教研室護理教師馮愛萍課程護理學基教研室主任

礎

專業班級10級護理5.9、10班周次十五課次29

單元與課題第十九章危重病人的護理與搶救技術第一節危重病人的支

持性護理第二節危重病人的搶救技術（工作管理、心肺復蘇）

授課方式講授教學資源教材、多媒體

引入新課

患者男性,35歲，因在高溫下持續工作1。小時，現意識不清入院，查

皮膚濕冷，血壓70/50mmhg,T37.2℃,R116次/分，呼吸24次/

分。思考：分析給出首優護理診斷，制定護理措施；如何實施救治？

（病情觀察，支持性護理）

討論：當在日常生活中遇到意外危險情況如溺水、觸電等首先你會怎

么做？我們是否會應用一種或幾種搶救方法？思考：在搶救過程中，

如何提高成功率？

從現在開始我們就用幾次課來學習相關知識。

重點難點

重點：危重病人的病情評估與支持性護理心肺

心肺復蘇基本生命支持術

難點：心肺復蘇基本生命支持術與注意事項

難點：心肺復蘇基本生命支持術與注意事項

本次課應達目標

學生能正確對病人進行病情評估

能口述出心肺復蘇基本生命支持術的操作步驟

學生在遇到危重病人時能爭分奪秒的正確進行搶救

教學評價與作業

危重病人的支持性護理有哪些？

搶救室的物品管理應做到哪“五定”？

心肺復蘇基本生命支持術的三個基本步驟是什么？

心肺復蘇基本生命支持術的三個基本步驟是什么？

焦作衛生醫藥學校教案（首頁）

教學內容與教學過程設計（續頁）

教學目標教學內容教學過程時間

導入新課提問復習導入5min

第一節危重病人

危重病人的病情

的支持性護理由日常生活中遇到意外危5min

評估

一、危重病人的險情況引入到學生未知的

病情評估病情評估等知識學習中

（一）一般情況多媒體課件展示

1.表情與面容教師精講

5min

2,皮膚與黏膜

3,姿勢與體位

生命體征是病情最直接和

4.飲食與營養

外在的表現，可以通過表

5.嘔吐與排泄

象觀察本質。

（二）生命體征

1.體溫

低于35度：休克

與衰竭等；突然

升高：急性感染；

持續不升和高熱

5min

不退：病情嚴重

2,脈搏

小于每分60次

或大于140次等

均提示病情變化

教學內容與教學過程設計（續頁）

教學目標教學內容教學過程時間

2.對光反應：消

失常見于深度昏

2min

迷或瀕死期的病

人呢

危重病人支持性（五）心理反應臨床上很多危重病人除了

15min

護理危重病人常會產應用對癥措施和藥物之外

生恐懼、焦慮、還需要很多針對“表象”的

絕望、抑郁、猜治療措施，今天我們就來

疑等心理反應。學習這些治療措施

二、危重病人支

多媒體應用

持性護理

教師講解

（一）病情觀察

學生記憶

與記錄

在講解中間增加和學生的

搶救病人重要環

互動

節，應準確與時

做好記錄。出現

危急情況立即報

告醫生，做好應

急處理。

危重病人的搶救（二）保持呼吸

13min

技術道通暢

與時清理分泌

物、使用舌鉗、

霧化吸入、翻身、

叩背等。討論：當在日常生活中

（三）確保病人遇到意外危險情況如

安全溺水、觸電等首先你會

使用保護具；與怎么做？我們是

時、準確執行醫討論：當在日常生活中

囑，確保醫療安遇到意外危險情況如

全。溺水、觸電等首先你會

（四）加強臨床怎么做？我們是

護理討論：當在日常生活中

1.注意眼、口、遇到意外危險情況如

鼻與皮膚的護理溺水、觸電等首先你會

2.補充營養與怎么做？我們是

水分

3’維持排泄功能

4.保持各種導管

通暢

5.維持肢體功能

（五）提供心理

護理

關心理解病人，

緩解病人的心理

壓力

第二節危重病人

的搶救技術

一、搶救工作管

