱。

該病診斷為

A、氣性壞疽

B、化膿性腦膜炎

C、破傷風(fēng)

D、狂犬病

E、癔病

正確答案:C

該病致病菌屬于

A、革蘭染色陰性埃希桿菌

B、革蘭染色陰性厭氧擬桿菌

C、革蘭染色陰性變形桿菌

D、革蘭染色陽性梭菌

E、革蘭染色陽性厭氧梭菌

正確答案:E

預(yù)防該病發(fā)生的關(guān)鍵是

A、早期徹底清創(chuàng)，改善局部循環(huán)

B、中和游離毒素

C、控制和解除痙攣

D、保持呼吸道通暢

E、防治并發(fā)癥

正確答案:A

該病病程一般為

A、1～2周

B、3～4周

C、5～6周

D、7～8周

E、9～10周

正確答案:B二.臨床醫(yī)學(xué)（1）(共20題)1.4個月男孩，2周前始發(fā)熱，T38．7℃～39．8℃，偶有輕咳，10天前出現(xiàn)嗜睡伴陣陣煩躁不安，時有嘔吐。曾在院外按"腦膜炎"治療，靜點(diǎn)青霉素200萬U／d，連用1周，熱未退，近2天出現(xiàn)抽搐，(2～3)次／日。查體發(fā)現(xiàn)最有助于診斷的體征是

A、前囟膨隆+頸強(qiáng)直

B、前囟膨隆+布氏征陽性

C、前囟膨隆+顱骨透照陽性

D、前囟膨隆+克氏征陽性

E、前囟膨隆+巴氏征陽性

正確答案:C2.重型藥疹應(yīng)及早應(yīng)用

A、免疫抑制劑

B、維A酸類藥物

C、免疫調(diào)節(jié)劑

D、糖皮質(zhì)類固醇激素

E、皮膚保護(hù)劑

正確答案:D3.碘油劑不能用于

A、心血管造影

B、椎管造影

C、輸卵管造影

D、瘺管竇道造影

E、支氣管造影

正確答案:A4.女，32歲，突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐。體檢：神志清楚，頸有抵抗，鑒別其為腦膜炎或蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要措施為

A、查眼底有無視盤水腫

B、量體溫有無發(fā)熱

C、腦血管造影有無動脈瘤

D、腦脊液檢查

E、血常規(guī)

正確答案:D5.急診處理急性尿潴留最常用的方法是

A、恥骨上膀胱穿刺造瘺

B、急診導(dǎo)尿

C、恥骨上膀胱穿刺抽尿

D、膀胱鏡檢查

E、快速輸液

正確答案:B6.腦瘤引起的頭痛常伴有

A、發(fā)熱

B、嘔吐

C、視嗅覺異常

D、腦膜刺激征陽性

E、失眠、健忘、多夢

正確答案:C7.輕癥中暑處理原則包括

A、脫離高溫環(huán)境至陰涼通風(fēng)處休息

B、口服清涼飲料

C、有循環(huán)衰竭早期癥狀者，靜脈補(bǔ)液

D、物理降溫

E、吸氧

正確答案:A,B,C8.黃癬造成頭發(fā)

A、1～2mm處折斷

B、2～4mm處折斷

C、暫時性脫發(fā)

D、永久性脫發(fā)

E、對頭發(fā)無影響

正確答案:D9.男，72歲，因發(fā)熱、咳嗽、氣喘不能平臥1周，查體口唇及指端輕度發(fā)紺，應(yīng)用多種藥物治療，第5天出現(xiàn)黑便，尋找出血原因，可能和哪一項有關(guān)

A、靜脈小量西地蘭注射

B、靜脈特美丁點(diǎn)滴

C、靜脈皮質(zhì)激素

D、肝素霧化吸入

E、口服止咳化痰藥

正確答案:C10.對電擊傷者現(xiàn)場搶救首選應(yīng)該

A、行人工呼吸

B、行胸外心臟按壓

C、吸氧

D、使觸電者脫離電源

E、靜脈注射腎上腺素

正確答案:D11.屬于影響老年人藥物分布的因素是

A、腎血流量減少

B、胃酸分泌減少

C、肝藥酶活性降低

D、血漿蛋白含量降低

E、老年人對藥物的敏感性提高而耐受性下降

正確答案:D12.女性，70歲，因右上腹痛10天，加劇伴發(fā)熱5天入院，既往曾因膽囊結(jié)石多次住院保守治療。該患者體檢時最可能存在的體征是

A、雙肺有啰音

B、心臟有雜音

C、麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛

D、肝濁音界消失

E、Murphy征陽性

正確答案:E13.二尖瓣狹窄左房增大的X線表現(xiàn)，除了

A、后前位見上腔靜脈突出

B、右心緣有雙心房影

C、左前斜位見左房使左主文氣管上抬

D、右前斜位見食管下段右移

E、后前位見左心緣變直

正確答案:A14.關(guān)于十二指腸潰瘍的治療，最重要的是

A、臥床休息

B、及早作胃大部切除術(shù)

