急救藥品試題及答案單項選擇題（每題2分，共30分）1.以下哪種藥物是常用的強心劑？A.腎上腺素B.阿托品C.多巴胺D.去甲腎上腺素2.腎上腺素的主要作用不包括：A.興奮心臟B.升高血壓C.舒張支氣管平滑肌D.降低血糖3.下列關于阿托品的描述，錯誤的是：A.可用于緩解內臟絞痛B.能解除迷走神經對心臟的抑制C.可用于有機磷中毒的解救D.會使瞳孔縮小4.多巴胺在小劑量時主要作用于：A.α受體B.β受體C.多巴胺受體D.M受體5.呋塞米屬于以下哪類藥物？A.脫水藥B.利尿藥C.強心藥D.抗心律失常藥6.下列哪種藥物可用于過敏性休克的急救？A.去甲腎上腺素B.異丙腎上腺素C.腎上腺素D.多巴胺7.地塞米松的藥理作用不包括：A.抗炎B.抗過敏C.抗休克D.升高血糖8.以下哪種藥物是常用的抗心律失常藥？A.利多卡因B.阿司匹林C.硝酸甘油D.嗎啡9.硝酸甘油的主要作用是：A.降低心肌耗氧量B.升高血壓C.興奮心臟D.收縮血管10.氨茶堿的作用不包括：A.松弛支氣管平滑肌B.興奮呼吸中樞C.強心D.降血脂11.下列關于尼可剎米的描述，正確的是：A.是一種中樞興奮藥B.主要用于鎮靜催眠C.可降低呼吸中樞對二氧化碳的敏感性D.會抑制心臟功能12.碳酸氫鈉在急救中主要用于：A.糾正酸中毒B.降低血壓C.利尿D.抗感染13.嗎啡的主要不良反應不包括：A.成癮性B.呼吸抑制C.便秘D.血壓升高14.以下哪種藥物可用于緩解心絞痛急性發作？A.硝苯地平B.地高辛C.硝酸異山梨酯D.卡托普利15.納洛酮的作用是：A.對抗阿片類藥物的中毒B.興奮呼吸中樞C.升高血壓D.緩解支氣管痙攣多項選擇題（每題3分，共30分）1.常用的急救藥品分類包括：A.強心劑B.抗心律失常藥C.利尿藥D.鎮痛藥E.止血藥2.腎上腺素的臨床應用包括：A.心臟驟停的搶救B.過敏性休克的治療C.支氣管哮喘急性發作D.局部止血E.降低血糖3.阿托品可用于以下哪些情況？A.心動過緩B.有機磷農藥中毒C.胃腸絞痛D.虹膜睫狀體炎E.青光眼4.多巴胺的作用特點有：A.小劑量興奮多巴胺受體B.中劑量興奮β受體C.大劑量興奮α受體D.可增加腎血流量E.可降低血壓5.呋塞米的不良反應包括：A.水電解質紊亂B.耳毒性C.高尿酸血癥D.胃腸道反應E.血糖升高6.地塞米松的臨床應用有：A.嚴重感染B.過敏性疾病C.抗休克治療D.預防器官移植排斥反應E.糖尿病7.利多卡因的適應證包括：A.室性心律失常B.室上性心律失常C.局部麻醉D.心房顫動E.房室傳導阻滯8.硝酸甘油的使用注意事項有：A.應舌下含服B.用藥后宜平臥片刻C.青光眼患者禁用D.可連續多次使用E.應避光保存9.氨茶堿的不良反應包括：A.胃腸道反應B.中樞興奮C.心律失常D.血壓升高E.呼吸抑制10.納洛酮可用于：A.阿片類藥物中毒B.酒精中毒C.休克的輔助治療D.呼吸抑制E.疼痛的治療簡答題（每題10分，共20分）1.簡述腎上腺素在急救中的作用機制及臨床應用。2.列舉常用的急救藥品及其主要用途。案例分析題（每題20分，共20分）患者，男性，55歲，因突發胸痛2小時入院。患者有高血壓病史10年，糖尿病病史5年。