第頁醫療綜合知識常見病癥處理與法規應用試卷1..構成醫患之間信任關系的根本前提是:()A、患者求醫行為已含對醫師的信任B、患者在醫患交往中處于被動地位C、醫師是仁者D、現代醫學服務是完全可以依賴的E、醫患交往中加入一些特殊因素【正確答案】：A2.患者,男性。仰臥在地上,下腹部有車輪碾過透痕跡,呻吟,訴下腹部痛,面色蒼白皮膚濕冷,呼吸快,R20次/分:脈搏弱、快,P100次/分:BP80/500mmHg骨盆擠壓試驗陽性,下腹部有壓痛和反跳痛,無四肢麻木,手指和足趾可活動。現場處理方法是:()A、掛上紅色傷標,采取急救措施施,優先轉送B、掛上黃色傷標,固定傷肢,盡快轉送C、掛上綠色傷標,包扎傷口，等待轉送D、掛上黑色傷標,交相關部門處理E、請其協助相關工作

某天下午3點,一輛旅行車在一條偏僻公路翻車,“120”中心接“110”電話后派出救護

車到達事故現場時,傷員已從事故車輛中救出,并經檢傷分類。【正確答案】：A3..嗎啡用于治療的適應證是:()A、顱腦外傷疼痛B、診斷未明急腹癥疼痛C、哺乳期婦女止痛D、分娩止痛E、急性嚴重創傷、燒傷所致疼痛【正確答案】：E4..患者,女性,21歲。頸椎高位骨折脫位,并出現嚴重呼吸困難,最先應采取的治療指施是:()A、手法復位B、吸氧C、氣管切開D、手術切開復位E、行MRI檢查以明確損傷位置和程度【正確答案】：C5..對傳染患者或疑似傳染患者污染的場所和物品,醫療保健機構應當及時采取的措施是：()A、封閉場所并銷毀物品B、強制隔離治療C、必要的衛生處理D、報告上級衛生行政機關處理E、提請衛生防疫部門處理【正確答案】：C6..急救現場初步診斷為產時先兆子宮破裂,應使用的藥物是:()A、哌替啶B、地西泮C、縮宮素D、硫酸鎂E、硝苯地平【正確答案】：D7..不屬于機械性腸梗阻原因的是:()A、腸管扭轉B、腫瘤C、腸道閉鎖D、鉛中毒E、嵌頓疝【正確答案】：D8..《執業醫師法》規定醫師除正當診斷治療外,不得使用以下藥品,除外的是:()A、麻醉藥品B、醫療用毒性藥品C、副作用大的藥品D、精神藥品E、放射性藥品【正確答案】：C9..患者,女性,14歲。上學途中被自行車撞倒,右顳部著地,當時昏迷達20分鐘,醒后輕微頭痛,四肢活動自如,次日感頭痛加重,嘔吐數次,伴嗜睡,來院就診。首選的軸助檢查是:()A、頭顱CTB、頭顱MRIC、腦血管造影D、腦池造影E、腰穿檢查【正確答案】：A10..搶救休克時,大劑量快速應用碳酸氫鈉的后果是:()A、能很快糾正酸中毒B、可引起水電解質紊亂C、能很快糾正休克D、可引起高血鈉癥E、可引起高滲血癥及堿中毒【正確答案】：E11.不按規定使用麻醉藥品、精神藥物,情節嚴重的,由衛生行致部門給予的處理是:()A、暫停執業活動3個月至6個月B、暫停執業活動6個月至1年C、給予行政處分D、吊銷醫師執業證書E、追究刑事責任【正確答案】：D12..腎上腺素和異丙腎上腺素共同的適應證是:()A、過敏性休克B、房室傳導阻滯C、局部止血D、支氣管哮喘E、與局部麻醉藥物配伍,延長麻醉藥的作用時間【正確答案】：D13.胸骨左緣2-3肋間連續性機械樣雜音的是:()A、動脈導管未閉B、室間隔缺損C、肺動脈狹窄D、房間隔缺損E、法洛四聯癥【正確答案】：A14.Ⅱ度燒傷面積10%-30%的是:()A、輕度B、中度C、重度D、特重度E、特大重度【正確答案】：B15..