針灸學

定義：

針灸學是以中醫理論為指導，研究經絡、月俞穴及刺灸方法，探討運用針灸防治

疾病規律的一門學科。

特點：

1、適應廣、療效顯著。2、應用方便、經濟安全等

針灸學的發展簡史：開始于新石器時代。

■（一）針灸學理論體系的肇始時期

■《足臂十一脈灸經》、《陰陽十一脈灸經》是現存最早的針灸學文獻，反映

了對經絡系統認識的早期面貌。

■（二）針灸學理論體系的建立時期

■《黃帝內經》標志著針灸學理論體系的基本形成，是針灸學歷史上的第一

次總結。

■（K針灸學術的發展時期

■《針灸甲乙經》是現存最早的針灸學專著，是針灸學發展的第二次總結。

《針灸大成》是歷史上針灸學的第二次總結。

（四）針灸學術的衰退時期

（五）針灸學術的繁榮時期

經絡系統的組成

十二經脈循行走向與交接規律表

經絡作用和經絡學說的臨床運用

■一經絡的作用

■（一）聯系臟腑、溝通內外

■（二）運行氣血、營養全身

■（三）抗御病邪、保衛機體

■二經絡學說的臨床應用

■（一）說明病例變化

■（二）指導辯證歸經

■（三）指導針灸治療

■腌穴的定位方法

■一、骨度分寸定位法

■骨度分寸定位法，是指主要以骨節為標志，將兩骨節之間的長度折量為一

定的分寸，用以確定腌穴位置的方法。

■常用骨度分寸表

■頭面部

■前發際正中至后發際正中12寸

■眉間（印堂）至前發際正中3寸

■第7頸椎棘突下（大椎）至后發際正中3寸

■眉間（印堂）至后發際正中第7頸椎棘突下（大椎）

18寸

■前兩額發角（頭維）之間9寸

■耳后兩乳突（完骨）之間9寸

■胸腹脅部

■胸骨上窩（天突）至胸劍聯合中點（歧骨）

9寸

■胸劍聯合中點（歧骨）至臍中8寸

■臍中至恥骨聯合上緣（曲骨）5寸

■兩乳頭之間8寸

■腋窩頂點至第11肋游離端（章門）12寸

■腰背部

■肩胛骨內緣（近脊柱側點）至后正中線3寸

■肩峰緣至后正中線8寸

■上肢部

■腋前、后紋頭至肘橫紋（平肘尖）9寸

■肘橫紋（平肘尖）至腕掌（背）側橫紋12寸

■下肢部

■恥骨聯合上緣至股骨內上牌上緣18寸

■脛骨內側黑下方至內踝尖13寸

■股骨大轉子至胭橫紋19寸

■胭橫紋至外踝尖16寸

■1.兩肩胛岡連線通過第3胸椎棘突；

■2.肩胛骨下角平對第7胸椎棘突；

■3.骼脊高點平對第4腰椎棘突；

■二、手指同身寸定位法

■手指同身寸定位法，是指依據患者本人手指為尺寸折量標準來量取臉穴的

定位方法，又稱“指寸法”。常用的手指同身寸有以下3種。

■1.中指同身寸

■以患者中指中節槎側兩端紋頭（拇、中指屈曲成環形）之間的距離作為1

寸。

■2.拇指同身寸

■以患者拇指的指間關節的寬度作為1寸。

■3.橫指同身寸

■令患者將食指、中指、無名指和小指并攏，以中指中節橫紋為標準，其四

指的寬度作為3寸。四指相并名日“一夫”；用橫指同身寸量取腌穴，又名

“一夫法”

經絡臉穴各論

■十二經脈

一手太陰肺經

（一）經脈循行：手太陰肺經起于中焦，屬肺、絡大腸，聯系胃及肺系；從肺系

出來，外行線起于側胸上部，循行于上肢內側前緣，經過寸口，止于拇指槎側端;

