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文檔簡介
醫(yī)院感染管理科工作計劃樣本
醫(yī)院院內(nèi)感染管理是醫(yī)院感染管理的重要組成部分,是醫(yī)療質(zhì)量不
可缺少的重要內(nèi)容,為確保醫(yī)療安全和提高醫(yī)療質(zhì)量,參照省衛(wèi)生廳二
甲醫(yī)院院感工作評審標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合我院實際,特制定醫(yī)院感染管理工作計
劃:
一、認(rèn)真—執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》,加強傳染病
網(wǎng)絡(luò)直報管埋,每日收集傳染病報告卡進行網(wǎng)絡(luò)直報,搞好結(jié)核病轉(zhuǎn)診
管理:
1?隨時簽收傳染病疫報告卡,并在簽收的同時審卡填報內(nèi)容,保證內(nèi)
容完整;
2.每日查閱檢驗科、放射科陽性結(jié)果登記本,發(fā)現(xiàn)漏報及時通知相
關(guān)科室補報。
3、認(rèn)真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理和報告的檢查工
作,配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。
二、做好院內(nèi)感染監(jiān)測:
1.控制感染率:強調(diào)院內(nèi)感染控制的重要性,加強對各科室院感質(zhì)控
人員的基礎(chǔ)培訓(xùn)。
2.每月對重點科室進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)等五項監(jiān)測,其余科室不定期檢
查自測情況。
3、根據(jù)《消毒供應(yīng)中心感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范》和《消毒技術(shù)
規(guī)范》的要求,對器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作進行監(jiān)督檢測。
三、醫(yī)院感染知識培訓(xùn)納入本年度工作重點。采取請專家及院內(nèi)
講座形式進行全員培訓(xùn),試卷考核,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識.
落實崗前培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容涉及:
1.醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn);
2.抗菌藥物的合理使用知識;
3.對護理人員主要培訓(xùn)內(nèi)容為消毒隔離知識、醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防
控制及醫(yī)療垃圾的分類收集;
4.醫(yī)護人員手衛(wèi)生消毒、保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本
常識、清潔程序及個人防護措施等。
四、做好醫(yī)療廢物的管理與監(jiān)督工作:
定期督查醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度,杜絕泄漏事件。每月
查閱醫(yī)療廢物交接登記本、暫存地及消毒登記本,發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。
五、對使用中的紫外線燈管每半年監(jiān)測一次照射強度。
六、完善醫(yī)院感染與預(yù)防控制的相關(guān)制度。
醫(yī)院感染管理科工作計劃樣本(二)
一年是一的第一年。為能促進全縣組織工作再上新臺階,加快
全縣經(jīng)濟社會發(fā)展步伐,黨員管理科制定工作計劃如下:
一、指導(dǎo)思想及工作目標(biāo)
以—和—為指導(dǎo),深入—,緊緊圍繞中央、省、市組織工作
會議精神及全縣組織工作大局,以一為統(tǒng)領(lǐng),以加強一執(zhí)政能力和
先進性建設(shè)為主線,突出落實黨員主體地位,發(fā)揮黨員主體作用這一重
點,創(chuàng)新活動方式方法,著實加強黨員隊伍建設(shè),為構(gòu)建充滿活力、富裕
文明、團結(jié)穩(wěn)定、環(huán)境優(yōu)美新聞喜提供組織保證和人才支持。
工作目標(biāo):黨員隊伍結(jié)構(gòu)進一步優(yōu)化,整體素質(zhì)明顯提高,先鋒模
