腫瘤內科常用藥物演講人：日期:目錄CATALOGUE02靶向治療藥物03免疫治療藥物04激素治療藥物05輔助治療藥物06藥物使用管理01化療藥物分類01化療藥物分類PART細胞周期非特異性藥物氮芥類、亞硝脲類、乙烯亞胺類、烷基磺酸酯類烷化劑絲裂霉素、博來霉素、阿霉素、米托蒽醌抗腫瘤抗生素順鉑、卡鉑、奧沙利鉑鉑類藥物環磷酰胺、甲氨蝶呤、氮烯咪胺其他氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷干擾DNA合成藥物門冬酰胺酶、長春新堿、紫杉醇干擾蛋白質合成和功能藥物羥基脲、阿糖腺苷影響核酸合成藥物010302細胞周期特異性藥物伊立替康、拓撲替康拓撲異構酶抑制劑04化療輔助保護劑氨磷汀、美司鈉細胞保護劑止吐藥抗過敏藥肝保護藥昂丹司瓊、格拉司瓊、托烷司瓊異丙嗪、苯海拉明谷胱甘肽、水飛薊素02靶向治療藥物PART小分子酪氨酸激酶抑制劑吉非替尼（Gefitinib）適用于EGFR基因突變的非小細胞肺癌。索拉非尼（Sorafenib）伊馬替尼（Imatinib）主要用于治療腎癌和肝癌，也可用于治療部分甲狀腺癌。主要用于治療慢性髓性白血病和胃腸間質瘤，也可用于治療費城染色體陽性的急性淋巴細胞白血病。123單克隆抗體類藥物主要用于CD20陽性的B細胞淋巴瘤和自身免疫性疾病。利妥昔單抗（Rituximab）主要用于HER2陽性的乳腺癌，也可用于治療胃癌。曲妥珠單抗（Trastuzumab）可抑制血管內皮生長因子，用于治療各類轉移性癌癥。貝伐珠單抗（Bevacizumab）抗血管生成靶向藥阿帕替尼（Apatinib）主要用于晚期胃癌、乳腺癌等實體瘤的治療。01主要用于治療特發性肺纖維化，也可用于治療某些類型的肺癌。02安羅替尼（Anlotinib）主要用于晚期非小細胞肺癌的三線治療。03尼達尼布（Nintedanib）03免疫治療藥物PARTPD-1/PD-L1抑制劑帕博麗珠單抗（Pembrolizumab）01一種人源化單克隆抗體，可阻斷PD-1與其配體PD-L1、PD-L2的相互作用，用于治療黑色素瘤、非小細胞肺癌等。納武利尤單抗（Nivolumab）02一種針對PD-1的免疫檢查點抑制劑，適用于多種腫瘤的免疫治療，如黑色素瘤、腎細胞癌等。信迪利單抗（Sintilimab）03中國自主研發的PD-1抑制劑，適用于霍奇金淋巴瘤、非小細胞肺癌等腫瘤的治療。卡瑞利珠單抗（Camrelizumab）04另一種國產PD-1抑制劑，已獲批用于治療多種惡性腫瘤，如肝癌、淋巴瘤等。CAR-T細胞療法藥物阿基侖賽（Axicabtageneciloleucel）一種CD19CAR-T細胞療法藥物，用于治療某些類型的非霍奇金淋巴瘤。替沙普利單抗（Tisagenlecleucel）貝林妥歐單抗（Blinatumomab）另一種CD19CAR-T細胞療法藥物，主要用于治療急性淋巴細胞白血病。一種雙特異性T細胞銜接器，可用于治療急性淋巴細胞白血病，不屬于傳統CAR-T細胞療法，但具有相似的作用機制。