分支從腕后分出，止于食指樓側端。

（二）主治概要：本經腌穴主治咳、喘、咯血、咽喉等肺系疾患，及經脈循行部

位的其他病證。

■（三）本經腌穴

■L中府肺之募穴

■定位：在胸前壁外上方，前正中線旁開6寸，平第1肋間隙處。

■主治：①咳嗽、氣喘、胸滿痛等肺部病證；②肩背痛。

■操作：向外斜刺或平刺0.5-0.8寸，不可向外深刺，以免傷及肺臟，引起

氣胸。

■（直刺：90度；斜刺：45度；平刺：15度）

■2?尺澤合穴

■定位：在肘橫紋中，肱二頭肌槎側凹陷處。

■主治：①咳嗽、氣喘、咯血、咽喉腫痛等肺系實熱性病證；②肘臂攣痛；

③急性吐瀉、中暑、小兒驚風等急癥。

■操作：直刺0.8-1.2寸，或點刺出血。

■3.孔最

■定位：尺澤穴與太淵穴連線上，腕橫紋上七寸。

■主治：①咯血、咳嗽、氣喘、咽喉腫痛等肺系病證；②肘臂攣痛

■操作：直刺0.5-1寸。

■4冽缺

■定位：槎骨莖突上方，腕橫紋上1.5寸，當肱桃肌與拇長展肌腱之間。簡

便取穴法：兩手虎口自然平直交叉，一手食指按住在另一手撓骨莖突上，

指尖下凹陷中是穴。

■主治：①咳嗽、氣喘、咽喉腫痛等肺系病證；②頭痛、齒痛、項強、口眼

歪斜等頭項部疾患。

■操作：向上斜刺0.5-0.8寸。

■5.太淵

■定位：在腕掌側橫紋槎側，梯動脈的撓側凹陷中。

■主治：①咳嗽、氣喘等肺系疾患；②腕臂痛。

■操作:避開梭動脈,直刺0.3-0.5寸。

■6.魚際

■定位：第一掌骨中點槎側，赤白肉際處

■主治：①咳嗽、咯血、咽干、咽喉腫痛、失音等肺系熱性病證；②小兒疳

積

■操作：直刺O.5-O.8寸。治小兒疳積可用割治法。

■7.少商

■定位：拇指機側指甲根旁開0.1寸。

■主治：①咽喉腫痛、鼻恤、高熱、昏迷等肺系濕熱證；②癲狂。

■操作：淺刺（）.1寸，或點刺出血。

二、手陽明大腸經

（一）經脈循行

手陽明大腸經起于食指桶側端，循行于上肢外側的前緣，上走肩，入缺盆，絡肺

屬大腸；從缺盆上走頸，經頸部入下齒，過人中溝，止于對側鼻旁。

■（二）主治概要：本經腌穴主治頭面部五官疾患、熱病、皮膚病、腸胃病、

神志病等及經脈循行部位的其他病證。

■1.商陽

■定位：食指末節稅側，指甲根旁開0.1寸

■主治：①齒痛、咽喉腫痛等五官疾患；②熱病、昏迷等熱證、急癥。

■操作：淺刺0.1寸或點刺出血。

■2.合谷

■定位：在手背，第1，2掌骨間，當第2掌骨橫側的中點處。

■簡便取穴法：以一手的拇指指間關節橫紋放在另一手拇、食指之間的指蹊

緣上，當拇指尖下是。

■主治：①頭痛、目赤腫痛、齒痛、鼻恤、口眼歪斜、耳聾等頭面五官諸疾;

