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文檔簡介
防疫物資采購醫(yī)用口罩安全生產(chǎn)方案
目錄
第一節(jié)醫(yī)用口罩的標(biāo)準(zhǔn)及分類.....................2
一、醫(yī)用口罩符合的標(biāo)準(zhǔn)及重要技術(shù)指標(biāo).........2
二、醫(yī)用口罩的適用范圍.......................3
三、口罩類型..................................3
四、醫(yī)用護(hù)理一次性口罩.......................5
第二節(jié)口罩的安全生產(chǎn)流程......................13
一、口罩生產(chǎn)工藝流程........................13
二、生產(chǎn)管理制度............................14
三、產(chǎn)能產(chǎn)效.................................15
四、醫(yī)用防護(hù)口罩生產(chǎn)環(huán)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)清單及檢查要點(diǎn)??15
第三節(jié)口罩生產(chǎn)安全管理........................22
一、廠房及生產(chǎn)物資有安全隱患................23
二、生產(chǎn)操作不夠規(guī)范........................24
三、安全監(jiān)管部門力不從心....................24
四、安全管理投入不足........................24
五、安全管理培訓(xùn)滯后........................25
六、安全監(jiān)管職能薄弱........................25
七、安全管理投入的必要性和有效性............26
八、科學(xué)組織員工安全管理培訓(xùn)................27
九、完善安全監(jiān)管職能建設(shè)....................28
1
第一節(jié)醫(yī)用口罩的標(biāo)準(zhǔn)及分類
一、醫(yī)用口罩符合的標(biāo)準(zhǔn)及重要技術(shù)指標(biāo)
L醫(yī)用防護(hù)口罩
符合GB19083-2003《醫(yī)用防護(hù)口罩技術(shù)要求》標(biāo)準(zhǔn),重
要技術(shù)指標(biāo)包括非油性顆粒過濾效率和氣流阻力:
(1)過濾效率:在空氣流量(85±2)L/min條件下,
對空氣動力學(xué)中值直徑(0.24±0.06)um氯化鈉氣溶膠的
過濾效率不低于95%,即符合N95(或FFP2)及以上等級。
(2)吸氣阻力:在上述流量條件下,吸氣阻力不超過
343.2Pa(35mmH2O)。
2.醫(yī)用外科口罩
符合YY0469-2004《醫(yī)用外科口罩技術(shù)要求》標(biāo)準(zhǔn),重
要技術(shù)指標(biāo)包括過濾效率、細(xì)菌過濾效率和呼吸阻力:
(1)過濾效率:在空氣流量(30±2)L/min條件下,
對空氣動力學(xué)中值直徑(0.24±0.06)um氯化鈉氣溶膠的
過濾效率不低于30%;
(2)細(xì)菌過濾效率:在規(guī)定條件下,對平均顆粒直徑
為(3±0.3)um的金黃色葡萄球菌氣溶膠的過濾效率不低
于95%;
(3)呼吸阻力:在過濾效率流量條件下,吸氣阻力不
超過49Pa,呼氣阻力不超過29.4Pa。
3.普通醫(yī)用口罩
2
符合相關(guān)注冊產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)(YZB),一般缺少對顆粒和細(xì)
菌的過濾效率要求,或者對顆粒和細(xì)菌的過濾效率要求低于
醫(yī)用外科口罩和醫(yī)用防護(hù)口罩。
二、醫(yī)用口罩的適用范圍
按照各類醫(yī)用口罩符合的標(biāo)準(zhǔn)和重要技術(shù)指標(biāo)要求:
L醫(yī)用防護(hù)口罩適用于醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)工作人員對經(jīng)空
氣傳播的呼吸道傳染病的防護(hù),防護(hù)等級高;
2.醫(yī)用外科口罩適用于醫(yī)務(wù)人員或相關(guān)人員的基本防
護(hù),以及在有創(chuàng)操作過程中阻止血液、體液和飛濺物傳播的
防護(hù);
3.普通醫(yī)用口罩對致病性微生物的防護(hù)作用不確切,可
用于普通環(huán)境下的一次性衛(wèi)生護(hù)理,或者致病性微生物以外
的顆粒如花粉等的阻隔或防護(hù)。
三、口罩類型
(―)紗布口罩
1.紗布口罩的質(zhì)量必須符合普通脫脂紗布口罩的標(biāo)準(zhǔn)
(GB19084—2003),其質(zhì)量要求:①長度為18厘米,寬度
為14厘米。②口罩的層數(shù)不少于12層。③口罩紗布的密度:
經(jīng)紗每厘米不少于9根,緯紗每厘米不少于9根。
2.紗布口罩不得作防塵口罩使用。因?yàn)椋话愕拿藜喛?/p>
罩只能擋住部分粉塵,其阻塵原理是機(jī)械式過濾,也就是當(dāng)
