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文檔簡介
基本公共衛(wèi)生服務項目原12類績效評價實施方案為進一步規(guī)范我區(qū)基本公共衛(wèi)生服務項目(原12類)績效評價工作,強化評價主體責任,全面、客觀、真實地反映國家基本公共衛(wèi)生服務項目實施情況,充分發(fā)揮績效評價對基本公共衛(wèi)生服務工作的促進作用,推動基本公共衛(wèi)生服務項目有效實施,不斷提高基本公共衛(wèi)生服務均等化水平,根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會
廣西壯族自治區(qū)財政廳
廣西壯族自治區(qū)中醫(yī)藥管理局關于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務等5項補助資金管理實施細則的通知》(桂衛(wèi)財務〔2020〕9號、《自治區(qū)衛(wèi)生健康委自治區(qū)中醫(yī)藥局關于印發(fā)廣西壯族自治區(qū)原12類基本公共衛(wèi)生服務項目績效評價實施方案的通知》(桂衛(wèi)基層發(fā)〔2021〕12號)等要求,特制定本方案。一、評價依據(jù)績效評價工作嚴格遵循國家有關法律、法規(guī)和相關政策規(guī)定,并結合自治區(qū)和當?shù)厣罨t(yī)藥衛(wèi)生體制改革、績效評價、資金管理、基本公共衛(wèi)生服務等相關文件要求。二、評價原則(一)公平、公正、公開。績效評價工作程序、內容、標準、依據(jù)及安排事先公布,全覆蓋轄區(qū)內所有鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心及20%的村衛(wèi)生室(以下簡稱“基層機構”),評價結果客觀真實,并以適當形式公布,自覺接受監(jiān)督。(二)科學可行,嚴謹規(guī)范。評價方案符合實際,評價程序規(guī)范,評價指標具有科學性和可操作性,并加強對評價組成員的培訓和強化評價過程的質控,不斷提高評價質量。(三)適時調整,突出重點。按照自治區(qū)、市每年制定的國家基本公共衛(wèi)生服務項目內容、工作要求和轄區(qū)實際情況,適時調整評價方案,對當年新增的項目內容,及時納入本年度項目評價。在全面評價的基礎上,突出重點和難點工作的評價。(四)逐級評價,鎮(zhèn)(街道)級為主。健全和完善區(qū)、鎮(zhèn)、村三級績效評價制度,強化鎮(zhèn)(街道)是評價主體,區(qū)級對基層機構的評價結果經(jīng)復核后將核計為項目實施單位的評價成績,形成基層機構自查、區(qū)級全面考核的績效評價格局。(五)獎罰并重、跟蹤整改。堅持考核結果與補助經(jīng)費掛鉤,考核結果好的獎勵,落后的適當扣減補助經(jīng)費。對承擔基本公共衛(wèi)生服務的基層機構,根據(jù)考核發(fā)現(xiàn)的問題,及時整改,舉一反三,持續(xù)改進項目工作。三、評價對象和內容(一)考核對象。主要包括轄區(qū)內承擔國家基本公共衛(wèi)生服務項目的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構:各鎮(zhèn)衛(wèi)生院(中心衛(wèi)生院)、社區(qū)衛(wèi)生服務機構、村衛(wèi)生室和其他相關服務提供機構各公共衛(wèi)生業(yè)務指導機構。(二)評價內容。績效評價主要針對上一年度原12類基本公共衛(wèi)生服務項目實施情況,包括組織管理、資金管理、項目執(zhí)行、項目效果等4個部分。1.組織管理。各專業(yè)公共衛(wèi)生機構組織管理落實及信息報表系統(tǒng)審核情況,基層機構提供機構的職責分工和組織落實、信息系統(tǒng)建設和使用、人員培訓、項目宣傳、績效評價工作落實等情況。2.資金管理。各專業(yè)公共衛(wèi)生機構工作經(jīng)費安排及基層機構的預算執(zhí)行、規(guī)范合理使用項目資金等財務管理情況。3.項目執(zhí)行。基層機構完成的工作任務情況,包括服務數(shù)量和服務質量及對村級考核的情況等。4.項目效果。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構健康檔案動態(tài)使用、重點人群健康管理效果、居民知曉率、服務對象滿意度、基層醫(yī)務人員滿意度等情況,體現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務項目取得的成效。(三)各部分權重。現(xiàn)場評價實行千分制(專業(yè)公共衛(wèi)生機構實行百分制),區(qū)級對基層機構的組織管理(含專業(yè)公共衛(wèi)生機構)、資金管理、項目執(zhí)行和項目效果的參考分值分別為100分、100分、650分和150分。四、項目分工(一)區(qū)衛(wèi)生健康局。負責項目組織管理、資金管理、居民知曉率和滿意度測評。(二)區(qū)財政局。負責項目資金管理和監(jiān)督。(三)區(qū)疾病預防控制中心。健康教育、預防接種、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理(含新冠疫情防控)、嚴重精神障礙患者管理等疾病預防控制項目。(四)區(qū)婦幼保健院。負責0~6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理項目。(五)區(qū)人民醫(yī)院。負責居民健康檔案管理、慢性病管理(高血壓、2型糖尿病)、結核病患者健康管理。(六)區(qū)中醫(yī)醫(yī)院。負責老年人健康管理、中醫(yī)藥健康管理(包括65歲以上老年人中醫(yī)藥健康管理、0-3歲兒童中醫(yī)藥健康管理)項目。(七)區(qū)衛(wèi)生計生監(jiān)督所。負責衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管項目。五、工作職責(一)區(qū)衛(wèi)生健康局1.負責對基本公共衛(wèi)生服務項目的組織領導和工作協(xié)調。2.負責制定基本公共衛(wèi)生服務項目績效評價實施方案。3.負責聯(lián)合財政部門組織對公共衛(wèi)生業(yè)務指導機構、鎮(zhèn)衛(wèi)生院(中心衛(wèi)生院)、社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行績效評價。(二)區(qū)財政局做好基本公共衛(wèi)生服務項目補助資金籌集和撥付工作,加強項目資金使用監(jiān)管。(三)公共衛(wèi)生業(yè)務指導機構(區(qū)疾病預防控制中心、區(qū)婦幼保健院、區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、區(qū)衛(wèi)生計生監(jiān)督所)1.負責對基層機構進行相應業(yè)務指導、培訓、督導、評價。要求做到每半年一次全面績效評價;每年至少2次督查指導;每年至少組織1次項目培訓,培訓內容按職責分工全覆蓋所有實施項目。同時收集完善相應的資料備份交區(qū)衛(wèi)生健康局基層衛(wèi)生股備案。2.負責擬定相關管理辦法,制定各項工作計劃,撰寫相關工作總結。(四)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(中心衛(wèi)生院)、社區(qū)衛(wèi)生服務中心1.負責制定本單位及轄區(qū)內村衛(wèi)生室的基本公共衛(wèi)生服務項目工作方案和計劃,并具體組織實施。2.負責對轄區(qū)內村衛(wèi)生室(衛(wèi)生站)進行相應的技能培訓、業(yè)務指導、工作督查、評價考核。(五)村衛(wèi)生室(衛(wèi)生站)按照國家和自治區(qū)、市、區(qū)有關規(guī)定,在轄區(qū)衛(wèi)生院(中心衛(wèi)生院)、社區(qū)衛(wèi)生服務中心直接指導下負責村(社區(qū))級基本公共衛(wèi)生服務項目工作任務的具體實施。六、考核方式(一)具體方法。查閱資料、現(xiàn)場考核、問卷調查、電話訪談、入戶訪談等形式進行。查閱資料包括組織管理、工作方案、對村級檢查督導等;在查閱資料的基礎上,根據(jù)項目實施情況,對基本公共衛(wèi)生服務項目完成情況進行現(xiàn)場考核。(二)范圍和頻次。區(qū)級對基層衛(wèi)生機構及公共衛(wèi)生業(yè)務指導機構每年的評價覆蓋面為100%,按照指標體系進行全面評價,至少抽查覆蓋20%的村衛(wèi)生室;區(qū)級對基層機構的評價為每半年一次,要求每年的7月底和次年1月底前完成;對公共衛(wèi)生業(yè)務指導機構的評價每年一次,于次年年初完成。鎮(zhèn)衛(wèi)生院(中心衛(wèi)生院)、社區(qū)衛(wèi)生服務中心對村衛(wèi)生室(衛(wèi)生站)考核每季度進行一次,如遇與區(qū)級考核季度重疊,應在該季度區(qū)級考核前完成。督導檢查于每年12月31日前完成。七、考核指標和內容執(zhí)照《自治區(qū)衛(wèi)生健康委自治區(qū)中醫(yī)藥局關于印發(fā)廣西壯族自治區(qū)原12類基本公共衛(wèi)生服務項目績效評價實施方案的通知》(桂衛(wèi)基層發(fā)〔2021〕12號)、《衛(wèi)生健康委員會關于印發(fā)原12類基本公共衛(wèi)生服務項目績效評價實施方案(2022年修訂)的通知》(欽衛(wèi)基層發(fā)〔2022〕1號)評價要求,結合我區(qū)實際,進行小范圍調整,在全面評價的基礎上,適當增加三級指標,突出重點和難點工作的評價。具體評價細則由區(qū)衛(wèi)健局在考核前進行公布。八、資金管理與分配(一)落實補助標準。基本公共衛(wèi)生服務項目所需經(jīng)費納入財政預算安排,標準不低于本年度上級要求。隨著經(jīng)濟社會發(fā)展、財政補助經(jīng)費水平的提高以及群眾健康需求的變化,對基本公共衛(wèi)生服務項目補助經(jīng)費按照上級要求進行適時調整。(二)補助經(jīng)費撥付。經(jīng)費實行年度全預撥、次年初根據(jù)上年考核結果結算獎扣撥付機制,獎扣經(jīng)費按基本公衛(wèi)年度考核成績及綜合排名情況進行撥付。???(三)規(guī)范經(jīng)費使用。根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會
廣西壯族自治區(qū)財政廳