②發熱惡寒等外感病證，熱病無汗或多汗；③經閉、滯產等婦產科病證。

■操作：直刺0.5-1寸，針刺時手呈半握拳狀。孕婦不宜針。

■3.偏歷

■定位：屈肘，在陽溪穴與曲池穴連線上，腕橫紋上3寸處。

■主治：①耳鳴、鼻恤等五官疾患；②手臂酸痛；③腹部脹滿；④水腫。

■操作：直刺或斜刺0.5-0.8寸。

■4.曲池

■定位：屈肘成直角，在肘橫紋外側端與肱骨外上牌連線中點。

■主治：①手臂痹痛、上肢不遂等上肢病證；②熱?。虎鄹哐獕海虎馨d

狂；⑤腹痛吐瀉等腸胃病癥；⑥咽喉腫痛、齒痛、目赤腫痛等五官熱性病

證；⑦癮疹、濕疹等皮、外科疾患。

■操作:直刺0.5-1寸。

■5.肩弱

■定位：肩峰端下緣，當肩峰與肱骨大結節之間，三角肌上部中央。臂外展

或平舉時，肩部出現兩個凹陷，當肩峰前下方凹陷處。

■主治：①肩臂攣痛、上肢不遂等肩、上肢病證；②癮疹

■操作：直刺或向下斜刺0.8-1.5寸。肩周炎宜向肩關節直刺，上肢不遂宜

向三角肌方向斜刺。

■6.迎香

■定位：在鼻翼外緣中點旁開約0.5寸，當鼻唇溝中。

■主治：①鼻塞、口歪等局部病證；②膽道蛔蟲癥。

■操作：略向內上方斜刺或平刺0.3-0.5寸。

■

■三、足陽明胃經

■（一）經脈循行

■足陽明胃經起于鼻旁，上行鼻根，沿著鼻外側下行，入上齒，環繞口唇，

交會承漿，循行過下頜、耳前，止頭角；主干線從頸下胸，內行部分入缺

盆，屬胃絡脾；外行部分循行于胸腹第二側線，抵腹股溝處，下循下肢外

側前緣，止于第2趾外側端；分支從膝下3寸和足背分出，分別到中趾和

足大趾。

■（二）主治概要

■本經腌穴主治胃腸病，頭面五官病、神志病、皮膚病、熱病及經脈循行部

位的其他病證。

■(三)本經胸穴

■L承泣

■定位：目正視，瞳孔直下，當眼球與眶下緣之間。

■主治：①眼嗡喟動、迎風流淚、夜盲、近視等目疾；②口眼歪斜，面肌痙

攣。

■操作：以左手拇指向上輕推眼球，緊靠眶緣緩慢直刺0.5-1.5寸，不宜提

插，以防刺破血管引起血腫。出針時稍加按壓。以防出血。

■2.四白

■定位：目正視，瞳孔直下，當眶下孔凹陷處。

■主治：①目赤痛癢、眼瞼瞄動、目翳等目疾；②口眼歪斜、三叉神經痛、

面肌痙攣等面部病證；③頭痛，眩暈。

■操作：直刺或微向上斜刺0.3-0.5寸，不可深刺，以免傷及眼球，不可過

度提插捻轉。

■3.地倉

■定位：口角旁約0.4寸，上直對瞳孔。

■主治：口角歪斜、流涎、三叉神經痛等面局部病證。

■操作：斜刺或平刺0.5-0.8寸?？上蝾a車穴透刺。

■4.頰車

■定位：在下頜角前上方約1橫指，按之凹陷處，當咀嚼時咬肌隆起最高點

處。

■主治：齒痛、牙關不利、頰腫、口角歪斜等局部病證。

■操作：直刺0.3-0.5寸，或平刺0.5-1寸。可向地倉穴透刺。

■5.下關

■定位：在耳屏前，下頜骨牌狀突前方，當顫弓與下頜切跡所形成的凹陷中。

合口有孔，張口即閉，宜閉口取穴。

主治：①牙關不利、三又神經痛、齒痛、口眼歪斜等面口部病證；②耳聾、

耳鳴等耳疾。

■操作：直刺0.5-1寸。留針時不可作張口取穴。

■6.頭維

■定位：當額角發際上().5寸，頭正中線旁4.5寸。

■主治：頭痛、目眩、頭痛等頭目病證。

■操作：平刺0.5-1寸。

■7.缺盆

■定位：在鎖骨上窩中央，前正中線旁開4寸。