入院時神志清楚，面色蒼白，大汗淋漓，血壓80/50mmHg，心率120次/分，心電圖示V1-V5導聯ST段抬高。診斷為急性廣泛前壁心肌梗死并心源性休克。請列出針對該患者應選用的急救藥品及用藥依據。急救藥品試題答案單項選擇題答案1.答案：C解析：多巴胺是常用的強心劑，能增強心肌收縮力，增加心輸出量。腎上腺素主要用于心臟驟停、過敏性休克等；阿托品主要用于解除平滑肌痙攣、改善心率等；去甲腎上腺素主要用于升高血壓。2.答案：D解析：腎上腺素能興奮心臟、升高血壓、舒張支氣管平滑肌，還可升高血糖，而不是降低血糖。3.答案：D解析：阿托品會使瞳孔擴大，而不是縮小。它可用于緩解內臟絞痛、解除迷走神經對心臟的抑制以及有機磷中毒的解救。4.答案：C解析：多巴胺在小劑量時主要作用于多巴胺受體，可擴張腎血管，增加腎血流量。5.答案：B解析：呋塞米是強效利尿藥，通過抑制腎小管對鈉、氯等離子的重吸收，增加尿量。6.答案：C解析：腎上腺素是過敏性休克急救的首選藥物，能興奮心臟、升高血壓、舒張支氣管平滑肌等。7.答案：D解析：地塞米松具有抗炎、抗過敏、抗休克等作用，但升高血糖不是其主要的藥理作用。8.答案：A解析：利多卡因是常用的抗心律失常藥，主要用于室性心律失常。阿司匹林是抗血小板藥物；硝酸甘油用于心絞痛；嗎啡是鎮痛藥。9.答案：A解析：硝酸甘油的主要作用是降低心肌耗氧量，擴張冠狀動脈，緩解心絞痛。10.答案：D解析：氨茶堿可松弛支氣管平滑肌、興奮呼吸中樞、強心，但沒有降血脂的作用。11.答案：A解析：尼可剎米是中樞興奮藥，能興奮呼吸中樞，提高呼吸中樞對二氧化碳的敏感性。12.答案：A解析：碳酸氫鈉在急救中主要用于糾正酸中毒。13.答案：D解析：嗎啡可導致成癮性、呼吸抑制、便秘等不良反應，還會降低血壓，而不是升高血壓。14.答案：C解析：硝酸異山梨酯可用于緩解心絞痛急性發作。硝苯地平主要用于高血壓；地高辛用于心力衰竭；卡托普利用于高血壓和心力衰竭。15.答案：A解析：納洛酮能對抗阿片類藥物的中毒，是阿片受體拮抗劑。多項選擇題答案1.答案：ABCDE解析：常用的急救藥品分類包括強心劑、抗心律失常藥、利尿藥、鎮痛藥、止血藥等。2.答案：ABCD解析：腎上腺素可用于心臟驟停的搶救、過敏性休克的治療、支氣管哮喘急性發作以及局部止血，但不能降低血糖。3.答案：ABCD解析：阿托品可用于心動過緩、有機磷農藥中毒、胃腸絞痛、虹膜睫狀體炎，但青光眼患者禁用。4.答案：ABCD解析：多巴胺小劑量興奮多巴胺受體，可增加腎血流量；中劑量興奮β受體；大劑量興奮α受體，一般會升高血壓。5.答案：ABCD解析：呋塞米的不良反應包括水電解質紊亂、耳毒性、高尿酸血癥、胃腸道反應等，一般不會引起血糖升高。6.答案：ABCD解析：地塞米松可用于嚴重感染、過敏性疾病、抗休克治療、預防器官移植排斥反應，但糖尿病患者應慎用。7.答案：AC解析：利多卡因主要用于室性心律失常和局部麻醉，對室上性心律失常、心房顫動、房室傳導阻滯效果不佳。8.答案：ABCE解析：硝酸甘油應舌下含服，用藥后宜平臥片刻，青光眼患者禁用，應避光保存，一般不宜連續多次使用。9.