嵌體預備標準化流程演講人：日期:CONTENTS目錄01術前評估階段02牙體預備操作03取模技術規范04試戴與調改05粘接處理流程06術后維護管理01術前評估階段適應癥與禁忌癥分析01適應癥嵌體適用于牙體缺損較大、需要恢復牙齒形態和功能的患者，如牙洞較大、牙體薄弱等情況。02禁忌癥對于牙周病未控制、牙齒松動、牙體缺損過小或過大、對嵌體材料過敏等患者不適宜采用嵌體修復。基牙三維形態檢查檢查牙體缺損的大小、形狀、深度等，評估嵌體修復的可行性和難度。牙體形態評估牙體組織的健康狀況，包括牙釉質、牙本質等，確保修復后牙體的穩固性。牙體組織檢查鄰牙的位置、形態、咬合關系等，確保嵌體修復后不會影響鄰牙的功能和美觀。鄰牙關系咬合關系影像學評估通過口腔X光片或CT等影像學檢查，評估患牙與對頜牙的咬合關系，確保嵌體修復后能夠恢復正常的咬合功能。咬合關系牙周組織鄰牙牙周評估牙周組織的健康狀況，包括牙槽骨、牙齦等，確保嵌體修復后不會對牙周組織造成不良影響。檢查鄰牙的牙周組織狀況，確保嵌體修復后不會影響鄰牙的牙周健康。02牙體預備操作車針類型選擇原則遵循車針使用原則車針的選擇需遵循其使用原則，如轉速、進給量等，以保證車針的穩定性和安全性。03車針的大小、形狀和粗細需根據牙體組織的情況選擇，以確保精確、高效的切割。02根據牙體組織選擇根據修復材料選擇不同修復材料需要不同的車針類型，如金剛砂車針適用于烤瓷冠，而鎢鋼車針適用于金屬冠。01軸壁聚合角度控制確定軸壁聚合角度根據修復體的類型和牙體組織的情況，確定軸壁聚合角度，以保證修復體的固位和抗力。01均勻軸壁聚合軸壁聚合需均勻，避免出現局部過薄或過厚的情況，影響修復體的穩定性和美觀性。02控制軸向聚合度軸向聚合度需控制在一定范圍內，以確保修復體與牙體組織的緊密貼合和良好接觸。03邊緣線形態需與修復體相匹配，以保證修復體的邊緣密合度和美觀性。邊緣線形態與修復體匹配邊緣線形態的設計需考慮牙體組織的情況，避免過度磨除或損傷牙體組織。邊緣線形態考慮牙體組織邊緣線形態需易于清潔，避免菌斑和牙石的積聚，降低齲齒和牙周病的風險。邊緣線形態易于清潔邊緣線形態設計03取模技術規范排齦技術實施要點排齦線選擇排齦線放置排齦時間排齦后處理選擇與齦溝寬度相適應的排齦線，避免對牙齦造成過大壓力。放置排齦線時，要確保其緊貼牙頸部，并盡可能深入齦溝內。排齦時間要充足，通常不少于15分鐘，以確保牙齦完全分離。排齦后，要及時清除牙頸部殘留的牙膏、食物殘渣等。雙相印模材料應用材料選擇操作技巧混合比例印模制取選擇適合的雙相印模材料，如硅橡膠等，確保印模的精確度和穩定性。嚴格按照材料說明書進行混合，確保材料具有適當的黏度和流動性。將混合好的印模材料均勻涂布于牙體表面，確保每個細節都能被清晰記錄。在印模材料完全固化前，迅速制取印模，并確保印模的完整性和準確性。咬合記錄在取模前，先進行咬合記錄，確保上下頜牙齒的咬合關系得到準確記錄。轉移方法使用專業的咬合記錄材料，如蠟片或硅橡膠，將咬合關系轉移至模型上。檢查驗證轉移后，需仔細檢查咬合關系是否準確無誤，以確保后續制作的嵌體能夠準確就位。妥善保存咬合記錄應妥善保存，以備后續制作和調試過程中參考。咬合記錄轉移方法04試戴與調改就位道阻力檢測嵌體應能完全就位，無阻力或懸突。嵌體完全就位使用探針檢查嵌體邊緣與牙體之間的密合度，確保無縫隙。邊緣密合度檢查嵌體應沿牙體長軸方向就位，避免傾斜或扭曲。就位道方向鄰接關系精細調整鄰接點恢復確保嵌體與鄰牙之間的鄰接點恢復正常，防止食物嵌塞。01鄰接區形態調整根據鄰牙形態，調整嵌體鄰接區形態，使其與鄰牙協調。02鄰接面接觸緊密度檢查嵌體與鄰牙的接觸緊密度，確保無過緊或過松現象。03功能性咬合測試功能性運動檢測讓患者進行咀嚼等功能性運動，檢查嵌體是否適應口腔功能。03如有咬合高點或咬合不穩定，需調整嵌體咬合關系。02咬合關系調整咬合高點檢查使用咬合紙檢查嵌體咬合高點，確保咬合均勻穩定。0105粘接處理流程選用合適的處理劑根據嵌體材質和粘接劑類型選用合適的處理劑，以確保粘接強度和耐久性。處理劑使用方法嚴格按照廠家說明書使用，避免過度使用或不當使用導致粘接失敗。表面處理劑選擇樹脂水門汀操作規范選用具有良好粘接性、抗壓強度和操作性能的樹脂水門汀。樹脂水門汀的選擇在使用樹脂水門汀時，需嚴格遵循產品說明書的操作步驟，確保粘接效果。操作注意事項多余粘接劑清除01清除時機在樹脂水門汀初步固化后，盡快清除多余粘接劑，避免粘接劑對修復體產生不良影響。02清除方法使用專業的工具和技術，如刮刀、砂輪等，將多余粘接劑徹底清除干凈。06術后維護管理口腔衛生指導如何正確刷牙、使用牙線及漱口水，以減少口腔細菌滋生。01飲食建議避免過硬、過黏及高糖食物，以保護牙齒和口腔軟組織。02疼痛與腫脹管理指導患者如何緩解術后疼痛及腫脹，如何合理使用藥物。03口腔清潔與衛生強調術后口腔清潔的重要性，避免感染。04即刻醫囑指導復診周期設定復診時間復查內容口腔衛生檢查口腔健康教育根據患者情況設定復診時間，通常為術后一周、一個月、三個月等。檢查嵌體穩固性、周圍牙齦狀況及咬合情況等，及時發現并處理問題。每次復診時，對患者口腔衛生狀況進行檢查，提出改進建議。根據患者情況，進行口腔健康教育，提高患者口腔保健意識。嵌體穩固性定期檢查嵌體穩固性，及時發現并處理松動、脫落等問題。牙齦健