粉塵沖撞到紗布時,經(jīng)過一層層的阻隔,將一些大顆粒粉塵
3
阻隔在沙布中。但是,對一些微細(xì)粉塵,尤其是小于5微米
的粉塵,就會從紗布的網(wǎng)眼中穿過去,進(jìn)入呼吸系統(tǒng),而5
微米以下粉塵能直接入肺泡,對人體健康造成的影響最大,
多戴幾層也不會增強(qiáng)防護(hù)效果。因此,棉紗口罩無法起到防
塵作用。
(二)防塵口罩
防塵口罩,其濾料由充上永久靜電的纖維組成,哪些小
于5微米的呼吸性粉塵在穿過此種濾料的過程中,就會被靜
電吸收而吸附在濾料上,真正起到阻塵作用。但是,防塵口
罩都有一定的過濾容積,超過了它的過濾能力,就不能防塵
了。
因此對一些粉塵濃度高的場所,應(yīng)該先進(jìn)行工程改造來
治理粉塵,將粉塵濃度降到可容許的濃度以下,再考慮選擇
戴防塵口罩。另外,防塵口罩沒有正確佩戴也不能防塵。這
不僅包括按照使用說明書佩戴,確保每次佩戴位置正確、合
適(不泄漏),還必須在接塵作業(yè)中堅(jiān)持佩戴,及時發(fā)現(xiàn)口
罩的失效跡象,及時更換。
(三)防毒口罩
防毒口罩,是保護(hù)人員呼吸器官不受有害物質(zhì)傷害的呼
吸器官防護(hù)器材。防毒口罩可以防塵和防毒,并可以過濾有
害物質(zhì)。主要用于低濃度有害氣體的作'也環(huán)境。濾毒盒裝有
吸附劑。有些防毒口罩,主要由活性炭布制成,可在遭受毒
氣突然襲擊時提供暫時性防護(hù)。
4
四、醫(yī)用護(hù)理一次性口罩
(一)范圍
本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了醫(yī)用護(hù)理口罩的分類與標(biāo)記、要求、試驗(yàn)
方法、檢驗(yàn)規(guī)則及標(biāo)志、包裝、運(yùn)輸、貯存。本標(biāo)準(zhǔn)適用于
醫(yī)用護(hù)理口罩(以下簡稱口罩)。該口罩供醫(yī)療部門及家庭
作阻隔空氣中的微粒、飛沫及塵埃時一次性使用。
(二)規(guī)范引用文件
下列文件中的條款通過本標(biāo)準(zhǔn)的引用而成為本標(biāo)準(zhǔn)的
條款。凡是注日期的引用文件,其隨后所有的修改單(不包
括勘誤的內(nèi)容)或修訂版均不適用于本標(biāo)準(zhǔn),然而,鼓勵根
據(jù)本標(biāo)準(zhǔn)達(dá)成協(xié)議的各方研究是否可使用這些文件的最新
版本。凡是不注日期的引用文件,其最新版本適用于本口罩
標(biāo)準(zhǔn)。
GB/T2828.1—2003計(jì)數(shù)抽樣檢驗(yàn)程序第1部分:按接收
質(zhì)量限(AQL)檢索的逐批檢驗(yàn)抽樣計(jì)劃。
GB/T4745—1997紡織織物表面抗?jié)裥詼y定沾水試驗(yàn)
GB9969.1工業(yè)產(chǎn)品使用說明書總則
GB/T14233.1—1998醫(yī)用輸液、輸血、注射器具檢驗(yàn)方
法第1部分:化學(xué)分析方法
GB/T14233.2—2005醫(yī)用輸液、輸血、注射器具檢驗(yàn)方
法第2部分:生物學(xué)試驗(yàn)方法
GB/T16886.10—2005醫(yī)療器械生物學(xué)評價(jià)第10部分:
刺激與遲發(fā)型超敏反應(yīng)試驗(yàn)
5
GB18279醫(yī)療器械環(huán)氧乙烷滅菌確認(rèn)和常規(guī)控制
YY/T0313—1998醫(yī)用高分子制品包裝、標(biāo)志、運(yùn)輸和貯
存
YY0466醫(yī)療器械用于醫(yī)療器械標(biāo)簽、標(biāo)記和提供信息的
符號
YY0469—2004醫(yī)用外科口罩技術(shù)要求
FZ/T60003—91非比例中項(xiàng)造布單位面積質(zhì)量的測定醫(yī)
療器械說明書、標(biāo)簽和包裝標(biāo)識管理規(guī)定(國家食品藥品監(jiān)
督管理局2004.7.8)
(三)分類與標(biāo)記
L口罩分類
按醫(yī)療器械管理分類口罩屬醫(yī)用衛(wèi)生材料及敷料
(66864)中手術(shù)用品,管理類別為II類,
2.口罩型號:按企'也具體情況自定。
3.類型
口罩按供應(yīng)狀態(tài)不同分為消毒級和無菌級二種類型。
4.結(jié)構(gòu)
(1)口罩由非織造布層、口罩帶(或橡皮筋)組成。
(2)口罩由三層非織造布經(jīng)折疊超聲波復(fù)合而成
5.口罩規(guī)格及基本尺寸(長X寬)
長方形口罩展開后尺寸不小于17cmXl7cm
(四)口罩技術(shù)要求
1.口罩的外觀與結(jié)構(gòu)
(1)口罩外形應(yīng)端正,表面應(yīng)整潔,不應(yīng)有污跡、霉
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點(diǎn)、破損及異味。
(2)口罩的超聲波復(fù)合應(yīng)均勻、平直、牢固、無明顯
皺折。
(3)口罩超聲波復(fù)合處粘合應(yīng)牢固。
2.口罩的尺寸
口罩的尺寸應(yīng)符合規(guī)定。
3.口罩的尺寸單位面積質(zhì)量
三層口罩的單位面積質(zhì)量應(yīng)不少于60g/m2o
4.物理性能
(1)口罩帶
①口罩帶應(yīng)取戴方便。
②每根口罩帶與口罩體連接點(diǎn)處的斷裂強(qiáng)力應(yīng)不小于
lONo
(2)透氣性
口罩的透氣率應(yīng)不小于0.2m/s(定壓值lOOPa).