患者,女性,32歲。經產婦,妊娠39周,陣發性腹痛3小時,陰道排液30分鐘,由火車站工作人員呼叫“120”。30分鐘后“120”到到達現場,觀察產婦腹痛時大聲叫喚,大汗,腹痛時想排大便。查體:產婦腹部膨隆,有規律宮縮,胎心率120次/分。進一步處理是:()A、盡快轉移到急救車檢查B、迅速轉運回醫院C、消毒會陰后陰道檢查,判斷是否需要現場接生D、肌內注射縮宮素E、靜脈注射硫酸鎂【正確答案】：C16..燒傷急救原則中正確的是:()A、凡有呼吸道燒傷者,均應做氣管切開B、熱液燙傷者不能用較干凈冷水浸泡C、凡有燒傷者均用哌替啶止痛D、應就地清創E、立即消除燒傷原因【正確答案】：E17.患者,女性。右下肢畸形,神志清醒,呼吸稍快,R16次/分;P100次/分;BP100/80mmHg;右小腿畸形,有骨摩擦音,足趾可活動,足背動脈存在。現場處理方法是:()A、掛上紅色傷標,采取急救措施施,優先轉送B、掛上黃色傷標,固定傷肢,盡快轉送C、掛上綠色傷標,包扎傷口，等待轉送D、掛上黑色傷標,交相關部門處理E、請其協助相關工作

某天下午3點,一輛旅行車在一條偏僻公路翻車,“120”中心接“110”電話后派出救護

車到達事故現場時,傷員已從事故車輛中救出,并經檢傷分類。【正確答案】：B18..判斷腹腔內空腔臟器損傷最有價值的是:()A、腹膜刺激征B、脈率增快C、嘔血D、氣腹E、腹脹【正確答案】：D19.普通處方用量一般不得超過的時間是:()A、3天B、7天C、14天D、21天E、28天【正確答案】：B20..顱內壓增高的患者,處理不當的是:()A、留院觀察B、必要時行顱內壓監測C、頻繁嘔吐者應輸液維持水、電解質平衡D、便秘者應行高位灌腸E、對意識不清者應維持呼吸道暢通【正確答案】：D21..產前出血患者經現場評估考慮為前置胎盤的可能性大,錯誤的處理是:()A、測量血壓、脈搏和呼吸B、建立靜脈通道C、胎心聽診予評估胎兒是否存活D、腹部檢查了解有否腹部壓痛和子宮收縮情況E、會陰消毒后陰道檢查確診胎盤的位置【正確答案】：E22..不屬于糖尿病慢性并發癥的是:()A、動脈粥樣硬化B、腎臟病變C、視網膜病變D、角膜潰瘍E、心肌病【正確答案】：D23..關于勻稱體形的正常人肝叩診相對濁音界的敘述,錯誤的是:()A、右鎖骨中線第5肋間B、右鎖骨中線上下徑為9-11cmC、右腋中線第8助間D、右肩胛線上界為第10肋骨水平E、肝絕對濁音界比相對濁音界低1-2助間【正確答案】：C24..患者,女性,16歲。因進食過多橘子造成血中胡蘿卜素增高,導致患者出現皮膚黏膜黃染。首先出現黃染的常見部位是:()A、手掌足底B、鞏膜C、口腔黏膜D、軀干E、耳后【正確答案】：A25..院前出車,現場初步診斷為異位妊娠,伴出血性休克。轉運過程中不正確的處理是:A、密切監測生命體征B、使用止痛藥C、建立靜脈通道D、擴容E、保證呼吸道通暢【正確答案】：B26..關于胎盤剝離的征象,不正確的是:()A、在恥骨聯合上方輕壓子宮下段時子宮體上升,而外露的臍帶回縮B、陰道口外露的一段臍帶自行延長C、子宮體變硬呈球形D、陰道少許流血E、宮底升高達臍上【正確答案】：A27.患者,男性。仰臥在事故車前面3米的地上,頭顱嚴重變形,呼之不應,雙側瞳孔散大,對光反射消失,四肢冰冷,無呼吸、脈博和血壓。現場處理方法是:()A、掛上紅色傷標,采取急救措施施,優先轉送B、掛上黃色傷標,固定傷肢,盡快轉送C、掛上綠色傷標,包扎傷口，等待轉送D、掛上黑色傷標,交相關部門處理E、請其協助相關工作