■主治：咳嗽、氣喘、咽喉腫痛、缺盆中痛等肺系及局部病證。

■操作：直刺或斜刺0.3-0.5寸。《類經圖翼》：孕婦禁針。

8.乳根

■定位：在第5肋間隙，當乳頭直下，前正中線旁開4寸。

■主治：①乳癰、乳痹、乳汁少等乳部疾患；②咳嗽、氣喘、呃逆；③胸痛

■操作：斜刺或平刺0.5-0.8寸。

■9.梁門

■定位：臍中上4寸、前正中線旁開2寸，

■主治：納少、胃痛、嘔吐等胃疾。

■操作：直刺0.8-1.2寸。過飽者禁針，肝腫大者慎針或禁針，不宜作大幅

度提插。

■10.天樞

■定位：臍中旁開2寸

■主治：①腹痛、腹脹、便秘、痢疾等胃腸病證；②月經不調、痛經等婦科

疾患。

■操作：直刺1-L5寸。《千金》：孕婦不可灸。

■H.歸來

■定位：臍中下4寸，前正中線旁開2寸。

■主治：①小腹痛，疝氣；②月經不調、帶下、陰挺等婦科疾患。

■操作：直刺1-1.5寸。

■12.浮兔

■定位：在骼前上棘與骸骨底外緣連線上，喉骨外上緣上6寸。

■主治：①下肢痿痹、腰痛、膝冷等腰及下肢病證；②疝氣；③腳氣。

■操作：直刺1-2寸。

■13.梁丘

■定位：屈膝，在骸前上棘與骸骨外上緣連線上，骸骨外上緣上2寸。

■主治：①急性胃?。虎谙ツ[痛、下肢不遂等下肢病證；③乳癰、乳痛等乳

疾。

操作：直刺1.1.2寸。

■14.犢鼻

■定位：屈膝，在骸韌帶外側凹陷中。又名外膝眼。

■主治：膝痛、屈伸不利、下肢麻痹等下肢、膝關節疾患。

■操作：向后內斜刺0.5?1寸。

■15.足三里

■定位：犢鼻穴下三、J,脛骨前蠟外1橫指處。

■主治：①胃痛、嘔吐、噎嗝、腹脹、腹瀉、痢疾、便秘等胃腸病證；②下

肢痿痹證；③瘢狂等神志??；④乳癰、腸癰等外科疾患；⑤虛勞諸證，為

強健保健要穴。

■操作：直刺1-2寸。強健保健常用溫灸法。

■16.上巨虛

■定位：在犢鼻穴下6寸，足三里穴下3寸。

■主治：①腸鳴、腹痛、腹瀉、便秘、腸癰等胃腸病證；②下肢痿痹。

■操作：直刺1-2寸。

■17.下巨虛

■定位：上巨虛穴下3寸。

■主治：①腹瀉、痢疾、小腹痛等胃腸病證；②下肢痿痹；③乳癰。

■操作：直刺1-1.5寸。

■18.厲兌

■定位：第2趾外側趾甲根角旁開約0.1寸。

■主治：①鼻恤、齒痛、咽喉腫痛等實熱性五官病證；②熱??；③多夢、癲

狂等神志疾患。

■操作：淺刺0.1寸。

■足太陰脾經

■（一）經脈循行

■足太陰脾經起于足大趾，循行于小腿內側的中間，至內踝上8寸后循行于

小腿內側的前緣，經膝股部內側前緣，入腹屬脾絡胃，上膈，經過咽，止

于舌；分支從胃注入心中；另有一條分布于胸腹部第3側線，經鎖骨下，

止于腋下大包穴。

■（二）主治概要

■木經月俞穴主治脾胃病、婦科、前陰病及經脈循行部位的其他病證。

■.（三）本經腌穴

■1隱白

■定位：足大趾內側趾甲根角旁開0.1寸，

■主治：①月經過多，崩漏等婦科??；②便血、尿血等慢性出血證；③瘋狂,

多夢；④驚風；⑤腹滿，暴瀉。

■操作：淺刺0.1寸。

■2.三陰交

■定位：內踝尖上3寸，脛骨內側面后緣

■主治：①腸鳴腹脹、腹瀉等脾胃虛弱諸證；②月經不調、帶下、陰挺、不

孕、滯產等婦產科病證；③遺精、陽痿、遺尿等生殖泌尿系統疾患；④心

悸，失眠、高11壓；⑤下肢痿痹；⑥陰虛諸證。配合谷、復留治療盜汗；