5.表面抗?jié)裥?/p>
口罩沾水等級應(yīng)不低于3級。
6.口罩的微生物指標(biāo)
(1)消毒級口罩
細(xì)菌菌落總數(shù),cfu/g大腸菌群、綠膿桿菌、金黃色葡萄
球菌、溶血性鏈球菌、真菌菌落總數(shù),cfu/gW20不得檢出
(2)無菌級口罩
口罩應(yīng)經(jīng)一確認(rèn)的滅菌過程使口罩無菌。
7.環(huán)氧乙烷殘留量
7
口罩如使用環(huán)氧乙烷滅菌,出廠時、口罩的環(huán)氧乙烷殘
留量應(yīng)不大于10ug/go
8.皮膚刺激性
口罩材料應(yīng)無皮膚刺激反應(yīng)。
(五)試驗(yàn)方法
1.外觀與結(jié)構(gòu)
以目力觀察、手感、嗅覺及通用量具進(jìn)行口罩的檢查,
結(jié)里應(yīng)符合4.1的規(guī)定。
2.尺寸
以通用或?qū)S昧烤邔谡诌M(jìn)行測量,結(jié)果應(yīng)符合規(guī)定。
3.單位面積質(zhì)量
以通過或?qū)S闷骶邔谡诌M(jìn)行檢測,結(jié)果應(yīng)符合4.3的
規(guī)定。
4.物理性能(見上)
(1)口罩帶
按YY0469-2004中規(guī)定對口罩進(jìn)行,結(jié)果應(yīng)符合規(guī)定。
(2)透氣性
按GB/T5453-1997的規(guī)定對口罩進(jìn)行,結(jié)果應(yīng)符合規(guī)定。
5.表面抗?jié)裥?/p>
按GB/T4745-1997的規(guī)定對口罩進(jìn)行,結(jié)果應(yīng)符合規(guī)定。
6.微生物限度
(1)消毒級口罩
按YY0469-2004的規(guī)定對口罩進(jìn)行,結(jié)果應(yīng)符合規(guī)定。
(2)無菌級口罩
8
無菌試驗(yàn)按GB/T14233.2-2005中3章的規(guī)定對口罩進(jìn)
行,滅菌過程確認(rèn)按GB18279的規(guī)定對口罩進(jìn)行,結(jié)果應(yīng)符
合規(guī)定。
7.環(huán)氧乙烷殘留量
按GB/T14233.1-1998中的規(guī)定對口罩進(jìn)行,結(jié)里應(yīng)符合
規(guī)定。
8.皮膚刺激
按GB/T16886.10-2005中規(guī)定對口罩進(jìn)行,結(jié)果應(yīng)符合
規(guī)定。
(六)口罩的檢驗(yàn)規(guī)則
1.口罩應(yīng)由企業(yè)技術(shù)質(zhì)量部門進(jìn)行檢驗(yàn),合格后方可提
交驗(yàn)收。
2.口罩應(yīng)成批提交驗(yàn)收,驗(yàn)收分為逐批檢驗(yàn)(出廠檢驗(yàn))
和周期檢查。
3.逐批檢驗(yàn)
(1)逐批檢驗(yàn)應(yīng)按GB/T2828.1-2003的規(guī)定對口罩進(jìn)行。
(2)抽樣方案類型采用一次抽樣,其中不合格分類、
檢驗(yàn)項(xiàng)目、檢驗(yàn)水平和接收質(zhì)量限(AQL)按表2的規(guī)定。
4.周期檢查
(1)下列情況下應(yīng)對口罩進(jìn)行周期檢查:
A.新口罩產(chǎn)品投產(chǎn)前;
B.連續(xù)生產(chǎn)中每年不少于一次;
C.間隔一年以上再投產(chǎn)時;
D.在口罩的設(shè)計(jì)、工藝或材料有重大改變時;
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E.國家質(zhì)量監(jiān)督部門提出要求時。
(2)周期檢查應(yīng)從逐批檢驗(yàn)的口罩合格品中抽取樣本。
(3)周期檢查樣本數(shù)為二件。
(4)周期檢查應(yīng)包括本標(biāo)準(zhǔn)除4.8外的全部項(xiàng)目,口罩
所檢項(xiàng)目均應(yīng)合格。
5.在下列情況下應(yīng)對4.8進(jìn)行一次評價(jià),(可提供“第
三方”的法定檢驗(yàn)報(bào)告或醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證)合格后方口
罩可投產(chǎn):
(1)口罩投產(chǎn)前;
(2)口罩工藝、初級包裝或滅菌方式改變時;
(3)貯存期內(nèi)最終產(chǎn)品(口罩)的任何變化;
(4)有跡象表明口罩用于人體會產(chǎn)生不良作用。
(七)標(biāo)志、包裝、運(yùn)輸、貯存
1.口罩的標(biāo)志、包裝、運(yùn)輸、貯存應(yīng)符合YY/T0313-1998
中物理性質(zhì)為II類無菌制品或物理性質(zhì)為II類消毒制品的規(guī)
定和YY0466的規(guī)定。
2.口罩的單包裝和中包裝上至少應(yīng)有下列標(biāo)志:
(1)口罩生產(chǎn)單位名稱、商標(biāo);
(2)產(chǎn)品名稱、規(guī)格;
(3)口罩生產(chǎn)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)號、口罩產(chǎn)品注冊號
(4)口罩生產(chǎn)批號或生產(chǎn)日期;
(5)口罩的消毒日期、滅菌失效期或保質(zhì)期;
(6)口罩包裝數(shù)量(中包裝適用);
(7)“包裝破損禁止使用”等字樣或標(biāo)志,如滅菌口
10
罩。
3.口罩的外包裝上至少應(yīng)有下列標(biāo)志:
(1)生產(chǎn)單位名稱、商標(biāo);
(2)產(chǎn)品名稱、規(guī)格;