某天下午3點,一輛旅行車在一條偏僻公路翻車,“120”中心接“110”電話后派出救護

車到達事故現場時,傷員已從事故車輛中救出,并經檢傷分類。【正確答案】：D28..心肺復蘇后因缺氧而最易引起的并發癥是:()A、肺水腫B、腦水腫C、心力衰竭D、腎功能衰竭E、肝功衰竭【正確答案】：B29.大批傷員現場檢傷分類發現患者頭、胸、腹嚴重外傷而無法實施心肺復蘇術,處理方法是:()A、現場最后處理B、第一優先處理C、第二優先處理D、第三優先處理E、白色標志【正確答案】：A30..對定期考核補考不合格的醫師,縣級以上人民政府衛生行政部門可以采取的措施是：()A、責令其暫停執業活動3至6個月,并接受培訓和繼續教育B、注銷注冊,收回醫師執業證書C、降低其執業等級D、給予行政或紀律處分E、變更其工作崗位【正確答案】：B31..老年急性闌尾炎的臨床特點是:()A、闌尾易缺血壞死B、腹痛,惡心明顯C、常有寒戰,高熱D、右下腹壓痛明星E、顯著腹肌緊張【正確答案】：A32..患者,男性,28歲,農民。抬麻袋時突發劇烈腰痛,不敢活動腰部,臥床不敢翻身,咳嗽時腰痛加重,2天后雙側臀部也開始疼痛,神經系統檢查正常。最可能的診斷是：()A、腰椎骨折B、腰椎間盤突出癥C、急性腰扭傷D、腰肌筋膜炎E、腰肌勞損【正確答案】：B33.主動被動型醫患關系的特點是:()A、醫患雙方不是雙向作用,而是醫生對患者單相發生作用B、醫患雙方在醫療活動中都是主動的,醫生有權威性,充當指導者C、醫生和患者具有近似同等的權利D、長期慢性患者已具有一定醫學科學知識水平E、急性患者或雖病情較重但他們頭腦是清醒的【正確答案】：A34..重度哮喘患者,痰黏稠咳不出,首選的法方法是:()A、抽吸痰液B、應用抗生素C、應用氯化銨D、輸液糾正失水E、糾正酸中毒【正確答案】：D35..患者,男性,70歲。胸痛、心悸伴暈厥1次。查體:BP140/80mmHg,HR72次/分,早搏2~3次/分。急診室觀察期間心電監護見室顫,應用雙向波電擊除顫的首次能量是:()A、50JB、100JC、150JD、200JE、360J【正確答案】：D36.胸骨左緣3-4肋間收縮期雜音,伴有震顫,肺動脈第二音亢進的是:()A、動脈導管未閉B、室間隔缺損C、肺動脈狹窄D、房間隔缺損E、法洛四聯癥【正確答案】：B37..關于腹內臟器損傷的敘述,不正確的是:()A、有惡心、嘔吐、便血、氣腹者,多為腸道損傷B、排尿困難、血尿、外陰或會陰部牽涉痛者,常提示泌尿系統臟器損傷C、內出血及同側后背部牽涉痛多見于肝脾破裂D、休克者為實質器官損傷E、肝破裂,膽囊管損傷常有明顯腹膜炎【正確答案】：D38..某天凌晨2點,“120°指揮中心調度某一網絡醫院出車,到達現場后才明確是工棚倒塌事件,有多名人員被理,正在挖掘。急救人員的正確處理方法是:()A、馬上向“120°中心報告,統一調度派車增援B、將全部傷員一次接回醫院C、該急救車來回幾次接傷員回醫院D、讓群眾自行轉送重傷員E、馬上給醫院打電話,派車接傷員【正確答案】：A39..急性下壁心肌梗死最常見的合并癥是:()A、室性期前收縮B、房室傳導阻滯C、心房顫動D、房性心動過速E、右束支傳導阻滯【正確答案】：B40..