范作用充分發(fā)揮,各項工作得到全面促進。
二、重點工作
突出保障黨員民主權(quán)利,發(fā)揮黨員主體作用這一重點,建立健全黨
員議事制度、教育培訓(xùn)制度、關(guān)心激勵制度,加強黨員教育培訓(xùn)I,增強
黨員主體意識,采取黨員示范崗、黨員承諾等多種方式,為黨員發(fā)揮作
用搭建平臺、創(chuàng)設(shè)載體,鼓勵黨員發(fā)揮主體作用。
三、常規(guī)工作
1.發(fā)展黨員工作°以落實“千名新黨員計劃”為重點,認(rèn)真—、
省、市委組織部關(guān)于做好新形勢下發(fā)展黨員工作的意見,科學(xué)制定本年
度發(fā)展黨員工作計劃,指導(dǎo)全縣發(fā)展黨員工作。嚴(yán)格按照發(fā)展黨員“十
六字”方針,在完成發(fā)展一名的基礎(chǔ)上,確保完成各項比例要求。
2.黨員教育工作。按照保持—先進性,發(fā)揮模范帶頭作用的要求,
開展“農(nóng)村黨員素質(zhì)提升工程”,進一步提高廣大黨員的思想覺悟、黨
性修養(yǎng)、政策理論水平、文化素質(zhì)和“雙帶”能力。
1.全面綜合性監(jiān)測開展規(guī)范的醫(yī)院感染前瞻性監(jiān)測,通過對具有高
危因素的病人臨床病例資料的查詢、檢驗科細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果的查閱、臨
床查看病人等,及時發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例,督促醫(yī)生填報醫(yī)院感染卡,井及
時發(fā)現(xiàn)可疑暴發(fā)的線索。
2、開展手術(shù)部位感染的目標(biāo)性監(jiān)測逐步規(guī)范開展手術(shù)部位感染的
監(jiān)測,及時反饋信息給臨床科室,為降低手術(shù)部位感染提供可靠信息.
3.抗菌藥物臨床應(yīng)用調(diào)查
在開展住院病人抗菌藥物使用調(diào)查基礎(chǔ)上,嘗試開展住院患者抗菌
藥物使用率及圍手術(shù)期抗菌藥物使用監(jiān)測。
4.開展醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查
配合全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓(xùn)基地一年的全國醫(yī)院感染現(xiàn)患
率調(diào)查。月籌備,一月開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次,將調(diào)查
結(jié)果上報全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓(xùn)基地。
5.開展細(xì)菌耐藥性監(jiān)測
加強同檢驗科及臨床科室聯(lián)系,及時發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染,及時指
導(dǎo)、監(jiān)督科室采取消毒、隔離措施,嚴(yán)防多重耐藥菌的醫(yī)院內(nèi)感染及暴
發(fā)發(fā)生。
三、感染病例匯總、上報院感基地
每月對出院病例按疾病分類及醫(yī)院感染病例統(tǒng)計匯總,按規(guī)定向院
感基地上報院內(nèi)感染監(jiān)測報表。
四、加強多重耐藥菌醫(yī)院感染的控制
針對重點科室、重點病人,通過對檢驗科細(xì)菌培養(yǎng)檢測結(jié)果的查詢,
及時發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染,加強對臨床科室多重耐藥菌醫(yī)院感染控制措
施的監(jiān)督與指導(dǎo),有效控制多重耐藥菌醫(yī)院感染,防范多重耐藥菌醫(yī)院
感染暴發(fā)。
五、加強環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果監(jiān)測及管理
1.根據(jù)《三級醫(yī)院評審細(xì)則》的要求對重點區(qū)域包括手術(shù)室、治療
室換藥室等物表、醫(yī)務(wù)人員手、消毒滅菌物品及使用中的消毒劑、滅
菌劑進行細(xì)菌含量監(jiān)測,每月一次。
2.消毒、滅菌后的胃腸鏡、宮腔鏡、腹腔鏡及口腔科器械每月監(jiān)
測次。
3.紫外線燈管的強度監(jiān)測,由科室每半年監(jiān)測一次并有記錄,于月考
核時檢查。
4.平時及每月考核時對使用中的消毒劑、滅菌劑用試紙進行濃度
監(jiān)測(隨機)。
對監(jiān)測不合格的科室協(xié)助分析原因,提出整改措施并加強監(jiān)督管
