腹痛性質考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.陣發性絞痛常見于（）A.急性闌尾炎B.潰瘍病穿孔C.機械性腸梗阻D.腸扭轉答案：C2.持續性腹痛伴陣發性加劇多見于（）A.急性闌尾炎B.急性膽囊炎C.絞窄性腸梗阻D.急性胃腸炎答案：C3.右上腹持續性疼痛向右肩部放射多見于（）A.急性胰腺炎B.膽囊炎C.胃十二指腸潰瘍D.急性闌尾炎答案：B4.轉移性右下腹痛常見于（）A.急性膽囊炎B.急性闌尾炎C.急性胰腺炎D.輸尿管結石答案：B5.劍突下鉆頂樣疼痛多見于（）A.膽囊結石B.膽道蛔蟲癥C.急性胰腺炎D.胃十二指腸潰瘍答案：B6.下腹部疼痛，伴有尿頻、尿急、尿痛多見于（）A.膀胱炎B.盆腔炎C.腸炎D.闌尾炎答案：A7.腹痛伴有腹瀉多見于（）A.腸炎B.膽囊炎C.闌尾炎D.胰腺炎答案：A8.上腹部持續性鈍痛多見于（）A.胃炎B.胃穿孔C.膽囊炎D.腸梗阻答案：A9.臍周疼痛多見于（）A.小腸疾病B.結腸疾病C.胃部疾病D.膽囊疾病答案：A10.腹部突然劇烈疼痛，隨后有緩解期，然后再次劇痛，可能是（）A.腸扭轉B.胃炎C.闌尾炎D.膽囊炎答案：A二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪些疾病可出現腹痛（）A.肺炎B.心肌梗死C.鉛中毒D.過敏性紫癜答案：ABCD2.腹痛伴有嘔吐可能是以下哪些疾病（）A.腸梗阻B.急性胃炎C.急性膽囊炎D.胰腺炎答案：ABCD3.引起右上腹疼痛的疾病可能有（）A.肝癌B.膽囊結石C.肝膿腫D.十二指腸潰瘍答案：ABC4.腹痛伴有發熱可能是（）A.急性闌尾炎B.急性膽囊炎C.腹腔膿腫D.急性胃腸炎答案：ABC5.以下哪些情況會出現全腹疼痛（）A.急性腹膜炎B.腸梗阻C.消化性潰瘍穿孔D.腸系膜血管栓塞答案：ABCD6.腹痛伴有黃疸可能是（）A.膽管結石B.胰頭癌C.病毒性肝炎D.膽囊炎答案：ABCD7.以下哪些疾病腹痛的位置不固定（）A.腸易激綜合征B.鉛中毒C.過敏性紫癜D.急性腸炎答案：ABC8.引起左下腹痛的疾病可能有（）A.潰瘍性結腸炎B.乙狀結腸扭轉C.左側輸尿管結石D.盆腔炎（女性）答案：ABCD9.腹痛伴有便血可能是（）A.腸套疊B.潰瘍性結腸炎C.結腸癌D.痔瘡答案：ABC10.可導致慢性腹痛的疾病有（）A.慢性胃炎B.慢性膽囊炎C.腸結核D.慢性胰腺炎答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.所有的腹痛都是由腹部臟器疾病引起的。（）答案：錯誤2.上腹部疼痛一定是胃部疾病。（）答案：錯誤3.女性下腹痛只可能是婦科疾病。（）答案：錯誤4.腹痛伴有休克表現一定是病情非常嚴重。（）答案：正確5.轉移性腹痛一定是闌尾炎。（）答案：錯誤6.腹部隱痛不需要重視。（）答案：錯誤7.絞痛就是因為腸道痙攣引起的。（）答案：錯誤8.腹痛時只要吃止痛藥就可以。（）答案：錯誤9.腹瀉伴腹痛就一定是腸炎。（）答案：錯誤10.急性腹痛發病急驟，需要盡快就醫。（）答案：正確四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述急性闌尾炎腹痛的特點。答案：典型的急性闌尾炎腹痛開始于上腹部或臍周，為陣發性疼痛，數小時后（一般6-8小時）轉移并固定于右下腹，疼痛變為持續性。2.簡述膽囊炎腹痛的特點。答案：多為右上腹持續性疼痛，可向右肩部或背部放射，常于進食油膩食物后發作，部分患者伴有惡心、嘔吐等癥狀。3.簡述腸梗阻腹痛的特點。答案：腹痛為陣發性絞痛，疼痛發作時可伴有腸鳴音亢進，若為絞窄性腸梗阻則腹痛為持續性腹痛伴陣發性加劇。4.簡述消化性潰瘍腹痛的特點。答案：胃潰瘍腹痛多在劍突下正中或偏左，疼痛多在餐后0.5-2小時發作；十二指腸潰瘍腹痛多位于上腹部偏右，疼痛多在空腹時發作，疼痛有節律性。五、討論題（每題5分，共4題）1.如何鑒別內科腹痛與外科腹痛？答案：內科腹痛一般無明顯腹肌緊張，疼痛范圍較彌散，多先有發熱等全身癥狀后有腹痛；外科腹痛多先有腹痛，疼痛部位較局限，可有明顯腹肌緊張、壓痛、反跳痛等，病情進展較快。2.腹痛患者問診時應注意哪些方面？答案：應注意詢問腹痛的部位、性質、發作頻率、持續時間、加重和緩解因素、是否伴有其他癥狀（如嘔吐、腹瀉、發熱等）以及既往病史等。3.對于腹痛伴有休克的患者，應