配中極治療痛閉。

■操作：直刺1-15寸。孕婦禁針。

■3.陰陵泉

■定位：脛骨內側踝下方凹陷處。

■主治：①腹脹、腹瀉、水腫、黃疸、小便不利等牌不運化水濕病證；②膝

痛。

■操作：直刺1-2寸。

■4.血海

■定位：屈膝，在慎骨內上緣上2寸，當股四頭肌內側頭的隆起處。簡便取

穴法：患者屈膝，醫者以左手掌心按于患者右膝骸骨上緣，第2至5指向

上伸直，拇指約呈45度斜置，拇指指尖下是穴。對側取法仿此。

■主治：①月經不調、痛經、經閉等婦科月經病；②癮疹、濕疹、丹毒等血

熱性皮膚病。

■操作：直刺1-1.5寸。

■5.大包

■定位：在側胸部腋中線上，當第6肋間隙處。

■主治：①氣喘；②胸脅痛；③全身疼痛；④岔氣；⑤四肢無力。

■操作：斜刺或向后平刺0.5-0.8寸。

■

■手少陰心經

■（一）經脈循行

■手少陰心經起于心中，聯系心系、肺、咽及目系，屬心絡小腸，從肺部淺

出腋下，循行于上肢內側后緣，至掌后豌豆骨部，入掌內，止于小指根側

端。

■（二）主治概要

■本經腌穴主治心、胸、神志及經脈循行部位的其他病證。

■（三）本經胸穴

■L極泉

■定位：腋窩正中，腋動脈搏動處。

■主治：①心痛、心悸等心疾；②肩臂疼痛、脅肋疼痛、臂叢神經損傷等痛

證；③腋臭；④上肢針麻用穴。⑤leili

■操作：避開腋動脈，直刺或斜刺0.3-0.5寸。

■2.少海

■定位：屈肘，當肘橫紋內側與肱骨內上牌連線的中點處。

■主治：①心痛、瘠病等心病、神志??；②肘臂攣痛，臂麻手顫；③頭項痛,

腋脅部痛。④leili

■操作：直刺0.54寸。

■3.通里

■定位：腕橫紋上1寸，尺側腕屈肌犍的槎側緣。

■主治：①心悸、怔忡等心病；②舌強不語，暴喑；③腕臂痛。

■操作：直刺0.3-0.5寸。不宜深刺，以免傷及血管和神經。留針時，不可

作屈腕動作。

■4.陰那

■定位：腕橫紋上（）.5寸，尺側腕屈肌腱的槐側緣。

■主治：①心痛、驚悸等心病；②骨蒸盜汗；③吐血，恤血。

■操作：直刺0.3-0.5寸。不宜深刺，以免傷及血管和神經。留針時，不可

作屈腕動作。

■5.神門

■定位：腕橫紋尺側端，尺側腕屈肌腱的模側凹陷處。

■主治：①心痛、心煩、驚悸、怔忡、健忘、失眠、癡呆、癲狂等心與神志

病證；②高血壓；③胸脅痛。

■操作：直刺O.3-O.5寸。

■6.少沖

■定位：小指模側趾甲根旁0.1寸。

■主治：①心悸、心痛、癲狂、昏迷等心及珅志病證；②熱病；③胸脅痛。

■操作：淺刺0.1寸，或點刺出血。

■手太陽小腸經

■（一）經脈循行

■手太陽小腸經起于小指尺側端，循行于上肢外側的后緣，繞行肩胛部，內

行線從缺盆進入，下行絡心，屬小腸，聯系胃、咽；上行線從缺盆至目外

眥、耳，分支從而頰抵鼻，止于目內眥。

■（二）主治概要

■木經腌穴主治頭面五官病、熱病、神志病及經脈循行部位的其他病證。

■（三）本經胸穴

■1,少澤

■定位：小指尺側指甲根角旁（）.1寸。

■主治：①乳癰、乳汁減少等乳疾；②昏迷、熱病等急癥、熱證；③頭痛、

目翳、咽喉腫痛等頭面五官病證。

■操作：淺刺0.1寸或點刺出血。孕婦慎用。

■2.后溪

■定位：微握拳，第5指掌關節后尺側的遠側掌橫紋頭赤白肉際。

■主治：①頭項強痛、腰背痛、手指及肘臂攣痛等痛證；②耳聾，目赤；③