關于院外分娩發生產后出血的現場處理,錯誤的是:()A、建立可靠的靜脈通道B、吸氧C、按摩子官D、清宮術E、使用縮宮素【正確答案】：D41..患者,女性,53歲。外傷后患肢呈垂腕畸形,各指間、掌指關節不能伸直,拇指不能伸直,手背橈側皮膚感覺麻木。損傷的神經是:()A、尺神經B、橈神經C、正中神經D、腋神經E、肌皮神經【正確答案】：B42..關于嚴重創傷的處理,錯誤的是:()A、休克者抬高雙下肢20°B、建立靜脈通道并適當輸入晶體液C、休克者注意保溫D、肺挫傷應立即使用機械通氣E、顱內高壓者用甘露醇【正確答案】：D43..下列疾病出現心絞痛發作時,不宜用硝酸甘油的是:()A、主動脈關閉不全B、主動脈狹窄C、梗阻性肥厚型心肌病D、穩定型心絞痛E、變異型心絞痛【正確答案】：C44..不屬于新生兒窒息常見原因的是:()A、胎兒宮內窘道B、顱內出血C、胎兒宮內肺炎D、吸入羊水E、分娩前使用過多鎮靜藥【正確答案】：C45..不符合前置胎盤臨床表現的是：()A、持續腹痛B、陰道出血C、陰道出血量與貧血程度成正比D、腹部無壓痛E、家中累計陰道出血200mL,現場檢查胎心132次/分【正確答案】：A46.心電圖示右束支阻滯可見于:()A、室間隔缺損B、法洛四聯征C、房間隔缺損D、動脈導管未閉E、房室共同通道【正確答案】：C47..反映早期休克較敏感的指標是:()A、血壓B、脈搏C、皮膚溫度D、意識E、尿量【正確答案】：B48.根據《廣州市社會急救醫療管理條例》規定,獨立從事“120”急救工作的執業醫師的工作年限是:()A、試用期內B、具有一年以上臨床實踐經驗C、具有兩年以上臨床實踐經驗D、具有三年以上臨床實踐經驗E、取得執業證后【正確答案】：D49..多根多處肋骨骨折致反常呼吸,呼吸困難時,主要的治療措是:()A、助間神經阻滯B、骨折處局部封閉C、胸膜腔閉式引流D、使用呼吸興奮劑E、固定胸壁【正確答案】：E50.腓總神經損傷的是:()A、爪形手畸形B、垂腕手畸形C、猿手畸形D、內翻垂足畸形E、仰趾畸形【正確答案】：D51..患者,男性,65歲。發作性意識喪失1年,每次發作均由左側肢體不自主抽搐開始,繼而意識喪失,伴尿失禁,口青紫,持續5分鐘左右。最可能的診斷是:()A、癔癥B、原發性癲癇C、繼發性癲癇D、TIAE、腦炎【正確答案】：C52..患者,男性,54歲。因陣發性心悸2天來診。既往有高血壓病史10年。查體:BP120/70.mmHg,HR180次/分,律齊,心音正常,無雜音。1分鐘后心率降至80次/分,律齊。30秒后心率又回復至180次/分。最可能的診斷是:()A、竇性心動過速B、陣發性心房顫動C、陣發性室上性心動過速D、陣發性室性心動過速E、三度房室傳導阻滯【正確答案】：C53..慢性阻塞性肺氣腫最主要的癥狀是:()A、咳嗽B、咳痰C、逐漸加重的呼吸困難D、心悸E、咯血【正確答案】：C54..最可能在短時間內危及生命的婦科急腹癥是:()A、輸卵管峽部妊娠破裂B、卵巢囊腫蒂扭轉C、子宮內膜異位囊腫破裂D、子宮肌瘤紅色樣變E、急性盆腔炎【正確答案】：A55..急性肺源性心臟病肺動脈高壓形成的最主要原因是:()A、肺毛細血管床減少B、肺小動脈炎C、血液黏度增加D、缺氧引起肺小動脈痙攣E、血容量增加【正確答案】：A56.經產婦,妊娠35周。