廣西壯族自治區(qū)中醫(yī)藥管理局關于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務等5項補助資金管理實施細則的通知》(桂衛(wèi)財務〔2020〕9號)要求,在核定服務任務和補助標準、績效評價補助的基礎上,基層機構獲得的基本公共衛(wèi)生服務補助資金,可統(tǒng)籌用于經(jīng)常性支出。包括人員經(jīng)費、公用經(jīng)費、和其他經(jīng)常性支出,不得用于開展基本建設工程、購置大型設備等。人員經(jīng)費、公用經(jīng)費、和其他經(jīng)常性支出具體列支范圍詳見“桂衛(wèi)財務〔2020〕9號)”要求。???(四)明確村級考核任務。按照《自治區(qū)衛(wèi)生健康委?自治區(qū)財政廳關于加強鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務項目、基本藥物制度績效考核和補助資金撥付工作的通知》(桂衛(wèi)基層發(fā)〔2023〕1號)要求,原則上將原12類40%左右的基本公共衛(wèi)生服務任務交由村衛(wèi)生室承擔,考核后將相應的補助資金撥付。實施“鎮(zhèn)聘村用”制度后,按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(中心衛(wèi)生院)、社區(qū)衛(wèi)生服務中心與鄉(xiāng)村醫(yī)生簽訂的責任狀或項目工作協(xié)議書內容進行考核,考核后將相應的補助資金作為績效工資撥付。???(五)加強經(jīng)費監(jiān)管。各鎮(zhèn)衛(wèi)生院(中心衛(wèi)生院)、社區(qū)衛(wèi)生服務中心要嚴格執(zhí)行基本公共衛(wèi)生服務項目財務會計制度,建立基本公共衛(wèi)生服務項目資金管理臺賬,實行專賬核算管理,專款專用,任何單位和個人不得以任何形式截留、擠占、挪用基本公共衛(wèi)生服務補助經(jīng)費。九、結果應用(一)及時公布績效評價結果。按照“誰組織誰公開”的原則,實行評價結果通報制度,及時向上級衛(wèi)生健康部門報送評價結果和應用情況。并向被評價機構通報評價結果,將考核結果抄送鎮(zhèn)級黨委、政府。(二)將考核結果與補助經(jīng)費掛鉤。建立評價結果與補助經(jīng)費掛鉤的獎懲機制。考核結果與基本公共衛(wèi)生服務項目補助經(jīng)費分配及個人年度績效相掛鉤,按1000分制核計,實行上半年考核成績占40%、下半年考核成績占60%比重計算被考核項目機構及個人當年度績效考核成績。1.對鎮(zhèn)衛(wèi)生院(中心衛(wèi)生院)、社區(qū)衛(wèi)生服務中心的考核結果運用。建立轄區(qū)內評價結果與補助經(jīng)費掛鉤的獎懲機制。評價分數(shù)界線:原則評價總分達970分以上為優(yōu)秀,并取得獎勵資格。評價總分達900分及以上且評價指標體系中項目管理、資金管理和項目執(zhí)行各分類二級指標評價(單項)得分率均達到70%以上為“合格”,以上條件缺一將被列為不合格。如評價總分已達970分以上,但出現(xiàn)評價指標體系中項目管理、資金管理和項目執(zhí)行各分類二級指標評價(單項)得分率不達70%以上的,仍視為不合格和不得參與獎勵資格。獎勵扣減辦法:按排名先后獎勵評價總分達970分優(yōu)秀檔次的前三名。按倒排名先后扣減出現(xiàn)評價為不合格的被考核機構后三名。如出現(xiàn)評價為不合格的被考核機構不足三名的,則按倒排名先后續(xù)扣減評價總分已達合格以上的最后幾名,直至扣減數(shù)達三名為止。扣減資金按排名先后用于獎勵評價總分達970分優(yōu)秀檔次的前三名。具體獎扣額度:按倒排名先后扣減被考核機構評價總分倒數(shù)第一名15萬、第二名13萬、第三名11萬元項目補助資金,按排名先后用于達獎勵檔次的被考核機構第一名15萬元、第二名13萬、第三名11萬元。獎罰金額由區(qū)衛(wèi)生健康局、財政局統(tǒng)計核算準確后于次年安排分配資金時進行獎勵和扣減。獎扣后按當年度績效考核成績得分按比例分配余下補助。2.對專業(yè)公共衛(wèi)生機構的考核結果運用。各業(yè)務指導機構考核結果得分達到應得分90%及以上的,100%發(fā)放應得的補助經(jīng)費,得分不達到應得分90%及以下的,按比例扣減補助經(jīng)費。扣減經(jīng)費補助給相應的項目實施單位或獎勵給個別工作成效突出的單位。獎罰金額由區(qū)衛(wèi)生健康局、財政局統(tǒng)計核算準確后于次年安排分配資金時進行獎勵和扣減。3.如果考核方式用工分制,則考核結果運用相應用工分制。(三)落實問題整改。各實施單位要高度重視整改工作,建立健全對評價中發(fā)現(xiàn)問題的整改機制,深入分析問題產(chǎn)生的原因,采取有效措施,防止類似問題再度出現(xiàn),切實發(fā)揮績效評價對項目實施的促進作用。十、其他獎罰(一)代表我區(qū)迎接市級基本公衛(wèi)考核抽檢的被考核機構,評價分數(shù)排名全市前2名的,分別獎勵經(jīng)費10萬元、5萬元,獎勵資金可由項目單位提取20%獎勵給本單位分管領導、公衛(wèi)辦主任、副主任以及項目管理人。(二)代表市級迎接自治區(qū)級基本公衛(wèi)考核抽檢的被考核機構,考核分數(shù)排名全區(qū)前3名的,分別獎勵經(jīng)費20萬元、10萬元、5萬元,獎勵資金可由項目單位提取20%獎勵給本單位分管領導、公衛(wèi)辦主任、副主任以及項目管理人。(三)對在迎接國家、自治區(qū)級基本公衛(wèi)考核結果不合格的被考核機構院長(主任)實行誡勉談話或免職,扣減單位基本公衛(wèi)經(jīng)費10萬元;對迎接市級基本公衛(wèi)考核結果不合格的被考核機構院長(主任)實行誡勉談話,扣減單位基本公衛(wèi)經(jīng)費5萬元。???(四)項目實施過程中工作有創(chuàng)新,受自治區(qū)、市級以上推廣的獎勵10萬元,受我區(qū)推廣的獎勵5萬元。???(五)上級績效考核分配到我區(qū)的基本公衛(wèi)獎勵性補助資金,50%由區(qū)衛(wèi)生健康局用于本單位開展基本公衛(wèi)工作相關經(jīng)費補助,50%按3:2比例用于獎勵代表迎檢的被考核機構。獎罰金額由區(qū)衛(wèi)健局、財政局統(tǒng)計核算準確后于次年安排分配資金時進行獎勵和扣減清算。十一、村級評價以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(中心衛(wèi)生院)、社區(qū)衛(wèi)生服務中心為牽頭,組織對轄區(qū)內鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公衛(wèi)項目服務數(shù)量、質量、效果和群眾滿意度等指標每季度進行1次考核。按照“購買服務,做多少事、給多少錢、錢隨事走,優(yōu)績優(yōu)酬”的原則,參照市衛(wèi)健局制定的《關于印發(fā)鎮(zhèn)
村國家基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核指導意見(試行)的通知》(欽衛(wèi)計委基層〔2017〕15號)要求,結合實際,制定本單位切實可行的績效考核方案和評分細則,并按所制定的方案要求實施,做到考核過程資料收集完善,考核結果應用與資金管理相掛鉤。十二、保障措施(一)加強組織領導。各單位要提高認識,統(tǒng)一思想,高度重視國家基本公共衛(wèi)生服務項目績效評價工作,將其納入項目年度工作計劃,加強領導,密切合作,共同組織實施,進一步建立健全長效評價機制,落實評價結果應用,推動基本公共衛(wèi)生服務項目工作向深度、廣度發(fā)展。(二)保障工作經(jīng)費。各單位要切實保障國家基本公共衛(wèi)生服務項目管理工作所需經(jīng)費,根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務項目的督導評價工作開展情況,足額安排、及時撥付,保證基本公共衛(wèi)生服務項目工作的有序開展。(三)規(guī)范評價工作。各單位要按照層級管理原則,加強對評價工作的管理和指導,健全管理制度和工作流程,提高項目管理和評價能力。要采取多種形式加強對基本公共衛(wèi)生管理人才培養(yǎng),提高以健康檔案為基礎的信息系統(tǒng)在項目管理和評價中的應用地位,充分聽取評價人員和被評價機構的意見,不斷完善和改進績效評價工作。(四)落實監(jiān)督管理。各單位要強化責任意識,加強對評價工作監(jiān)督,建立評價質量負責制,組織專人對評價現(xiàn)場進行巡查,監(jiān)督評價的質量和效率,實行嚴格的追蹤問效制度。嚴格執(zhí)行中央八項規(guī)定精神開展工作。附件:1.2022年國家基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核指標體系(區(qū)級考核)2.2022年國家基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核指標體系(專業(yè)指導機構)3.國家基本公共衛(wèi)生服務項目村衛(wèi)生室績效評價數(shù)量考核細則4.國家基本公共衛(wèi)生服務項目村衛(wèi)生室績效評價質量考核細則
附件12022年國家基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核指標體系(區(qū)級考核)一級指標二級指標三級指標評價對象評分細則評價辦法分值1.組織管理1.1管理體系1.1.1制度建設和分工協(xié)作基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構按照國家和地方上級衛(wèi)生健康、財政部門有關項目工作要求和職責分工,落實服務責任區(qū)域,建立以全科醫(yī)生為核心的團隊提供服務,并將基本公共衛(wèi)生服務與日常醫(yī)療服務相結合,開展相關服務。①有制定基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案和項目資金管理制度各得5分。否則無方案或有方案但不符合要求的扣2分。有建立本單位基本公衛(wèi)項目領導小組組長為一把手的有關于項目管理機構人員的文件,且與評價當時情況相符得3分。②項目管理機構明確職責、分工落實,包括項目管理制度、會議、培訓、督導評價等工作記錄資料齊全得2分。否則有但不符合要求的扣1分。對上級督導、評價中發(fā)現(xiàn)的問題未整改,或已整改但是未體現(xiàn)整改時限的扣2分。③責任區(qū)域、人員分工要明確,有工作記錄得3分。工作記錄不完整或有但不符合要求一項扣1分。無工作計劃和總結、培訓計劃各扣1分。④有組建團隊承擔家庭醫(yī)生簽約服務,責任區(qū)域和人員分工明確得2分。