123免疫調節劑干擾素-α（Interferon-alpha）伊匹單抗（Ipilimumab）胸腺肽（Thymopentin）咪喹莫特（Imiquimod）一種廣譜抗病毒劑，同時具有免疫調節作用，可用于治療某些腫瘤，如毛細胞白血病、慢性髓性白血病等。一種免疫增強劑，可促進T細胞的分化和增殖，提高患者的免疫力，常作為輔助治療藥物使用。一種CTLA-4抑制劑，可增強T細胞的活性，用于治療黑色素瘤等腫瘤。一種局部免疫調節劑，可誘導干擾素和其他細胞因子的產生，用于治療皮膚癌前病變和某些皮膚腫瘤。04激素治療藥物PART乳腺癌內分泌治療藥物他莫昔芬用于絕經后婦女乳腺癌的治療，通過抑制雌激素受體來抑制腫瘤生長。托瑞米芬與他莫昔芬類似，用于晚期乳腺癌的內分泌治療。氟維司群通過阻斷雌激素受體來抑制腫瘤細胞生長，適用于晚期乳腺癌的內分泌治療。依西美坦抑制雄激素向雌激素的轉化，從而降低雌激素水平，用于絕經后婦女乳腺癌的內分泌治療。前列腺癌抗雄激素藥物通過抑制雄激素受體來抑制前列腺癌細胞的生長和擴散。氟他胺比卡魯胺恩魯胺阿比特龍與他莫昔芬類似，通過抑制雄激素受體來抑制前列腺癌的生長。新型抗雄激素藥物，具有更強的抗雄激素作用，用于晚期前列腺癌的治療。抑制雄激素的合成，從而降低前列腺癌細胞的生長速度。糖皮質激素應用場景抗炎作用用于急性或慢性炎癥的治療，如類風濕關節炎、哮喘等。01免疫抑制用于器官移植后的抗排異反應以及自身免疫性疾病的治療。02抗腫瘤治療某些惡性腫瘤如淋巴瘤、白血病等的化療方案中，糖皮質激素作為輔助治療藥物。03替代治療當人體自身分泌的糖皮質激素不足時，需要外源性補充以維持正常生理功能。0405輔助治療藥物PART止吐與胃腸保護劑5-HT3受體拮抗劑如昂丹司瓊、格拉司瓊等，可有效預防和治療化療引起的惡心和嘔吐。01如硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等，可保護胃黏膜，減輕化療藥物對胃腸道的刺激。02胃腸動力藥如甲氧氯普胺、多潘立酮等，可促進胃腸蠕動，緩解化療引起的腹脹、便秘等癥狀。03胃黏膜保護劑升白細胞及貧血藥物升白細胞藥物如粒細胞集落刺激因子、粒細胞-巨噬細胞集落刺激因子等，可促進白細胞生成，提高機體免疫力。促紅細胞生成素鐵劑及葉酸等造血原料如促紅細胞生成素（EPO）等，可促進紅細胞生成，改善貧血狀況。如硫酸亞鐵、葉酸等，可提供造血原料，促進血細胞生成。123第一階梯非阿片類藥物，如阿司匹林、對乙酰氨基酚等，適用于輕度疼痛患者。癌痛三階梯鎮痛藥物第二階梯弱阿片類藥物，如可待因、曲馬多等，適用于中度疼痛患者。第三階梯強阿片類藥物，如嗎啡、芬太尼等，適用于重度疼痛患者。同時可輔助使用非甾體類抗炎藥和神經病理性疼痛藥物等，以增強鎮痛效果。06藥物使用管理PART依據患者個體情況、肝腎功能、藥物代謝動力學參數等進行劑量調整，以達到最佳療效和最小毒性。劑量調整劑量調整與肝腎毒性監測長期使用或高劑量使用化療藥物，需定期進行肝腎功能檢查，以便及時發現和處理肝腎毒性。肝腎毒性監測藥物相互作用禁忌藥物相互作用多種藥物同時使用可能產生相互作用，導致藥效增強或減弱，甚至產生毒性。01禁忌癥某些藥物因患者個體