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文檔簡介

醫(yī)療廢物管理知識(shí)培訓(xùn)考核試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.下列哪類物品不屬于感染性醫(yī)療廢物?A.被患者血液污染的棉球B.廢棄的血液標(biāo)本試管C.病理科廢棄的人體組織D.使用后的一次性輸液器2.醫(yī)療廢物專用包裝袋、利器盒的顏色應(yīng)為?A.黃色B.紅色C.黑色D.藍(lán)色3.醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過?A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)4.某科室將使用后的一次性注射器針頭與輸液管分開收集,其中針頭應(yīng)放入?A.黃色包裝袋B.紅色包裝袋C.利器盒D.黑色垃圾袋5.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單需保存的年限是?A.1年B.3年C.5年D.10年6.下列哪項(xiàng)不符合醫(yī)療廢物包裝要求?A.包裝袋裝載量不超過3/4B.利器盒裝滿后密封轉(zhuǎn)運(yùn)C.不同類別廢物混合包裝時(shí)標(biāo)注“混合廢物”D.包裝前檢查包裝袋無破損7.醫(yī)療廢物分類的主要依據(jù)是?A.《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》B.《醫(yī)療廢物分類目錄》C.《醫(yī)院感染管理辦法》D.《消毒技術(shù)規(guī)范》8.工作人員在收集醫(yī)療廢物時(shí)發(fā)生銳器傷,首先應(yīng)采取的措施是?A.立即擠壓傷口,盡可能擠出損傷處的血液B.用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口C.用75%酒精或0.5%碘伏消毒傷口D.報(bào)告醫(yī)院感染管理部門9.下列屬于化學(xué)性醫(yī)療廢物的是?A.廢棄的汞血壓計(jì)B.過期的抗生素C.病理切片后廢棄的甲醛溶液D.被化療藥物污染的棉球10.醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)應(yīng)設(shè)置的警示標(biāo)識(shí)不包括?A.禁止吸煙標(biāo)識(shí)B.醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)C.禁止飲食標(biāo)識(shí)D.防鼠防蚊標(biāo)識(shí)11.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí),轉(zhuǎn)運(yùn)工具應(yīng)?A.每日清潔消毒B.每周清潔消毒C.每次使用后清潔消毒D.每月清潔消毒12.下列哪項(xiàng)不屬于病理性醫(yī)療廢物?A.手術(shù)切除的闌尾B.胎兒標(biāo)本C.病理切片用的人體組織D.廢棄的疫苗瓶13.醫(yī)療廢物登記內(nèi)容不包括?A.廢物來源科室B.廢物重量或數(shù)量C.運(yùn)輸車輛車牌號(hào)D.交接時(shí)間及經(jīng)辦人14.某醫(yī)院將醫(yī)療廢物交給未取得經(jīng)營許可的單位處理,依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,可對(duì)其處以的罰款金額是?A.5000元以下B.5000元以上1萬元以下C.1萬元以上3萬元以下D.3萬元以上5萬元以下15.利器盒使用時(shí)應(yīng)注意?A.可重復(fù)使用,消毒后繼續(xù)裝銳器B.裝滿2/3時(shí)應(yīng)密封C.可與其他廢物混裝D.無破損即可,無需專用標(biāo)識(shí)16.下列哪項(xiàng)屬于藥物性醫(yī)療廢物?A.廢棄的細(xì)胞毒性藥物B.廢棄的過氧乙酸C.廢棄的水銀溫度計(jì)D.被血液污染的紗布17.醫(yī)療廢物暫存設(shè)施應(yīng)具備的基本條件不包括?A.有嚴(yán)密的封閉措施B.易于清潔和消毒C.靠近門診樓方便收集D.有防滲漏、防鼠、防蚊蠅設(shè)施18.工作人員收集醫(yī)療廢物時(shí)應(yīng)穿戴的防護(hù)裝備不包括?A.醫(yī)用外科口罩B.防滲透隔離衣C.橡膠手套D.護(hù)目鏡(必要時(shí))19.醫(yī)療廢物集中處置單位運(yùn)輸車輛應(yīng)?A.每日清洗消毒B.每次運(yùn)輸后清洗消毒C.每周清洗消毒D.每月清洗消毒20.某科室將未分類的醫(yī)療廢物直接裝入黃色袋,違反了哪項(xiàng)規(guī)定?A.分類收集原則B.密閉運(yùn)輸原則C.無害化處理原則D.登記管理原則二、判斷題(每題1分,共10分)1.過期的一次性使用無菌醫(yī)療器械(如未拆封的注射器)屬于醫(yī)療廢物。()2.感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物為醫(yī)療廢物的五大分類。