(注:開展基本公衛(wèi)服務記錄資料包括例會資料、培訓資料、督導資料、績效評價資料等。問題整改包括存在的問題、采取的措施、重點需要突出整改完成的時限、項目負責人,整改達到的效果等。)核驗基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構提供基本公共衛(wèi)生服務責任區(qū)域劃分要求、人員分工要求和按照服務責任區(qū)域開展工作的記錄、資料。要求機構出臺的實施方案和項目資金管理制度文件為紅頭;且12類項目名稱規(guī)范,各指標率制定要達上級要求以上。對本院公衛(wèi)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生召開工作會議、培訓每2個月1次(可同時進行),培訓內容需覆蓋原12類基本公衛(wèi)項目內容;對村衛(wèi)生室的督導每半年1次。201.2管理落實1.2.1信息系統(tǒng)建設與應用基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構以居民健康檔案為基礎的信息系統(tǒng),逐步實現(xiàn):①及時錄入和更新居民健康檔案信息、健康管理服務信息,并向衛(wèi)生健康行政部門或項目管理機構上傳數(shù)據(jù);②具有統(tǒng)計匯總功能;③鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室信息系統(tǒng)互聯(lián)互通;④開展對專業(yè)公共衛(wèi)生機構收集的有關數(shù)據(jù)的利用;⑤開展與醫(yī)療衛(wèi)生服務相關系統(tǒng)的信息共享;⑥通過智能客戶端、電視、APP、網(wǎng)站等形式,實現(xiàn)居民電子健康檔案公開。以上5個功能齊全得20分。信息未互聯(lián)互通扣10分,其他4個功能每缺一項扣2分。無信息或報表臺賬,扣2分;市、區(qū)級指導單位反饋信息報送或報表超過1次不及時和不準確的扣5分。扣完為止。信息系統(tǒng)的實際使用情況,有關數(shù)據(jù)的收集和使用情況。信息系統(tǒng)5個功能可以各功能使用界面截圖打印供檢。市級報表報送每半年一次,區(qū)級報表報送每季度一次。201.組織管理1.2管理落實1.2.2人員配置與人員培訓基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構人員配置:在核定編制人數(shù)配置公共衛(wèi)生工作人員的基礎上,按1.2萬人口配備一人(基數(shù)≥3人)的標準配備從事基本公共衛(wèi)生服務原12類項目中的居民健康檔案管理、老年人健康管理、高血壓和糖尿病患者健康管理工作專職人員得5分,不包括鄉(xiāng)村醫(yī)生在內核計。查看機構公衛(wèi)人員配置及人員分工紅頭文件。從基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關機構中,隨機抽取部分從事公共衛(wèi)生服務的醫(yī)務人員進行現(xiàn)場問卷調查或評價,以實際成績計算得分。查看機構培訓資料記錄及在線培訓獲證率。20基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構人員培訓:①基層醫(yī)務人員對基本公共衛(wèi)生服務基本知識和技能的掌握程度。抽取5名基層醫(yī)療衛(wèi)生機構相關人員現(xiàn)場問卷調查或評價,滿分10分。評價平均分達到80分為合格,得滿10分;80分成績以下,每低1分扣0.5分,扣完10分為止。②人員培訓計劃或通知、議程、簽到表、培訓課件、照片、總結、試卷和成績分析及填寫完善鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓登記本等資料齊全得2分,缺一項或不符合要求扣2分。③基層高血壓防治指南在線培訓完成率,滿分1.5分,得分=完成率/80%*1.5分。基層糖尿病防治管理指南在線培訓獲證率達到20%,滿分1.5分,得分=完成率/80%*1.5分。1.2.3項目宣傳基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構采用多種方式,宣傳基本公共衛(wèi)生服務項目,提高居民對項目的知曉率。包括電視、報紙、廣播、海報、折頁、標語、網(wǎng)絡、短信、入戶宣傳、面對面宣傳等多種形式,有一種形式得2分,滿分10分。機構要制定自己的宣傳活動方案,現(xiàn)場發(fā)放活動海報、留取影像資料,填寫活動情況統(tǒng)計表,及時對活動情況進行總結。無宣傳方案和活動記錄扣1分。核驗機構宣傳活動方案、資料和活動記錄。101.組織管理1.3績效評價1.3.1績效評價工作落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構建立機構內部績效評價制度,開展內部績效評價,主要是:①社區(qū)衛(wèi)生服務中心對社區(qū)衛(wèi)生服務站的績效評價;②鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展對村衛(wèi)生室的績效評價;③社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作報表。已按時、按頻率、全覆蓋所有機構和指標體系開展績效評價得10分,每漏1個單位扣2分,扣完為止。
考核方案:①有完整的評價方案,符合國家等各級項目工作要求,內容完整,得2分。評價實施機構、評價對象、評價時間、評價內容、評價方式、明確資金分配測算依據(jù)和方法、評價結果應用,缺一項扣1分,扣完2分為止。②有完整的指標體系(含指標、指標評分方法、指標評價標準)得1分。③有村醫(yī)評價指導文件或內容得1分。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構開展績效評價的評價工具、評價結果和有關補助資金分配憑據(jù)。301.組織管理1.3績效評價1.3.1績效評價工作落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構接上頁④明確項目評價結果應用方式(如排名、通報、報告,含扣減或獎勵資金的標準等),評價結果與資金補助分配相掛鉤得2分。⑤考核方案無對村醫(yī)的績效評價文件或其他單列文件中無村衛(wèi)生室(站)或鄉(xiāng)村醫(yī)生的任務分工、價格結算清單的扣1分,無補助測算依據(jù)和方式的扣1分。否則有但不符合要求的扣1分。考核實施:①開展機構內部和轄區(qū)村衛(wèi)生室(站)的評價,時間、次數(shù)和過程資料完整得2分。②考核內容完整(組織管理、資金管理、服務數(shù)量、服務質量、項目效果和滿意度等)且有記錄得2分。③考核過程資料完整,包括評分工具、現(xiàn)場評價記錄表、核査表、評分匯總表等記錄清楚、準確得2分。④有完整的各項服務考核結果(項目實施進展的數(shù)據(jù)和評價結果,現(xiàn)場評價發(fā)現(xiàn)問題列表等)得2分。⑤考核結果已以通報、公示等形式公開得2分。否則有但不符合要求的扣1分。
考核結果應用:①考核結果與績效工資掛鉤得2分。②考核結果與村衛(wèi)生資金分配掛鉤得2分。否則有但不符合要求的扣1分。接上頁接上頁2.資金管理2.1預算申請2.1.1補助資金申請衛(wèi)生健康行政部門縣各級按照中央核定的服務人口數(shù)和人均補助標準向同級財政部門申請項目資金的情況。足額完成申請得20分,未列入部門預算或者未申請的均不得分。查閱市、縣級評價年度的預算文本或預算上會資料,常住居民數(shù)以中央核定的人口數(shù)為準。202.2預算執(zhí)行2.2.1預算執(zhí)行率衛(wèi)生健康行政部門、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構的年度項目資金預算的支出進度。年度資金支出進度低于80%的本項不得分,執(zhí)行率高于80%(含80%)的按比例得分,得分=預算執(zhí)行率×20分。未進行專項核算,導致不能核對項目資金支出進度的,本指標不得分。預算執(zhí)行率=實際支出數(shù)/實際到位數(shù)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構的年度項目資金支出進度報表、會計賬簿和憑證。202.2預算執(zhí)行2.2.2村衛(wèi)生室補助到位情況鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行鄉(xiāng)村醫(yī)生“鄉(xiāng)聘村用”得滿分30分。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照年度項目工作要求和村醫(yī)完成項目工作的評價結果,落實相應年度補助資金特別是新增部分的情況。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)村醫(yī)完成項目工作的評價結果與村醫(yī)結算補助資金并及時將補助經(jīng)費撥付村衛(wèi)生室的得30分,否則不得分。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院村醫(yī)分工要求、村醫(yī)評價結果、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專項支出明細賬,村衛(wèi)生室或村醫(yī)補助發(fā)放有關憑證,以及對村醫(yī)的實際訪談核實信息。302.資金管理2.3財務管理2.3.1資金使用合規(guī)率基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構按照有關財務制度和項目工作要求,使用項目資金,向目標人群提供免費服務的情況。合規(guī)使用資金,按照資金使用合規(guī)率×25分計算得分,合規(guī)率=1–不符合規(guī)定資金額/預算資金總額×100%。各級衛(wèi)生健康、財政部門制定的資金管理制度。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構在評價年度項目支出的有關會計憑證,免費提供相關服務的證明。252.3.2財務核算基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構按照財務制度和會計制度要求,對項目資金進行財務管理和會計核算的情況。設立專項核算,被抽查基層醫(yī)療衛(wèi)生機構按財務制度和會計制度要求,對項目資金進行專項財務管理和會計核算,建立設置明細科目進行專項核算得5分,不按照要求設置專項核算,或僅單獨設置輔助賬核算不得分。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構在評價年度項目的財務管理資料、會計核算資料。53.項目執(zhí)行3.1健康檔案3.1.1居民規(guī)范化電子健康檔案覆蓋率基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構對轄區(qū)內在管的規(guī)范化電子健康檔案,按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范要求,歷年累計規(guī)范記錄服務信息,推動檔案使用的情況。(一)現(xiàn)場評價。從已建檔的老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、高血壓患者、糖尿病患者、嚴重精神障礙患者和肺結核患者人群中各抽取1份、一般人群抽取3份共10份電子健康檔案,查閱完成健康檔案封面和個人基本信息表,與居民的醫(yī)療記錄相關聯(lián)和(或)有符合對應服務規(guī)范要求的相關服務的規(guī)范記錄情況。居民規(guī)范化電子健康檔案覆蓋率達到國家和自治區(qū)要求得滿分;低于要求值的按比例得分;發(fā)現(xiàn)1例不真實檔案的扣10分,扣完為止。居民規(guī)范化電子健康檔案覆蓋率=居民規(guī)范化電子健康檔案覆蓋人數(shù)/轄區(qū)內常住居民數(shù)×100%居民規(guī)范化電子健康檔案覆蓋人數(shù)=報送的覆蓋人數(shù)×(抽查符合覆蓋標準的人數(shù)/抽查數(shù))轄區(qū)常住居民數(shù)、報送規(guī)范化電子健康檔案覆蓋數(shù)和覆蓋率。