C、制止胃酸并清除幽門螺桿菌

D、睡前再加一餐飲食

E、硫糖鋁口服

正確答案:C15.幼兒急疹不同于風(fēng)疹的主要點(diǎn)是

A、伴有上呼吸道感染癥狀

B、退熱后出疹

C、1日內(nèi)皮疹出齊

D、紅色斑丘疹，疹間皮膚正常

E、疹退后無脫屑及色素沉著

正確答案:B16.男，32歲，訴自發(fā)性牙痛2天，口含冰塊可暫時緩解，擬診為

A、急性冠周炎

B、急性牙髓炎化膿期

C、急性根尖周炎

D、急性牙周膿腫

E、可復(fù)性牙周炎

正確答案:B17.家庭問題對家庭成員的健康影響有哪些

A、家庭經(jīng)濟(jì)收入

B、對疾病產(chǎn)生、傳播、發(fā)展和恢復(fù)

C、對兒童發(fā)育的影響

D、對發(fā)病率和死亡率的影響

E、與人交往的障礙

正確答案:B,C,D18.社區(qū)發(fā)展是聯(lián)合國倡導(dǎo)的一項世界性運(yùn)動，其宗旨是

A、加強(qiáng)國家政府同社區(qū)的聯(lián)系

B、充分發(fā)揮社區(qū)成員的積極性

C、利用社區(qū)自身的力量，提高社區(qū)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，改善社區(qū)居民生活，解決社區(qū)存在的社會問題

D、建設(shè)社區(qū)精神文明和物質(zhì)文明雙豐收

E、以上都是

正確答案:A,B,C19.創(chuàng)傷后并發(fā)休克的原因包括

A、失血失液

B、傷后劇痛

C、傷后并發(fā)嚴(yán)重的膿毒癥

D、急性心肌梗死

E、組織壞死產(chǎn)物和繼發(fā)感染的細(xì)菌毒素

正確答案:A,B,C,E20.按治療對象常將心理治療分為四類，下列哪項不屬于心理治療

A、個別治療

B、夫妻治療或婚姻治療

C、家庭治療

D、集體治療

E、社會治療

正確答案:E三.衛(wèi)生管理(共20題)1.下列屬于健康促進(jìn)策略的是

A、制定健康的公共政策

B、創(chuàng)造支持性環(huán)境

C、調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向

D、建立家庭病房

E、以上都是

正確答案:A,B,C2.以人年為單位計算的率為（）

A、發(fā)病率

B、發(fā)病密度

C、病死率

D、現(xiàn)患率

E、死亡率

正確答案:B3.某地有20萬人口，1998年全死因死亡2000人，同年有結(jié)核病患者600人，其中男性400人，女性200人；該年有120人死于結(jié)核病，其中100人為男性。該地1998年粗死亡率為

A、300/10萬

B、60/1000

C、10/1000

D、100/1000

E、所給資料不能計算

正確答案:C4.下列哪項關(guān)于地方性甲狀腺腫流行特征的論述是錯誤的（）

A、山區(qū)發(fā)病多于平原

B、男性發(fā)病少于女性

C、沿海發(fā)病多于內(nèi)陸

D、始發(fā)年齡多在青春期

E、居住在地方性甲狀腺腫病區(qū)的任何人均可發(fā)病

正確答案:C5.正態(tài)分布曲線下，±1.96S的范圍包括全部變量值的百分?jǐn)?shù)是

A、80.0%

B、90.0%

C、95.0%

D、99.0%

E、99.5%

正確答案:C6.發(fā)生預(yù)防接種偶合病的主要原因是（）

A、接種劑量太大

B、禁忌證掌握不當(dāng)

C、疫苗存在質(zhì)量問題

D、接種方式不當(dāng)

E、接種部位不當(dāng)

正確答案:B7.感染性疾病科和分診點(diǎn)應(yīng)當(dāng)采取（）

A、標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)

