胸腔引流的維護及護理演講人：日期:目錄CATALOGUE胸腔引流概述胸腔引流的操作流程胸腔引流的操作流程胸腔引流的日常維護胸腔引流常見并發癥及處理胸腔引流患者的護理胸腔引流拔管指征及護理01胸腔引流概述PART定義胸腔引流是一種通過引流管將胸腔內的氣體、血液、膿液等排出體外，以恢復胸腔內壓，促進肺復張和傷口愈合的治療方法。原理利用重力或負壓吸引原理，將胸腔內的積氣、積血等排出，使胸腔內壓降低，從而改善呼吸和循環功能。定義與原理適應癥氣胸、血胸、膿胸、胸腔積液、胸部手術后等需要排出胸腔內氣體或液體的患者。禁忌癥嚴重出血傾向、嚴重心肺功能不全、胸壁皮膚感染等患者不宜進行胸腔引流。適應癥與禁忌癥引流裝置組成引流管用于連接胸腔和引流瓶，通常由硅膠或橡膠制成，具有良好的柔韌性和密封性。引流瓶用于收集引流出的氣體或液體，通常為透明塑料瓶，便于觀察引流情況。連接裝置用于連接引流管和引流瓶，通常由橡膠塞和連接管組成，確保引流的通暢和密封。02胸腔引流的操作流程PART起源與發展通過師徒傳承和家族傳承，使得石橋營造技藝得以延續至今。技藝傳承重要價值石橋營造技藝是浙江省紹興市地方傳統技藝，具有重要的歷史、文化和科學價值。石橋營造技藝起源于越王勾踐時期，歷經千年傳承與發展。石橋營造技藝的歷史獨特技藝石橋營造技藝門類齊全，極具個性，部分技藝為國內所罕見。石橋營造技藝的特點精湛工藝石橋建造過程中，注重選材、加工、構造等環節，確保橋梁的穩固與美觀。科學價值石橋營造技藝蘊含了豐富的力學、幾何學原理，具有很高的科學價值。石橋營造技藝的保護與傳承政策支持政府加強對石橋營造技藝的保護與傳承工作，制定相關政策法規。傳承人培養社會關注通過設立傳承人制度，培養新一代的石橋營造技藝傳承人。社會各界對石橋營造技藝的關注度不斷提高，為其傳承與發展提供了良好的社會環境。12303胸腔引流的日常維護PART防止引流管脫落或移位，確保引流效果。固定引流管位置保持引流管周圍皮膚清潔干燥，定期更換敷料，預防感染。傷口護理01020304定期擠壓引流管，避免阻塞，確保引流順暢。保持引流管通暢評估患者疼痛程度，采取適當措施減輕疼痛。疼痛管理引流管護理水封瓶管理水封瓶的放置水封瓶應置于患者胸腔下方，保持一定水位，防止引流液逆流。02040301水封瓶的密封性確保水封瓶密封良好，避免漏氣，影響引流效果。水封瓶的清潔與消毒定期清潔消毒水封瓶，避免交叉感染。水位監測定期觀察水封瓶內水位變化，及時調整引流裝置。觀察引流液顏色變化，及時發現異常情況。記錄每日引流液的量，評估患者病情及引流效果。觀察引流液是否渾濁、有異味等，判斷有無感染跡象。發現異常引流情況，如引流液突然增多或減少、顏色異常等，及時報告醫生處理。引流液觀察與記錄引流液的顏色引流液的量引流液的性質異常情況處理04胸腔引流常見并發癥及處理PART識別引流管堵塞可采用擠壓的方法使堵塞物排出，恢復引流管通暢。擠壓引流管沖洗引流管使用生理鹽水等沖洗引流管，以清除堵塞物。定期檢查引流管的通暢性，發現堵塞及時采取措施。引流管堵塞引流管脫落立即封閉傷口引流管脫落后，應立即用無菌紗布封閉傷口，防止氣體進入胸腔。030201通知醫生及時通知醫生，重新放置引流管。密切觀察密切觀察患者癥狀，如出現呼吸困難等癥狀，應及時處理。感染無菌操作在進行引流時，需嚴格遵循無菌操作原則，減少感染機會。定期更換敷料合理使用抗生素定期更換引流口敷料，保持清潔干燥。如有感染癥狀，應及時使用抗生素治療。12305胸腔引流患者的護理PART胸腔引流后，患者應采取半臥位或坐位，確保胸腔內液體或氣體順利排出，同時減輕對心肺的壓迫。體位管理引流期間保持正確體位翻身時應保持引流管的通暢，避免受壓、打折或脫出；下床活動時，引流袋應低于胸腔，防止引流液逆流。翻身與活動注意事項休息時應盡量保持半臥位，有利于呼吸和引流；睡眠時可將引流袋用繩子固定在床邊，避免拉扯。休息與睡眠體位疼痛管理疼痛評估與記錄定期評估患者疼痛程度，記錄疼痛部位、性質及持續時間，為后續治療提供依據。疼痛原因分析疼痛可能來源于手術切口、引流管刺激胸膜或胸壁，以及胸腔內殘留氣體或液體刺激等。疼痛緩解措施指導患者深呼吸、咳嗽時用手輕壓傷口，以減輕疼痛；必要時可遵醫囑給予止痛藥。呼吸功能鍛煉鼓勵患者進行深呼吸和有效咳嗽，以促進肺復張和胸腔內液體排出。深呼吸與咳嗽訓練吹氣球可幫助胸腔內氣體排出，同時鍛煉肺功能；擴胸運動可增加胸腔容積，促進肺復張。吹氣球與擴胸運動根據患者恢復情況，逐步進行呼吸操和適量的運動鍛煉，如散步、慢跑等，以提高肺功能和身體素質。呼吸操與運動鍛煉06胸腔引流拔管指征及護理PART引流液減少患者病情穩定，生命體征平穩，無需繼續引流。病情穩定肺膨脹良好X線檢查顯示肺膨脹良好，無明顯積液或積氣。胸腔引流液量減少，且顏色變淺，符合拔管標準。拔管指征拔管操作核對患者信息，備齊拔管所需物品，如拔管鉗、消毒用品等。拔管前準備協助患者取坐位或半臥位，用消毒紗布覆蓋引流口，輕輕拔出引流管，并觀察有無分泌物或滲血。拔管操作拔管后需用無菌敷料封閉傷口，防止感染，同時觀察患者呼吸、局部疼痛等情況。拔管后處理保持傷口清潔干燥，定期更換敷料，觀察傷口有無紅腫、滲液等感染跡象。評估患者疼痛程度，采取適當的疼痛緩解措施，如使用止痛藥、局部