查閱轄區(qū)內居民健康檔案、診療記錄,結合居民訪談(面對面和電話)記錄。47(二)復核。現(xiàn)場評價與報表自評之間的差值在10%范圍內,得滿分,高于或低于10%按比例給分。基本公共衛(wèi)生服務年報表83.項目執(zhí)行3.2健康教育3.2.1發(fā)放健康教育印刷資料基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范,提供健康教育印刷資料:①健康教育印刷資料包括健康教育折頁、健康教育處方、健康手冊和醫(yī)學科普讀物等,各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構每年提供不少于12種內容的印刷資料,得2分,否則不得分;②印刷資料有一定比例的中醫(yī)藥內容,得1分,否則不得分;③當年更新補充印刷資料種類不少于3種得1分,否則不得分;④在候診區(qū)、咨詢臺、診室等區(qū)域均放置有健康教育印刷資料的得1分否則不得分;⑤在開展健康知識講座和公眾咨詢活動時發(fā)放健康教育印刷資料的得1分,否則不得分。現(xiàn)場檢查有關區(qū)域健康教育資料放置情況及健康教育印刷資料實物、印刷資料清單、發(fā)放記錄及印刷憑據(jù)(印刷廠送貨單或出庫清單等),進行綜合判定。63.2.2健康教育音像資料基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范要求,播放健康教育音像資料:①社區(qū)衛(wèi)生服務中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在門診候診區(qū)、健教室、觀察室內等區(qū)域均有播放設備且能正常使用的得1分,缺少播放設備或播放設備損壞的不得分;②播放音像資料不少于6種的得2分,否則不得分;③播放音像資料每年至少更新補充2種的得1分,否則不得分;④每個區(qū)域音像資料播放時間不少于2500小時的得1分,否則不得分;⑤播放音像資料有一定比例中醫(yī)藥的內容得1分,否則不得分。現(xiàn)場檢查播放設備、音像資料播放記錄、音像資料清單等資料,核實音像資料實物(網(wǎng)絡下載資料應刻錄到光盤或存到U盤中存檔備查)。63.項目執(zhí)行3.2健康教育3.2.3健康教育宣傳欄設置基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范要求,設置健康教育宣傳欄并定時更新:①社區(qū)衛(wèi)生服務中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設置宣傳欄數(shù)量≥2個、村衛(wèi)生室或社區(qū)衛(wèi)生服務站設置宣傳欄數(shù)量≥1個,每個宣傳欄設置位置符合服務規(guī)范要求及面積≥2平方米的得2分,否則不得分;②健康教育宣傳欄每年更新至少6次的得3分,否則不得分;③宣傳欄有一定比例中醫(yī)藥的內容得1分,否則不得分。現(xiàn)場檢查設置健康教育宣傳欄的場地、實物和更換記錄(附照片)等有關資料。63.2.4舉辦健康知識講座基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范要求,開展健康知識講座:①社區(qū)衛(wèi)生服務中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月至少舉辦1次健康知識講座,村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站每兩個月至少舉辦1次健康知識講座,開展健康知識講座次數(shù)達標的得4分,每少1次扣1分,扣完為止;②每次講座受眾不少于20人的得1分,否則不得分;③健康知識講座中有一定比例中醫(yī)藥的內容得1分,否則不得分。現(xiàn)場檢查檔案資料,包括開展健康知識講座活動的通知、活動記錄表(附相片)、簽到表、授課課件(教案)等,每次活動以上資料齊全的視為開展,資料不齊全的不能計分,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構工作人員培訓不計入健康知識講座次數(shù)中。63.2.5開展公眾健康咨詢基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范要求,開展公眾健康咨詢:①社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年至少開展9次公眾健康咨詢活動的得5分,每少1次扣1分,扣完為止;②公眾健康咨詢活動中要有一定比例中醫(yī)藥的內容得1分,否則不得分。現(xiàn)場檢查檔案資料,包括健康教育活動記錄表、現(xiàn)場照片等有關資料。63.項目執(zhí)行3.2健康教育3.2.6開展個體化健康教育基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范要求,開展個體化健康教育:社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的醫(yī)務人員在提供門診醫(yī)療、上門訪視等醫(yī)療衛(wèi)生服務時,要開展有針對性的個體化健康知識和健康技能的教育,規(guī)范開展的得5分,現(xiàn)場核查發(fā)現(xiàn)每少開展1次扣1分,扣完為止。現(xiàn)場抽查5個病人的門診日志或病歷;查看5次上門訪視工作記錄表并打電話核實。53.3預防接種3.3.1建證建卡率基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范要求,及時為轄區(qū)內所有0-6歲適齡兒童建立預防接種證和預防接種檔案(接種卡或預防接種信息個案)。統(tǒng)計適齡兒童建證率、建卡率。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)為單位,建證率和建檔率達100%不扣分,每下降3%,扣1分,扣完為止。入戶或在托幼機構、小學調查轄區(qū)10名適齡兒童,統(tǒng)計其預防接種檔案(接種卡或預防接種信息個案)和接種證建立情況。12上年度在冊兒童建檔個案信息完整性≥95%,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)為單位,達標不扣分,每下降1%,扣0.5分,扣完為止。通過廣西免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng)平臺查詢完整率,完整性統(tǒng)計設置條件包括兒童姓名、性別、出生日期、聯(lián)系地址、父親/母親姓名、聯(lián)系電話。5上年度出生兒童個案建檔重卡率≤0.1%,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)為單位,達標不扣分,每上升0.1%,扣0.5分,扣完為止。通過廣西免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng)平臺查詢重卡率,重卡率統(tǒng)計設置條件包括兒童姓名、性別、出生日期、父親或母親姓名。33.項目執(zhí)行3.3預防接種3.3.2國家免疫規(guī)劃疫苗接種情況基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范要求,提供國家免疫規(guī)劃疫苗接種服務。全年各種免疫規(guī)劃疫苗接種率均≥90%(其中含麻類疫苗第1、2劑接種率≥95%)得25分,不達標的每種疫苗扣5分,扣完為止。通過中國免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng)平臺查詢國家免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)接種情況報表。25上年度每季度通過兒童預防接種信息管理系統(tǒng)客戶端開展查漏補種情況,并采取相應措施的不扣分,每少一個季度未開展系統(tǒng)查漏補種工作扣1分,扣完為止。查看每季度兒童預防接種信息管理系統(tǒng)客戶端查漏補種工作開展情況記錄。4報告數(shù)據(jù)質量好,查詢最近10日內疫苗出入庫信息與兒童預防接種信息管理系統(tǒng)客戶端接種日志信息,符合邏輯(±2%)不扣分,不符合每種疫苗扣2分,扣完為止。隨機抽2種免疫規(guī)劃疫苗,查兒童預防接種信息管理系統(tǒng)客戶端近10日內接種日志與相應疫苗出入庫對比。4疫苗(非出生接種單位不統(tǒng)計卡介苗)損耗系數(shù)達到國家要求不扣分,一種疫苗不達標扣1分,扣完為止。查看全年本點疫苗接種/本點疫苗出庫數(shù)與接種數(shù),計算損耗系數(shù)。4設立獨立防保組,專職防保人員≥3人不扣分,不達標扣4分。以相關文件或人員分工為準。現(xiàn)場評價。4入托入學兒童查驗接種證評價,1、含麻疹成分疫苗第2劑接種率≥95%;2、流腦A+C疫苗第2劑≥90%;3、白破二聯(lián)疫苗≥90%,均達標不扣分,其中一種疫苗接種率不達標扣3分,扣完為止。現(xiàn)場抽取鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)所在地一所小學,隨機抽查上一年度一年級學生20名(≥7歲),核對系統(tǒng)中相應兒童疫苗接種情況。93.項目執(zhí)行3.40-6歲兒童健康管理服務3.4.1新生兒訪視率基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范要求,規(guī)范開展新生兒訪視,新生兒訪視相關信息錄入桂婦兒健康服務信息管理系統(tǒng),記錄完整、真實。計算年度轄區(qū)內接受1次及以上訪視的新生兒人數(shù)比例,反映新生兒健康管理服務的數(shù)量,同時,核實新生兒訪視服務的真實性。新生兒訪視率≥90%得12分,新生兒訪視率<90%,得分=(新生兒訪視率/90%)×12分。新生兒訪視率=年度轄區(qū)內按照規(guī)范要求接受1次及以上訪視的新生兒人數(shù)/年度轄區(qū)內活產(chǎn)數(shù)×100%。根據(jù)桂婦兒健康服務信息管理系統(tǒng)進行評價。123.4.2兒童健康管理率基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范要求,規(guī)范開展兒童健康管理,兒童健康管理相關信息錄入桂婦兒健康服務信息管理系統(tǒng),記錄完整、真實。計算年度轄區(qū)內接受1次及以上隨訪的0-6歲兒童人數(shù)比例,反映兒童健康管理的數(shù)量,同時,核實兒童健康管理的真實性。0-6歲兒童健康管理率達90%以上,得13分;兒童健康管理率不達標,得分=(兒童健康管理率實際值/國家和自治區(qū)規(guī)定的年度指標)×13分。0-6歲兒童健康管理率=年度轄區(qū)內接受1次及以上隨訪的0-6歲兒童數(shù)/年度轄區(qū)內0-6歲兒童數(shù)×100%。根據(jù)桂婦兒健康服務信息管理系統(tǒng)進行評價。133.