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演講人:xxx20xx-11-20外傷病人的急救護理目錄外傷概述與分類急救基本原則與措施頭部外傷急救護理要點胸部外傷急救護理策略腹部外傷急救護理技巧脊柱四肢外傷急救護理實踐01PART外傷概述與分類外傷定義外傷是指身體外部受到各種損傷因素的侵害,導致zu織結構破壞、功能障礙或ju部異常反應。外傷原因常見原因包括交通事故、跌落、機械傷害、運動損傷、動物咬傷等。外傷定義及原因復合性外傷多種外傷同時存在,如骨折合并軟zu織損傷、燒傷合并感染等。特點為病情復雜,治療難度大。開放性外傷皮膚或黏膜破損,傷口與外界相通,如擦傷、刺傷、切割傷等。特點為易感染,需及時清潔和消毒。閉合性外傷皮膚或黏膜完整,內部zu織受損,如挫傷、扭傷、擠壓傷等。特點為內部損傷不易察覺,需密切觀察病情變化。常見外傷類型與特點傷口較小,出血不多,疼痛輕微,不影響肢體活動。如輕微擦傷、挫傷等。輕度外傷傷口較大,出血較多,疼痛明顯,影響肢體活動。如切割傷、扭傷等。中度外傷傷口深廣,出血嚴重,疼痛劇烈,可能導致休克或生命危險。如嚴重交通事故、墜落傷等。需立即進行緊急救治。重度外傷嚴重程度評估方法02PART急救基本原則與措施確定現場是否安全,避免進一步傷害。評估周圍環境初步檢查呼救與報警迅速對傷員進行全身檢查,判斷傷情。如情況嚴重,立即呼救并撥打急救電話。迅速判斷現場安全性清理呼吸道將傷員置于復蘇體位,即側臥位,以防止誤吸和窒息。復蘇體位止血與包扎如有出血,立即采取止血措施,并予以包扎。迅速清除傷員口、鼻內的異物和嘔吐物,保持呼吸道通暢。保持呼吸道通暢和循環穩定止血根據出血部位和程度,采取直接加壓止血、指壓止血或止血帶等方法。包扎用無菌紗布或清潔布料覆蓋傷口,進行加壓包扎,以保護傷口并減少感染。固定對于疑似骨折的傷員,要用夾板或就地取材進行固定,避免進一步損傷。搬運在搬運過程中,要保持傷員平穩,避免顛簸和晃動,以免加重傷勢。止血、包扎、固定和搬運技巧03PART頭部外傷急救護理要點01對于頭皮出血的傷口,應立即采取止血措施,用無菌紗布或干凈的衣物進行壓迫止血,并盡快就醫。止血02對于頭皮擦傷或裂傷,應先用無菌生理鹽水或溫開水清潔傷口,去除污物和毛發,然后涂抹適當的消毒藥物。清潔傷口03對于較大的頭皮傷口,清潔后應進行包扎,以避免感染和再次受傷。包扎時注意不要過緊,以免影響血液循環。包扎傷口04頭皮損傷后,應密切觀察患者的病情變化,如出現頭痛、惡心、嘔吐等癥狀,應及時就醫。觀察病情頭皮損傷處理方法觀察意識狀態顱骨骨折后,應密切觀察患者的意識狀態,如出現嗜睡、昏迷等異常癥狀,應立即就醫。顱骨骨折觀察要點01觀察瞳孔變化顱骨骨折可能導致瞳孔大小、形狀或反應異常,應密切觀察,及時發現并處理。02注意顱內壓力顱骨骨折可能導致顱內壓力升高,患者應盡量避免劇烈活動,保持安靜,如出現劇烈頭痛、嘔吐等癥狀,應立即就醫。03保護頭部顱骨骨折后,應保護頭部免受再次傷害,可佩戴頭盔或使用其他保護措施。04觀察病情腦震蕩和腦挫裂傷后,應密切觀察患者的病情,如出現頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙等癥狀,應立即就醫。