外科人衛一類練習題（含答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.最常見的鞘膜積液是A、精索鞘膜積液B、交通性鞘膜積液C、原發性鞘膜積液D、繼發性鞘膜積液E、睪丸鞘膜積液正確答案：E2.腎盂腎炎最常見的感染途徑是A、血行感染B、腎周圍器官感染蔓延C、上行感染D、外傷直接感染E、淋巴道感染正確答案：C3.胃癌的好發部位依次是A、賁門部、胃體、胃竇部B、胃體、胃竇部、賁門部C、胃竇部、賁門部、胃體D、賁門部、胃竇部、胃體E、胃竇部、胃體、賁門部正確答案：C4.體檢診斷動靜脈瘺的最可靠依據是A、患肢皮溫升高B、患肢淺靜脈擴張并捫及震顫C、淺靜脈曲張D、患肢腹股溝聞及血管雜音E、患肢增長、增粗正確答案：B5.Charcot三聯征是A、黃疸，休克，腹痛B、腹痛，寒熱，黃疸C、黃疸，寒熱，休克D、腹痛，黃疸，腹水E、寒熱，腹水，腹痛正確答案：B6.隱睪對人體構成的危險是A、造成不育B、睪丸鞘膜積液C、睪丸惡變D、睪丸萎縮E、睪丸炎正確答案：C7.關于腎下垂，下列錯誤的是A、排泄性尿路造影可診斷B、多發生于瘦高體型的女性C、可引起高血壓D、一般需手術治療E、可引起腎絞痛正確答案：D8.患者，男，28歲，2天來排柏油樣便8次，今晨昏倒送醫院。以往無上腹痛及肝病史，近期無服藥史。查：BP8.0/5.3kPa，脈搏130次/min，首選的措施是A、口服抑酸藥B、補充血容量C、冰鹽水洗胃D、口服去甲腎上腺素E、內鏡下出血正確答案：B9.患者，女，45歲。2天前突然起病，尿頻，尿痛，伴有明顯的肉眼血尿，排尿次數每日多達數十次，體溫36.4℃。尿液鏡檢發現紅細胞充滿視野，且可見到較多的白細胞。中段尿細菌培養：菌落計數為15000/ml。最應該考慮為A、疑為尿路結石B、急性腎盂腎炎C、膀胱腫瘤D、急性膀胱炎E、尿液被污染正確答案：D10.乳腺癌最常發生疾病的部位為A、外上象限B、內下象限C、內上象限D、外下象限E、乳頭部位正確答案：A11.原醛癥一般沒有A、周期性癱瘓B、高血壓C、高血鉀D、夜尿增多E、頭痛、疲乏、視力模糊正確答案：C12.確診腎結核，下列哪項是錯誤的A、膀胱內見結核結節B、X線造影腎內見結核空洞C、尿結核菌培養陽性D、尿中找到抗酸桿菌E、動物接種陽性正確答案：D13.關于腎損傷時出現血尿，下列哪項是錯誤的A、血尿與損傷程度一致B、嚴重腎裂傷一般呈大量肉眼血尿C、腎挫傷時可出現少量血尿D、腎蒂血管斷裂可以無血尿E、腎損傷患者大多有血尿正確答案：A14.下列不是急性尿潴留動力性梗阻原因的是A、應用阿托品后B、尿道擴張術后C、中樞神經損傷D、肛管直腸術后E、高熱患者正確答案：B15.骨盆骨折易并發A、膀胱損傷B、后尿道損傷C、陰莖海綿體損傷D、輸尿管損傷E、精囊損傷正確答案：B16.患者，男，60歲，左側陰囊腫大1年余，體檢示陰囊腫大呈卵圓形，表面光滑無壓痛，囊性感，睪丸觸及不清，透光實驗陽性。最可能的診斷是A、睪丸炎B、睪丸鞘膜積液C、睪丸腫瘤D、腹股溝斜疝E、附睪結核正確答案：B17.直接發自腹腔動脈干的胃血管是A、胃右動脈B、胃左動脈C、胃網膜左動脈D、胃短動脈E、胃網膜右動脈正確答案：B18.患者一側腎結核，對側腎積水，攣縮膀胱。入院前2天尿量開始減少，每天為400ml，腎積水側腰部脹痛，血BUN、Cr輕度升高。在抗結核治療的同時，首要的處理為A、結核腎切除術B、血液透析C、積水腎造瘺術D、插尿管持續導尿E、膀胱擴大術正確答案：C19.