癲狂癇：④瘧疾。

■操作：直刺0.5-1寸。治手指攣痛可透刺合谷穴。

■3.支正

■定位：掌心對胸，陽谷穴與小海穴的連線上，腕背橫紋上5寸。

■主治：①頭痛、項強、肘臂酸痛；②熱?。虎郯d狂；④疣證。

■操作：直刺或斜刺0.5-0.8寸，

■4.小海

■定位：屈肘，當尺骨鷹嘴與肱骨內上黑之間凹陷處。

■主治：①肘臂疼痛，麻木；②掇癇。

■操作：直刺0.3-0.5寸。

■

■5.天宗

■定位：肩胛骨岡下窩中央凹陷處，約當肩胛岡下緣與肩胛下角之間的上1/3

折點處取穴。

■主治：①肩胛疼痛、肩背部損傷等局部病證；②氣喘。

■操作：直刺或斜刺0.5-1寸。遇到阻力不可強行進針。

■6趣窿

■定位：目外眥直下，飄骨下緣凹陷處。

■主治：口眼歪斜、眼瞼喟動、齒痛、三叉神經痛等面神經痛等面部病證。

■操作：直刺0.3-0.5、」，斜刺或平刺0.5-1寸。

■7.聽宮

■定位：耳屏前，下頜骨骸狀突的后方，張口時呈凹陷處。

■主治：①耳鳴、耳聾等耳疾；②齒痛。

■操作：張口，直刺1-1.5寸。留針時應保持一定的張口姿勢。

■足太陽膀胱經

■（一）經脈循行

■足太陽膀胱經起于目內眥，循行至頭頂并入絡腦；分支至耳上角；主干經

脈從頭頂向下倒枕部，循行于脊柱兩側，經過背腰臀部，入內屬膀胱絡腎，

向下貫臀，止魔窩；枕部分支向下循行于背腰部主干經線外側，至胴窩部

相合后循行于小腿后側，經過外踝之后，前行止于小趾外側端。

■（二）主治概要

■本經腌穴主治頭面五官病，項、背、腰、下肢病證及神志??；位于背部兩

條側線的背俞穴及其他臉穴主治相應的臟腑病證和有關的組織器官病證。

■（三）本經臉穴

■1.睛明

■定位：目內眥角稍內上方凹陷處。

■主治：①目赤腫痛、流淚、視物不明、目眩、近視、夜盲、色盲等目疾；

②急性腰扭傷，坐骨神經痛；③心動過速。

■操作：囑患者比目，醫者右手輕推眼球向外側固定，左手緩慢進針，緊靠

眶緣直刺0.5-1寸,遇到阻力時，不宜強行進針，應改變進針方向或退針。

不捻轉，不提插（或只輕微地捻轉和提插）。出針后按壓針孔片刻，以防

出血。針具宜細，消毒宜嚴。禁灸。

■2.攢竹

■定位：眉頭凹陷中，約在目內眥直上。

■主治：①頭痛，眉棱骨痛；②眼瞼瞄動、眼瞼下垂、口眼歪斜、目視不明,

流淚目赤腫痛等目部病證；③呃逆。

■操作：可向眉中或向眼眶內緣平刺或斜刺0.5-0.8寸。禁灸。

■

■3.大杼

■定位：第一胸椎棘突下，旁開1.5寸。

■主治：①咳嗽；②項強，肩背痛。

■操作：斜刺0.508寸。本經背部諸穴，不宜深刺，以免傷及內部重要臟

器。

■4.風門

■定位：第二胸椎棘突下，旁開1.5寸。

■主治：①感冒、咳嗽、發熱、頭痛等外感病證；②項強，胸背痛。

■操作：斜刺O.5-O.8寸。

■5.肺胸

■定位：第3胸椎棘突下，旁開1.5寸。

■主治：①咳嗽、氣喘、咯血等肺疾；②骨蒸潮熱、盜汗等陰虛病證。

■操作：斜刺0.5?0.8寸。

■6.厥陰俞

■定位：第4胸椎棘突下，旁開1.5寸。

■主治：①心痛，心悸；②咳嗽，胸悶；③嘔吐。

■操作：斜刺0.5-0.8寸。

■7.心俞

■定位：第5胸椎棘突下，旁開1.5寸。

■主治：①心痛、驚悸、失眠、健忘、癲癇等心與神志病變；②咳嗽，吐血;

