口腔科醫(yī)師定期考核試卷試題及含答案匯總一、單選題1.齲病的定義是A.牙齒在多種因素的影響下，其組織發(fā)生的一種慢性進行性破壞性疾病B.牙齒在食物長期作用下，其組織發(fā)生的一種慢性進行性破壞性疾病C.牙齒在微生物作用下，其組織發(fā)生的一種慢性進行性破壞性疾病D.牙齒在細菌影響下，其組織發(fā)生的一種慢性進行性破壞性疾病答案：A答案分析：齲病是在以細菌為主的多種因素作用下，牙齒硬組織發(fā)生的慢性、進行性破壞的一種疾病，A選項描述全面準確。2.急性牙髓炎最有效的應急處理方法是A.消炎止痛B.開髓引流C.針刺止痛D.安撫治療答案：B答案分析：急性牙髓炎時髓腔內(nèi)壓力增大，開髓引流可迅速降低髓腔壓力，緩解疼痛，是最有效的應急處理方法。3.正常覆蓋時，上頜切牙切緣到下頜切牙唇面的水平距離是A.1～3mmB.3～5mmC.5～7mmD.7～9mm答案：A答案分析：正常覆蓋是指上頜切牙切緣到下頜切牙唇面的水平距離為1-3mm。4.恒牙列中，患齲率最高的牙是A.上頜第一磨牙B.下頜第一磨牙C.上頜第二磨牙D.下頜第二磨牙答案：B答案分析：下頜第一磨牙萌出早，窩溝點隙多，自潔作用差，是恒牙列中患齲率最高的牙。5.根管治療中，根管消毒常用的藥物是A.甲醛甲酚B.氧化鋅丁香油糊劑C.氫氧化鈣糊劑D.以上都是答案：D答案分析：甲醛甲酚有殺菌、消毒作用；氧化鋅丁香油糊劑有安撫、止痛和抑菌作用；氫氧化鈣糊劑有強堿性，可抑制細菌生長，它們都可用于根管消毒。6.口腔頜面部感染最常見的途徑是A.牙源性B.腺源性C.血源性D.損傷性答案：A答案分析：牙源性感染是口腔頜面部感染最常見的途徑，因為口腔內(nèi)牙齒的疾病如齲病、牙髓炎等易引發(fā)感染擴散。7.拔牙的禁忌證不包括A.急性白血病B.心力衰竭C.血壓160/100mmHgD.妊娠第7個月答案：C答案分析：血壓160/100mmHg不是拔牙絕對禁忌證，經(jīng)治療血壓平穩(wěn)后可拔牙；急性白血病患者凝血功能差易出血不止；心力衰竭患者拔牙可能加重心臟負擔；妊娠第7個月拔牙可能引起流產(chǎn)。8.下列哪種藥物可用于口腔黏膜消毒A.碘酊B.碘伏C.酒精D.以上都可以答案：B答案分析：碘酊刺激性大，一般不用于口腔黏膜消毒；酒精對黏膜刺激性也較強；碘伏刺激性小，可用于口腔黏膜消毒。9.復發(fā)性阿弗他潰瘍的發(fā)作頻率有一定規(guī)律，一般為A.每月發(fā)作1次B.每2-3個月發(fā)作1次C.每3-6個月發(fā)作1次D.以上都有可能答案：D答案分析：復發(fā)性阿弗他潰瘍發(fā)作頻率因人而異，每月發(fā)作1次、每2-3個月發(fā)作1次、每3-6個月發(fā)作1次都有可能。10.口腔檢查時，常用的檢查器械不包括A.口鏡B.探針C.鑷子D.手術刀答案：D答案分析：口鏡、探針、鑷子是口腔檢查常用的基本器械，手術刀主要用于手術操作，不是常規(guī)檢查器械。二、多選題1.齲病的病因包括A.細菌B.食物C.宿主D.時間答案：ABCD答案分析：齲病是多因素疾病，細菌是主要致病因素，食物為細菌提供底物，宿主的牙齒結構等因素影響易感性，時間是齲病發(fā)生發(fā)展的必要條件。2.牙髓病的臨床表現(xiàn)有A.自發(fā)痛B.夜間痛C.冷熱刺激痛D.咬合痛答案：ABCD答案分析：牙髓病患者常出現(xiàn)自發(fā)痛、夜間痛加重、冷熱刺激痛，牙髓化膿時還會有咬合痛。3.拔牙后常見的并發(fā)癥有A.出血B.感染C.干槽癥D.神經(jīng)損傷答案：ABCD答案分析：拔牙后可能因凝血異常等導致出血；創(chuàng)口感染可引發(fā)炎癥；干槽癥是拔牙后常見并發(fā)癥；拔牙過程中可能損傷神經(jīng)如下牙槽神經(jīng)等。4.口腔黏膜病的常見癥狀有A.潰瘍B.糜爛C.斑疹D.丘疹答案：ABCD答案分析：口腔黏膜病表現(xiàn)多樣，潰瘍、糜爛、斑疹、丘疹等都是常見癥狀。5.正畸治療的適應證包括A.牙列擁擠B.牙間隙C.反合D.