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地理標志保護工程項目籌建驗收申請書填表單位：（印章）日期：年月日一、基本信息承擔單位聯系人職務聯系電話傳真通訊地址及郵編電子郵箱上一級知識產權管理部門聯系人職務聯系電話傳真通訊地址及郵編電子郵箱地理標志保護工程項目名稱地理標志保護工程項目類型□一個地理標志□多個地理標志地理標志產品集體商標/證明商標（地理標志）（可附頁）地理標志保護工程項目籌建工作總結實施方案目標完成情況（可附頁）2.工作任務完成情況（可附頁）3.可復制推廣的經驗案例（可附頁）4.存在的主要問題（可附頁）5.下一步工作計劃（可附頁）三、有關驗收材料清單（可附頁）四、地理標志保護工程項目承擔單位及市級知識產權管理部門意見承擔單位意見本單位對驗收材料的真實性、合法性、有效性負責。承擔單位（蓋章）年月日上一級知識產權管理部門意見上一級知識產權管理部門（蓋章）

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