項目執(zhí)行3.40-6歲兒童健康管理服務3.4.33歲以下兒童系統(tǒng)管理率基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范要求,年度轄區(qū)內0-3歲兒童獲得相應頻次服務的情況,反映兒童健康管理的質量,同時,核實兒童系統(tǒng)管理服務的真實性。3歲以下兒童系統(tǒng)管理率達80%以上,得20分;低于要求值的,得分=(實際值/要求值)×20分。3歲以下兒童系統(tǒng)管理率=年度轄區(qū)內0-3歲兒童接受系統(tǒng)管理人數(shù)/年度轄區(qū)內0-3歲兒童數(shù)×100%根據(jù)桂婦兒健康服務信息管理系統(tǒng)進行評價。203.4.40~6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率≥90%基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范要求,規(guī)范開展0~6歲兒童眼保健和視力檢查,0~6歲兒童眼保健和視力檢查相關信息錄入《桂婦兒健康服務信息管理系統(tǒng)》,記錄完整、真實。0~6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率≥90%,得15分;兒童健康管理率不達標,得分=(兒童健康管理率/國家和自治區(qū)規(guī)定的年度指標)×15分。0~6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率=統(tǒng)計期限內轄區(qū)0~6歲兒童眼保健和視力檢查人數(shù)/統(tǒng)計期限內轄區(qū)0~6歲兒童數(shù)×100%。其中,“0~6歲兒童眼保健和視力檢查人數(shù)”指0~6歲兒童當年接受1次及1次以上眼保健和視力檢查的人數(shù)。根據(jù)《桂婦兒健康服務信息管理系統(tǒng)》進行評價。153.項目執(zhí)行3.5孕產(chǎn)婦健康管理服務3.5.1建立孕產(chǎn)婦健康檔案基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范要求,評價年度轄區(qū)內在孕13周前建立《廣西母子健康手冊》并獲得相應孕早期健康服務的孕婦人數(shù)比例,同時,核實早孕建冊記錄的真實性。在孕13周前,孕婦首次產(chǎn)前檢查時為孕婦建立《廣西母子健康手冊》。并將信息錄入桂婦兒健康服務信息管理系統(tǒng),作為孕產(chǎn)婦電子健康檔案。早孕建冊率≥92%得10分;早孕建冊率<92%,得分=(早孕建冊率/92%)×10分。早孕建冊率=轄區(qū)內孕13周之前建冊并進行第一次產(chǎn)前檢查的婦產(chǎn)人數(shù)/該地該時間段內活產(chǎn)數(shù)×100%。查看桂婦兒健康服務信息管理系統(tǒng),結合現(xiàn)場入戶調查走訪或電話隨訪收集的信息進行綜合評價。103.5.2規(guī)范開展孕期健康管理基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構孕早期健康管理要進行血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、乙型肝炎檢查、梅毒血清學試驗、HIV抗體檢測。進行產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的宣傳。對首次就診建檔的孕產(chǎn)婦進行妊娠風險篩查與評估分級,按照風險嚴重程度分別以“綠(低風險)、黃(一般風險)、橙(較高風險)、紅(高風險)、紫(傳染病)”5種顏色進行分級標識,并在《廣西母子健康手冊》進行標注。分級管理并對高危孕產(chǎn)婦進行隨訪。孕16~20周、21~24周、孕25~36周、37~40周各進行1次孕期健康管理。隨機抽查10份《廣西母子健康手冊》,填寫不規(guī)范的一份扣1分;不完整的一份扣0.5分;未錄入《桂婦兒健康服務信息管理系統(tǒng)》,一份扣0.5分,扣完為止。《廣西母子健康手冊》與桂婦兒健康服務信息管理系統(tǒng)信息不相符的一份扣2分,扣完為止。抽查《廣西母子健康手冊》,核對桂婦兒健康服務信息管理系統(tǒng),結合現(xiàn)場入戶調查走訪或電話隨訪收集的信息進行綜合評價。103.項目執(zhí)行3.5孕產(chǎn)婦健康管理服務3.5.3孕產(chǎn)婦健康管理率基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構產(chǎn)前健康管理率≥90%,得13分;產(chǎn)前健康管理率<90%,得分=(產(chǎn)前健康管理率/90%)×13分。產(chǎn)前健康管理率=轄區(qū)內按照規(guī)范要求在孕期接受5次及以上產(chǎn)前隨訪服務的人數(shù)/該地該時間段內活產(chǎn)數(shù)×100%查看桂婦兒健康服務信息管理系統(tǒng),結合現(xiàn)場入戶調查走訪或電話隨訪收集的信息進行綜合評價。133.5.4孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率≥90%,得15分;孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率不達標,得分=(孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率/90%)×15分。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率=轄區(qū)內孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理人數(shù)/該地該時間段內活產(chǎn)數(shù)×100%。查看桂婦兒健康服務信息管理系統(tǒng),結合現(xiàn)場入戶調查走訪或電話隨訪收集的信息進行綜合評價。153.5.5規(guī)范開展孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構第一次產(chǎn)后訪視在產(chǎn)婦出院后7天內上門服務。第二次在產(chǎn)后42天至定點醫(yī)療保健機構或原分娩機構進行檢查。隨機抽查10份《廣西母子健康手冊》,結合桂婦兒健康服務信息管理系統(tǒng)或電話回訪核查檢查項目的真實性、完整性。出現(xiàn)不真實、不規(guī)范的,一份扣1分,不完整的一份扣0.5分;未錄入桂婦兒健康服務信息管理系統(tǒng),一份扣0.5分,扣完為止。抽查《廣西母子健康手冊》,核對桂婦兒健康服務信息管理系統(tǒng),結合現(xiàn)場入戶調查走訪或電話隨訪收集的信息進行綜合評價。103.5.6產(chǎn)后訪視率基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構產(chǎn)后訪視率≥90%,得12分產(chǎn)后訪視率<90%,得分=(產(chǎn)后訪視率/90%)×12分。產(chǎn)后訪視率=轄區(qū)內產(chǎn)婦出院后28天內接受過產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦人數(shù)/該地該時間內活產(chǎn)數(shù)×100%。查看桂婦兒健康服務信息管理系統(tǒng),結合現(xiàn)場入戶調查走訪或電話隨訪收集的信息進行綜合評價。123.項目執(zhí)行3.6老年人健康管理3.6.165歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服務率基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構已管理的65歲及以上常住居民,年度內獲得符合國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范要求的健康體檢、健康指導,并且健康體檢表填寫完整、無誤的情況。反映老年人年度健康管理真實、及時、合規(guī)完成管理數(shù)量和質量。核實老年人年度健康體檢的真實性。發(fā)現(xiàn)造假材料的每份扣5分,扣完70分為止。(一)現(xiàn)場評價。抽查一定數(shù)量的老年人健康管理檔案,計算65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服務率,達到國家和自治區(qū)規(guī)定的年度指標要求值得60分;低于要求值的按比例給分。65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服務率(%)=65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服務人數(shù)/轄區(qū)內65歲及以上常住居民數(shù)×100%。65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服務人數(shù)=報告的規(guī)范管理人數(shù)×(抽查符合規(guī)范管理的人數(shù)/抽查數(shù))。轄區(qū)內老年人口數(shù),老年人健康管理記錄、健康管理檔案。70(二)復核。現(xiàn)場評價與報表自評之間的差值在10%范圍內,得10分,高于或低于10%按比例給分。基本公共衛(wèi)生服務年報表3.項目執(zhí)行3.7高血壓患者健康管理3.7.1高血壓患者任務完成率基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構35歲及以上原發(fā)性高血壓患者,按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范要求,完成國家和自治區(qū)下達任務管理人數(shù),反映高血壓患者健康管理服務的數(shù)量。(一)現(xiàn)場評價。任務完成率=年內轄區(qū)內完成健康管理的人數(shù)/國家和自治區(qū)下達的任務數(shù)。任務完成率高于或等于100%的,得滿分12分;低于100%的,按比例進行扣分,扣完12分為止。國家和自治區(qū)下達任務數(shù),高血壓患者健康管理記錄、健康管理檔案。15(二)復核。現(xiàn)場評價與報表自評之間的差值在10%范圍內,得3分。高于或低于10%的,每高(低)1%扣0.5分,扣完3分為止。基本公共衛(wèi)生服務年報表3.7.2高血壓患者基層規(guī)范管理服務率基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構已管理的高血壓患者,年度內獲得符合國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范要求的健康服務的情況,反映高血壓患者健康管理服務的質量。同時,核實高血壓患者管理服務的真實性。發(fā)現(xiàn)造假材料的每份扣5分,扣完25分為止。(一)現(xiàn)場評價。抽查10份高血壓患者健康檔案,規(guī)范管理率達到國家和自治區(qū)規(guī)定的年度指標要求,得20分。低于要求值的,得分=(實際值/要求值)×20分。高血壓患者健康管理檔案、隨訪表、健康管理記錄,以及現(xiàn)場入戶調查走訪收集的信息。