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文檔簡介

J

csco'、中國臨床腫瘤學會(CSCO)

小細胞肺癌診療指南

2023

GUID=LNESOFCHINESESOCIETYOFCLINICALONCOLOGY(CSCO

SMALL-CELLLUNGCANCER

中國臨床腫瘤學會(CSCO)

小細胞肺癌診療指南

2023

csco診療指南證據類別

礴特征

CSCO專家共識度

類S!l水平來源

「1

1A嚴謹的meta分析、大型隨機對照研究T共識

(支持意見>80%)

IB高嚴謹的meta分析、大型隨機對照研究基本一致共識

(朝顫60%~<80%)

2A稍低一般質量的meta分析、小型隨機對照研究、一^^識

設計良好的大型回顧性研究、病例-對照研究(支持意見之80%)

2B稍低一般質量的meta分析、小型隨機對照研究、基本一致共識

設計良好的大型回顧性研究、病例-對照研究(支持意見60%~<80%)

低1

3非對照的直臂臨床研究、病例報告、專家觀點無共識,且爭議大

(支持意見<60%)

CSCO診療指南推薦等級

推薦等級標準

1A類證據和部分2A類證據

CSCO指南將1A類證據,以及部分專家共識度高且在中國可及性好的2A類

證據,作為I級推薦。具體為:適應證明確、可及性好、腫瘤治療價值穩定,

納入《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》的診治措施

1B類證據和部分2A類證據

CSCO指南將1B類證據,以及部分在中國可及性欠佳,但專家共識度較高的

2A類證據,作為II級推薦。具體為:國內外隨機對照研究,提供高級別證據,

但可及性差或者效價比不高;對于臨床獲益明顯但價格較貴的措施,考慮患者可

能獲益,也可作為n級推薦

2B類證據和3類證據

對于某些臨床上習慣使用,或有探索價值的診治措施,雖然循證醫學證據相對

不足,但專家組意見認為可以接受的,作為m級推薦

一、小細胞肺癌的MDT診療模式

模式

診療

MDT

癌的

胞肺

小細

川級推

II級推

1級推

內容

養科

1.營

斷科

子診

L分

瘤內

1.腫

構成

學科

MDT

理科

2.心

內鏡

2.

瘤外

部腫

2.胸

療科

入治

3.介

療科

3.放

學科

他相關

3.其

醫學

4.核

像科

4.影

理科

5.病

以上

醫師及

副主任

以上

師及

治醫

資主

高年

要求

成員

MDT

患者

慮手術

期可考

1.早

內容

討論

MDT

要進

認為需

治醫生

有手術主

后可能

始治療

1.初

情況

特殊

DT的

行M

患者

機會的

NoMo

(T

r2

時機

入的

疔介

部放

2.胸

的患者

息治療

局部姑

2.需

的患者

床研究

參加臨

3.欲

患者

腦照射

預防性

細3.需

術的

耐受手

因不能

醫學原

肺4.因

切除患

娓可手術

SCLC

合型

5.復

M

D

固定學

設更

體情況

根據具

常活

T日

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