(3)口罩生產(chǎn)執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)號、產(chǎn)品注冊號、生產(chǎn)許可
證號;
(4)口罩生產(chǎn)批號或生產(chǎn)日期;
(5)口罩滅菌失效期或保質(zhì)期
(6)“包裝破損禁止使用”等字樣或標(biāo)志,如滅菌口
罩;
(7)口罩的凈重、毛重、體積(長x寬x高);
(8)口罩的包裝數(shù)量;
(9)“避免日曬”、“保持干燥”等字樣或標(biāo)志。標(biāo)
志應(yīng)符合YY/T0313-1998和YY0466有的關(guān)規(guī)定。
(10)箱上的字樣或標(biāo)志應(yīng)能保證不因歷時較久面模糊
不清。
4.口罩的單包裝上應(yīng)附有檢驗(yàn)合格證和使用說明書。
(1)口罩的檢驗(yàn)合格證上應(yīng)有下列標(biāo)志:
A.口罩的制造單位名稱;
B.產(chǎn)品名稱、規(guī)格;
C.檢驗(yàn)日期;
D.檢驗(yàn)員代號。
(2)口罩使用說明書的編寫應(yīng)符合GB9969.1和《醫(yī)療
器械說明書、標(biāo)簽和包裝標(biāo)識管理規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定。
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5.口罩的運(yùn)輸要求按訂貨合同規(guī)定,運(yùn)輸過程應(yīng)防止雨
淋日曬。
6.經(jīng)包裝后的口罩應(yīng)貯存在無腐蝕性氣體、通風(fēng)良好、
陰涼干燥、清潔的環(huán)境中。
7.口罩的有效期
(1)消毒級口罩的失效期為二年。
(2)無菌級口罩的滅菌失效期為二年
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第二節(jié)口罩的安全生產(chǎn)流程
一、口罩生產(chǎn)工藝流程
1.成型區(qū)域(打片)
注意事項(xiàng):
①在生產(chǎn)過程中必須隨時關(guān)注布料情況,杜絕少一層布
生產(chǎn)口罩。
②口罩折疊后的對稱度誤差不能超過2mm,適當(dāng)?shù)貙C(jī)
臺做出微調(diào)。
③片的外觀不能有太多的細(xì)毛,邊緣不能暴開,不能褶
皺。
2.整理區(qū)域(耳帶的焊接與封邊)耳帶焊接注意事項(xiàng):
①耳帶線不能出現(xiàn)一拉就斷的情況,必須要有判斷耳帶
焊接好壞的能力。
②超聲波焊接出來連接點(diǎn)必須圓潤不能出現(xiàn)焊熔或者
有孔的情況封邊注意事項(xiàng):封邊目前是一臺機(jī)配2個人需要
2人協(xié)調(diào)合作,一人開機(jī),一人折口罩,折出來的口罩必須
是對稱的,開機(jī)的人負(fù)責(zé)放口罩,不能放歪,否則打出來的
口罩會直接報(bào)廢。
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3.消毒殺菌及包裝注意事項(xiàng):
①成品口罩外觀的潔凈。
②耳帶焊接不牢固。
③封邊不整齊。
二、生產(chǎn)管理制度
L個人著裝規(guī)范,所有進(jìn)入車間員工必須穿戴好車間統(tǒng)
一配發(fā)的工作服,如鞋、帽、口罩等,按規(guī)定的程序更衣、
洗手,消毒后進(jìn)入車間。
2.生產(chǎn)時,工作服不得穿離生產(chǎn)區(qū)域,必須嚴(yán)格按照要
求進(jìn)行換裝外出。
3.直接接觸物料的崗位在接觸其他物品后必須進(jìn)行消毒
且更換手套后方可繼續(xù)工作。
4.車間員工工作期間不得佩戴飾品,如手表、戒指等,
按要求將手機(jī)、飾品放在規(guī)定區(qū)域。
5.員工必須服從合理工作安排,盡職盡責(zé)作好本崗位工
作,堅(jiān)決反對故意刁難、疏忽或拒絕上級主管命令或工作分
配。
6.現(xiàn)場人員在工作期間禁止做與工作無關(guān)的事情,禁止
吃食物、吸煙、嬉戲打鬧、吵嘴打架、私自離崗、竄崗等行
為。
7.禁止帶小孩或廠外人員在生產(chǎn)車間玩耍或?yàn)E動物資、
儀器,由此造成的事故自行承擔(dān)。
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三、產(chǎn)能產(chǎn)效
1.提高生產(chǎn)、工廠必須建立完善的生產(chǎn)制度
2.對人對事獎罰分明,對生產(chǎn)效率高的員工進(jìn)行獎勵,
效率高的員工往往承擔(dān)更多的工作任務(wù),反之這樣肯定會打
擊優(yōu)秀員工的工作積極性。
3.工具與技術(shù)的優(yōu)化,為員工提高生產(chǎn)率提供條件。
4.增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)的凝聚力。
5.機(jī)械物資管理,做好日常維護(hù),減少故障時間。
6.物資故障時,生產(chǎn)組長要及時上報(bào)至主管領(lǐng)導(dǎo),爭取
最短時間排除故障,減少停機(jī)、待機(jī)時間。
7.生產(chǎn)前工作要充分,及時備好物料。
8.必須保證車間環(huán)境衛(wèi)生的整潔度,禁止隨地吐痰、亂
扔?xùn)|西。
9.車間工作員必須完成主管每天安排的工作任務(wù),保質(zhì)
保量的進(jìn)行生產(chǎn)。
10.下班前維護(hù)好各自機(jī)臺的衛(wèi)生,并關(guān)閉電源,做好車
間打掃工作。