理。
六、加強院感知識的培訓(xùn)
1.以科室為單位,由院感小組開展每月一次的院感知識學(xué)習(xí),月底
考核時以提問形式考核,使院感知識培訓(xùn)落到實處。
2.邀請外院專家來院及本院專職管理人員對全院醫(yī)務(wù)人員進行三級
醫(yī)院評審院感防控迎評內(nèi)容講座一次及手衛(wèi)生與醫(yī)院感染專題培訓(xùn)
____次。
3.完成實習(xí)人員、新聘等新來院工作人員醫(yī)院感染防控知識的崗
前培訓(xùn)。
七、加強對消毒藥械的管理,監(jiān)督一次性醫(yī)療用品質(zhì)量
加強對一次性醫(yī)療用品的采購的相關(guān)資質(zhì)的審核。
八、加強對洗衣房、污水處理的院感監(jiān)督和指導(dǎo)
九、加強醫(yī)療廢物的管理
嚴(yán)格監(jiān)管醫(yī)療廢物的分類收集、運送、集中暫存的各個環(huán)節(jié),嚴(yán)格
防范醫(yī)療廢物混入生活垃圾污染周圍環(huán)境。
十、規(guī)范供應(yīng)室工作
根據(jù)《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》的規(guī)定,與護理
部配合,進一步規(guī)范醫(yī)院消毒滅菌物品的清洗、消毒滅菌。
十一、醫(yī)院感染暴發(fā)
如有感染流行或暴發(fā)時立即上報,積極采取措施,防范及控制疾病
蔓延。
醫(yī)院感染管理科工作計劃樣本(四)
一、加強醫(yī)院感染管理制度的完善,并依據(jù)國家有關(guān)的法律、法
規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作。
1.對全院各類人員的預(yù)防、控制醫(yī)院感染管理知識與技能培訓(xùn)、
考核,培訓(xùn)考核每季度至少一次。
2、進一步完善有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度,并對其落實情
況進行檢查和指導(dǎo)。
3、進一步完善醫(yī)院感染管理小組有關(guān)職責(zé),并對其履行情況進行
督導(dǎo)。
二、加強醫(yī)院感染的監(jiān)測、監(jiān)管
1.對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋,針對問題
提出措施并指導(dǎo)實施。
2.對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調(diào)查分析,每半年分析一次,并向醫(yī)院感
染管理委員會報告,積極采取醫(yī)院感染控制措施,醫(yī)院感染發(fā)生生率
3、對醫(yī)院感染事件進行報告和調(diào)查分析,提出控制措施,并協(xié)調(diào)、
組織有關(guān)部門進行處理。
4、積極開展醫(yī)院感染漏報率調(diào)查,每季度調(diào)查一次,并將結(jié)果及時
反饋給醫(yī)院感染管理委員會及相關(guān)科室,漏報率應(yīng)
5.臨床科室、醫(yī)院感染管理科按《醫(yī)院感染管理辦法》要求時限
及時向上級主管部口上報醫(yī)院感染病例。
6、按《醫(yī)院感染管理辦法》的要求,做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌
效果等監(jiān)測。
7、醫(yī)院感染管理委員會對購入的消毒藥械,一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生
用品進行監(jiān)督管理,對醫(yī)院購入的此類用品審核產(chǎn)品相關(guān)證件復(fù)印件進
行保存。
8、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌技術(shù)、醫(yī)療廢物的管理
等工作提供指導(dǎo)。
9、對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導(dǎo)。
10、醫(yī)院感染管理委員會成員積極參與藥事管理委員會對抗菌藥
物臨床應(yīng)用的管理工作。
三、加強重點省門供應(yīng)室、產(chǎn)房、手術(shù)室的醫(yī)院感染管理,按照國
家的相關(guān)法律、法規(guī)制度制定重點科室的預(yù)防,控制醫(yī)院感染制度,并
認(rèn)真落實、督導(dǎo)。
四、提高醫(yī)院感染控制意識,加強醫(yī)務(wù)
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