25(二)復核。現(xiàn)場評價與報表自評之間的差值在10%范圍內,得5分。高于或低于10%的,每高(低)1%扣0.5分,扣完5分為止。基本公共衛(wèi)生服務年報表3.項目執(zhí)行3.8糖尿病患者健康管理3.8.12型糖尿病患者任務完成率基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構35歲及以上2型糖尿病患者,按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范要求,完成國家和自治區(qū)下達任務管理人數(shù),反映2型糖尿病患者健康管理服務的數(shù)量。(一)現(xiàn)場評價。任務完成率=年內轄區(qū)內完成健康管理的人數(shù)/國家和自治區(qū)下達的任務數(shù)。任務完成率高于或等于100%的,得滿分12分;低于100%的,按比例進行扣分,扣完12分為止。國家和自治區(qū)下達任務數(shù),2型糖尿病患者健康管理記錄、健康管理檔案。15(二)復核。現(xiàn)場評價與報表自評之間的差值在10%范圍內,得3分。高于或低于10%的,每高(低)1%扣0.5分,扣完3分為止。基本公共衛(wèi)生服務年報表3.8.22型糖尿病患者基層規(guī)范管理服務率基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構已管理的2型糖尿病患者,年度內獲得符合國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范要求的健康服務的情況,反映2型糖尿病患者健康管理服務的質量。同時,核實糖尿病患者管理服務的真實性。發(fā)現(xiàn)造假材料的每份扣5分,扣完25分為止。(一)現(xiàn)場評價。抽查10份2型糖尿病患者健康檔案,規(guī)范管理率達到國家和自治區(qū)規(guī)定的年度指標要求,得20分。低于要求值的,得分=(實際值/要求值)×20分。糖尿病患者健康管理檔案、隨訪表、健康管理記錄,以及現(xiàn)場入戶調查走訪收集的信息。25(二)復核。現(xiàn)場評價與報表自評之間的差值在10%范圍內,得5分。高于或低于10%的,每高(低)1%扣0.5分,扣完5分為止。基本公共衛(wèi)生服務年報表3.項目執(zhí)行3.9嚴重精神障礙患者管理3.9.1嚴重精神障礙患者報告患病率基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構1、患者患病報告率=符合6類重性精神疾病診斷的患者總人數(shù)/轄區(qū)內常住人口總數(shù)×1000‰,患病報告率要求達到4.5‰,達到4.5‰及以上得10分;低于要求值,得分=實際值/要求值×10分。2、剔除不符合6類嚴重精神障礙診斷的檔案,須有診斷證明材料。其中有診斷但無診斷證明材料的,每份扣0.1分,扣完為止。下列情況視為有疾病診斷證明材料:出院信息、發(fā)病報告信息、疾病證明書(須有醫(yī)生簽名和醫(yī)院公章)、門診病歷或住院病歷(須有醫(yī)生簽名和用藥記錄)、重性精神疾病診斷復核意見(須有醫(yī)生簽名和醫(yī)院公章)、有醫(yī)生簽名和醫(yī)院公章的疾病證明材料。查閱廣西全民健康信息平臺和患者健康檔案,將不符合6類重性精神疾病診斷的檔案剔除后計算患病報告率。103.9.2嚴重精神障礙患者管理率基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構(一)現(xiàn)場評價。抽查20份在管1年以上并符合6類重性精神疾病診斷且有診斷證明材料的患者檔案,年度內至少獲得一次完整的隨訪管理記錄,反映社區(qū)在冊居家嚴重精神障礙患者健康管理服務質量。社區(qū)在冊居家嚴重精神障礙患者管理率達到國家和自治區(qū)規(guī)定的年度指標值,得12分;低于要求值,得分=實際值/要求值×12分。查閱廣西全民健康信息平臺和患者健康檔案,基層重性精神疾病(嚴重精神障礙)患者管理記錄和隨訪記錄、健康管理檔案。15(二)復核。現(xiàn)場評價與報表自評之間的差值在5%范圍內,得3分。高于或低于5%的,每高(低)1%扣0.5分,扣完3分為止。基本公共衛(wèi)生服務年報表3.項目執(zhí)行3.9嚴重精神障礙患者管理3.9.3重性精神疾病(嚴重精神障礙)患者規(guī)范管理率基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構(一)現(xiàn)場評價:抽查20份在管1年以上并符合6類嚴重精神障礙診斷且有診斷證明材料的患者檔案,下列情況視為不規(guī)范:①健康管理檔案相應表單及內容不符合《服務規(guī)范》的要求;②患者個人信息補充表:空項、漏項或錯項在3項及以上;③1年內缺健康體檢記錄,或一般體格檢查、血常規(guī)(含白細胞分類、轉氨酶、血糖、心電圖等錯漏項3項,或血壓、血糖任一項未填,且沒有注明原因;④沒有達到《服務規(guī)范》要求頻次;⑤最近1年內隨訪記錄中,無危險性評估的,或空項、漏項或錯項在4項及以上;⑥對判斷病情不穩(wěn)定患者,未按照國家規(guī)范要求轉診;⑦無用藥情況記錄(不服藥患者除外);⑧隨訪分類不正確;⑨隨訪時限不正確。在冊嚴重精神障礙患者規(guī)范管理率達到年度工作目標要求值,得滿分;低于要求值,得分=實際值/要求值×10分。抽10份打電話核實真實性,發(fā)現(xiàn)造假的每份扣5分,扣完10分為止。查閱廣西全民健康信息平臺和患者健康檔案,基層嚴重精神障礙患者管理記錄和隨訪記錄、健康管理檔案,以及現(xiàn)場入戶調查走訪收集的信息。15(二)復核。現(xiàn)場評價與報表自評之間的差值在10%范圍內,得5分。高于或低于10%的,每高(低)1%扣0.4分,扣完5分為止。基本公共衛(wèi)生服務年報表3.項目執(zhí)行3.10傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處置服務3.10.1傳染病疫情報告率基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構基層醫(yī)療衛(wèi)生機構按照國家有關法律、法規(guī)和規(guī)范要求報告與處理傳染病病例。報告率達100%得15分,否則得分=報告率×15分。查閱基層醫(yī)療衛(wèi)生機構年度門診日志,傳染病報告和處理記錄,傳染病報告卡,中國疾病預防控制信息系統(tǒng)。153.10.2傳染病疫情報告及時率基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構基層醫(yī)療衛(wèi)生機構按照國家有關法律、法規(guī)和規(guī)范要求,發(fā)現(xiàn)傳染病病例要及時、準確進行網(wǎng)絡直報。報告及時率達100%得15分,否則得分=報告及時率×15分。查閱基層醫(yī)療衛(wèi)生機構年度門診日志,出入院登記,傳染病報告卡,中國疾病預防控制信息系統(tǒng)。153.10.3突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告率基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理制度,年度內及時上報突發(fā)公共衛(wèi)生事件,反映突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告的及時性。①每月至少開展1次傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息的主動搜索并記錄完整,得5分,否則得0分。②報告率達100%得2.5分,否則得分=報告率×2.5分;及時率達100%得2.5分,否則得分=及時率×2.5分。沒有發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的,有主動搜索記錄并記錄完整的得10分,缺1個月扣1分,無主動搜索記錄的得0分。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理制度,突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理記錄等有關資料,突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告卡,中國疾病預防控制信息系統(tǒng)。103.項目執(zhí)行3.11衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務3.11.1衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報告率基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構發(fā)現(xiàn)或懷疑有飲用水衛(wèi)生安全、學校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、非法行醫(yī)、非法采供血和計生“兩非”案件等對人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件,及時報告衛(wèi)生監(jiān)督機構并協(xié)助調查,按規(guī)定制作《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務信息報告登記表》,信息及時報告率100%得13分。未報告或不及時報告的,每次扣2分;事件已造成人體危害的每次扣5分;不按規(guī)定填寫《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務信息報告登記表》每次扣2分,基本公共衛(wèi)生服務項目月報表每遲報1個月扣2分,扣完為止。查閱基層醫(yī)療衛(wèi)生機構衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作有關制度,相關工作記錄,衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息登記報告表、月報表,以及對有關信息進行電話或現(xiàn)場核實等133.11.2衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查次數(shù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構(1)建立完善的飲用水衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生單位本底資料且建有相應專業(yè)分戶檔。