11.每天早上實(shí)行早會制度,所有車間人員必須參加,對
新一天工作的安排,及對昨日工作中出現(xiàn)的問題的講解。
四、醫(yī)用防護(hù)口罩生產(chǎn)環(huán)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)清單及檢查要點(diǎn)
(一)機(jī)構(gòu)與人員
風(fēng)險(xiǎn)清單:是否配備與生產(chǎn)產(chǎn)品相適應(yīng)的專職檢驗(yàn)人
員。
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檢查要點(diǎn):醫(yī)用防護(hù)口罩生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)具備需要常規(guī)控制
的進(jìn)貨檢驗(yàn)、過程檢驗(yàn)和成品檢驗(yàn)項(xiàng)目的檢測能力及生產(chǎn)環(huán)
境、制水等項(xiàng)目的監(jiān)測能力。確認(rèn)鼻夾、口罩帶、表面抗?jié)?/p>
性、無菌、環(huán)氧乙烷殘留量等項(xiàng)目的檢驗(yàn)?zāi)芰Α4_認(rèn)企業(yè)是
否配備了足夠數(shù)量具備相應(yīng)資質(zhì)與能力的專職檢驗(yàn)員承擔(dān)
相關(guān)質(zhì)量控制工作。既使是符合規(guī)定的委托檢驗(yàn),也需確認(rèn)
生產(chǎn)企業(yè)能夠正確解讀報(bào)告相關(guān)內(nèi)容。
(二)廠房與設(shè)施
風(fēng)險(xiǎn)清單:
1是否根據(jù)產(chǎn)品的質(zhì)量要求,確定在相應(yīng)級別潔凈室
(區(qū))內(nèi)進(jìn)行生產(chǎn)的過程,避免生產(chǎn)中的污染。
2.潔凈度的控制與保持是否有效。
3.環(huán)氧乙烷滅菌設(shè)置是否布局合理。
4.倉儲區(qū)是否滿足原材料、成品的儲存條件和要求。(原
材料的儲存是風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)。防護(hù)口罩中間濾材一般采用靜電紡織
技術(shù)進(jìn)行生產(chǎn)。在實(shí)際存放過程中,這種濾材存在降解現(xiàn)象,
如果保存不當(dāng)將嚴(yán)重影響產(chǎn)品性能。)
檢查要點(diǎn):
1.醫(yī)用防護(hù)口罩生產(chǎn)一般確定在十萬級潔凈室。
查看生產(chǎn)區(qū)平面圖、生產(chǎn)工藝流程圖,企業(yè)潔凈室(區(qū))
面積應(yīng)與潔凈室(區(qū))內(nèi)的人數(shù)、生產(chǎn)工序、生產(chǎn)規(guī)模相適
應(yīng)。
現(xiàn)場檢查潔凈室墻面、地面、頂棚、操作臺是否平整光
滑無裂縫無霉跡、接口處無裂縫、無顆粒物脫落,便于清潔,
16
耐清洗消毒。
2.確認(rèn)潔凈室(區(qū))的溫濕度控制、門窗、線路、操作
臺等的設(shè)置要求。對潔凈室(區(qū)),按規(guī)定進(jìn)行清潔處理和
消毒,并保存記錄。
3.采用環(huán)氧乙烷滅菌,滅菌車間應(yīng)設(shè)在僻靜安全位置,
設(shè)有相應(yīng)的安全、通風(fēng)設(shè)施。
4.查看倉儲設(shè)施是否滿足要求,是否按規(guī)定標(biāo)識、記錄。
(三)物資
風(fēng)險(xiǎn)清單:
1.一般生產(chǎn)物及配備是否與其生產(chǎn)產(chǎn)品相適應(yīng)。
2.是否配備了與生產(chǎn)產(chǎn)品檢驗(yàn)要求相適應(yīng)的檢驗(yàn)物資。
3.空氣凈化系統(tǒng)是否正常運(yùn)行。
檢查要點(diǎn):
1?根據(jù)生產(chǎn)工藝流程(委外工序除外),確認(rèn)企業(yè)是否
配備相應(yīng)工序的生產(chǎn)物資,查看物資清單,是否與現(xiàn)場物資
一致,確認(rèn)物資數(shù)量、狀態(tài)等賬、物一致,生產(chǎn)物資、工裝
在規(guī)定的維護(hù)、維修、保養(yǎng)程序下狀態(tài)良好、具備批量生產(chǎn)
注冊產(chǎn)品的能力。
2.對照注冊產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)/產(chǎn)品技術(shù)要求對于檢驗(yàn)項(xiàng)目,核實(shí)
檢測物資,主要物資是否制定了操作規(guī)程。部分原材料檢測
項(xiàng)目或驗(yàn)證項(xiàng)目如果允許委托檢測,應(yīng)特別說明質(zhì)量控制的
替代方案。
3.檢查空氣凈化系統(tǒng)的管理規(guī)定及空調(diào)機(jī)運(yùn)行記錄和周
期確認(rèn)記錄。
17
(四)采購(原材料質(zhì)量控制)
風(fēng)險(xiǎn)清單:無紡布原材料的質(zhì)量直接影響醫(yī)用防護(hù)服最
終產(chǎn)品的質(zhì)量。
L原材料進(jìn)貨檢驗(yàn):是否制定進(jìn)貨檢驗(yàn)規(guī)程、采購產(chǎn)品
的要求不低于法律法規(guī)和強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)的要求、實(shí)施采購驗(yàn)
證。
2.采購信息準(zhǔn)確性:采購要求是否明確。
3.原材料儲存安全性:儲存環(huán)境是否滿足生產(chǎn)規(guī)模和質(zhì)