B、嚴(yán)格消毒

C、按照《醫(yī)療廢物管理條例》的規(guī)定處理醫(yī)療廢物

D、監(jiān)督檢查傳染病人

E、保護(hù)易感人群

正確答案:A,B,C8.Ⅱ類錯誤是

A、拒絕了實(shí)際成立的H

B、拒絕了實(shí)際不成立的H

C、接受了實(shí)際成立的H

D、接受了實(shí)際不成立的H

E、接受了實(shí)際不成立的H

正確答案:D9.文獻(xiàn)是重要的信息資源，是人類知識的物質(zhì)保存形式。文獻(xiàn)這一概念是由下列哪幾個因素構(gòu)成（）

A、文獻(xiàn)內(nèi)容

B、文獻(xiàn)形式

C、載體材料

D、信息符號

E、記錄方式

正確答案:A,C,D,E10.通過現(xiàn)況調(diào)查可得出（）

A、發(fā)病率

B、罹患率

C、患病率

D、死亡率

E、病死率

正確答案:C11.大眾傳播媒介的選擇原則有

A、針對性原則

B、速度快原則

C、從簡性原則

D、可及性原則

E、經(jīng)濟(jì)性原則

正確答案:A,B,D,E12.下列哪項關(guān)于隊列研究中確定研究因素的論述是錯誤的（）

A、由于隊列研究耗時、耗力又耗財，因此，一項隊列研究應(yīng)盡可能多研究幾個因素

B、根據(jù)研究目的確定研究因素

C、對研究因素要有明確的定義

D、研究因素要有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)

E、研究因素最好可以量化測量

正確答案:A13.若要通過樣本作統(tǒng)計推斷，樣本應(yīng)是（）

A、總體中典型的一部分

B、總體中任一部分

C、總體中隨機(jī)抽取的一部分

D、總體中選取的有意義的一部分

E、總體中信息明確的一部分

正確答案:C14.主管全國母嬰保健工作的部門是（）

A、各級人民政府

B、各級人民政府衛(wèi)生行政部門

C、國家計劃生育主管部門

D、國務(wù)院衛(wèi)生行政部門

E、各級人民政府母嬰保健部門

正確答案:D15.關(guān)于病因研究的方法，下列敘述正確的是（）

A、病因研究的方法只有流行病學(xué)

B、流行病學(xué)主要從個體水平探討病因

C、臨床醫(yī)學(xué)主要從群體水平探討病因

D、流行病學(xué)可為臨床及實(shí)驗研究提供病因線索

E、臨床醫(yī)學(xué)驗證病因最可靠

正確答案:D16.利用醫(yī)院就診或住院病人為研究對象時，由于入院率的不同而造成的偏差是（）

A、無應(yīng)答偏倚

B、Berkson's偏倚

C、抽樣誤差

D、易感性偏倚

E、混雜偏倚

正確答案:B17.去死因壽命表方法求得消除某種死因后的平均預(yù)期壽命的增量，綜合說明（）對人類壽命的影響

A、某種環(huán)境因素

B、某種死因

C、衛(wèi)生狀況

D、社會經(jīng)濟(jì)因素

E、遺傳因素

正確答案:B18.某校住校學(xué)生鄭某感到不適，幾天后確診患病毒性肝炎。校保健室初步診治，便安排其去市院住院治療，并未引起注意。過幾天后，又有鄭某的同學(xué)、班主任教師、軍訓(xùn)的軍官相繼發(fā)病。保健室負(fù)責(zé)人及管理學(xué)生的干部為此受到學(xué)校的嚴(yán)厲批評。若造成該傳染病的嚴(yán)重傳播，應(yīng)當(dāng)報告疫情者可能承擔(dān)的法律責(zé)任是（）

A、行政處分

B、行政罰款

C、吊銷執(zhí)照

D、注銷注冊

E、停業(yè)整頓

正確答案:A19.按相關(guān)規(guī)定醫(yī)院每年應(yīng)組織幾次以上的應(yīng)急演練（）

A、1次

B、2次

C、3次

D、4次

E、不限

正確答案:A20.下列哪項不屬于疫源地消滅的條件之一（）

A、患者已經(jīng)離開疫源地

B、對病人家實(shí)施終末消毒

C、對疫源地實(shí)施終末消毒

D、對疫源地連續(xù)觀察了一個最長潛伏期未發(fā)現(xiàn)新患者

E、對疫源地連續(xù)觀察了一個最長傳染期未發(fā)現(xiàn)新患者

正確答案:E四.臨床醫(yī)學(xué)（2）(共20題)1.