答案：ABC解析：氨茶堿的不良反應包括胃腸道反應、中樞興奮、心律失常等，一般不會導致血壓升高和呼吸抑制。10.答案：ABCD解析：納洛酮可用于阿片類藥物中毒、酒精中毒、休克的輔助治療以及呼吸抑制，但不能用于疼痛的治療。簡答題答案1.腎上腺素在急救中的作用機制及臨床應用：-作用機制：腎上腺素能激動α和β兩類受體。激動心臟β?受體，使心肌收縮力增強，心率加快，心輸出量增加；激動血管α受體，使皮膚、黏膜、內臟血管收縮；激動血管β?受體，使骨骼肌和冠狀血管擴張；激動支氣管平滑肌β?受體，使支氣管平滑肌舒張；激動肥大細胞上的β?受體，抑制過敏介質釋放。-臨床應用：①心臟驟停：用于各種原因引起的心臟驟停，如溺水、電擊、麻醉意外等。②過敏性休克：是過敏性休克的首選藥物，可迅速緩解癥狀。③支氣管哮喘急性發作：能解除支氣管痙攣，緩解呼吸困難。④局部止血：與局麻藥合用，可延緩局麻藥的吸收，延長局麻時間，減少毒性反應。2.常用的急救藥品及其主要用途：-腎上腺素：用于心臟驟停、過敏性休克、支氣管哮喘急性發作、局部止血等。-阿托品：用于心動過緩、有機磷農藥中毒、胃腸絞痛、虹膜睫狀體炎等。-多巴胺：作為強心劑，用于各種休克，尤其適用于伴有腎功能不全、心排出量降低的休克患者。-呋塞米：強效利尿藥，用于水腫性疾病、急性肺水腫、急性腦水腫等，通過利尿減輕水腫。-地塞米松：具有抗炎、抗過敏、抗休克等作用，用于嚴重感染、過敏性疾病、抗休克治療、預防器官移植排斥反應等。-利多卡因：抗心律失常藥，主要用于室性心律失常，也可用于局部麻醉。-硝酸甘油：用于緩解心絞痛急性發作，降低心肌耗氧量，擴張冠狀動脈。-氨茶堿：松弛支氣管平滑肌、興奮呼吸中樞、強心，用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎等。-尼可剎米：中樞興奮藥，興奮呼吸中樞，用于各種原因引起的呼吸抑制。-碳酸氫鈉：用于糾正酸中毒。-嗎啡：鎮痛藥，用于嚴重疼痛，但有成癮性和呼吸抑制等不良反應，一般用于其他鎮痛藥無效的急性銳痛。-納洛酮：對抗阿片類藥物的中毒，也可用于酒精中毒、休克的輔助治療等。案例分析題答案針對該患者應選用的急救藥品及用藥依據如下：1.多巴胺：用藥依據：患者診斷為急性廣泛前壁心肌梗死并心源性休克，血壓80/50mmHg，多巴胺是常用的抗休克藥物。小劑量多巴胺可興奮多巴胺受體，擴張腎血管，增加腎血流量，保護腎功能；中劑量可興奮β受體，增強心肌收縮力，增加心輸出量；大劑量可興奮α受體，升高血壓，改善休克狀態。2.硝酸甘油：用藥依據：患者突發胸痛，心電圖示V1-V5導聯ST段抬高，提示急性心肌梗死。硝酸甘油可擴張冠狀動脈，增加冠狀動脈血流量，降低心肌耗氧量，緩解心絞痛癥狀，改善心肌缺血。3.阿司匹林：用藥依據：急性心肌梗死患者需要抗血小板治療，阿司匹林可抑制血小板的聚集，防止血栓進一步形成，減少心肌梗死的范圍，降低死亡率。4.嗎啡：用藥依據：患者胸痛劇烈，大汗淋漓，嗎啡具有強大的鎮痛作用，可緩解患者的疼痛，減輕患者的焦慮和緊張情緒，同時還可降低心肌耗氧量，對緩解病情有一定幫助。但使用時需注意觀察呼吸情況，防止呼吸抑制。5.利多卡因：用藥依據：急性心肌