急診科常見病護理常規演講人：xxx20xx-11-17急診科概述與護理原則常見急性病癥護理常規創傷患者護理常規中毒患者護理常規急診科護理安全與質量控制CATALOGUE目錄01急診科概述與護理原則PART急診科功能急診科是醫院中重癥病人最集中、病種最多、搶救和管理任務最重的科室。急診科特點急診病人病情危急、復雜，需要快速診斷、緊急處理；急診科24小時開放，隨時接收病人。急診科功能與特點根據病情輕重緩急，將急診患者分為瀕危病人、急癥病人、普通急診病人和非急診病人。急診患者分類瀕危病人需立即搶救，急癥病人需優先處理，普通急診病人按順序就診，非急診病人可引導至門診就診。護理需求急診患者分類及護理需求護理人員在急診科角色與職責職責要求熟練掌握急救技能，快速反應，準確執行醫囑，密切觀察病情變化，及時與醫生溝通，確保病人安全。角色定位護理人員是急診科醫療團隊的重要組成部分，承擔著急診病人的搶救、治療、護理和轉運等任務。護理原則以病人為中心，救死扶傷，爭分奪秒，全力以赴。護理目標提高搶救成功率，降低率，減少傷殘率，促進病人康復。急診科護理原則及目標02常見急性病癥護理常規PART高熱時患者易脫水，需囑患者多飲水或靜脈補液。補充水分保持皮膚清潔干燥，及時更換汗濕衣物，預防皮膚受損。皮膚護理01020304定時測量體溫，觀察體溫變化，及時采取降溫措施。體溫監測保持口腔衛生，預防口腔感染。口腔護理高熱護理急性腹痛護理疼痛評估詢問患者疼痛部位、性質、程度及持續時間，觀察腹部體征。禁食與胃腸減壓根據醫囑禁食或給予胃腸減壓，以減輕腹痛和腹脹。臥位與休息協助患者采取舒適臥位，避免劇烈活動，以減輕腹痛。病情觀察密切觀察患者生命體征、腹部體征及病情變化，及時報告醫生。心電監護持續監測心電圖，觀察有無心律失常、心肌缺血等變化。疼痛護理遵醫囑使用鎮痛藥物，減輕患者疼痛，緩解疼痛引起的焦慮。臥床休息急性期需臥床休息，減少心肌耗氧量，促進心肌恢復。溶栓治療護理溶栓治療過程中，密切觀察患者生命體征、出血傾向及溶栓效果。急性心梗護理03創傷患者護理常規PART創傷類型包括開放性創傷和閉合性創傷兩種類型。評估方法采用ABCDE評估法，即氣道、呼吸、循環、神經系統、暴露及環境控制。創傷類型及評估方法根據出血性質采用不同止血方法，如直接加壓止血、止血帶止血等。止血根據傷口情況選擇合適的包扎材料和方法，以保護傷口并減少感染風險。包扎對于疑似骨折的部位，采用夾板或其他固定器材進行固定，以避免進一步損傷。固定止血、包扎、固定等初步處理技巧010203觀察傷口定期觀察傷口情況，包括顏色、腫脹、滲出等，及時發現并處理異常情況。預防感染保持傷口清潔干燥，定期更換敷料，合理使用抗生素預防感染。觀察傷口情況，預防感染發生根據疼痛程度和患者情況，采用藥物鎮痛、神經阻滯等疼痛管理措施，減輕患者疼痛。疼痛管理提供心理支持和安慰，幫助患者緩解焦慮和恐懼情緒，增強zhan勝疾病的信心。心理支持疼痛管理和心理支持策略04中毒患者護理常規PART了解患者接觸毒物種類、劑量、時間及途徑等。詢問病史觀察癥狀毒物檢測注意患者的意識狀態、呼吸、心率、血壓等生命體征變化。采集患者血液、尿液等樣本，進行實驗室檢測以確定毒物種類及濃度。中毒原因分析及初步判斷方法迅速插入胃管，用溫開水或生理鹽水反復洗胃，直至洗出液清亮為止。洗胃采用硫酸鎂或甘露醇等導瀉劑，促進毒物從腸道排出。導瀉對于嚴重中毒患者，可采取血液透析或血漿置換等方法清除體內毒物。血液凈化洗胃、導瀉等排毒措施操作要點010203定時測量患者的體溫、呼吸、心率、血壓等生命體征，及時發現異常并處理。生命體征監測及時清理呼吸道分泌物，防止誤吸或窒息。保持呼吸道通暢如肝、腎等器guan功能損害，及時給予保肝、護腎等治療。預防并發癥觀察生命體征，預防并發癥出現心理支持關心患者，了解其心理狀態，給予安慰和鼓勵。出院指導告知患者出院后需注意休息，避免接觸有毒物質，定期復查血常規、肝腎功能等指標。如有不適應及時就醫。提供心理支持和出院指導05急診科護理安全與質量控制PART制定急診科護理安全管理制度，明確各級護理人員的職責、權限和工作流程。護理安全管理制度定期進行護理安全制度執行情況的檢查，包括急救藥品、設備的管理、消毒隔離、急救措施等方面。執行情況檢查護理安全管理制度及執行情況檢查護理質量評價指標體系根據急診科的特點，建立科學、合理的護理質量評價指標體系，包括急救技能、急救流程、急救效果等方面。實施與監測將護理質量評價指標體系應用到實際工作中，定期收集數據、分析并反饋，以便及時發現問題并進行改進。護理質量評價指標體系建立與實施持續改進意識加強急診科護理人員的持續改進意識，鼓勵護士積極參與護理改進工作。改進措施針對急診科護理工作中存在的問題，制定有效的改進措施，如加強培訓、優化流程、引進新技術等。效果評價對改進措施的實施效果進行評價，確保改進措施的有效性。持續改進策略在急診科護理中應用培訓與教育加強急診科護士的專業培訓和繼續教育，提高護士的專業素