深覆合答案：ABCD答案分析：牙列擁擠、牙間隙、反合、深覆合等牙頜面畸形都可以通過正畸治療來改善。三、判斷題1.淺齲一般無自覺癥狀。（）答案：正確答案分析：淺齲病變局限于牙釉質或牙骨質，一般無自覺癥狀，多在檢查時發(fā)現(xiàn)。2.急性根尖周炎疼痛緩解期可以拔牙。（）答案：錯誤答案分析：急性根尖周炎疼痛緩解期，炎癥可能仍未完全控制，此時拔牙可能導致炎癥擴散，應在炎癥徹底控制后拔牙。3.口腔衛(wèi)生不良是導致牙周病的唯一原因。（）答案：錯誤答案分析：口腔衛(wèi)生不良是牙周病的重要原因，但不是唯一原因，還與全身因素如內(nèi)分泌失調、遺傳等有關。4.拔牙后24小時內(nèi)可以刷牙漱口。（）答案：錯誤答案分析：拔牙后24小時內(nèi)刷牙漱口易破壞拔牙創(chuàng)口的血凝塊，導致出血和感染，一般24小時后才可刷牙漱口。5.復發(fā)性阿弗他潰瘍具有自限性，一般7-10天可自愈。（）答案：正確答案分析：復發(fā)性阿弗他潰瘍即使不治療，一般7-10天也可自行愈合。四、簡答題1.簡述齲病的臨床分類。答案：齲病按病變深度可分為淺齲、中齲和深齲。淺齲病變局限于牙釉質或牙骨質，一般無自覺癥狀；中齲病變已達牙本質淺層，患者對冷熱酸甜刺激有酸痛感覺；深齲病變已達牙本質深層，接近牙髓，患者遇冷熱、化學刺激及食物嵌入齲洞時疼痛較明顯。按病變進展速度可分為急性齲、慢性齲和靜止齲。急性齲進展快，病變組織顏色淺，質地軟而濕潤；慢性齲進展慢，病變組織顏色深，質地硬；靜止齲是齲病發(fā)展到某階段時，由于病變環(huán)境改變，齲病不再繼續(xù)發(fā)展。2.簡述急性牙髓炎的臨床表現(xiàn)。答案：急性牙髓炎的臨床表現(xiàn)主要有：①自發(fā)性陣發(fā)性痛：在未受到任何外界刺激的情況下，突然發(fā)生劇烈的自發(fā)性尖銳疼痛，疼痛可呈陣發(fā)性發(fā)作或陣發(fā)性加重。②夜間痛：疼痛往往在夜間發(fā)作，或夜間疼痛較白天劇烈。③溫度刺激加劇疼痛：冷、熱刺激可激發(fā)患牙的劇烈疼痛。④疼痛不能自行定位：疼痛發(fā)作時，患者大多不能明確指出患牙所在，且疼痛呈放散性或牽涉性，常常是沿三叉神經(jīng)第二支或第三支分布區(qū)域放射至患牙同側的上、下頜牙或頭、顳、面部。3.簡述拔牙的基本步驟。答案：拔牙的基本步驟包括：①分離牙齦：用牙齦分離器將牙齦從牙頸部分離，以免拔牙時撕裂牙齦。②挺松患牙：選用合適的牙挺，挺松患牙，使牙與牙槽骨之間的聯(lián)系變松。③安放牙鉗：正確選用牙鉗，將牙鉗喙準確安放于患牙的牙頸部，夾緊患牙。④拔除患牙：使用搖動、扭轉（適用于上前牙）和牽引等力，將患牙拔除。⑤拔牙創(chuàng)的處理：用刮匙刮除拔牙創(chuàng)內(nèi)的肉芽組織和異物，檢查牙根是否完整，修整過高的牙槽中隔、骨嵴等，然后讓患者咬棉球壓迫止血。4.簡述牙周病的治療原則。答案：牙周病的治療原則是：①控制菌斑：通過正確刷牙、使用牙線等方法保持口腔衛(wèi)生，減少菌斑形成。②清除局部刺激因素：如潔治術去除牙石，調合消除創(chuàng)傷性咬合等。③藥物治療：根據(jù)病情使用抗菌藥物、局部緩釋藥物等輔助治療。④手術治療：對于較嚴重的牙周病，可采用翻瓣術、植骨術等手術方法治療。⑤維護治療：牙周治療后需定期復查和維護，以防止疾病復發(fā)。五、病例分析題患者，男，35歲。主訴：左下后牙疼痛3天，加重1天?，F(xiàn)病史：3天前左下后牙出現(xiàn)隱痛，未在意，近1天疼痛加劇，呈自發(fā)性、陣發(fā)性劇痛，夜間疼痛明顯，冷熱刺激可加重疼痛，不能明確指出患牙。檢查：左下第一磨牙遠中鄰面齲洞，探痛（++），冷刺激疼痛加重，叩痛（±），牙齦未見明顯紅腫。問題：1.該患者最可能的診斷是什么？2.診斷依據(jù)是什么？3.治療原則是什么？答案：1.該患者最可能的診斷是左下第一磨牙急性牙髓炎。2.診斷依據(jù)：①患者有左下后牙疼痛史，且疼痛性質為自發(fā)性、陣發(fā)性劇痛，夜間痛明顯，冷熱刺激可加重疼痛，符合急性牙髓炎的