肺原發(fā)綜合征包括：______、______、______三種病變。

正確答案:

"肺原發(fā)灶","淋巴管炎","淋巴結(jié)結(jié)核"

2.臨床上最簡便的用于確診瘧疾的實(shí)驗室檢查方法是血或骨髓涂片檢測瘧原蟲。()

正確答案:正確3.

小膠質(zhì)細(xì)胞可轉(zhuǎn)變?yōu)開_____，具有______功能。

正確答案:

"巨噬細(xì)胞","吞噬"

4.關(guān)于RNA病毒正確的是()

A、RNA病毒的復(fù)制依賴于宿主細(xì)胞

B、RNA病毒少有變異

C、病毒RNA鏈有正負(fù)之分

D、RNA病毒基因組以雙鏈多見

E、許多哺乳類逆轉(zhuǎn)錄病毒屬于單負(fù)鏈雙體RNA

正確答案:C5.臍靜脈將富含氧與營養(yǎng)物質(zhì)的血液運(yùn)送到胎兒體內(nèi)。()

正確答案:正確6.閉鎖卵泡是指：()

A、退化的卵泡

B、退化的生長卵泡

C、退化的成熟卵泡

D、退化的初級卵泡

E、退化的次級卵泡

正確答案:A7.下列哪項藥物為血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑?()

A、卡托普利

B、氯沙坦

C、特拉唑嗪

D、尼群地平

E、培哚普利

正確答案:B8.下列不包括下腔靜脈屬支的是：()

A、脾靜脈

B、腎靜脈

C、髂總靜脈

D、肝靜脈

E、腰靜脈

正確答案:A9.血中與轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白結(jié)合的皮質(zhì)激素可通過血-腦屏障。()

正確答案:錯誤10.

解救有機(jī)磷酸酯類藥中毒的藥物主要包括______和______兩類。

正確答案:

"M受體阻斷藥","膽堿酯酶復(fù)活藥"

11.腫瘤的免疫治療方法有哪些?

正確答案:腫瘤的免疫治療主要包括主動免疫治療和被動免疫治療兩大類。1)腫瘤的主動免疫治療．包括活瘤苗、減毒或滅活的瘤苗、異構(gòu)的瘤苗、基因修飾的瘤苗、抗獨(dú)特型抗體瘤苗、分子瘤苗等。2)腫瘤的被動免疫治療，包括抗體的導(dǎo)向治療、過繼免疫治療、細(xì)胞因子治療、基因治療等。另外，免疫調(diào)節(jié)劑也可用于腫瘤的免疫治療。12.

競爭性拮抗藥與非競爭性拮抗藥的主要區(qū)別是，前者與受體結(jié)合呈______狀態(tài)，而后者與受體結(jié)合呈______狀態(tài)。

正確答案:

"可逆","不可逆"

13.

甲型肝炎病毒的主要傳播途徑是______。

正確答案:

消化道

14.

從受精卵到胎兒發(fā)育成熟、娩出約需______天。

正確答案:

266

15.

輸卵管由內(nèi)向外分為四：______、______、______和______。

正確答案:

"輸卵管子宮部","輸卵管峽部","輸卵管壺腹部","輸卵管漏斗"

16.神經(jīng)細(xì)胞興奮性的周期性變化()

A、絕對不應(yīng)期一相對不應(yīng)期一低常期一超常期

B、有效不應(yīng)期一相對不應(yīng)期一超常期

C、絕對不應(yīng)期一相對不應(yīng)期一超常期一低常期

D、有效不應(yīng)期一相對不應(yīng)期一低常期

E、絕對不應(yīng)期一局部反應(yīng)期一超常期

正確答案:C17.使肩關(guān)節(jié)外展的肌肉是()

A、三角肌

B、胸大肌

C、肩胛下肌

D、背闊肌

E、斜方肌

正確答案:A18.研究最早的病毒是()

A、乙型肝炎病毒

B、SV40

C、DNA病毒

D、腺病毒

E、RNA病毒

正確答案:B19.治療震顫麻痹的藥物主要有抗膽堿藥和抗多巴胺類藥。()

正確答案:錯誤20.當(dāng)睫狀肌收縮時，晶狀體曲度增加，以適應(yīng)看遠(yuǎn)物。()

