灌腸護士考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）

1.灌腸的目的是：

A.清潔腸道

B.緩解便秘

C.測量體溫

D.檢查血壓

答案：A

2.灌腸液的溫度應保持在：

A.10-15℃

B.20-25℃

C.30-35℃

D.40-45℃

答案：C

3.灌腸液的量一般為：

A.100-200ml

B.300-500ml

C.600-1000ml

D.1200-1500ml

答案：B

4.灌腸時患者的正確體位是：

A.平臥位

B.側臥位

C.俯臥位

D.膝胸位

答案：D

5.灌腸過程中，若患者感到腹脹不適，應：

A.繼續灌腸

B.暫停灌腸，讓患者休息

C.加快灌腸速度

D.減少灌腸液量

答案：B

6.灌腸后患者應保持的體位是：

A.平臥位

B.側臥位

C.俯臥位

D.膝胸位

答案：B

7.灌腸液中加入的潤滑劑是：

A.石蠟油

B.甘油

C.凡士林

D.肥皂水

答案：A

8.灌腸液的主要成分是：

A.生理鹽水

B.葡萄糖溶液

C.抗生素溶液

D.堿性溶液

答案：A

9.灌腸液的流速應控制在：

A.50-100滴/分鐘

B.100-150滴/分鐘

C.150-200滴/分鐘

D.200-250滴/分鐘

答案：B

10.灌腸后患者應保持多長時間以確保效果：

A.5-10分鐘

B.10-15分鐘

C.15-20分鐘

D.20-30分鐘

答案：D

二、多項選擇題（每題2分，共10題）

1.灌腸的適應癥包括：

A.腸道清潔

B.腸道檢查前準備

C.緩解便秘

D.腸道手術前準備

答案：ABCD

2.以下哪些情況不適合進行灌腸：

A.嚴重心血管疾病

B.腸梗阻

C.孕婦

D.腸道手術后

答案：ABCD

3.灌腸液的選擇應考慮以下因素：

A.患者的年齡

B.患者的體重

C.患者的病情

D.灌腸的目的

答案：ABCD

4.灌腸過程中，護士應觀察患者的：

A.反應

B.呼吸

C.脈搏

D.血壓

答案：ABCD

5.灌腸后患者可能出現的并發癥包括：

A.腹脹

B.腹痛

C.腸穿孔

D.電解質紊亂

答案：ABCD

6.以下哪些措施可以預防灌腸并發癥：

A.選擇合適的灌腸液

B.控制灌腸液的溫度

C.調整灌腸液的流速

D.灌腸后讓患者適當活動

答案：ABCD

7.灌腸液中可以加入以下哪些藥物：

A.抗生素

B.瀉藥

C.抗痙攣藥

D.鎮靜劑

答案：ABC

8.以下哪些情況需要緊急停止灌腸：

A.患者出現劇烈腹痛

B.患者出現腹脹

C.患者出現腸鳴音消失

D.患者出現脈搏加快

答案：ACD

9.灌腸后患者應采取的體位包括：

A.側臥位

B.膝胸位

C.俯臥位

D.坐位

答案：AB

10.以下哪些是灌腸后患者的護理措施：

A.觀察排便情況

B.觀察腹部情況

C.記錄灌腸液的量

D.記錄排便的量和性質

答案：ABCD

三、判斷題（每題2分，共10題）

1.灌腸液的溫度應保持在37-40℃。（×）

2.灌腸液的量一般為500-1000ml。（√）

3.灌腸時患者應采取膝胸位。（√）

4.灌腸過程中，若患者感到腹脹不適，應繼續灌腸。（×）

5.灌腸后患者應立即排便。（×）

6.灌腸液中加入的潤滑劑是肥皂水。（×）

7.灌腸液的主要成分是生理鹽水。（√）

8.灌腸液的流速應控制在100-150滴/分鐘。（√）

9.灌腸后患者應保持10-15分鐘以確保效果。（×）

10.孕婦可以進行灌腸。（×）

四、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述灌腸的步驟。

答案：灌腸的步驟包括：準備灌腸液和灌腸器，解釋灌腸的目的和過程，協助患者采取適當的體位，潤滑肛管，緩慢插入肛管，調節流速，觀察患者反應，灌腸結束后拔出肛管，協助患者排便，記錄灌腸液的量和排便情況。

2.描述灌腸液的溫度和流速對患者的影響。

答案：灌腸液的溫度應保持在30-35℃，以避免過冷或過熱刺激腸道。流速應控制在100-150滴/分鐘，過快可能導致患者不適，過慢則可能影響灌腸效果。

3.列舉灌腸的禁忌癥。

答案：灌腸的禁忌癥包括嚴重心血管疾病、腸梗阻、孕婦、腸道手術后、急性腹膜炎、嚴重痔瘡等。

4.說明灌腸后患者的護理措施。

答案：灌腸后患者的護理措施包括觀察排便情況、腹部情況、記錄灌腸液的量和排便的量和性質，以及提供適當的心理支持和教育。

五、討論題（每題5分，共4題）

1.討論灌腸在不同情況下的應用及其重要性。

答案：灌腸在腸道清潔、腸道檢查前準備、緩解便秘、腸道手術前準備等情況下有重要應用。它可以幫助清除腸道內容物，減少腸道內細菌，為手術或檢查提供清潔的腸道環境，同時也可以緩解便秘帶來的不適。

2.探討灌腸過程中可能出現的并發癥及其預防措施。

答案：灌腸過程中可能出現的并發癥包括腹脹、腹痛、腸穿孔、電解質紊亂等。預防措施包括選擇合適的灌腸液、控制灌腸液的溫度和流速、密切觀察患者反應、灌腸后讓患者適當活動等。

3.分析灌腸液的成分對患者的影響。

答案：灌腸液的成分直接影響患者的舒適度和灌腸效果。生理鹽水作為主要成分，可以減少腸道刺激，而加入的潤滑劑如石蠟油可以減少肛管插入時的不適。加入藥物如抗生素或瀉藥可以針對特定病情進行治