有本底資料且建有相應專業(yè)分戶檔得3分,沒有本底資料或沒有建相應專業(yè)分戶檔不得分,每少一行業(yè)扣1分,扣完為止;(2)抽查轄區(qū)內生活飲用水、學校和醫(yī)療衛(wèi)生單位等共10家的巡查登記表、記錄表,按規(guī)定開展轄區(qū)內飲用水衛(wèi)生安全、學校衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生等單位巡查(訪),且《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務巡查登記表》、《巡查(訪)記錄表》填寫完整、準確得9分;未按規(guī)定抽查轄區(qū)內生活飲用水、學校、醫(yī)療衛(wèi)生等單位,或巡查(訪)登記表、記錄表信息不完整,存在錯誤,每發(fā)現(xiàn)1家(份)扣2分,扣完為止。查閱基層醫(yī)療衛(wèi)生機構衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查有關資料,電話和實地調查,巡查單位等方式123.項目執(zhí)行3.12中醫(yī)藥健康管理服務3.12.1老年人中醫(yī)藥健康管理服務率基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構65歲及以上常住居民,按照國家中醫(yī)藥健康管理服務規(guī)范要求,年度內接受中醫(yī)藥健康管理服務的人數(shù)比例,反映老年人中醫(yī)藥服務數(shù)量。老年人中醫(yī)藥健康管理服務率=接受中醫(yī)藥健康管理服務65歲及以上居民數(shù)/年內轄區(qū)內65歲及以上常住居民數(shù)×100%。老年人中醫(yī)藥健康管理服務率達到國家和自治區(qū)規(guī)定的年度指標要求值,得23分;低于要求值,得分=實際值/要求值×23分。轄區(qū)內人口統(tǒng)計數(shù)據(jù),65歲及以上常住居民數(shù),老年人中醫(yī)藥健康服務記錄,老年人中醫(yī)藥健康管理服務記錄表,體質判定標準表。233.12.20-36個月兒童中醫(yī)藥健康管理服務率基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構0-36個月兒童,按照國家中醫(yī)藥健康管理服務規(guī)范要求,年度內轄區(qū)內按照月齡接受中醫(yī)藥健康管理服務的人數(shù)比例,反映兒童中醫(yī)藥服務數(shù)量。同時,核實兒童中醫(yī)藥健康管理服務的真實性。兒童中醫(yī)藥健康管理服務率達到國家和自治區(qū)規(guī)定的年度指標要求值,得22分;低于要求值,得分=實際值/要求值×22分;現(xiàn)場抽查5份兒童中醫(yī)藥健康管理服務記錄表,核查記錄的完整性和準確性,每1份不合格扣3分,扣完為止。年度轄區(qū)內0-36個月兒童數(shù),基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構的0-36個月兒童中醫(yī)藥健康服務記錄,兒童中醫(yī)藥健康管理服務記錄表,以及現(xiàn)場入戶調查走訪收集的信息。223.13結核病患者健康管理服務3.13.1肺結核患者管理率基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構轄區(qū)內確診的肺結核患者,按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范要求,年度轄區(qū)內已納入管理的肺結核患者人數(shù)與經(jīng)上級定點醫(yī)療機構確診并通知基層醫(yī)療衛(wèi)生機構管理的肺結核患者人數(shù)的比例。反映肺結核患者健康管理服務的數(shù)量。肺結核患者管理率達到90%以上得25分,低于90%,得分=實際值/90%×25分。肺結核患者健康管理檔案,肺結核患者第一次入戶隨訪記錄表,肺結核患者隨訪服務記錄表。253.項目執(zhí)行3.13結核病患者健康管理服務3.13.2肺結核患者規(guī)則服藥率基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構轄區(qū)內確診并納入管理的肺結核患者,按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范要求,年度轄區(qū)內按照要求規(guī)則服藥的人數(shù)與同期轄區(qū)內已完成治療的肺結核患者人數(shù)的比例。同時,核實結核病患者健康管理服務的真實性。規(guī)則服藥率達到90%以上得20分,低于90%,得分=實際值/90%×20分。肺結核患者健康管理檔案,肺結核患者第一次入戶隨訪記錄表,肺結核患者隨訪服務記錄表,肺結核患者服藥記錄卡,肺結核患者治療記錄卡以及其他證明材料。204.項目效果4.1健康檔案應用4.1.1健康檔案動態(tài)使用率基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構對轄區(qū)內在管的規(guī)范化電子健康檔案,按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范要求,1年內規(guī)范記錄服務信息,推動檔案使用的情況。從已建檔的老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、高血壓患者、糖尿病患者、嚴重精神障礙患者和肺結核患者人群中各抽取1份、一般人群抽取3份共10份電子健康檔案,查閱1年內與居民的醫(yī)療記錄相關聯(lián)和(或)有符合對應服務規(guī)范要求的相關服務的規(guī)范記錄的比例。健康檔案動態(tài)使用率達到國家和自治區(qū)要求得滿分;低于要求值的按比例給分;發(fā)現(xiàn)1例不真實檔案的扣10分,扣完為止。查閱轄區(qū)內居民健康檔案、診療記錄,結合居民訪談(面對面和電話)記錄。154.項目效果4.2重點人群管理效果4.2.1高血壓患者血壓控制率基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構已管理的高血壓患者,最近一次隨訪的血壓控制達標人數(shù)的比例,反映健康管理服務對患者病情控制的效果。抽查10份高血壓患者健康檔案。血壓控制率達到要求值得20分;低于要求值,得分=實際值/要求值×20分。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構的高血壓患者健康管理檔案、隨訪記錄。有條件的地區(qū),現(xiàn)場隨機抽取已管理的高血壓患者,測量血壓。204.2.2糖尿病患者血糖控制率基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構已管理的2型糖尿病患者的血糖控制情況,最近一次隨訪的血糖控制達標人數(shù)的比例,反映健康管理服務對患者病情控制的效果。抽查10份糖尿病患者健康檔案。患者血糖控制達到要求值得20分;低于要求值,得分=實際值/要求值×20分。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構的2型糖尿病患者健康管理檔案、隨訪記錄。有條件的地區(qū),現(xiàn)場抽取已管理的糖尿病患者,測量血糖。沒有條件測量空腹血糖時,采用糖尿病患者隨機血糖控制達標值進行判斷。204.2.3嚴重精神障礙患者穩(wěn)定率基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構所有登記在冊的確診嚴重精神障礙患者,接受社區(qū)隨訪管理并未失訪的在管患者,最近一次隨訪時為病情穩(wěn)定和基本穩(wěn)定的患者人數(shù)比例,反映健康管理服務對患者病情控制的效果。隨機抽查嚴重精神障礙患者健康管理檔案10份,檢查隨訪分類是否正確。患者穩(wěn)定率達到80%以上得20分;低于要求值,得分=實際值/要求值×20分。查閱廣西全民健康信息平臺,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構的嚴重精神障礙患者健康管理檔案、隨訪記錄。204.項目效果4.3知曉率與滿意度4.3.1居民知曉率基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構了解城鄉(xiāng)居民對國家基本公共衛(wèi)生服務項目有關服務的知曉程度,以及對有關健康知識的知曉程度。抽查20個城鄉(xiāng)居民,知曉率達80%以上得25分;低于要求值,得分=實際值/要求值×25分。電話抽樣調查或入戶調查。254.3.2居民綜合滿意度基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構了解城鄉(xiāng)居民對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構所提供基本公共衛(wèi)生服務的服務態(tài)度、方便性、及時性、服務質量等的綜合滿意程度。重點調查接受基本公共衛(wèi)生服務的重點人群。抽查20個服務對象,滿意率≥80%的,得25分;滿意率<80%的,得分=實際值/80%×25分。電話抽樣調查或入戶調查。254.3.3基層醫(yī)務人員滿意度基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構了解從事基本公共衛(wèi)生服務的醫(yī)務人員對基本公共衛(wèi)生服務項目工作的管理情況、工作環(huán)境、個人發(fā)展、個人待遇等方面的綜合滿意程度。抽查20個對象,滿意率≥80%的,得25分;滿意率<80%的,得分=實際值/80%×25分。隨機抽取基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他相關服務提供機構中,從事基本公共衛(wèi)生服務的醫(yī)務人員進行問卷調查。25
附件22022年國家基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核指標體系(專業(yè)指導機構)一級指標二級指標三級指標考核對象評分細則考核方法分值1.組織管理1.1管理體系1.1.1制度建設專業(yè)公共衛(wèi)生機構制訂或轉發(fā)指導本地區(qū)國家基本公共衛(wèi)生服務項目實施的項目管理方案、制度等文件。國家基本公共衛(wèi)生服務項目納入專業(yè)公共衛(wèi)生機構制訂的方案、制度的得10分;方案每漏1個項目扣2分,方案、制度內容不符合國家和自治區(qū)要求的,每條扣2分;否則不得分。扣完為止。查閱有關文件和資料。101.1.2分工協(xié)作專業(yè)公共衛(wèi)生機構專業(yè)公共衛(wèi)生機構按照相關要求和職責分工,開展工作,每年至少開展培訓、指導(包括調研或督導等形式)各1次,得10分。抽查發(fā)現(xiàn)每缺漏1次扣5分,扣完為止。查閱專業(yè)公共衛(wèi)生機構提供有關工作記錄資料。重點查看業(yè)務指導、檢查、督導等相關文件資料和工作記錄;開展項目年度績效考核的相關文件資料和工作記錄。101.2管理落實1.2.1信息系統(tǒng)建設與應用專業(yè)公共衛(wèi)生機構每月10日前需審核并上報系統(tǒng)基本公共衛(wèi)生服務項目報表,按時審核上報得10分,遲審核上報1次扣5分,扣完為止。(如國家有相關新的報送時間要求,則按新調整的時間要求。)查閱相關月報表報送情況。101.2.2人員培訓專業(yè)公共衛(wèi)生機構專業(yè)公共衛(wèi)生機構開展基本公共衛(wèi)生服務有關培訓的情況和成效,包括:1.