③盜汗，遺精。

■操作：斜刺0.5-0.8寸。

■8,膈臉

■定位：第7胸椎棘突下，旁開1.5寸。

■主治：①嘔吐、呃逆、氣喘、吐血等上逆之證；②貧血；③癮疹，皮膚瘙

癢；④潮熱、盜汗。

■操作：斜刺0.5-0.8寸。

■■肝俞

■定位：第9胸椎棘突下，旁開1.5寸。

■主治：①脅痛、黃疸等肝膽病癥；②目赤、視物不明、夜盲、迎風流淚等

目疾；③癲狂癇；④脊背痛。

■操作：斜刺0.5-0.8寸。

■10.膽俞

■定位：第10胸椎棘突下，旁開1.5寸。

■主治：①黃疸、口苦、脅痛等肝膽病癥；②肺痍，潮熱。

■操作：斜刺0.5-0.8寸。

■H.脾俞

■定位：第11胸椎棘突下，旁開1.5寸工

■主治：①腹脹、納呆、嘔吐、腹瀉、痢疾、便血、水腫等脾胃腸腹病癥；

②背痛。

■操作：斜刺050.8寸。

■12.胃俞

■定位：第12胸椎棘突下，旁開1.5寸

■主治：胃院痛、嘔吐、腹脹、腸鳴等胃疾。

■操作：斜刺0.5-0.8寸。

■13.三焦俞

■定位：第1腰椎棘突下，旁開1.5寸。

■主治：①腸鳴、腹脹、嘔吐、腹瀉、痢疾等脾胃腸腑病癥；②小便不利、

水腫等三焦氣化不利病癥；③腰背強痛。

■操作：直刺0.5?1寸。

■14.腎俞

■定位：第2腰椎棘突下，旁開1.5寸。

■主治：①頭暈、耳鳴、耳聾、腰酸痛等腎虛病證；②遺尿、遺精、陽痿、

早泄、不育等生殖泌尿系疾患；③月經不調、帶下、不孕等婦科病證。

■操作：直刺0.54寸。

■15.大腸俞

■定位：第4腰椎棘突下，旁開1.5寸。

■主治：①腰腿痛；②腹脹、腹瀉、便秘等胃腸病證。

■操作:直刺0.8-1.2寸。

16.膀胱俞

■定位：第2舐椎棘突下，旁開1.5寸，約立第2舐后孔。

■主治：①小便不利、遺尿等膀胱氣化功能失調病證；②腰舐痛；③腹瀉，

便秘。

■操作：直刺或斜刺0.8/.2寸。

■17.委中

■定位：胭橫紋中點，當股二頭肌肌腱與半腱肌腱的中點。

■主治：①腰背痛、下肢痿痹等腰及下肢病證；②腹痛，急性吐瀉；③小便

不利,遺尿；④丹毒。

■操作：直刺14.5寸，或用三棱針點刺胴靜脈出血。針刺不宜過快、過強、

過深，以免損傷血管和神經。

18.承山

定位：腓腸肌兩肌腹之間凹陷的頂端處，約在委中穴與昆侖穴之間中點。

主治：①腰腿拘急、疼痛；②痔疾，便秘。

操作：直刺1-2寸。不宜作過強的刺激，以免引起腓腸肌痙攣。

■19.昆侖

■定位：外踝尖與跟腱之間的凹陷處。

■主治：①后頭痛、項強、腰舐疼痛、足踝腫痛等痛證；②癲癇；③浙產。

■操作：直刺050.8寸。孕婦禁用，經期慎用。

■20.申脈

■定位：外踝直下方凹陷處。

■主治：①頭痛，眩暈；②癲狂癇證、失眠等神志疾患；③腰腿酸痛。

■操作：直刺0.3-0.5寸，

■21.至陰

■定位：足小趾外側趾甲根角旁開（）.1寸。

■主治：①胎位不正，滯產；②頭痛，目痛；③鼻塞，鼻恤。

■足少陰腎經

■（-）經脈循行

■足少陰腎經起于足小趾之下，斜走足心，經舟骨粗隆下、內踝后側，沿小

腿、胴窩、大腿的內后側上行，穿過脊柱，屬于腎，絡膀胱；另有分支向

上行于腹部前正中線旁開0.5寸，胸部前正中線旁開2寸，止于鎖骨下緣。

腎部直行脈向上穿過肝、膈，進入肺中，再沿喉嚨上行，止于舌根兩旁；

肺部支脈，聯絡于心，流注于胸中。

■（二）主治概要

■本經腌穴主治婦科病、前陰病、腎臟病，以及與腎有關的肺、心、肝、腦

病及咽喉、舌等經脈循行經過部位的其他病證。

■（三）本經肺穴

■■涌泉

■定位：足趾屈時，約當足底（去趾）前1/3凹陷處。

■主治：①暈厥、中暑、小兒驚風、癲狂癇等急癥及神志病患；②頭痛，頭

暈，目眩，失眠；③咯血、咽喉腫痛、喉痹等肺系病證；④大便難，小便

不利；⑤奔豚氣；⑥足心熱。

■操作：直刺0.5-0.8寸。臨床常用灸法或藥物貼敷。

■2.太溪

■定位：內踝高點與跟腱后緣連線的中點凹陷處。

■主治：①頭痛。目眩、失眠、健忘、遺精、陽痿等腎虛證；②咽喉腫痛、

齒痛、耳鳴等陰虛性五官病證；③咳嗽、氣喘、咯血、胸痛等肺部疾患；

④消渴，小便頻數，便秘；⑤月經不調；⑥腰脊痛，下肢厥冷。

■操作：直刺0.5-0.8寸。

■3.復留

■定位：太溪穴上2寸，當跟腱的前緣。

■主治：①水腫，汗證（無汗或多汗）等津液輸布失調疾患；②腹脹、諼瀉

等胃腸疾患；③腰脊強痛，下肢痿痹。

■操作：直刺0.54寸。

■4.大赫

■定位：臍下4寸，前正中線旁開0.5寸。

■主治：①遺精、陽痿等男科病證；②陰挺、帶下等婦科疾患。

■操作：直刺1-L5寸。

■手厥陰心包經

■（一）經脈循行

■手厥陰心包經起于胸中，屬心包，下膈，聯絡三焦；外行支從胸中出于側

熊上部，循行于上肢內側面的中間部，入掌止于中指端；掌中分支止于無

名指末端。

■（二）主治概要

■本經月俞穴主治心、心包、胸、胃、神志病，以及經脈循行經過部位的其他

病證。

■（三）木經腕穴

■L天池

■定位：乳頭外側1寸，當第4肋間隙中。

■主治：①咳嗽、痰多、胸悶、氣喘、胸痛等肺心病證；②乳癰；③leili

■操作：斜刺或平刺0.3-0.5寸一，不可深刺，以免傷及心、肺。

■2.曲澤

■定位：肘微屈，肘橫紋中，肱二頭肌腱尺側緣。

■主治：①心痛、心悸、善驚等心系病證；②胃痛、嘔血、嘔吐等熱性胃疾;