理

教學內容與教學過程設計（續頁）

教學目標教學內容教學過程時間

（一）搶救工作否會應用一種或幾種搶救

的組織管理方法？思考：在搶救過程

L指定負責人，中，如何提高成功率？

組成搶救小組教師精講

2.立刻制定搶救學生劃重點

方案教師回答學生提出的問題

3.配合醫生搶救

并做好查對和記

錄

4.安排專人參與

會診、病例討論

分析

5.人員分工明

確、聽從指揮

6.人員與器械位

置要合理

7.搶救結束時與

常用搶救技術時整理核對搶救

心肺復蘇基本生記錄與醫囑5min

命支持術（二）搶救室管理

一切搶救物品應

做到“五定”：定討論：同學們如果在生活

數量品利I、定點中遇到溺水兒童可實施何

安置、定人保管、種救護？怎么做？

定期消毒滅菌、討論：同學們如果在生活中

定期檢查維修。遇到溺水兒童可實施何種

未經批準，一律救護？怎么做？

不外借。護士熟討論：同學們如果在生活中

悉器械的性能和遇到溺水兒童可實施何種

使用方法，能處救護？怎么做？

理一般故障，保

證完好率100%,

做好交接班。

L搶救床

2.搶救車：急救

藥品、一般用物、

各種無菌物品與

無菌包

3.急救器械

二、常用搶救技

術

（一）心肺復蘇

基本生命支持術

又稱現場急救，

是心肺復蘇術的

初始急救技術。

又稱現場急救，

是心肺復蘇術的

初始急救技術。

教學內容與教學過程設計（續頁）

教學目標教學內容教學過程時間

指專業或非專業教師總結歸納，解決學生5min

人員進行現場徒回答中出現的問題°引入到

手搶救，包括開課本學習中去

放氣道、人工呼

吸、胸外心臟按

壓（ABC）三個

步驟。

是腦復蘇的前提

條件，對呼吸、心lmin

跳驟停病人的搶

多媒體課件展示

救應在4min內

教師口述

進行，開始時間35min

越早，成活率越

高。教師帶領學生根據教材創

目的：設情景

1.PI復猝死病人讓學生融入到想象的情景

的呼吸和循環功中去，一步一步來學習操

能作步驟

2,用人工的方法

保證重要器官的

血氧供應

準備：

1.護士準備

2.病人準備

3,用物準備

4.環境準備

操作步驟：

1.判斷病情；

<10s

2.求助呼救

3.安置體位

4.開放氣道

5.人工呼吸；首

選口對口；其次

口對鼻

6.心臟按壓：

深度；成人胸骨

下陷3?5cm。

頻率；成人1。。

次/分。

按壓和放松時間

比；l：lo

人工呼吸與胸外

心臟按壓比例:

成人為2:30o

7.效果判斷

8.整理記錄

實施進一步生命

支持

教學內容與教學過程設計（續頁）

教學目標教學內容教學過程時間

注意事項

3min

課堂總結

Imin

布置作業

教研室護理教師馮愛萍課程護理學基教研室主任

礎

專業班級10級護理5.9、10班周次十五課次30

單元與課題第十九章危重病人的護理與搶救技術第二節危重病人的搶

救技術（氧氣吸入法、吸痰法、洗胃法、人工呼吸器使用法）

授課方式講授教學資源教材、多媒體

引入新課

上次課我們學習了心肺復蘇基本生命支持術，那么這次課我們將要學

習其余幾種常用的搶救技術。

上次課我們學習了心肺復蘇基本生命支持術，那么這次課我們將要學

習其余幾種常用的搶救技術。

重點難點

重點：氧氣吸入法、吸痰法、洗胃法、人工呼吸器使用法

難點：人工呼吸器使用法與搶救技術的注意事項

難點：人工呼吸器使用法與搶救技術的注意事項

本次課應達目標

學生能口述出各種搶救技術的操作步驟和注意事項

教學評價與作業

為病人洗胃應注意哪些問題？

吸氧時應注意哪些方面的問題?

吸氧時應注意哪些方面的問題?

