專科臨床外科面試題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.外科最常見的休克是（）A.低血容量性休克B.感染性休克C.心源性休克D.神經源性休克答案：A2.清創術的最佳時機是（）A.傷后6-8小時內B.傷后12小時內C.傷后24小時內D.傷后48小時內答案：A3.甲狀腺手術后最危急的并發癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經損傷C.喉上神經損傷D.手足抽搐答案：A4.乳腺癌最常見的轉移部位是（）A.肺B.肝C.骨D.腋窩淋巴結答案：D5.急性闌尾炎最典型的癥狀是（）A.轉移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發熱D.腹瀉答案：A6.胃十二指腸潰瘍穿孔后最重要的臨床表現是（）A.惡心、嘔吐B.突發的劇烈腹痛C.發熱D.腹脹答案：B7.腸梗阻的四大典型癥狀是（）A.腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便B.腹痛、腹脹、發熱、停止排氣排便C.腹痛、腹瀉、嘔吐、停止排氣排便D.腹痛、腹脹、嘔吐、腹瀉答案：A8.內痔的主要臨床表現是（）A.疼痛B.便血C.便秘D.肛周腫物答案：B9.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案：D10.膀胱癌最常見的癥狀是（）A.無痛性肉眼血尿B.尿頻、尿急、尿痛C.排尿困難D.下腹部腫塊答案：A二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.外科感染的特點包括（）A.多數為混合感染B.有明顯而突出的局部癥狀C.常需手術治療D.病變多集中在局部E.多為厭氧菌感染答案：ABCD2.燒傷的急救原則包括（）A.消除致病原因B.使創面不受污染C.防止進一步損傷D.大量使用抗生素E.及時使用破傷風抗毒素答案：ABCE3.甲狀腺功能亢進手術治療的適應證包括（）A.繼發性甲亢B.高功能腺瘤C.中度以上的原發性甲亢D.青少年患者E.腺體較大，伴有壓迫癥狀者答案：ABCE4.急性膽囊炎的病因主要包括（）A.膽囊管梗阻B.細菌感染C.多脂飲食D.膽囊功能異常E.胰液反流答案：ABDE5.腸梗阻的病因可分為（）A.機械性腸梗阻B.動力性腸梗阻C.血運性腸梗阻D.絞窄性腸梗阻E.單純性腸梗阻答案：ABC6.結腸癌的臨床表現包括（）A.排便習慣改變B.腹痛C.腹部腫塊D.腸梗阻癥狀E.全身癥狀如貧血、消瘦等答案：ABCDE7.前列腺增生癥的臨床表現有（）A.尿頻B.排尿困難C.尿潴留D.血尿E.充盈性尿失禁答案：ABCDE8.骨折的早期并發癥有（）A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.重要內臟器官損傷D.重要周圍組織損傷E.骨筋膜室綜合征答案：ABCDE9.腎損傷的臨床表現有（）A.休克B.血尿C.疼痛D.腰腹部腫塊E.發熱答案：ABCDE10.下肢靜脈曲張的并發癥包括（）A.血栓性淺靜脈炎B.潰瘍形成C.曲張靜脈破裂出血D.深靜脈血栓形成E.皮膚濕疹樣改變答案：ABCE三、判斷題（每題2分，共10題）1.外科疾病不一定都需要手術治療。（）答案：對2.頭皮裂傷清創縫合的時限可放寬至24小時。（）答案：對3.乳房纖維腺瘤是女性乳房最常見的良性腫瘤。（）答案：對4.急性闌尾炎穿孔后炎癥不易局限。（）答案：對5.胃十二指腸潰瘍大出血患者，經非手術治療出血多可停止。（）答案：錯6.絞窄性腸梗阻是指腸梗阻并伴有腸壁血運障礙。（）答案：對7.內痔好發于截石位3、7、11點。（）答案：對8.骨折復位后必須固定。（）答案：對9.腎結核的主要傳播途徑是血行播散。（）答案：對10.大隱靜脈瓣膜功能試驗（Trendelenburg試驗）陽性提示大隱靜脈瓣膜功能不全。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述外科手術切口的分類及愈合等級。答案：手術切口分為三類，清潔切口（I類切口）、清潔-污染切口（II類切口）、污染切口（III類切口）。愈合等級分為甲級愈合（愈合優良，無不良反應）、乙級愈合（愈合處有炎癥反應，如紅腫、硬結、血腫、積液等，但未化膿）、丙級愈合（切口化膿，需切開引流等處理）。2.簡述急性膽囊炎的臨床癥狀。答案：主要癥狀為右上腹疼痛，可向右肩部或背部放射，常伴有惡心、嘔吐等消化道癥狀，部分患者可有發熱，嚴重時可出現寒戰、高熱等。體格檢查可發現右上腹壓痛、反跳痛、墨菲氏征陽性等。3.簡述骨折的治療原則。答案：復位、固定、功能鍛煉。復位是將移位的骨折段恢復正常或近乎正常的解剖關系；固定是維持骨折復位后的位置；功能鍛煉是在不影響固定的前提下，盡快恢復患肢肌肉、肌腱、韌帶、關節囊等軟組織的舒縮活動。4.簡述前列腺增生癥的手術適應證。答案：有明顯的下尿路癥狀，如尿頻、尿急、排尿困難等，已明顯影響生活質量；反復尿潴留（至少一次拔管后不能排尿或兩次尿潴留）；反復血尿，藥物治療無效；反復泌尿系統感染；膀胱結石；繼發性上尿路積水等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論外科休克患者的護理要點。答案：保持呼吸道通暢，給予吸氧；建立靜脈通路，快速補充血容量；密切觀察生命體征、神志、尿量等變化；采取合適體位，如休克臥位；注意保暖但避免體表溫度過高；防止感染；心理護理等。2.討論甲狀腺功能亢進患者術前準備的重要性及主要內容。答案：術前準備重要性在于降低手術風險。主要內容包括：完善各項檢查；使用抗甲狀腺藥物控制基礎代謝率；口服復方碘溶液使甲狀腺縮小變硬，減少術中出血；心理護理，減輕患者緊張情緒等。3.討論急性闌尾炎的鑒別診斷。答案：需與胃十二指腸潰瘍穿孔、右側輸尿管結石、婦產科疾病（如異位妊娠破裂等）、急性腸系膜淋巴結炎等鑒別。主要從癥狀、體征、輔助檢