2025年執業醫師實踐技能考核心電圖判讀題庫深度解析一、心電圖基礎理論知識要求：根據所學心電圖基礎知識，選擇正確的答案。1.心電圖是由哪些生理過程產生的？A.心肌電活動B.心房電活動C.心室電活動D.心肌電活動、心房電活動、心室電活動2.心電圖的標準導聯有哪些？A.I、II、IIIB.aVR、aVL、aVFC.I、II、III、aVR、aVL、aVFD.I、II、III、aVR、aVL、aVF、V1、V2、V33.心電圖上QRS波群代表什么？A.心房收縮B.心室收縮C.心房舒張D.心室舒張4.心電圖上P波代表什么？A.心房收縮B.心房舒張C.心室收縮D.心室舒張5.心電圖上T波代表什么？A.心房收縮B.心房舒張C.心室收縮D.心室舒張二、心電圖正常波形分析要求：根據所學心電圖知識，分析下列心電圖的正常波形。1.請分析下列心電圖P波、QRS波群、T波的特征：1)P波2)QRS波群3)T波2.請分析下列心電圖的心率、心律、心電軸：1)心率2)心律3)心電軸3.請分析下列心電圖的心率、心律、心電軸：1)心率2)心律3)心電軸三、心電圖常見異常波形分析要求：根據所學心電圖知識，分析下列心電圖的異常波形。1.請分析下列心電圖的心肌缺血表現：1)ST段抬高2)ST段壓低3)T波倒置2.請分析下列心電圖的心肌梗死表現：1)ST段抬高2)ST段壓低3)T波倒置3.請分析下列心電圖的心律失常表現：1)心率過快2)心率過慢3)心律不齊四、心電圖心律失常診斷要求：根據所學心電圖知識，判斷下列心律失常的類型。1.下列心電圖表現為哪種心律失常？A.房性早搏B.室性早搏C.房顫D.室顫心電圖表現：P波消失，代之以大小形態不一的f波，RR間期絕對不規則。2.下列心電圖表現為哪種心律失常？A.室上性心動過速B.室性心動過速C.陣發性室上性心動過速D.陣發性室性心動過速心電圖表現：心率快，P波與QRS波群關系固定，QRS波群形態正常。3.下列心電圖表現為哪種心律失常？A.心房撲動B.心房顫動C.室性心動過速D.室性早搏心電圖表現：P波消失，代之以連續快速的f波，心率規則。五、心電圖心肌缺血診斷要求：根據所學心電圖知識，判斷下列心電圖是否為心肌缺血表現。1.下列心電圖是否為心肌缺血表現？A.是B.否心電圖表現：ST段壓低，T波倒置。2.下列心電圖是否為心肌缺血表現？A.是B.否心電圖表現：ST段抬高，T波倒置。3.下列心電圖是否為心肌缺血表現？A.是B.否心電圖表現：ST段壓低，T波高尖。六、心電圖心肌梗死診斷要求：根據所學心電圖知識，判斷下列心電圖是否為心肌梗死表現。1.下列心電圖是否為心肌梗死表現？A.是B.否心電圖表現：ST段抬高，T波倒置。2.下列心電圖是否為心肌梗死表現？A.是B.否心電圖表現：ST段抬高，QRS波群形態異常。3.下列心電圖是否為心肌梗死表現？A.是B.否心電圖表現：ST段壓低，T波倒置。本次試卷答案如下：一、心電圖基礎理論知識1.D.心肌電活動、心房電活動、心室電活動解析：心電圖記錄的是心臟的電活動，包括心房和心室的電活動，因此正確答案是D。2.C.I、II、III、aVR、aVL、aVF解析：心電圖的標準導聯包括肢體導聯（I、II、III）和胸前導聯（aVR、aVL、aVF），因此正確答案是C。3.B.心室收縮解析：QRS波群代表心室的電活動，即心室收縮，因此正確答案是B。4.A.心房收縮解析：P波代表心房的電活動，即心房收縮，因此正確答案是A。5.D.心室舒張解析：T波代表心室的電活動，特別是在心室舒張期的復極過程，因此正確答案是D。二、心電圖正常波形分析1.1)P波：通常呈鈍圓形，波峰在I、II、aVF導聯上最明顯，代表心房去極化。2)QRS波群：由三個主要波組成，代表心室去極化，其中R波代表心室去極化的開始，S波代表心室去極化的結束。3)T波：通常與QRS波群方向相反，代表心室復極化。2.1)心率：根據R-R間期計算，正常心率范圍為每分鐘60-100次。2)心律：心律規則，即R-R間期相等。3)心電軸：根據I和III導聯的QRS波群向量綜合判斷，正常心電軸范圍在-30°至+90°。3.1)心率：根據R-R間期計算，正常心率范圍為每分鐘60-100次。2)心律：心律規則，即R-R間期相等。3)心電軸：根據I和III導聯的QRS波群向量綜合判斷，正常心電軸范圍在-30°至+90°。三、心電圖常見異常波形分析1.1)ST段抬高：可能表示心肌缺血或損傷。2)ST段壓低：可能表示心肌缺血或損傷。3)T波倒置：可能表示心肌缺血或損傷。2.1)ST段抬高：可能表示心肌梗死。2)ST段壓低：可能表示心肌梗死。3)T波倒置：可能表示心肌梗死。3.1)心率過快：可能表示心動過速。2)心率過慢：可能表示心動過緩。3)心律不齊：表示心跳不規律。四、心電圖心律失常診斷1.C.房顫解析：房顫的心電圖特征是P波消失，代之以連續快速的f波，RR間期絕對不規則。2.A.室性早搏解析：室性早搏的心電圖特征是提前出現的QRS波群，其前無相關的P波，QRS波群形態異常。3.B.心房撲動解析：心房撲動的心電圖特征是P波消失，代之以連續快速的f波，心率規則。五、心電圖心肌缺血診斷1.A.是解析：ST段壓低和T波倒置是心肌缺血的典型表現。2.A.是解析：ST段抬高和T波倒置是心肌梗死的典型表現。3.