()3.醫(yī)療廢物包裝袋和利器盒上只需標(biāo)注“醫(yī)療廢物”字樣,無需其他標(biāo)識(shí)。()4.醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)可以兼作其他物品存放點(diǎn),只要分區(qū)明確。()5.工作人員在收集醫(yī)療廢物時(shí),若手套破損,應(yīng)立即更換后繼續(xù)操作。()6.患者使用后的一次性尿布屬于生活垃圾,無需按醫(yī)療廢物處理。()7.化學(xué)性廢物可以直接倒入下水道,只要進(jìn)行中和處理。()8.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單需由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和處置單位雙方簽字確認(rèn),各執(zhí)一聯(lián)。()9.利器盒一旦打開,無論是否裝滿,48小時(shí)后必須密封轉(zhuǎn)運(yùn)。()10.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療廢物管理工作人員進(jìn)行培訓(xùn),培訓(xùn)資料需保存至少3年。()三、簡答題(每題8分,共40分)1.簡述醫(yī)療廢物分類的具體類別及每類的定義。2.醫(yī)療廢物收集過程中應(yīng)遵循的“四不準(zhǔn)”和“五防”要求分別是什么?3.簡述醫(yī)療廢物登記的主要內(nèi)容及保存要求。4.發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí),應(yīng)采取哪些應(yīng)急處理措施?5.列舉醫(yī)療廢物管理中工作人員的職業(yè)防護(hù)措施(至少5項(xiàng))。四、案例分析題(共10分)某二級(jí)醫(yī)院在衛(wèi)生監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)以下問題:(1)門診輸液室將使用后的輸液器(帶針頭)與未被污染的一次性水杯(患者丟棄)混裝于黃色醫(yī)療廢物袋;(2)病理科將手術(shù)切除的人體組織直接放入黃色包裝袋,未使用專用包裝;(3)醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)未設(shè)置防鼠設(shè)施,地面有散落的棉簽;(4)轉(zhuǎn)運(yùn)記錄顯示,某科室3天前產(chǎn)生的20kg醫(yī)療廢物仍未轉(zhuǎn)運(yùn),暫存時(shí)間超過規(guī)定。問題:指出上述場(chǎng)景中的違規(guī)行為,并說明正確的處理方式。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C(病理性廢物指手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等,感染性廢物指被患者血液、體液、排泄物污染的物品)2.A(《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定》明確為黃色)3.C(《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定暫存時(shí)間不超過48小時(shí))4.C(損傷性廢物需放入利器盒,如針頭、縫合針等)5.B(《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》要求轉(zhuǎn)移聯(lián)單保存3年)6.C(不同類別廢物應(yīng)分類收集,不得混合包裝)7.B(《醫(yī)療廢物分類目錄》是分類的直接依據(jù))8.A(銳器傷處理流程:立即擠壓傷口→沖洗→消毒→報(bào)告)9.C(化學(xué)性廢物指具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品,如甲醛溶液)10.A(暫存點(diǎn)需設(shè)置醫(yī)療廢物警示、禁止飲食、防鼠防蚊標(biāo)識(shí),無需禁止吸煙標(biāo)識(shí))11.C(轉(zhuǎn)運(yùn)工具每次使用后需清潔消毒,避免交叉污染)12.D(疫苗瓶屬于藥物性廢物或感染性廢物,具體視是否被污染)13.C(登記內(nèi)容包括來源、種類、重量/數(shù)量、交接時(shí)間、經(jīng)辦人,不包括車輛信息)14.C(《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第四十七條規(guī)定罰款1萬-3萬元)15.B(利器盒應(yīng)在裝滿2/3時(shí)密封,不可重復(fù)使用)16.A(藥物性廢物指過期、淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄藥品,如細(xì)胞毒性藥物)17.C(暫存點(diǎn)應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū),避免靠近門診樓)18.B(收集時(shí)穿工作服、戴手套和口罩即可,防滲透隔離衣為處理感染性廢物時(shí)使用)19.B(《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》要求每次運(yùn)輸后清洗消毒)20.A(違反分類收集原則,需按類別分袋/盒收集)二、判斷題1.