患者，男，34歲，右側腰部劇痛1天，尿常規提示RBC＋＋＋，B超提示右腎積水。腎積水最可能的原因A、右腎結核B、右輸尿管結石C、右腎腫瘤D、右腎輸尿管連接部狹窄E、右輸尿管腫瘤正確答案：B20.最常見的引起上消化道出血的原因是A、食管胃底靜脈曲張B、消化道潰瘍C、膽道出血D、胃炎E、胃癌正確答案：B21.患者，女，55歲。左乳房外上象限捫及一3cm×2cm大小腫塊，與皮膚粘連，表面皮膚可見紅色結節樣突出物，左腋窩可觸及一腫大淋巴結，可推動。臨床診斷為左乳癌，按TNM分期法，應為A、T3N1M0B、T1N2M0C、T4N1M0D、T2N2M0E、TisN1M1正確答案：C22.腹股溝斜疝的疝囊在精索的A、后側B、前內側C、后外側D、后內側E、前外側正確答案：B23.慢性下肢動脈缺血時，鑒別是動脈粥樣硬化性還是血栓閉塞性脈管炎的最主要依據是A、肢體血流圖B、動脈造影C、超聲多普勒測定D、血樣免疫學指標檢測E、體格檢查正確答案：B24.下面哪種畸形屬于遺傳性疾病A、尿道下裂B、隱睪C、多囊腎D、包莖E、馬蹄腎正確答案：C25.肝細胞癌和膽管細胞癌都是常見的原發性肝癌，臨床上可借助腫瘤標記物、影像學檢查等手段進行鑒別。下述檢查無助于鑒別診斷的為A、AFPB、CA199C、腹部增強CTD、腹部增強MRIE、凝血分析正確答案：E26.患者甲狀腺手術后1天發生手足抽搐，處理方法是立即A、測定血清鈣濃度B、行甲狀旁腺移植術C、口服二氫速固醇D、口服鈣劑E、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10～20ml正確答案：E27.患者，男，36歲，右側腰痛，伴發熱5天，最高達39.8℃，有輕度貧血，尿常規正常。下列情況中可能性最小的是A、血沉快B、白細胞高C、CT可能顯示有占位病變D、可能與大腸桿菌感染有關E、可能與葡萄球菌感染有關正確答案：C28.患者排便后肛門處劇烈疼痛，肛門邊可觸及觸痛明顯的硬塊，多見于以下哪種疾病A、肛裂并前哨痔B、直腸息肉脫出C、血栓外痔形成D、肛周膿腫E、內痔脫出嵌頓正確答案：C29.鑒別回腸-結腸型腸套疊和盲腸癌梗阻最可靠的措施是A、陣發性腹痛B、右下腹有無包塊C、查血癌胚抗原是否升高D、查有無血性黏液便E、行X線鋇劑灌腸檢查正確答案：E30.下列闌尾炎優先采用手術治療的是A、闌尾周圍膿腫B、輕型化膿性闌尾炎C、闌尾穿孔并發局限性腹膜炎D、闌尾穿孔并發彌漫性腹膜炎E、急性單純性闌尾炎正確答案：D31.乳房最常見的良性腫瘤是A、乳腺纖維腺瘤B、乳頭狀瘤C、乳腺癌D、乳腺肉瘤E、乳腺結核正確答案：A32.屬于5α還原酶抑制劑的是A、西地那非B、阿夫唑嗪C、坦索羅辛D、非那雄胺E、他達拉非正確答案：D33.關于急性細菌性前列腺炎的敘述，錯誤的是A、大部分患者演變為前列腺膿腫B、可有急性膀胱炎、急性尿潴留及淋菌性后尿道炎的尿液逆流引起C、致病菌多為革蘭陰性桿菌D、血行感染來源于癤、癰、扁桃體、齲齒及呼吸道感染病灶E、大多由尿道上行感染所致，如經尿道器械操作正確答案：A34.腎結核的血尿最常表現為A、起始血尿B、鏡下血尿C、全程血尿D、間歇性無痛血尿E、終末血尿正確答案：E35.腎母細胞瘤臨床表現的特點是A、腹部包塊B、血尿C、貧血D、發熱E、腹痛正確答案：A36.原發性醛固酮增多癥患者出現肌無力的原因是A、血鉀濃度降低B、尿鉀排出增多C、血鈉潴留過多D、持久尿量過多E、持續性高血壓正確答案：B37.