量控制的要求,儲存場所具有環(huán)境監(jiān)測設(shè)施。
4.原材料追溯性的有效性:采購記錄是否滿足可追溯要
求。
檢查要點(diǎn):主要原材料一般是:聚丙烯無紡布+熔噴無
紡布
1.企業(yè)是否能夠提供主要采購品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
2.查看原材料進(jìn)貨檢驗(yàn)規(guī)程及進(jìn)貨檢驗(yàn)記錄。
3.檢查采購清單、采購合同及質(zhì)量協(xié)議。
4.現(xiàn)場查看原材料庫,符合批量生產(chǎn)規(guī)模的要求,及
符合儲存要求的環(huán)境條件和監(jiān)測記錄。
(五)生產(chǎn)管理
風(fēng)險(xiǎn)清單:
1.是否明確關(guān)鍵工序和特殊過程,防護(hù)口罩的特殊過程
一般是:封口、滅菌。包裝是關(guān)鍵工序之一,也是風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)之
-o包裝不嚴(yán)、包裝耐老化性能不好及標(biāo)簽標(biāo)識不正確都可
能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。
18
2.生產(chǎn)過程是否可追溯。產(chǎn)品標(biāo)識程序文件、生產(chǎn)過程
中是否按規(guī)定方法對產(chǎn)品進(jìn)行標(biāo)示。生產(chǎn)記錄是否滿足可追
溯要求。是否對滅菌過程進(jìn)行有效確認(rèn)和再確認(rèn)并轉(zhuǎn)化成有
效的生產(chǎn)規(guī)范和檢驗(yàn)規(guī)程。
檢查要點(diǎn):
L查看生產(chǎn)工藝規(guī)程,確認(rèn)是否對關(guān)鍵工序和特殊過程
的重要參數(shù)做驗(yàn)證或確認(rèn)的規(guī)定。
2.確認(rèn)產(chǎn)品標(biāo)識規(guī)定的程序文件,現(xiàn)場檢查產(chǎn)品標(biāo)識、
生產(chǎn)過程中的狀態(tài)標(biāo)識情況。重點(diǎn)確認(rèn)產(chǎn)品檢驗(yàn)狀態(tài)標(biāo)識,
防止不合格中間品流向下道工序。
3.通過生產(chǎn)過程控制文件、產(chǎn)品放行規(guī)定文件等,抽查
批生產(chǎn)記錄,確認(rèn)批生產(chǎn)記錄是否能夠可追溯。
4,確認(rèn)企業(yè)是否按規(guī)定開展產(chǎn)品滅菌、是否按檢驗(yàn)規(guī)程
開展質(zhì)量控制并放行產(chǎn)品,是否持續(xù)保持相關(guān)記錄并符合可
追溯性要求。查看滅菌過程控制文件,滅菌記錄是否可追溯。
(六)質(zhì)量控制
風(fēng)險(xiǎn)清單:
L是否具備無菌、微生物限度和陽性對照的檢測能力和
條件。
2.是否規(guī)定產(chǎn)品放行程序、條件和放行批準(zhǔn)要求。
3.是否根據(jù)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)以及經(jīng)注冊的產(chǎn)品技術(shù)要求制定
產(chǎn)品的檢驗(yàn)規(guī)程,并出具相應(yīng)的檢驗(yàn)報(bào)告或證書。(需常規(guī)
控制的進(jìn)貨檢驗(yàn)、過程檢驗(yàn)和成品檢驗(yàn)項(xiàng)目原則上不得進(jìn)行
委托檢驗(yàn)。)
19
檢查要點(diǎn):
1.現(xiàn)場查看是否具備無菌、微生物限度和陽性對照的檢
測能力和條件(微生物檢測應(yīng)在萬級下的局部百級進(jìn)行操
作)。是否配備了相應(yīng)的物資和檢驗(yàn)人員(超凈工作臺、恒
溫培養(yǎng)箱、生化培養(yǎng)箱、生物安全柜等)
2.確認(rèn)產(chǎn)品放行程序及條件和要求,抽查放行產(chǎn)品記錄。
3?確認(rèn)制定進(jìn)貨檢驗(yàn)、過程檢驗(yàn)、成品檢驗(yàn)規(guī)程。查看
檢驗(yàn)規(guī)程是否涵蓋強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)以及注冊產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)/產(chǎn)品技術(shù)
要求的性能指標(biāo)。抽取產(chǎn)品的檢驗(yàn)記錄和檢驗(yàn)報(bào)告進(jìn)行核
查,是否按照規(guī)程進(jìn)行檢驗(yàn)。查看常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目的檢驗(yàn)儀器
及符合質(zhì)量管理體系要求的使用記錄,檢驗(yàn)報(bào)告或證書能夠
證實(shí)產(chǎn)品符合要求。
過程檢驗(yàn)項(xiàng)目舉例:外觀,口罩表面不得有破洞、污漬。
口罩不應(yīng)有呼氣閥。口罩上必須有鼻夾。口罩帶應(yīng)調(diào)節(jié)
方便。應(yīng)有足夠強(qiáng)度固定口罩位置。
成品檢驗(yàn)的項(xiàng)目舉例:基本要求、外觀、鼻夾、口罩帶、
表面抗?jié)裥浴o菌、環(huán)氧乙烷殘留量。應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注環(huán)氧乙烷
殘留項(xiàng)目。
