副高婦產科試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.關于卵巢周期性變化，下列哪項正確（）A.卵泡期一般是固定的B.排卵多發生在下次月經來潮前14日左右C.黃體發育成熟約需10天D.黃體功能限于16天答案：B2.前置胎盤最主要的癥狀是（）A.多在妊娠早期出現陰道流血B.出血量與前置胎盤類型無關C.完全性前置胎盤通常出血量不多D.妊娠晚期無痛性反復陰道流血答案：D3.孕婦尿中與胎兒胎盤功能關系密切的激素是（）A.雌二醇B.雌酮C.雌三醇D.孕酮答案：C4.診斷胎兒窘迫的可靠依據是（）A.宮縮時胎心減慢，宮縮間期可恢復B.胎兒頭皮血pH7.28C.胎心率160次/分D.胎動減弱答案：B5.骨盆測量數值低于正常的是（）A.髂棘間徑24cmB.髂嵴間徑27cmC.骶恥外徑18cmD.坐骨結節間徑7cm答案：D6.關于子宮內膜癌，下列哪項錯誤（）A.多見于老年婦女B.主要癥狀是陰道流血C.最有效的診斷方法是分段診刮D.晚期用大劑量雌激素治療答案：D7.侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要的區別點是（）A.陰道流血時間長短B.距葡萄胎排空后時間長短C.尿中hCG值高低D.病理檢查有無絨毛結構答案：D8.下列哪種情況可診斷為骨盆狹窄（）A.骨盆各徑線比正常值小1cmB.坐骨棘間徑10cmC.對角徑13cmD.坐骨結節間徑加出口后矢狀徑13cm答案：D9.持續性枕后位的特點是（）A.產婦過早感覺肛門墜脹而使用腹壓B.不易發生宮頸水腫C.肛查覺盆腔前部空虛D.陰道檢查胎頭前囟在骨盆后方答案：A10.關于妊娠期高血壓疾病的分類，下列哪項不正確（）A.輕度子癇前期血壓≥140/90mmHgB.重度子癇前期血壓≥160/110mmHgC.子癇是在子癇前期基礎上發生抽搐D.慢性高血壓并發子癇前期血壓原有基礎上突然升高答案：D二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于高危妊娠范疇的有（）A.孕婦年齡＜18歲B.有剖宮產史C.妊娠期高血壓疾病D.前置胎盤答案：ABCD2.胎盤的功能包括（）A.氣體交換B.營養物質供應C.排出胎兒代謝產物D.防御功能答案：ABCD3.軟產道包括（）A.子宮下段B.宮頸C.陰道D.盆底軟組織答案：ABCD4.下列哪些是導致產后出血的原因（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產道裂傷D.凝血功能障礙答案：ABCD5.關于子宮肌瘤，正確的是（）A.是女性生殖器最常見的良性腫瘤B.由平滑肌及結締組織組成C.癥狀與肌瘤部位、大小有關D.可發生玻璃樣變答案：ABCD6.以下哪些是卵巢腫瘤的并發癥（）A.蒂扭轉B.破裂C.感染D.惡變答案：ABCD7.下列關于羊水的描述，正確的是（）A.妊娠早期羊水主要來自母體血清經胎膜進入羊膜腔的透析液B.妊娠中期后羊水主要來源于胎兒尿液C.羊水過少可導致胎兒肢體與羊膜相連D.羊水過多可導致早產答案：ABCD8.影響分娩的因素包括（）A.產力B.產道C.胎兒D.精神心理因素答案：ABCD9.下列哪些情況可能導致胎膜早破（）A.生殖道感染B.羊膜腔壓力升高C.胎膜受力不均D.營養素缺乏答案：ABCD10.診斷葡萄胎的依據有（）A.停經后陰道流血B.子宮異常增大變軟C.血hCG異常升高D.超聲檢查無妊娠囊及胎心搏動答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.妊娠時子宮峽部變軟，逐漸伸展拉長變薄，擴展成宮腔一部分，臨產后伸展至7-10cm，稱為子宮下段。（）答案：對2.妊娠高血壓疾病的基本病理生理變化是全身小動脈痙攣。（）答案：對3.分娩時，當胎頭雙頂徑已越過骨盆出口，宮縮間歇時胎頭又縮回陰道內，稱為胎頭撥露。（）答案：錯（此為胎頭著冠，胎頭撥露是宮縮時胎頭露出陰道口，宮縮間歇時又縮回陰道內）4.產后出血是指胎兒娩出后24小時內失血量超過500ml。（）答案：對5.宮頸癌的好發部位是宮頸管柱狀上皮。（）答案：錯（好發部位是宮頸移行帶區）6.卵巢惡性腫瘤的治療原則是以手術為主，輔以化療、放療的綜合治療。（）答案：對7.無應激試驗（NST）有反應型提示胎兒儲備能力良好。（）答案：對8.妊娠37周前胎膜發生破裂稱為胎膜早破。（）答案：錯（妊娠未滿37周胎膜發生破裂稱為胎膜早破）9.前置胎盤孕婦禁止做肛診檢查。（）答案：對10.妊娠期糖尿病對母兒的影響與血糖升高出現的時間、程度無關。（）答案：錯（與血糖升高出現的時間、程度密切相關）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述剖宮產的指征。答案：頭盆不稱、相對性頭盆不稱及產力異常經處理無效；巨大胎兒、臀位伴骨盆狹窄、高齡初產；橫位、臍帶脫垂、嚴重妊娠合并癥或并發癥、胎兒窘迫等危及母兒安全情況。2.簡述羊水過少的處理原則。答案：妊娠足月，除外胎兒畸形后，應盡快終止妊娠；合并胎兒畸形，應盡早引產；孕周小，胎兒未成熟，可羊膜腔灌注液體，延長孕周，同時密切監測胎兒情況。3.簡述子宮內膜癌的治療原則。答案：主要治療方法為手術、放療及藥物治療。早期以手術為主，根據術后病理結果決定是否輔助放療、化療；晚期采用綜合治療，如放化療、孕激素治療等。4.簡述產程的分期。答案：第一產程為宮頸擴張期，從規律宮縮至宮口開全，初產婦約需11-12小時，經產婦約需6-8小時；第二產程為胎兒娩出期，從宮口開全至胎兒娩出，初產婦不超過3小時，經產婦不超過2小時；第三產程為胎盤娩出期，從胎兒娩出至胎盤胎膜娩出，約需5-15分鐘。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論妊娠期高血壓疾病的預防措施。答案：加強孕期保健，定期產檢；指導孕婦合理飲食與休息，保證足夠蛋白質、維生素攝入，適當補鈣；孕婦應保持心情舒暢；對有高危因素者，如肥胖、高血壓家族史等，密切監測血壓及相關指標，必要時給予藥物預防。2.討論產后出血的預防措施。答案：產前做好高危因素評估及處理；產時正確處理各產程，如合理使用宮縮劑、及時娩出胎盤、仔細檢查軟產道；產后密切觀察產婦生命體征、陰道流血及子宮收縮情況，鼓勵產婦及時排尿，防止膀胱充盈影響子宮收縮。3.討論如何提高宮頸癌的早診早治率。答案：加強健康宣教，提高女性對宮頸癌的認知及重視程度；普及宮頸癌篩查，定期進行宮頸細胞學檢查、HPV檢測等；對篩查異常者及時進行陰道鏡