正確答案:錯誤五.臨床醫(yī)學(xué)（3）(共20題)1.診斷張力性氣胸最充分的依據(jù)是

A、呼吸困難并伴有皮下氣腫

B、傷側(cè)胸部叩診呈高調(diào)鼓音

C、傷側(cè)呼吸音消失

D、X線見縱膈向健側(cè)移位

E、胸膜腔穿刺有高壓氣體

正確答案:E2.能清楚顯示腎積水程度和腎實(shí)質(zhì)萎縮情況的檢查方法是

A、逆行腎盂造影

B、MRI

C、CT

D、B超檢查

E、放射性核素腎圖

正確答案:C3.患者，男，36歲，農(nóng)民。多次參加不潔獻(xiàn)血。因發(fā)熱、消瘦、吞咽疼痛、腹瀉2個月而入院。使用左旋氧氟沙星、小檗堿、蒙脫石、金雙歧等2周無效。查體：口腔內(nèi)有白色斑塊，頸、腋等處淋巴結(jié)腫大。大便常規(guī)：WBC0～2/HP，RBC0～3/HP。直腸鏡檢（-）。該患者診斷可先考慮

A、慢性咽喉炎

B、鵝口瘡（假絲酵母菌感染）

C、腸結(jié)核

D、慢性結(jié)腸炎

E、消化道腫瘤

正確答案:B4.能引起骨骼肌神經(jīng)-肌接頭處產(chǎn)生終板電位的神經(jīng)遞質(zhì)是

A、去甲腎上腺素

B、乙酰膽堿

C、谷氨酸

D、多巴胺

E、腎上腺素

正確答案:B5.支氣管哮喘患者發(fā)作時禁用的藥物是（）

A、嗎啡

B、氨茶堿

C、沙丁胺醇

D、潑尼松

E、腎上腺素

正確答案:A6.女，55歲。慢性阻塞性肺疾病史5年，半小時前突發(fā)呼吸困難加重，左側(cè)胸痛、大汗、發(fā)紺，首先考慮診斷

A、肝性胸膜炎

B、急性心肌梗死

C、自發(fā)性氣胸

D、細(xì)菌性肺炎

E、急性肺栓塞

正確答案:C7.女，66歲。人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后膝關(guān)節(jié)周圍加壓包扎。1天后發(fā)現(xiàn)右足不能背屈，跖屈正常，足背動脈搏動正常。最可能的原因是

A、腓總神經(jīng)損傷

B、骨筋膜室綜合癥

C、坐骨神經(jīng)損傷

D、脛神經(jīng)損傷

E、深靜脈血栓

正確答案:B8.胸痛的性質(zhì)可提示某種疾病，下列哪項正確

A、絞窄性痛--肺梗死

B、悶痛--肺癌

C、撕裂痛--帶狀皰疹

D、刀割樣痛--干性胸膜炎

E、尖銳刺痛--心絞痛

正確答案:B9.肺癌最常見的癥狀是

A、膿性痰

B、白色泡沫樣痰

C、咳嗽伴咳血

D、胸悶、氣短

E、肺部干啰音

正確答案:C10.慢性酒精性中毒的震顫譫妄的臨床表現(xiàn)是

A、停酒后出現(xiàn)的急性精神癥狀群

B、長期飲酒過程中出現(xiàn)的慢性精神癥狀群

C、停酒后緩慢出現(xiàn)的記憶障礙

D、長期飲酒過程中出現(xiàn)的記憶障礙

E、長期飲酒過程中出現(xiàn)的行為改變

正確答案:A11.女，34歲，胸悶、氣短1月余，伴干咳。查體：R22次／分，BP90／80mmHg，端坐位，頸靜脈怒張，雙肺未聞及干濕性啰音，心率90次／分，律齊，心音低而遙遠(yuǎn)，P2無亢進(jìn)，肝肋下3cm，肝頸靜脈回流征陽性，雙下肢水腫。其心濁音界可能為

A、靴型

B、梨型

C、燒瓶樣

D、向左擴(kuò)大

E、普大心

正確答案:C12.炎熱夏季的某一天，氣壓很低，強(qiáng)烈陽光照射著交通繁忙的城市，一些居民突然出現(xiàn)了不同程度的眼睛紅腫、流淚、咽痛、喘息、咳嗽、呼吸困難、頭痛、胸悶等癥狀，導(dǎo)致出現(xiàn)這些癥狀可能的原因

A、CO急性中毒

B、煤煙型煙霧

C、光化學(xué)煙霧

D、附近火山噴發(fā)煙霧

E、某種傳染病流行

正確答案:C13.男，40歲。右足底外傷5小時，傷口深，及時徹底清創(chuàng)后，TAT（破傷風(fēng)抗毒素）皮試陽性。首先考慮給予注射

A、破傷風(fēng)人體免疫球蛋白

B、青霉素