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文檔簡介

外科實習的準備溫州醫學院第三臨床學院張斌斌第一頁,共三十四頁。什么是外科學外科學首先是醫學外科學以手術為特點外科學的范疇:損傷、感染、畸形、腫瘤外科學通過手術或手法治療疾病的學科第二頁,共三十四頁。外科學對醫師的要求鷹眼獅心永不發抖的手需要在足夠年輕的時候掌握足夠的知識與技巧第三頁,共三十四頁。外科學的簡要歷史只有熟悉過去之藝術與科學背景的人,才能在以后的開展中獲得幫助外科開展史上的里程碑:解剖、麻醉、無菌技術、輸血、抗生素、內窺鏡歷史的開展說明了:單有智慧是不夠的,成功必須結合一顆奉獻的心加上不斷的努力才有可能第四頁,共三十四頁。外科學實習必須遵守原那么無菌操作原那么無傷原那么受指導原那么嚴肅認真、勤學好問、恪守醫德第五頁,共三十四頁。外科學實習學習的主要內容疾病的表現和診斷方法各種紀錄手術的適應癥圍手術期處理根本操作的實施手術方法第六頁,共三十四頁。實習醫師在病房的主要工作管理病人、監控患者病情變化書寫紀錄,書寫醫囑參加手術和各項治療參加值班和交接班參加科室討論和教學查房第七頁,共三十四頁。外科實習的心理準備吃苦耐勞的準備反復失敗的準備角色轉換的準備責任心、同情心、進取心善于交流第八頁,共三十四頁。外科實習的物質準備筆記本、藥物手冊常規診療用具〔尤其是聽診器〕身體的準備第九頁,共三十四頁。外科實習的技術準備交流能力書寫能力操作能力鍛煉這些能力最重要的方法是理論聯系實際第十頁,共三十四頁。病史采集書寫最重要的技能最核心的工作接觸患者的最重要一步提高診斷能力的最好方法第十一頁,共三十四頁。外科醫囑的特點簡明扼要,以輸液為主圍手術期準備、手術醫囑術后醫囑第十二頁,共三十四頁。手術醫囑手術時間名稱術前禁食的要求皮膚準備麻醉會診要求備血清潔灌腸各種管道的留置:胃腸減壓留置導尿圍手術期期用藥皮試第十三頁,共三十四頁。術后醫囑手術名稱,術后監測特殊要求:吸氧等體位和飲食引流管液體療法抗生素、止血藥、維生素第十四頁,共三十四頁。滅菌的方法和消毒劑第十五頁,共三十四頁。手術室守那么手術人員的無菌區域器械的傳遞規那么術中換位的要求手術器械的無菌要求參觀手術的要求第十六頁,共三十四頁。換藥及過程中的無菌要求換藥的目的換藥中的無菌技術敷料的處理第十七頁,共三十四頁。換藥第十八頁,共三十四頁。各種紀錄的書寫和要求病程紀錄術前討論紀錄手術紀錄和術后紀錄會診紀錄轉科紀錄交接班紀錄出院紀錄會診單和各種申請單的填寫手術切口及愈合情況的紀錄第十九頁,共三十四頁。外科根本技術切開和手術野的顯露別離、游離外科打結止血縫合引流沖洗拆線第二十頁,共三十四頁。手術器械的認知第二十一頁,共三十四頁。第二十二頁,共三十四頁。第二十三頁,共三十四頁。第二十四頁,共三十四頁。第二十五頁,共三十四頁。第二十六頁,共三十四頁。第二十七頁,共三十四頁。第二十八頁,共三十四頁。第二十九頁,共三十四頁。第三

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