護士換水考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.護士換水時，應首先核對（）A.患者姓名B.液體名稱C.輸液速度D.患者床號答案：A2.輸液過程中發現溶液不滴，擠壓近針頭端輸液管感覺有阻力且無回血，正確的處理是（）A.抬高輸液瓶B.更換針頭重新穿刺C.調整針頭位置D.局部熱敷答案：B3.下列哪種溶液在換水時需要特別注意配伍禁忌（）A.生理鹽水B.5%葡萄糖溶液C.10%氯化鉀溶液D.林格氏液答案：C4.護士換水時，輸液瓶內液面應距離輸液管的茂菲滴管（）A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.2/3-3/4D.3/4-1答案：A5.為患者換水時，如患者正在使用的是抗生素類藥物，一般應在（）內換完。A.30分鐘B.1小時C.2小時D.4小時答案：A6.護士換水時，若發現輸液管中有空氣，應（）A.立即停止輸液B.調整輸液速度C.把空氣排到茂菲滴管內D.繼續觀察答案：C7.對于需要嚴格控制輸液速度的患者，換水后應（）A.告知患者不要自行調節B.不做任何說明C.讓家屬調節速度D.由護士定時調節答案：A8.換水時，護士發現患者穿刺部位紅腫、疼痛，首先應（）A.更換穿刺部位B.減慢輸液速度C.通知醫生D.停止輸液答案：D9.在給留置針換水時，消毒肝素帽或正壓接頭應（）A.1次B.2次C.3次D.視情況而定答案：B10.護士換水時，應將新的輸液瓶掛于輸液架的（）A.最上方B.中間位置C.最下方D.任意位置答案：A二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.護士換水時需要準備的物品有（）A.新的輸液瓶B.碘伏C.輸液標簽D.止血帶E.膠布答案：ABC2.以下哪些情況可能導致換水時輸液速度改變（）A.輸液瓶高度變化B.針頭堵塞C.患者肢體位置改變D.輸液管受壓E.新換液體的粘稠度答案：ABCDE3.護士換水時應觀察患者的（）A.面色B.意識狀態C.穿刺部位D.輸液反應E.生命體征答案：ABCDE4.換水時，防止發生空氣栓塞的措施包括（）A.排盡輸液管內空氣B.及時更換輸液瓶C.輸液完畢及時拔針D.嚴格遵守操作規程E.加強巡視答案：ABCDE5.在給患者換水時，與患者溝通的內容可以包括（）A.告知新換藥物的作用B.詢問患者的感受C.提醒患者注意事項D.介紹輸液剩余時間E.了解患者的病情變化答案：ABCDE6.以下哪些溶液在換水時需要注意遮光（）A.硝普鈉溶液B.維生素C溶液C.左氧氟沙星溶液D.胰島素溶液E.甘露醇溶液答案：ABC7.護士換水時，對于特殊患者（如小兒、老年人等）應（）A.更加嚴格核對B.適當調整輸液速度C.加強觀察D.專人守護E.優先換水答案：ABC8.換水過程中如果發生輸液滲漏，可能的表現有（）A.局部腫脹B.疼痛C.皮膚溫度改變D.輸液速度減慢E.回血消失答案：ABCDE9.護士換水時發現輸液瓶內有異物，應（）A.立即停止換水B.更換新的輸液瓶C.安慰患者D.報告護士長E.記錄事件經過答案：ABCDE10.影響換水時準確調節輸液速度的因素有（）A.患者病情B.藥物性質C.患者年齡D.輸液通路類型E.護士操作熟練程度答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.護士換水時不需要再次核對患者信息。（×）2.只要輸液管內沒有空氣，換水時就不會發生空氣栓塞。（×）3.換水時新的輸液瓶可以直接連接到舊的輸液管上，不需要消毒接口。（×）4.患者在睡眠時換水，不需要叫醒患者核對信息。（×）5.所有的輸液瓶在換水時都可以隨意更換順序。（×）6.護士換水時，如果新的輸液瓶內液體有少量沉淀，不影響使用。（×）7.對于持續輸液的患者，換水的時間間隔是固定不變的。（×）8.換水時發現患者穿刺部位有滲血，應先觀察一段時間再處理。（×）9.在換水過程中，患者突然出現呼吸困難，應首先考慮是換水操作引起的。（×）10.護士換水時，應在輸液瓶上標明換水時間。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述護士換水時的基本步驟。答案：核對患者信息，準備新輸液瓶，檢查新輸液瓶及液體，消毒輸液接口，更換輸液瓶，調節輸液速度，再次核對并觀察患者。2.護士換水時發現患者出現發熱反應，應如何處理？答案：立即停止輸液，更換輸液器及液體，通知醫生，觀察患者生命體征，遵醫囑給予相應處理，保留剩余液體及輸液器以備檢驗。3.說明護士在給留置針換水時與普通頭皮針換水有哪些不同之處？答案：留置針換水要多消毒肝素帽或正壓接頭2次，防止回血堵塞留置針，且要注意封管液的使用情況等。4.護士換水時如何確保輸液速度準確？答案：根據患者病情、年齡、藥物性質設定初始速度，更換后檢查速度是否改變，告知患者不要自行調節，使用輸液泵時定期檢查。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論在換水過程中如何做好患者的心理護理。答案：換水時向患者解釋操作目的，告知新換藥物作用，詢問患者感受，及時解答患者疑問，以緩解患者緊張情緒。2.請討論如何預防換水過程中的差錯事故。答案：嚴格執行查對制度，規范操作流程，加強護士培訓，做好患者溝通與宣教，雙人核對等措施可預防。3.闡述護士換水時與其他醫