內科常用穴位定位規范演講人：日期:目錄CATALOGUE02核心穴位定位方法03胸腹部穴位應用04背腰部穴位規范05特殊穴位操作注意06現代輔助定位工具01穴位基礎認知01穴位基礎認知PART穴位定義與作用原理01穴位定義穴位是體表與內在臟腑相連通的關鍵點，是中醫理論中的重要組成部分。02穴位作用原理通過刺激穴位，可以調整人體氣血、臟腑功能，達到治療疾病、保健養生的目的。內科常用穴位分類標準按照功效分類包括解表穴、清熱穴、止咳穴、平喘穴、化痰穴、消食穴等。01按照部位分類包括頭部穴位、胸部穴位、腹部穴位、背部穴位、上肢穴位和下肢穴位等。02取穴基礎解剖參照以體表骨節為主要標志，將人體各部位劃分為若干等份，以確定穴位位置。骨度分寸法以患者手指的寬度為尺寸，量取穴位位置的方法，如中指同身寸、拇指同身寸等。手指同身寸法根據人體解剖標志來確定穴位位置，如表淺動脈搏動處、肌肉交界處等。解剖標志法02核心穴位定位方法PART足三里精準定位技術足三里位于小腿外側，犵鼻下3寸，距脛骨前嵴一橫指處。解剖定位手指同身寸法簡便取穴法將食指、中指、無名指、小指并攏，以中指中節橫紋為準，量取四橫指寬度即為3寸。正坐屈膝，手掌心對髕骨上緣，小指外側緣所指處，再取中點并向下量取一橫指寬度即為足三里。內關穴體表標志識別解剖定位內關穴位于前臂掌側，腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。01手指同身寸法將食指、中指并攏，中指指橫紋放在腕橫紋上，食指與中指并攏的寬度即為2寸。02簡便取穴法手掌向上，用力握拳時，可見兩條筋（掌長肌腱和橈側腕屈肌腱）之間的凹陷處即是內關穴。03合谷穴骨度分寸法簡便取穴法以一手的拇指指關節橫紋對準另一手的虎口，拇指尖所指處即為合谷穴。03以一手的拇指指關節橫紋放在另一手拇、食指之間的指蹼緣上，當拇指尖下即為合谷穴。02手指同身寸法解剖定位合谷穴位于手背，第一、二掌骨間，第二掌骨橈側中點處。0103胸腹部穴位應用PART胃痛、腹脹、嘔吐、消化不良等脾胃病癥。功能主治配足三里、內關等穴，增強和胃止痛作用。配伍應用01020304位于上腹部，臍中上4寸，前正中線上。中脘穴定位指揉法，以拇指或中指指端按壓，做輕柔緩和的揉動。按摩手法中脘穴定位與功能關聯天樞穴取穴操作要點位于腹部，臍中旁開2寸。天樞穴定位肚臍水平線上，左右各旁開2寸處即是。取穴技巧腹痛、腹脹、腸鳴、泄瀉等腸胃病癥。功能主治直刺1-1.5寸，或艾炷灸3-5壯。刺灸法膻中穴臨床定位驗證膻中穴定位位于胸部，前正中線上，平第四肋間。01臨床應用常用于胸痛、心悸、呼吸困難等心胸病癥。02配伍應用配內關、心俞等穴，治療心痛。03操作技巧可針可灸，但需注意避免深刺，以免傷及內臟。0404背腰部穴位規范PART肺俞穴脊柱定位法則肺俞穴定位第三胸椎棘突下，旁開1.5寸。簡便取穴方法功效主治讓患者低頭，從頸椎后面突起最高處向下數三個突起，即為第三胸椎棘突，其下旁開1.5寸處即為肺俞穴。肺俞穴具有解表宣肺、肅降肺氣的作用，主要用于治療咳嗽、氣喘、感冒、發熱、肺炎等呼吸系統疾病。123第二腰椎棘突下，旁開1.5寸。腎俞穴橫向坐標對照腎俞穴定位與肚臍平行線的交點處即為第二腰椎，再旁開1.5寸即為腎俞穴。橫向坐標對照腎俞穴具有補腎益氣、強腰健腎的作用，主要用于治療腰痛、腎炎、遺精、陽痿、月經不調等泌尿生殖系統疾病。功效主治至陽穴動態體位調整功效主治至陽穴具有溫陽益氣、壯陽補腎的作用，主要用于治療胃痛、胃寒、腰背疼痛、脊柱強痛等。03讓患者低頭放松，醫生從背后觀察，找到第七胸椎棘突下凹陷處即為至陽穴。02動態體位調整至陽穴定位第七胸椎棘突下凹陷中。0105特殊穴位操作注意PART禁忌穴位識別標準體質識別對于某些特定體質的患者，如孕婦、極度虛弱者、過敏體質者等，應避免使用某些特定穴位。01病癥診斷對于某些病癥，如高熱、嚴重心臟病、腫瘤等，禁止使用某些穴位，以免加重病情。02穴位性質某些穴位具有特殊的性質，如刺激性強、作用范圍廣等，使用時需謹慎。03深刺穴位安全控制深刺穴位時需嚴格控制進針深度，避免刺傷重要器官或組織。深度控制操作者需具備熟練的手法，以減輕患者痛苦，確保安全。手法熟練深刺穴位適用于治療某些特定病癥，需嚴格掌握適應癥。適應癥選擇多穴位聯動配伍規則根據不同病癥，選擇具有協同作用的穴位進行配伍，以提高治療效果。穴位配伍相互制約疏密適度某些穴位之間存在相互制約的關系，應避免同時使用，以免產生不良反應。多穴位聯動配伍時，需考慮穴位的分布和密度，以達到最佳的治療效果。06現代輔助定位工具PART電子穴位探測儀應用探測深度可調操作簡便定位精確適用范圍廣通過調整探測頻率和探測深度，能夠探測到不同深度的穴位。電子穴位探測儀通過電流傳感和電阻測量技術，可以準確找到穴位的位置。使用電子穴位探測儀，只需將探頭在穴位周圍移動，即可找到穴位位置，無需記憶復雜的解剖結構。電子穴位探測儀適用于全身各個部位的穴位探測，特別適用于深部穴位和難以定位的穴位。3D解剖圖譜通過三維圖像展示人體結構，立體感強，更易于理解穴位與周圍組織的關系。3D解剖圖譜可以旋轉、縮放和移動，能夠從多個角度觀察穴位的位置和解剖結構，提高定位的精確度。3D解剖圖譜通常配有詳細的文字說明和標注，能夠更清晰地展示穴位的位置、形態和周圍結構。通過3D解剖圖譜的學習，可以加深對穴位解剖結構的理解和記憶，提高臨床操作的準確性。3D解剖圖譜使用指南立體感強精準定位圖文并茂輔助學習穴位定位APP比對驗證比對驗證功能穴位定位APP通常具有比對驗證功能，可以將患者實際穴位與標準穴位進行比對，驗證定位的準確性。02040301操作簡單