公共衛(wèi)生機構中有關人員對基本公共衛(wèi)生服務基本知識和技能的掌握程度。要求有培訓通知、簽到表、日程安排、培訓課件等,資料齊全得20分,每缺一項扣2.5分,扣完為止。2.抽取2名專業(yè)公共衛(wèi)生機構相關人員現(xiàn)場問卷調查或考核,滿分10分,以實際成績計算得分。查閱開展基本公共衛(wèi)生服務培訓的有關資料。從專業(yè)公共衛(wèi)生機構中,隨機抽取部分從事項目技術指導、督導考核的人員進行現(xiàn)場問卷調查或考核。301.組織管理1.2管理落實1.2.3問題整改專業(yè)公共衛(wèi)生機構專業(yè)公共衛(wèi)生機構對本地區(qū)在國家級考核、自治區(qū)級考核,以及本級自查考核中發(fā)現(xiàn)問題的整改情況。已逐條開展整改得10分。未開展整改的不得分;未逐條開展整改的,每漏1條扣2分,扣完為止。查閱考核年度項目自查考核報告,問題整改報告,整改落實有關文件和資料。101.3績效考核1.3.1績效考核工作落實專業(yè)公共衛(wèi)生機構各專業(yè)公共衛(wèi)生機構按要求開展績效考核工作,每年對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(中心衛(wèi)生院)、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生計生監(jiān)督站考核2次,要求考核覆蓋各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(中心衛(wèi)生院)、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生計生監(jiān)督站100%,村衛(wèi)生室覆蓋20%以上,考核結果符合要求得20分。抽查被考核單位不符合要求的,考核每漏1次扣10分,考核覆蓋對象每漏1個扣2分,三級指標體系每漏1個扣1分,扣完為止。查閱開展績效考核的考核工具、考核過程資料、考核獲得的數(shù)據(jù)、考核報告、考核結果、結果應用文件。201.3.2績效考核工作質量專業(yè)公共衛(wèi)生機構各專業(yè)公共衛(wèi)生機構實施本地區(qū)績效考核所獲得的考核結果,與上級考核結果的符合情況。其中,反映工作質量的指標誤差率≤5%得5分,否則不得分;反映工作數(shù)量的指標誤差率≤10%得5分,否則不得分。各專業(yè)公共衛(wèi)生機構對本地區(qū)進行自查考核的結果,與上級進行現(xiàn)場考核結果的符合程度。選取部分指標,考核自查結果與現(xiàn)場考核結果的符合情況。10
附件3國家基本公共衛(wèi)生服務項目村衛(wèi)生室績效評價數(shù)量考核細則一級指標二級指標三級指標單位完成數(shù)量合計
總數(shù)量備注月月月一、老年人健康管理1.建立檔案或更新檔案根據(jù)第三版要求完善個人基本信息及健康體檢表、輔助檢查、無缺項錯項。份2.完善認知表、抑郁表、自理評估表、老年人花名冊根據(jù)第三版要求完善內容無缺項錯項。每項3.通知體檢通知老年人體檢,以通知到位體檢人數(shù)為準。人次4.體檢以體檢到位人數(shù)及上機并存數(shù)為準,缺一項不得分。無佐證材料的體檢(無移動公衛(wèi)認證或無體檢照)扣3分/人次。人次5.中醫(yī)藥管理老年人中醫(yī)藥辨治及服務指導、錄入,缺一項不得分。人次6.完整性完善檔案歸檔及錄入、老年人八項檢查、中醫(yī)藥檔案管理,無缺項,錯項得30分,體檢項目不完善,只有血檢結果錄入得15分,其他輔助檢查結果錄入得5分。有化驗結果無系統(tǒng)錄入,少錄一項不得分。指標率低于50%的,按15分/例計算;50-80%之間按25分/例計算;80-100%及以上的按45分/例計算。人次7.老年人個性化健康教育指導發(fā)放體檢結果,完善健康教育指導。人次8.轉診后隨訪結果對體檢異常者轉診到衛(wèi)生院并有隨訪結果。人次9.動態(tài)管理檔案對接診老年人或異常體檢人員進行接診記錄錄入。份10.真實性發(fā)現(xiàn)一份不真實倒扣200分。人次二、高血壓健康管理建立檔案或更新檔案根據(jù)第三版要求完善個人基本信息及健康體檢表、無缺項錯項。份通知體檢通知體檢,以通知到位體檢人數(shù)為準人次體檢以體檢到位人數(shù)及上機人數(shù)并存數(shù)為準,缺一項不得分。無佐證材料體檢(無移動公衛(wèi)認證或無體檢照)扣3分/人次人次隨訪以隨訪到位人數(shù)及上機并存數(shù)為準,缺一項不得分。無佐證材料的隨訪(無移動公衛(wèi)認證或無體檢照)扣5分/人數(shù)。多人次按1次計算。人數(shù)規(guī)范化管理根據(jù)第三版要求年度規(guī)范完成四次隨訪,每次隨訪周期按季度。錄入無缺項錯項。缺一項不得分人數(shù)轉診后隨訪結果對二次隨訪控制不滿意轉診到衛(wèi)生院并有隨訪結果人次動態(tài)管理檔案對接診患者或異常體檢人員進行接診記錄錄入份真實性發(fā)現(xiàn)一份不真實倒扣200分人次三、2型糖尿病患者管理建立檔案或更新檔案根據(jù)第三版要求完善個人基本信息及健康體檢表、無缺項錯項份通知體檢通知體檢,以通知到位體檢人數(shù)為準人次體檢以體檢到位人數(shù)及上機人數(shù)并存數(shù)為準,缺一項不得分。無佐證材料體檢(無移動公衛(wèi)認證或無體檢照)扣3分/人次人次隨訪以隨訪到位人數(shù)及上機并存數(shù)為準,缺一項不得分。無佐證材料的隨訪(無移動公衛(wèi)認證或無體檢照)扣5分/人數(shù)。多人次按1次計算。人數(shù)規(guī)范化管理根據(jù)第三版要求年度規(guī)范完成四次隨訪,每次隨訪周期按季度。錄入無缺項錯項。缺一項不得分。人數(shù)轉診后隨訪結果對二次隨訪控制不滿意轉診到衛(wèi)生院并有隨訪結果人次動態(tài)管理檔案對接診患者或異常體檢人員進行接診記錄錄入份真實性發(fā)現(xiàn)一份不真實倒扣200分人次四、嚴重精神障礙患者健康管理建立檔案或更新檔案根據(jù)第三版要求完善個人基本信息及健康體檢表、無缺項錯項份通知體檢通知體檢,以通知到位體檢人數(shù)為準人次體檢以體檢到位人數(shù)及上機人數(shù)并存數(shù)為準,缺一項不得分。無佐證材料體檢(無移動公衛(wèi)認證或無體檢照)扣10分/人次人次隨訪以隨訪到位人數(shù)及上機并存數(shù)為準,缺一項不得分。無佐證材料的隨訪(無移動公衛(wèi)認證或無體檢照)扣5分/人次。多人次按1次計算。人數(shù)規(guī)范化管理根據(jù)第三版要求年度規(guī)范完成四次隨訪,每次隨訪周期不超。錄入無缺項錯項。缺一項不得分。人次真實性發(fā)現(xiàn)一份不真實倒扣200分人次五、建立居民健康檔案更新檔案根據(jù)第三版要求完善個人基本信息及健康體檢表、無缺項錯項份建立新檔案根據(jù)第三版要求完善個人基本信息及健康體檢表、無缺項錯項份體檢以體檢到位人數(shù)及上機人數(shù)并存數(shù)為準,缺一項不得分。無佐證材料體檢(無移動公衛(wèi)認證或無體檢照)扣2分/人次人次動態(tài)管理檔案臺賬與錄入并存數(shù)為準份死亡檔案終止及時追蹤死亡人口,當月上報終結檔案,超時間上報按是否有效給分份真實性發(fā)現(xiàn)一份不真實倒扣200分人次六、結核病患者健康管理建立檔案或更新檔案根據(jù)第三版要求完善個人基本信息及健康體檢表、無缺項錯項份隨訪以體檢到位人數(shù)及上機人數(shù)并存數(shù)為準,缺一項不得分。無佐證材料體檢(無移動公衛(wèi)認證或無體檢照)扣5分/人次人次規(guī)范化管理根據(jù)第三版要求年度規(guī)范完成隨訪,每次隨訪周期不超錄入無缺項錯項。缺一項不得分。人次真實性發(fā)現(xiàn)一份不真實倒扣200分人次七、孕產(chǎn)婦保健早孕建卡早期發(fā)現(xiàn)孕情,動員孕婦在13周前建冊人次產(chǎn)后30天內訪視根據(jù)第三版體格檢查要求產(chǎn)后出院后7天內上門進行產(chǎn)后訪視人次產(chǎn)后42天回訪動員產(chǎn)婦產(chǎn)后42天回院體檢人次八、兒童保健完善花名冊完善花名冊追蹤及登記人次產(chǎn)后30天內訪視根據(jù)第三版體格檢查要求產(chǎn)后出院后7天內上門進行產(chǎn)后訪視人次0-3歲兒童健康體檢根據(jù)第三版體格檢查要求協(xié)助體檢人次4-6歲兒童健康體檢人次九、預防接種通知打針以通知到位人數(shù)為準人次十、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告處理完善門診日志等臺賬完善門診日志登記,超50%以上缺項錯項不得分月每月有主動搜索記錄每月進行搜索質控,無記錄不得分月無漏報記錄漏報1例不得分月傳染病報告及時性發(fā)現(xiàn)1例未按照傳染病分類上報時限內上報的不得分月參加突發(fā)事件參加疫情防控,做好登記記錄。次十一、健康教育更新宣傳欄根據(jù)第三版要求年內至少更新6期宣傳欄期健康知識講座根據(jù)第三版要求年內至少開展6期講座期個性化教育就診或隨訪同時提供個性化健康教育和指導,完善登記及錄入人次十二、組織管理)參加會議、協(xié)助督查、衛(wèi)生室日常運作工作記錄完整有通知、簽到、圖片、會議內容或協(xié)助督查、衛(wèi)生室日常運作工作等記錄,未經(jīng)同意缺一次扣80分。配合衛(wèi)生院完成項目輔助性工作次按時上報量化報表每月3日前上報一次個人量化臺賬,缺一次扣10分。虛報或重復報量化的部分作造假處理,每例扣100分。次收集文件、通知等歸檔收集基本公共衛(wèi)生項目相關通知、文件歸檔,缺一份扣2分次十三、免費藥具發(fā)放服務無積分項十四、家庭醫(yī)生簽約貧困人口簽約完善協(xié)議書系統(tǒng)錄入,無缺項錯項,上門為貧困人口體檢,高血壓、糖尿病、精神病、肺結核每年四次。6類慢性病每年一次。并完成隨訪表及信息錄入,無缺項錯項人次貧困人口履約入戶履約按要求完善一般人群、特殊人群及慢病人群隨訪記錄每次每戶其他人群簽約完善協(xié)議書及系統(tǒng)錄入,無缺項錯項人次十五、中醫(yī)藥健康管理服務中醫(yī)藥管理中醫(yī)藥辨質及服務指導、錄入,缺一項不得分。(與老年人健康管理服務內容不重復記分)人次十六、健康素養(yǎng)促進活動無積分項十七、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務巡查按照規(guī)范協(xié)助巡查次十八、居民知曉率滿意度測評無積分項合計
附件4國家基本公共衛(wèi)生服務項目村衛(wèi)生室績效評價質量考核細則一級指標二級指標三級指標評分標準分值考核方法考核
得分扣分理由備注考核內容考核內容分解一、老年人健康管理建立檔案或更新檔案根據(jù)第三版要求完善個人基本信息及健康體檢表、輔助檢查、無缺項漏項核對系統(tǒng)記錄及紙質資料抽檢隨機抽查10份檔案,缺項3項以上扣0.5分,扣完為止1查看相關資料,系統(tǒng)錄入完善認知表、抑郁表、自理評估表、老年人花名冊組織轄區(qū)內65歲及以上老年人按時健康體檢,體檢率
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