(七)不合格控制
風(fēng)險(xiǎn)清單:
是否對不合格品進(jìn)行有效控制。
檢查要點(diǎn):
L現(xiàn)場查看不合格品的標(biāo)識、隔離是否符合程序文件的
規(guī)定,抽查不合格品處理記錄,是否按文件規(guī)定進(jìn)行評審。
20
2.常見不合格原因及處理措施:
不合格:口罩帶的焊接不牢固,口罩片的焊接不牢固。
3.處理措施:規(guī)范操作,加強(qiáng)檢驗(yàn),定期培訓(xùn)。
(八)質(zhì)量控制
風(fēng)險(xiǎn)要點(diǎn):
L鼻夾(按說明書規(guī)定的方法調(diào)節(jié),口罩上應(yīng)有鼻夾且
可調(diào)節(jié))(GB19083-2010第5.2)
2.口罩帶固定不牢固易導(dǎo)致口罩帶斷裂、不能固定口罩
位置等后果,甚至可致口罩不能使用(GB19083-2010第5.3)
3.過濾效率控制不當(dāng)可致口罩的阻隔效果大大降低,甚
至喪失對佩戴者的隔離保護(hù)作用(GB19083-2010第5.4)
4.氣流阻力過大可致佩戴者呼吸不暢(GB19083-2010第
5.4)
5.合成血液穿透控制不當(dāng)易導(dǎo)致成品被噴濺時滲血,對
醫(yī)護(hù)人員造成感染(GB19083-2010第5.5)
6,表面抗?jié)裥钥刂撇划?dāng)可致稍碰液體就會引起口罩被沾
濕,影響對醫(yī)護(hù)人員的隔離保護(hù)作用(GB19083-2010第5.6、
GB/T4745-1997)
7.密合性控制不當(dāng)可致口罩旁路、短路,影響對醫(yī)護(hù)人
員的隔離保護(hù)作用(GB19083-2010第5.11)
8.無菌控制不當(dāng)易致菌落數(shù)超標(biāo),對醫(yī)護(hù)人員造成感染
(GB/T1423.2-2005)
9.環(huán)氧乙烷殘留量
控制不當(dāng)易致環(huán)氧乙烷殘留超標(biāo),對醫(yī)護(hù)人員帶來傷害
21
(GB19083-2010第5.8)
檢查要點(diǎn):
1.檢查進(jìn)貨檢驗(yàn)記錄、過程檢驗(yàn)記錄。
2.檢查成品檢驗(yàn)記錄。
3.檢查供方有效合格證件。
4.檢查第三方檢驗(yàn)報(bào)告。
5.檢查生產(chǎn)管理文件。
6.檢查無菌驗(yàn)證報(bào)告。
(九)不良事件監(jiān)測、分析和改進(jìn)
風(fēng)險(xiǎn)要點(diǎn):
是否按規(guī)定開展不良事件監(jiān)測;是否建立糾正預(yù)防措施
程序,確定潛在問題的原因,采取有效措施,防止問題發(fā)生。
檢查要點(diǎn):
1.確認(rèn)企業(yè)建立了不良事件監(jiān)測的規(guī)定,確認(rèn)規(guī)定覆蓋
了部門/人員職責(zé)、監(jiān)測程序、報(bào)告時限、報(bào)告途徑、調(diào)查、
處置、內(nèi)外部接口等內(nèi)容。確認(rèn)企業(yè)按規(guī)定開展了不良事件
監(jiān)測活動并持續(xù)保持相關(guān)記錄。
2.企業(yè)是否建立糾正預(yù)防措施程序,確定產(chǎn)生問題的原
因,采取有效措施,防止相關(guān)問題再次發(fā)生。
第三節(jié)口罩生產(chǎn)安全管理
我國是全球重要的口罩生產(chǎn)基地。受疫情影響,口罩產(chǎn)
能激增。口罩的特定防護(hù)用途和應(yīng)急生濫使得其安全管理尤
22
為重要,這也是疫情前傳統(tǒng)企業(yè)所忽視的。德州是全國有代
表性的棉紡織基地,也是口罩生產(chǎn)大市,以此為研究對象具
有示范意義。疫情使口罩迅速變?yōu)閯傂杵罚瑯I(yè)界市場反應(yīng)和
訂單消化能力受到考驗(yàn),口罩的安全生產(chǎn)與管理也成為業(yè)界
關(guān)注的熱點(diǎn)話題。
目前口罩生產(chǎn)企業(yè)在安全管理方面存在的問題主要是
廠房及生產(chǎn)物資安全性差、生產(chǎn)操作不夠規(guī)范以及安監(jiān)部門
力不從心等方面。主要原因是企業(yè)主缺乏應(yīng)對突發(fā)事件的經(jīng)
驗(yàn),安全方面投入低,安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化普及不足,缺乏對職
工必要的安全生產(chǎn)知識的技能培訓(xùn)。
另外,基層安全監(jiān)管職能薄弱也是一個重要方面。需要
明確安全管理投入的必要性和有效性,科學(xué)組織員工進(jìn)行安
全管理培訓(xùn)I,加強(qiáng)安監(jiān)職能部門建設(shè),通過以上措施,幫助
口罩生產(chǎn)企'也完善安全管理。
一、廠房及生產(chǎn)物資有安全隱患
疫情使企業(yè)承受了很大的生存壓力,一些隱患仍然存
在。比如線路陳舊,安裝不規(guī)范,超負(fù)荷是口罩生產(chǎn)企業(yè)安
全事故頻發(fā)的主要原因。由于一些小企業(yè)廠房年久失修,電
線電路混亂,生產(chǎn)物資陳舊,防護(hù)裝置缺乏維護(hù),從而使操
作人員易于在物資運(yùn)行過程中受傷,生產(chǎn)物資布局不科學(xué)也
是導(dǎo)致安全事故發(fā)生的原因之一。
23
二、生產(chǎn)操作不夠規(guī)范
口罩生產(chǎn)企業(yè)的安全管理大多是以多臺機(jī)械連續(xù)供料,
連續(xù)生產(chǎn),缺乏標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程。工人采用輪班制,物料和