焦作衛生醫藥學校教案（首頁）

教學內容與教學過程設計（續頁）

教學目標教學內容教學過程時間

提問復習、導入3min

氧氣吸入法教師創設情景，提出問題，

新課2min

學生回答后教師歸納總結

（二）氧氣吸入

進入到新課

法

通過給氧提高病

5min

人的動脈血氧分

壓和動脈血氧飽教師結合多媒體課件講解

和度，預防和糾

正各種原因引起

的缺氧狀態

1'缺氧程度判斷

分輕度、中度、

重度5min

2.氧氣成分、氧

出應用題，讓學生回答筆

濃度和氧流量的

算

換算方法5min

在空氣中占

2min

20.93%

給氧時，低于教師出題，筆算解釋講解

8min

25%無治療價值

常壓下吸入提問學生回答

40~60%的氧是

安全的教師結合圖片說明

高于6。%的氧

濃度，持續吸入

超過1-2天，會

發生氧中毒

氧濃度和氧流

量的換算公式

吸氧濃度（%）

=21+4X氧流

量（L/min）

3,氧氣筒內氧氣

可供時數計算公

式

4.氧氣裝置

（1）中心管道供

養裝置

（2）氧氣筒與氧

氣表裝置

1）氧氣筒

2）氧氣表

3）裝表法

4）卸表法

(3)氧氣枕供養

裝置

5.吸氧法

教學內容與教學過程設計(續頁)

