護理學三基試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.增高B.降低C.舒張壓降低，脈壓差增大D.脈壓差變小2.下列屬于中效消毒劑的是（）A.過氧乙酸B.戊二醛C.碘伏D.環氧乙烷3.預防壓瘡最關鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.改善營養狀況C.避免局部長期受壓D.保持床單干燥4.靜脈輸液時，茂菲氏滴管內液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.針頭滑出血管外C.輸液瓶掛得太高D.患者肢體位置不當5.下列哪種藥物中毒禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.敵百蟲C.磷化鋅D.濃硫酸6.大量不保留灌腸時，灌腸液的溫度是（）A.36～38℃B.38～40℃C.40～42℃D.39～41℃7.正常成人24小時尿量一般約為（）A.800～1000mlB.1000～2000mlC.2000～2500mlD.2500～3000ml8.輸血引起過敏反應的表現是（）A.手足抽搐B.四肢麻木C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部劇痛9.鼻飼液的溫度應保持在（）A.32～34℃B.34～36℃C.38～40℃D.40～42℃10.下列哪項不屬于醫院基本飲食（）A.普通飲食B.軟質飲食C.半流質飲食D.治療飲食二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于醫院感染的是（）A.無明確潛伏期的感染，入院48小時后發生的感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發生的感染C.新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發病）的感染D.本次感染直接與上次住院有關2.下列哪些屬于護理操作前的解釋用語（）A.操作目的B.患者準備工作C.操作過程D.操作中可能出現的不適3.測量體溫的常用部位有（）A.口腔B.直腸C.腋窩D.腹股溝4.下列哪些屬于化學消毒滅菌法（）A.浸泡法B.煮沸法C.熏蒸法D.擦拭法5.下列關于無菌技術操作原則的敘述，正確的是（）A.操作環境應清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.無菌包一經打開，使用時間不能超過4小時D.一套無菌物品僅供一位患者使用6.下列哪些是靜脈輸液的目的（）A.補充水分及電解質B.增加循環血量，改善微循環C.供給營養物質D.輸入藥物，治療疾病7.下列關于輸血的注意事項，正確的是（）A.輸血前需兩人核對無誤方可輸入B.輸血前后需輸入少量生理鹽水C.輸血過程中應密切觀察患者反應D.為防止過敏反應，可在輸血前給予抗過敏藥物8.下列哪些屬于意識障礙的表現（）A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡D.昏迷9.下列哪些屬于冷療的禁忌部位（）A.枕后B.耳廓C.心前區D.腹部10.下列哪些屬于收集資料的方法（）A.觀察B.交談C.體格檢查D.查閱記錄三、判斷題（每題2分，共20分）1.長期輸入生理鹽水可導致高鉀血癥。（）2.凡口頭醫囑必須向醫生復誦一遍，雙方確認無誤后再執行。（）3.測量脈搏時，一般患者可以測量30秒，將所測數值乘以2，即為脈率。（）4.無菌持物鉗的正確使用方法是鉗端始終保持向下，不可倒轉向上。（）5.肌內注射時，為了減輕患者的疼痛，可在注射時將針梗全部刺入。（）6.靜脈注射時，穿刺部位的上方約6cm處扎緊止血帶。（）7.留置導尿管患者，應每周更換導尿管一次。（）8.低鹽飲食是指每日食鹽量不超過2g。（）9.乙醇擦浴時，濃度為75%。（）10.患者處于睡眠狀態，但能被喚醒，醒后能正確回答問題，刺激停止后又入睡，稱為嗜睡。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述高熱患者的護理措施。答案：密切觀察體溫變化，每4小時測體溫一次；給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質或半流質飲食；鼓勵多飲水；做好口腔及皮膚護理；適當增減衣物，促進散熱，必要時遵醫囑用藥。2.簡述靜脈輸液的注意事項。答案：嚴格執行無菌操作和查對制度；合理安排輸液順序和速度；防止空氣進入血管；注意藥物配伍禁忌；加強巡視，觀察有無不良反應，如發熱、急性肺水腫、靜脈炎等，及時處理。3.簡述壓瘡的分期及各期特點。答案：淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木；炎性浸潤期：受壓部位紫紅色，皮下硬結，有水泡；淺度潰瘍期：水泡破潰，有黃色滲出物；壞死潰瘍期：組織發黑壞死，有臭味，可深達骨骼。4.簡述洗胃的適應證和禁忌證。答案：適應證：非腐蝕性毒物中毒，如有機磷、安眠藥等。禁忌證：強腐蝕性毒物中毒、肝硬化伴食管胃底靜脈曲張、近期有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等。五、討論題（每題5分，共20分）1.如何預防醫院感染？答案：加強醫院感染管理，健全制度；嚴格執行無菌操作和消毒隔離制度；合理使用抗菌藥物；加強醫務人員培訓，提高防控意識；做好環境清潔消毒；加強患者及家屬教育等。2.當患者發生青霉素過敏性休克時，應如何進行急救？答案：立即停藥，使患者平臥；皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素；吸氧，保持呼吸道通暢；遵醫囑給予抗過敏、抗休克藥物；密切觀察生命體征、尿量等變化，做好記錄。3.如何為患者進行心理護理？答案：主動與患者溝通，建立良好護患關系；評估患者心理狀態，針對性安慰鼓勵；介紹疾病及治療相關知識，增強其信心；營造舒適環境，減少不良刺激；鼓勵家屬陪伴支持，給予情感關懷。4.簡述臨終關懷的意義。答案：提高臨終患者的生命質量，讓其舒適、安詳離世；給予家屬心理支持，減輕痛苦；體現人道主義精神，完善醫療服務體系；引導人們正確面對死亡，促進生死觀念轉變。答案一、單項選擇題1.A2.C3.C4.A5.D6.D7.B8.C9.C10.D二、多項選擇題1.ABD2.ABC