×(未拆封的過期無菌器械屬于醫(yī)療廢物中的藥物性廢物?不,應(yīng)屬于“一次性使用醫(yī)療用品”,若未被污染,可能屬于生活垃圾,需具體判斷。但通常過期未使用的無菌器械按醫(yī)療廢物管理,此處題目可能設(shè)計(jì)為×,因未被污染時(shí)可能不算。需根據(jù)具體法規(guī),實(shí)際中未被污染的過期器械可能歸為藥物性或化學(xué)性,需修正答案:×)2.√(五大分類正確)3.×(需標(biāo)注“醫(yī)療廢物”、產(chǎn)生科室、日期等信息)4.×(暫存點(diǎn)需專用,不得兼作他用)5.√(手套破損應(yīng)立即更換,避免暴露)6.√(未被患者血液、體液污染的一次性尿布屬于生活垃圾)7.×(化學(xué)性廢物需專門處理,禁止直接倒入下水道)8.√(轉(zhuǎn)移聯(lián)單需雙方簽字,各執(zhí)一聯(lián))9.×(利器盒一旦打開,應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)密封,無論是否裝滿)10.√(培訓(xùn)資料需保存至少3年)三、簡答題1.醫(yī)療廢物分為五類:(1)感染性廢物:攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物,如被患者血液污染的棉球、使用后的一次性輸液器等;(2)病理性廢物:診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體,如手術(shù)切除的組織、胎兒標(biāo)本;(3)損傷性廢物:能夠刺傷或割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器,如針頭、手術(shù)刀;(4)藥物性廢物:過期、淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄藥品,如廢棄的抗生素、細(xì)胞毒性藥物;(5)化學(xué)性廢物:具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品,如廢棄的甲醛、過氧乙酸。2.“四不準(zhǔn)”:不準(zhǔn)混合收集醫(yī)療廢物;不準(zhǔn)取出已放入包裝物的醫(yī)療廢物;不準(zhǔn)運(yùn)出未達(dá)包裝要求的醫(yī)療廢物;不準(zhǔn)丟失、出售醫(yī)療廢物。“五防”:防滲漏(包裝無破損)、防遺撒(轉(zhuǎn)運(yùn)工具密閉)、防鼠(暫存點(diǎn)封閉)、防蚊蠅(安裝紗窗)、防盜(暫存點(diǎn)上鎖)。3.登記內(nèi)容包括:醫(yī)療廢物的來源科室、種類(感染性/病理性等)、重量或數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向、交接雙方經(jīng)辦人簽名。保存要求:登記資料至少保存3年,與轉(zhuǎn)移聯(lián)單同步歸檔。4.應(yīng)急處理措施:(1)立即組織人員現(xiàn)場(chǎng)封鎖,防止擴(kuò)散;(2)對(duì)流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集、消毒(如用含氯消毒液噴灑);(3)對(duì)污染區(qū)域進(jìn)行消毒處理,必要時(shí)請(qǐng)專業(yè)機(jī)構(gòu)評(píng)估;(4)及時(shí)向衛(wèi)生行政部門和環(huán)境保護(hù)行政主管部門報(bào)告;(5)記錄事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、處理過程及結(jié)果。5.職業(yè)防護(hù)措施:(1)穿戴防護(hù)裝備:手套、口罩(必要時(shí)N95)、護(hù)目鏡、工作帽、防滲透隔離衣;(2)操作時(shí)避免銳器刺傷,使用鑷子或工具夾取銳器;(3)接觸醫(yī)療廢物后立即洗手或手消毒;(4)定期進(jìn)行健康檢查,接種相關(guān)疫苗(如乙肝疫苗);(5)發(fā)生職業(yè)暴露時(shí),按規(guī)范處理(如銳器傷擠血、沖洗、消毒、報(bào)告、隨訪)。四、案例分析題違規(guī)行為及正確處理方式:(1)違規(guī)行為:輸液器(帶針頭)屬于感染性廢物(帶針頭時(shí)同時(shí)屬于損傷性廢物),未被污染的一次性水杯屬于生活垃圾,混裝違反分類收集原則。正確處理:輸液器(帶針頭)應(yīng)將針頭放入利器盒,輸液管放入黃色感染性廢物袋;一次性水杯放入黑色生活垃圾袋。(2)違規(guī)行為:人體組織屬于病理性廢物,未使用專用包裝(需使用雙層黃色包裝袋或防滲漏容器)。正確處理:病理性廢物應(yīng)使用雙層黃色醫(yī)療廢物袋,分層封扎,標(biāo)注“病理性廢物”;

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