教學目標教學內容教學過程時間

目的：多媒體課件展示2min

L提高血氧含量

與動脈血氧飽和

度課件展示，教師說明

2,糾正各種原因

引起的缺氧

準備：lOmin

1.護士準備教師結合教材講解

2.病人準備

3.用物準備

4.環境準備

操作步驟：（雙

側、單側鼻導管

吸痰法吸氧法）5min

L核對解釋學生觀看錄像

2.裝表連接15min

3.清潔鼻腔討論：患者70歲，男性，

4.調節流量腦出血，昏迷，正在搶救

5.插管固定中，因呼吸道有痰液，需

6.整理記錄清理呼吸道，改善通氣功

7.停用氧氣能，可用何種措施。怎么

注：常用的還有做？

鼻塞法、面罩法、

頭罩法、氧氣帳

法教師結合圖片講解

注意事項

四防：防震、防

火、防熱、防油

（三）吸痰法

目的；

1.清除病人呼吸

道分泌物，保持

呼吸通暢

2.防止窒息和吸

入性肺炎等并發

癥

3?改善肺通氣，

促進呼吸功能。

準備：

1.護士準備

2.病人準備

3.用物準備（電

動吸引器；治療

盤內用物）

教學內容與教學過程設計（續頁）

教學目標教學內容教學過程時間

4.環境準備

教師講解

操作步驟：

針對重點讓學生標記

電動吸引器吸痰

法

1.核對解釋

2檢.查調壓

3.安置體位

4,試吸通暢

洗胃法15min

5.抽吸痰液觀看吸痰法操作錄像

6.沖管消毒

創設情景，提出問題，導

7.觀察記錄

入新內容

注：另外有中心

情景：患者，女性，53歲，

負壓吸引裝置吸

自服敵百蟲（美曲嶙酯）

痰法和注射器吸

2。片，家人發現后急送急

痰法。

診室

注意事項

多媒體展示護士準備工作

（四）洗胃法有哪些

目的：

L解毒

2,減輕胃黏膜水

腫

教師邊講解邊示范，解決

3,為手術或某些案例問題

檢查做準備多媒體課件展示

準備：

L護士準備

2.病人準備

3.用物準備（口

服催吐法；自動

洗胃機洗胃法；

電動吸引器洗胃

法）

4.環境準備

操作步驟：

1核對解釋

口服催吐法

2.安置體位

3.口服催吐

4.觀察記錄

自動洗胃機洗胃

法

2.檢查連管

3.安置臥位

4.插管洗胃

5.拔管整理

教學內容與教學過程設計（續頁）

教學目標教學內容教學過程時間

6.觀察記錄

電動吸引器洗胃

法

2.檢查準備

3,插管洗胃

觀看操作錄像，加深記憶

4.拔管整理

漏斗胃管洗胃法

人工呼吸器使用2.插入胃管lOmin

法3.灌液洗胃

4.整理用物教師提問

學生回答

常見藥物生毒的

教師歸納總結

灌洗液和禁忌藥

物

注意事項：

教師講解

（五）人工呼吸

器使用法

目的：

1.維持和增加機

體通氣、換氣功

能

2.糾正低氧血癥

3.手術病人麻醉

期間的呼吸管理

準備：護士、病

人、用物、環境

準備

操作步驟

簡易呼吸器使用

方法

L核對解釋

2.安置體位

3?暢通氣道

4,扣緊面罩

5.擠壓氣囊

人工呼吸機使用

方法

1.連機準備

2.開機檢查

3,調節參數

4.連接病人

5.上機護理

6.觀察記錄

7.撤機護理

8.整理記錄

教學內容與教學過程設計（續頁）

教學目標教學內容教學過程時間

人工呼吸機通氣

參數表

學生觀看錄像

注意事項2min

Imin

課堂總結

布置作業

教研室護理教師馮愛萍課程護理學基教研室主任

礎

專業班級10級護理5.9、10班周次十六課次31

單元與課題氧氣吸入法（單側鼻導管）

授課方式示教、練習教學資源多媒體、實驗用品

引入新課

吸氧在臨床上是常用的醫療技術，其應用技術是護士必須掌握的。今

天就來學習氧氣吸入法。

吸氧在臨床上是常用的醫療技術，其應用技術是護士必須掌握的。今

天就來學習氧氣吸入法。

重點難點

重點：單側鼻導管吸氧法

難點：單側鼻導管吸氧法

難點：單側鼻導管吸氧法

本次課應達目標

學生能夠正確應用單側鼻導管吸氧技術

教學評價與作業

寫出實驗報告

預習下次課內容

焦作衛生醫藥學校教案（首頁）

教學內容與教學過程設計（續頁）

教學目標教學內容教學過程時間

單側鼻導管吸氧單側鼻導管吸氧教師用實物展示給學生5min

法法的準備工作

教師示范操作過程并提示15min

操作步驟

操作細節和需要注意的事

項65min

學生分組練習，教師指導

課堂總結5min

學生并解答學生提出的問

題

由小組長來總結本組的優

缺點

教師在補充總結

教研室護理教師馮愛萍課程護理學基教研室主任

礎

專業班級10級護理5.9、10班周次十六課次32

單元與課題心肺復蘇基本生命支持術

授課方式不教、練習教學資源多媒體、實驗用品

引入新課

我們在課堂上學習了理論知識，如果你遇到心跳呼吸挺停止的人你知

道怎么做嗎？那么我們做一個實際演習吧。

我們在課堂上學習了理論知識，如果你遇到心跳呼吸挺停止的人你知

道怎么做嗎？那么我們做一個實際演習吧。

我們在課堂上學習了理論知識，如果你遇到心跳呼吸挺停止的人你知

道怎么做嗎？那么我們做一個實際演習吧。

重點難點

重點：心肺復蘇生命支持術

難點：心肺復蘇生命支持術

難點：心肺復蘇生命支持術

本次課應達目標

學生能正確的實施心肺復蘇生命支持術

培養學生救死扶傷的人道主義精神

教學評價與作業

寫出實驗報告

焦作衛生醫藥學校教案（首頁）

教學內容與教學過程設計（續頁）

教學目標教學內容教學過程時間

心肺復蘇生命支心肺復蘇生命支教師口述出目的lmin

持術持術的目的

教師用實驗用品實物展示2min

準備工作

首先挑選學生先按照自己5min

操作步驟

的想法來演示一遍

5min

由學生指出其正確和不正

確的地方5min

教師總結學生操作的正確

65min

課堂小結和錯誤的地方

布置作業然后給學生演示一遍正確5min

的操作2min

教師總結優缺點

教研室護理教師馮愛萍課程護理學基教研室主任

礎

專業班級10級護理5.9