在超市購物時胎膜破裂呼“120”。現場查體:有規律的較強宮縮,胎心好,宮縮時產婦屏氣用力;會陰檢查:宮縮時陰道口可見胎兒臀部。院前急救處理是:()A、呼叫院方支援B、立即轉運回醫院C、現場處理D、協助其回家E、轉移到急救車上處理【正確答案】：C57..患者,男性,20歲。活動后心悸、氣促2個月。既往有先天性心臟病史。查體:肝大,質地中等,表面平滑、有壓痛,腹部移動性濁音陽性,下肢壓陷性水腫。最可能的診斷是:()A、肝炎后肝硬化伴腹水B、肝癌伴腹水C、肝結核伴結核性腹膜炎D、腎病綜合征伴腹水E、肝淤血伴腹水【正確答案】：E58..腹部四步手法檢查的目的是:()A、胎先露的高低B、胎心率C、子宮的大小D、胎方位E、子宮頸的位置【正確答案】：D59.最容易引起骨筋膜室綜合征的是:()A、橈骨下段骨折B、股骨頸骨折C、肱骨髁上骨折D、股骨干骨折E、脛腓骨骨折【正確答案】：E60..不屬于循環復蘇改善指標的是:()A、血壓上升B、心率上升至180次/分以上C、血氧飽和度監測恢復正常D、呼氣末二氧化碳水平增加E、尿量增多【正確答案】：B61..治療洋地黃中毒所致的室性心動過速時,禁用的措施是:()A、利多卡因B、普羅帕酮C、苯妥英鈉D、氯化鉀E、直流電復律【正確答案】：E62..服毒后洗胃搶救最有效的時間是:()A、48小時內B、24小時內C、12小時內D、8小時內E、4-6小時內【正確答案】：E63..嚴重的Ⅱ型呼吸衰竭患者不給予高濃度氧療的原因是:()A、缺氧不是主要原因B、可引起氧中毒C、誘發呼吸性堿中毒D、誘發代謝性堿中毒E、解除了低氧興奮呼吸中樞的作用【正確答案】：E64..構成醫療事故的主觀方面是:()A、疏忽大意的過失B、違反衛生法規和診療護理規范、常規的責任過失C、故意違反操作規程的D、技術水平欠缺的技術過失E、過于自信的過失【正確答案】：B65.臨床上常見且易合并撕脫骨折的是:()A、肩關節后脫位B、肩關節前脫位C、橈骨小頭半脫位D、髖關節后脫位E、指間關節脫位【正確答案】：B66..女性,42歲,已婚。出現陰道異常的大量出血,可能的診斷是:()A、功血B、不全流產C、生殖道的惡性腫瘤D、月經過多E、以上均可【正確答案】：E67..患者,男性,68歲。急性前壁心肌梗死15小時,合并急性左心功能不全,BP170/100.mmH.g。治療其心功能不全的首選藥物是:()A、β受體阻滯劑B、毛花苷丙C、硝普鈉D、a受體阻滯劑E、卡托普利【正確答案】：C68..引起急性膽囊炎的常見病因是:()A、膽管蛔蟲進入膽囊B、膽囊息肉繼發感染C、膽囊結石堵塞膽囊管D、胰腺炎致胰液反流E、膽總管下端梗阻【正確答案】：C69..患者,男性,56歲。因胸骨后壓榨樣疼痛1小時急診。查體:BP80/50mmHg,皮膚濕冷,HR196次/分,心音低。心電圖示:P波無法辨認,QRS波寬大畸形,連續節律基本規則,首選的治療措施是:()A、普羅帕酮B、乙胺碘呋酮C、利多卡因D、同步直流電復律E、電擊除顫【正確答案】：D70..治療短暫性腦缺血發作的藥物是:()A、煙酸B、EACAC、卡馬西平D、苯妥英鈉E、小劑量阿可匹林【正確答案】：E71..新生兒復蘇,心臟按壓的同時須做有效的人工呼吸,正確方法是:()A、每按壓胸部4-5次后,做1次球囊面罩通氣B、每按壓胸部4-5次后,做2次球囊面罩通氣C、每按壓胸部3次后,做1次球囊面罩通氣D、每按壓胸部1-2次后,做1次球囊面罩通氣E、每按壓胸部6次后,做2次球囊面罩通氣【正確答案】：C72..