成品搬運(yùn)主要靠人工,一線工人大多隨機(jī)械運(yùn)轉(zhuǎn),尤其是受
疫情影響,職工加班增多,勞動強(qiáng)度大。超負(fù)荷勞動造成員
工反應(yīng)能力下降、注意力不集中。熟練的司機(jī)因疫情被隔離,
可用司機(jī)減少,現(xiàn)有司機(jī)休息不足,容易誘發(fā)安全事故。
三、安全監(jiān)管部門力不從心
疫情導(dǎo)致酒精及含氯消毒液使用率加大,存在中毒及火
災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)。疫情引起檢查頻次增多,甚至規(guī)定安監(jiān)人員駐廠,
但是無法面面俱到,對口罩生產(chǎn)工藝標(biāo)準(zhǔn)的了解不足,使安
檢的主觀性較大,也使一些問題難以被及時發(fā)現(xiàn)和整治。
對發(fā)現(xiàn)隱患的企業(yè),即使督促其按時完成整改,但是缺
乏對整改結(jié)果的跟進(jìn)檢查和持續(xù)監(jiān)督。如果企業(yè)安全管理的
觀念淡薄,不把問題當(dāng)回事,就會產(chǎn)生很大的安全風(fēng)險(xiǎn)。
四、安全管理投入不足
受疫情影響,口罩需求量激增,很多企業(yè)新購置口罩生
產(chǎn)物資。在安全監(jiān)管過程中,有的企業(yè)因?qū)嵙π酆裰匾暢潭?/p>
較高,能投入大量資金進(jìn)行整改、補(bǔ)救,購置標(biāo)準(zhǔn)化消毒物
資逐步消除了安全生產(chǎn)隱患;而不少生產(chǎn)經(jīng)營不好的企業(yè),
把安全管理方面的投入作為后置考慮事項(xiàng),使隱患增多,這
樣的企.業(yè)物資老化,缺乏維護(hù)保養(yǎng),安全防護(hù)功能失效,生
24
產(chǎn)作業(yè)條件不符合規(guī)定要求,特別是一些已經(jīng)停產(chǎn)但緊急復(fù)
工的企業(yè),由于物資長期不用,存在事故隱患,極易發(fā)生事
故。
五、安全管理培訓(xùn)滯后
民用口罩和醫(yī)用口罩有不同的生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn),職工從知識和
技能方面都存在欠缺。疫情影響新員工招聘,生產(chǎn)任務(wù)急,
企業(yè)缺乏安全教育培訓(xùn)經(jīng)驗(yàn),對新員工的安全教育工作難以
達(dá)到預(yù)期效果。培訓(xùn)工作基本上是做了,但效果很差,流于
形式,造成的結(jié)果是員工不僅沒有達(dá)到應(yīng)有的技術(shù)等級,而
且對安全生產(chǎn)的認(rèn)識不深,安全意識差,留下了嚴(yán)重的安全
隱患。
口罩生產(chǎn)廠是重點(diǎn)防火單位,廠內(nèi)重點(diǎn)防火部位比較
多,一線女工比例又比較大,常有遇到火警時拿著滅火器卻
不會使用的現(xiàn)象。
六、安全監(jiān)管職能薄弱
一是安監(jiān)隊(duì)伍力量薄弱。面對分布在各地的眾多口罩生
產(chǎn)企業(yè),基層安檢部門人員配置不足,有時會雇傭臨時工,
缺乏專業(yè)人才。
近年來國家鼓勵創(chuàng)新創(chuàng)業(yè),企業(yè)數(shù)量迅速增加,安全監(jiān)
察范圍不斷擴(kuò)大,工作量增加,給一線的監(jiān)管人員帶來了沉
重的工作壓力,而安監(jiān)工作的專業(yè)性強(qiáng),技術(shù)要求高,要具
備一定的從'業(yè)年限才能把握好工作的實(shí)質(zhì),新的符合實(shí)際工
25
作需求的專業(yè)人才供求嚴(yán)重不足,跟不上經(jīng)濟(jì)發(fā)展的速度。
基層安全監(jiān)督檢查往往還是根據(jù)經(jīng)驗(yàn)判斷,像GPS定位
儀、便攜式數(shù)字式測塵儀、聲級計(jì)、便攜式數(shù)字測振儀、便
攜式輻射檢測儀尚未普遍配備。現(xiàn)場執(zhí)法與調(diào)查取證分析物
資缺乏,安監(jiān)人員無法進(jìn)入車間內(nèi)部仔細(xì)檢查。這些都導(dǎo)致
安全監(jiān)察力量薄弱,遠(yuǎn)不能滿足實(shí)際的工作需要。
二是安監(jiān)員專業(yè)技能落后。基層安監(jiān)部門在對口罩生產(chǎn)
企業(yè)巡查的時候,通常從常識的角度提示注意火源和易燃易
爆品,難以從專業(yè)的角度判斷機(jī)器及人員等方面的安全隱
患。基層部門想提高安監(jiān)員的專業(yè)技能,但日常工作已經(jīng)比
較忙碌,無暇顧及培訓(xùn)。所以安監(jiān)員的能力和素質(zhì)一直沒能
得到很大程度地提高。由于安全生產(chǎn)監(jiān)督管理的范圍擴(kuò)大,
監(jiān)督管理的對象增多,安全生產(chǎn)監(jiān)察任務(wù)加重,加之基層安
全監(jiān)管人員較少,業(yè)務(wù)知識更新較慢,難以迅速適應(yīng)疫情及
突發(fā)事件。
七、安全管理投入的必要性和有效性
疫情這類突發(fā)事件是天然的教科書,企業(yè)應(yīng)居安思危,
監(jiān)管部門應(yīng)加大對口罩生產(chǎn)企業(yè)安全投入的指導(dǎo),總結(jié)并普
及低成本但實(shí)用的安全管理技術(shù)和措施,堅(jiān)持按計(jì)劃檢修,
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