③暑熱??；④肚臂攣痛。

■操作：直刺寸；或點刺出血。

■3?間使

■定位：腕橫紋上3寸，掌長肌腱與桃側腕屈肌腱之間。

■主治：①心痛、心悸等心疾；②胃痛、嘔吐等熱性胃??；③熱病，瘧疾；

④癲狂癇。

■操作：直刺0.54寸。

■4.內關

■定位：腕橫紋上2寸，掌長肌腱與樓側腕屈肌腱之間。

■主治：①心痛、胸痛、心動過速或過緩等心疾；②胃痛、嘔吐、呃逆等胃

腑病證；③中風；④失眠、郁證、癲狂癇等神志病證；⑤眩暈癥，如暈車、

暈船、耳源性眩暈；⑥肘臂攣痛。

■操作：直刺0.5-1寸。

■5.大陵

■定位：腕橫紋中央，掌長肌腱與梗側腕屈肌腱之間。

■主治：①心痛，心悸胸脅滿痛；②胃痛、嘔吐、口臭等胃腑病證；③喜笑

悲恐、癲狂癇等神志疾患；④臂、手攣痛。

■操作：直刺0.3-0.5寸。

■6.勞宮

■定位：掌心橫紋中，第2、3掌骨中間。簡便取穴法：握拳，中指尖下是

穴。

■主治：①中風昏迷、中暑等急癥；②心痛、煩悶、癲狂癇等神志疾患；③

鵝掌風。

■操作：直刺030.5寸。

■7.中沖

■定位：中指尖端得中央。

■主治：中風昏迷、舌強不語、中暑、昏厥、小兒驚風等急癥。

■操作：淺刺0.1寸；或點刺出血。

■手少陽三焦經

■（一）經脈循行

■手少陽三焦經起于無名指末端，沿手背第4、5掌骨間上行于上肢外側中

間部，上肩，經頸部上行聯系耳內及耳前后、面頰、目外眥等部；體控支

從缺盆進入，分布于胸中，聯系心包、三焦等。

（二）主治概要

本經胸穴主治頭、目、耳、頰、咽喉、胸脅病和熱病，以及經脈循行經過

部位的其他病證.

（三）本經瑜穴

1.關沖

定位：無名指尺側指甲根角旁0.1寸。

主治：①頭痛、目赤、耳鳴、喉痹、舌強等頭面五官病證；②熱病、中暑。

操作：淺刺0.1寸；或點刺出血。

■2.夕卜關

■定位：脫背橫紋上2寸，尺骨與樓骨正中間。

■主治：①熱?。虎陬^痛、目赤腫痛、耳鳴、耳聾等頭面五官病證；③leili：

④脅肋痛；⑤上肢痿痹不遂。

■操作:直刺0.5-1寸。

■3.支溝

■定位：腕背橫紋上3寸，尺骨與模骨正中間。

■主治：①便秘；②耳鳴、耳聾；③暴喑；④leili；⑤脅肋疼痛；⑥熱病

■操作：直刺0.54寸。

■4.肩髏

■定位：肩峰后下方，上臂外展時，當肩弱穴后寸許凹陷中。

■主治：肩臂攣痛不遂。

■操作:直刺1-1.5、」。

■v翳鳳

■定位：乳突前下方與下頜角之間的凹陷中。

■主治：①耳鳴、耳聾等耳疾；②口眼歪斜、面鳳、牙關禁閉、頰腫等面、

口病證；③leili；

■操作：0.5?1寸。

■6.耳門

■定位：耳屏上切跡前，下頜骨牒狀突后緣，張口有凹陷處。

■主治：①耳鳴、耳聾等耳疾；②齒痛，頸頷痛。

■操作：微張口，直刺0.5-1寸。

■7.絲竹空

■定位：眉梢的凹陷處。

■主治：①癲癇；②頭痛、目眩、目赤腫痛、眼瞼瞄動等頭目病證；③齒痛。

■操作：平刺（）30.5寸。

■

■足少陽膽經

■（-）經脈循行

■足少陽膽經起于目外眥，向上到達額角，向后行至耳后（鳳池），經頸、

肩部后下入缺盆。耳部支脈從耳后進入耳中，經過耳前到達目外眥后方；

外眥部支脈，從外眥部下行至大迎，再向二到顫骨部，下行經頰車、經頸

部向下與前脈合于缺盆；從缺盆部發出內行支進入胸中，通過橫膈，軼系

肝膽，經脅肋內，下達腹股溝動脈部，再經過外陰毛際，橫行入髏關節部

（環跳）；從缺盆部發出的外行支，下經腋、側胸、季肋部與前脈會合于

髏關節部，再向下沿著大腿外側下行到外踝前至足背，止于第4趾外側；

足背分支于足大趾。

■（二）主治概要

■木經臉穴主治肝膽病，側頭、目、耳、咽喉，胸脅病，以及經脈循行經過

部位的其他病證。

■（三）本經胸穴

■1.瞳子髏

■定位：目外眥外側緣約0.5寸，眶骨外緣凹陷中。

■主治：①頭痛；②目赤腫痛、羞明流淚、內