患者,男性,20歲。枕部外傷1小時來院就診。X線平片示枕骨骨折,行CT檢查時突然呼吸停止,昏迷,雙瞳孔等大。患者最可能的診斷是:()A、休克B、原發性腦干損傷C、小腦幕切跡疝D、腦挫傷E、枕骨大孔疝【正確答案】：E73.急性右心力衰竭的是:()A、BP80/50mmHg，CVP3cmH20,四肢皮膚花斑、濕冷BP80/50mmHg,CVP20cmH20,頸靜脈怒張C、BP80/50mmHg,CVP4cmH20,CO>10L/min,四肢溫暖D、BP160/100mmHg,CVP16cmH2O,血性泡沫痰E、BP160/80mmHg,CVP6cmH20,X線胸片示心影呈靴形【正確答案】：B74..患者,女性。33歲，6小時前吃街邊燒烤，突然畏寒、高熱、嘔吐、腹痛、腹瀉，腹瀉共4次,開始為稀水樣便，繼之便中帶有黏液和膿血。在未做實驗室檢查的情況下,該患者最可能的診斷是:()A、急性輕型細菌性痢疾B、急性普通型細菌性痢疾C、中毒型細菌性痢疾D、慢性細菌性痢疾急性發作E、慢性遷延型細菌性痢疾急性發作【正確答案】：B75.心肺復蘇后出現嚴重心動過緩,最好的治療方法是:()A、阿托品B、冰帽C、人工呼吸,胸外心臟按壓D、人工心臟起搏E、氣管插管【正確答案】：D76..不屬于臨產后正常子宮收縮特點的是:()A、子宮底壓力大于子宮下段B、不隨意C、伴有疼痛D、陣發性發生E、腹部可見生理性縮復環【正確答案】：E77..急性胰腺炎患者腹部體查的特點是:()A、Mcburney點壓痛B、Murphy征陽性C、中上腹壓痛D、臍周壓痛E、下腹正中壓痛【正確答案】：C1.心肺復蘇生存鏈(2010版)包括的環節是:()A、盡早心肺復蘇B、早期識別心跳停止和求教C、盡早電擊除顫D、有效的高級生命支持E、綜合的復蘇后處理【正確答案】：ABCDE2.治療暈車、暈機或暈船的方法是:()A、口服苯海拉明B、口服ViB120mgC、口服地西泮5mgD、口服西咪替丁0.2gE、口服甲氧氯普胺10mg【正確答案】：ACE3.急性腎小球腎炎部分患兒在疾病初期可出現的嚴重癥狀是:()A、嚴重循環充血B、高血壓腦病C、嚴重貧血D、急性腎功能不全E、急性進行性腎炎【正確答案】：ABD4.小兒支氣管肺炎應用腎上腺皮質激素的指征是:()A、合并腦水腫、中毒性腦病B、中毒癥狀明顯C、合并感染性休克和呼吸衰竭D、喘憋嚴重E、高熱【正確答案】：ABCDE5.關于正常狀態下微循環的敘述,錯誤的是:()A、微動脈平滑肌舒張B、微動脈平滑肌收縮C、直接通路開放D、動靜脈短路開放E、組織間的毛細血管約20%交替開放【正確答案】：BCD6.應用硝酸甘油的指征是:()A、心動過緩B、右室心肌梗死C、嚴重的心動過速D、心絞痛E、伴有血壓升高的充血性心力衰竭【正確答案】：DE7.鈣通道阻滯劑的適應證是:()A、經房室結折返性心動過速B、心房撲動C、頻發房性早搏D、心房顫動E、嚴重左心功能衰竭【正確答案】：ABCD8.適宜救治海水淹溺者的輸液類型是:()A、5%葡萄糖溶液B、10%葡萄糖溶液C、平衡鹽溶液D、血漿E、白蛋白【正確答案】：ADE9.腹部閉合性損傷時,考慮有內臟損傷的依據是:()A、嘔血B、持續性劇烈絞痛及腹膜