飲食調理患者應選擇清淡易消化的食物,避免刺激性食物和飲料,如辛辣、油膩、咖啡等。藥物治療根據醫生的建議,患者可適當服用止痛藥、鎮靜劑等藥物,以緩解癥狀。同時,應密切關注藥物的副作用和禁忌癥。休息與睡眠患者應保持充足的睡眠和休息,避免過度用腦和劇烈活動,以促進腦部恢復。腦震蕩和腦挫裂傷護理措施0102030404PART胸部外傷急救護理策略肋骨骨折固定方法ju部固定采用胸帶或膠布固定骨折處,減少肋骨斷端活動,緩解疼痛。鎮痛治療給予患者足量鎮痛藥物,減輕疼痛,有利于呼吸和咳嗽排痰。呼吸支持保持呼吸道通暢,給予吸氧,必要時進行機械通氣輔助呼吸。觀察病情密切觀察患者生命體征、呼吸情況及皮下氣腫等,及時處理并發癥。血胸和氣胸處理原則血胸處理小量血胸可觀察,中大量血胸需進行胸腔閉式引流,排出積血,恢復胸腔正常功能。氣胸處理小量氣胸可自行吸收,大量氣胸需進行胸腔穿刺或閉式引流,排除氣體,使肺復張。呼吸支持給予吸氧,保持呼吸道通暢,必要時進行機械通氣輔助呼吸。密切觀察密切觀察患者生命體征、呼吸情況及皮下氣腫等,及時處理并發癥。心臟損傷危及生命,需立即進行開胸手術或心包穿刺引流,解除心臟壓迫。建立靜脈通道,輸血、補液,維持有效循環血量。給予吸氧,保持呼吸道通暢,必要時進行機械通氣輔助呼吸。密切觀察患者生命體征、心電圖及中心靜脈壓等,及時處理心律失常、心力衰竭等并發癥。心臟損傷緊急救治措施緊急處理補充血容量呼吸支持密切觀察05PART腹部外傷急救護理技巧密切觀察生命體征定時監測病人的血壓、心率、呼吸頻率和體溫,以及腹部體征的變化。迅速建立靜脈通道給予輸血、補液等支持治療,以維持生命體征穩定。臥床休息避免劇烈活動,以免加重出血。緊急手術準備若病情持續惡化,應立即進行手術探查和止血。肝脾破裂觀察與處理方法密切觀察病人生命體征,保持傷口清潔干燥,預防感染。術后護理持續胃腸減壓,直至腸蠕動恢復。胃腸減壓01020304禁食、禁水,進行胃腸減壓,糾正水電解質紊亂。術前準備逐漸恢復飲食,從流質食物開始,逐漸過渡到正常飲食。飲食調整胃腸穿孔手術前后護理要點密切觀察尿液情況觀察尿液的顏色、量和性質,及時發現泌尿系損傷的跡象。泌尿系損傷護理措施01留置導尿管保持導尿管通暢,記錄尿量,了解腎功能情況。02預防感染保持外陰部清潔,定期更換導尿管,預防泌尿系感染。03疼痛護理對于疼痛嚴重的病人,給予適當的止痛藥物,以緩解疼痛。0406PART脊柱四肢外傷急救護理實踐脊柱骨折搬運注意事項保持脊柱穩定在搬運過程中,要保持脊柱的穩定性,避免脊柱彎曲或扭曲。多人協同搬運由至少三人協同搬運,確保搬運過程中力量均勻分布。擔架或硬板床使用擔架或硬板床進行搬運,確保脊柱處于平直狀態。避免二次損傷在搬運過程中,要避免碰撞或摔落,以免加重脊柱損傷。四肢骨折固定方法選擇夾板固定對于長骨骨折,可采用夾板固定,以保持骨折端的穩定。石膏固定對于關節內或關節附近骨折,可采用石膏固定,以限制關節活動。牽引固定對于骨折端有明顯移位的四肢骨折,可采用牽引固定,使骨折端復位。外固定架固定對于嚴重的四肢骨折,可采用外固定架固定,以保護骨折端并促進愈合。常用的復位技巧包括牽引、旋轉、推擠等手法,使脫位的關節復位。在
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