甲硫酸新斯的明藥理試題一、選擇題1.甲硫酸新斯的明主要作用機制是（）[單選題]*A.抑制膽堿酯酶活性，使乙酰膽堿水解減少B.直接激動M膽堿受體C.直接激動N膽堿受體D.抑制突觸前膜對乙酰膽堿的攝取E.促進乙酰膽堿的合成答案：A。原因：甲硫酸新斯的明屬于膽堿酯酶抑制劑，它通過抑制膽堿酯酶活性，從而減少乙酰膽堿的水解，使乙酰膽堿在突觸間隙的濃度增加，發揮藥理作用。2.甲硫酸新斯的明對以下哪種組織作用最強（）[單選題]*A.胃腸道平滑肌B.骨骼肌C.膀胱平滑肌D.血管平滑肌E.支氣管平滑肌答案：B。原因：甲硫酸新斯的明對骨骼肌的作用最強，它能直接激動骨骼肌運動終板上的N?膽堿受體，還能促進運動神經末梢釋放乙酰膽堿，對改善重癥肌無力的肌無力癥狀有較好效果。3.甲硫酸新斯的明可用于治療（）[單選題]*A.青光眼B.陣發性室上性心動過速C.過敏性休克D.高血壓E.心絞痛答案：B。原因：甲硫酸新斯的明可通過減慢房室傳導而用于陣發性室上性心動過速的治療。它對青光眼無直接治療作用，過敏性休克用腎上腺素等治療，它不能用于治療高血壓和心絞痛。4.以下關于甲硫酸新斯的明不良反應的說法，正確的是（）[單選題]*A.瞳孔散大B.便秘C.出汗、流涎D.中樞興奮E.血壓升高答案：C。原因：甲硫酸新斯的明屬于膽堿酯酶抑制劑，會使乙酰膽堿增多，而乙酰膽堿可引起出汗、流涎等M樣不良反應。它會使瞳孔縮小，可引起平滑肌收縮而導致腹瀉，對中樞主要是引起膽堿能危象，多表現為抑制，對血壓影響不大。5.甲硫酸新斯的明在體內的消除主要通過（）[單選題]*A.肝臟代謝B.腎臟排泄C.肺臟呼出D.膽汁排泄E.被血液中的酶分解答案：A。原因：甲硫酸新斯的明在體內主要通過肝臟代謝，少部分以原形經腎臟排泄，不是通過肺臟呼出、膽汁排泄或被血液中的酶分解。6.下列哪種藥物可拮抗甲硫酸新斯的明的作用（）[單選題]*A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.異丙腎上腺素E.去甲腎上腺素答案：A。原因：阿托品為M膽堿受體阻斷藥，可阻斷甲硫酸新斯的明增多的乙酰膽堿引起的M樣作用，從而拮抗其作用。腎上腺素、多巴胺、異丙腎上腺素、去甲腎上腺素主要作用于腎上腺素受體，與甲硫酸新斯的明作用機制不同，不能拮抗其作用。7.甲硫酸新斯的明禁用于（）[多選題]*A.機械性腸梗阻B.尿路梗阻C.支氣管哮喘D.心絞痛E.青光眼答案：ABC。原因：甲硫酸新斯的明可使平滑肌收縮力增強，在機械性腸梗阻和尿路梗阻時使用會加重梗阻；它可引起支氣管平滑肌收縮，誘發或加重支氣管哮喘。而對于青光眼患者，它有一定治療作用，對于心絞痛患者雖然不是其適應癥但也不是絕對禁忌。8.甲硫酸新斯的明過量中毒時可用哪種藥物解救（）[單選題]*A.毛果蕓香堿B.毒扁豆堿C.阿托品D.解磷定E.氯解磷定答案：C。原因：甲硫酸新斯的明過量中毒時主要表現為膽堿能危象，阿托品為M膽堿受體阻斷藥，可以對抗其M樣癥狀，是解救其過量中毒的藥物。毛果蕓香堿、毒扁豆堿為擬膽堿藥，會加重中毒癥狀，解磷定、氯解磷定是用于有機磷中毒解救的。9.甲硫酸新斯的明的化學結構屬于（）[單選題]*A.生物堿類B.苯乙胺類C.甾體類D.肽類E.氨基酸類答案：A。原因：甲硫酸新斯的明的化學結構屬于生物堿類，它是從毒扁豆堿結構改造而來的人工合成藥物。10.甲硫酸新斯的明對重癥肌無力患者的作用是（）[單選題]*A.減少乙酰膽堿的釋放B.改善肌肉的收縮功能C.加速乙酰膽堿的破壞D.阻斷乙酰膽堿受體E.抑制神經沖動的傳導答案：B。原