腎區的位置是A、腰大肌外緣與第12肋的夾角B、豎脊肌外緣與第11肋的夾角C、豎脊肌外緣與第12肋的夾角D、豎脊肌內緣與第12肋的夾角E、豎脊肌內緣與第11肋的夾角正確答案：C38.腎母細胞瘤區別于泌尿系其他腫瘤的要點是A、虛弱嬰幼兒腹部有巨大包塊B、有血尿、尿頻、尿痛C、常早期轉移至顱骨和肝D、血中腎素活性升高E、血中EPO升高正確答案：A39.先天性巨結腸的發病機制是A、乙狀結腸肌層發育不良，收縮力低下，引起結腸擴張B、直腸先天性狹窄，致乙狀結腸結腸擴張，肥厚C、直腸或乙狀結腸腸壁肌間神經節細胞缺如，受累腸道呈持續收縮狀態D、肛門外括約肌痙攣，結腸不能將糞便排出E、結腸神經功能紊亂，腸管張力低下，呈擴張狀態正確答案：C40.瘢痕性幽門梗阻的臨床表現，應除外A、上腹隆起，常有胃型及蠕動波B、常定時發生在晚間嘔吐C、嘔吐往往引起脫水酸中毒D、往往有振水音E、嘔吐量大，多為宿食正確答案：C41.患者，女，39歲，左乳外上象限捫及2～3cm質硬腫塊，與皮膚、胸肌無粘連，活檢穿刺細胞學檢查見癌細胞，胸骨旁淋巴結腫大，活檢穿刺細胞學檢查見癌細胞，其余體檢未見異常，準備手術治療，術后無放療條件，應選擇的術式是A、全乳房切除術B、乳腺癌擴大根治術C、保留乳房的乳腺癌切除術D、乳腺癌根治術E、乳腺癌改良根治術正確答案：B42.對診斷不明的急腹癥患者禁用瀉藥的主要原因是A、易致血壓下降B、影響腸道消化吸收C、抑制感染擴散D、減少腸蠕動E、易致水、電解質失衡正確答案：C43.引起輸尿管梗阻最常見的病因為A、輸尿管腫瘤B、泌尿系感染C、先天性狹窄D、腎結石E、腎結核正確答案：D44.幽門梗阻的常見臨床表現，不包括A、嘔吐往往引起脫水和酸中毒B、嘔吐量大，常為宿食C、上腹隆起，常有胃型及蠕動波D、常定時發生在晚間嘔吐E、往往有振水音正確答案：A45.胃癌患者手術探查時，發現胰頭轉移灶屬于A、淋巴轉移B、血行轉移C、直接蔓延D、種植轉移E、其他轉移方式正確答案：C46.上尿路結石形成的相關因素不包括A、飲食中脂肪含量過高B、飲食中纖維素過少C、反復尿路感染D、長期臥床E、大量飲水正確答案：A47.有關睪丸活檢，不正確的是A、雙側小睪丸（容積小于10ml）者不必再作活檢B、活檢標本用甲醛液固定C、主要適用于睪丸體積和血清FSH水平正常的不明原因的無精子癥D、有一定的損傷性E、利用睪丸活檢的超微結構特點探索男子抗生育機理正確答案：B48.患者，男，60歲。體檢前列腺體積增大，血PSA45ng/ml。應首先采取的治療方式為A、導尿治療B、前列腺根治性切除術C、經直腸前列腺穿刺活檢術D、雙睪丸切除術E、內分泌治療正確答案：C49.下列情況均可發生麻痹性腸梗阻，但除外A、腸道腫瘤B、腹膜后血腫C、低血鉀、低血鎂D、腹膜內嚴重感染E、腹部大手術正確答案：A50.勃起功能障礙（ED），病程至少應在（）以上，方能診斷A、1個月B、3個月C、6個月D、12個月E、24個月正確答案：B51.患者，男，62歲，右腹股溝斜疝嵌頓1天。查體：T38℃，P120次/min，BP100/70mmHg，局部皮膚輕度紅腫，壓痛明顯。最適當的手術為A、腸切除吻合、疝囊高位結扎B、腸切除及吻合術C、腸外置、腸造瘺術D、疝還納整復修補術E、腸切除及疝修補術正確答案：A52.患者，女，25歲，1個月前自然分娩一男嬰，近2日發現右頸部毛囊炎，右乳頭有小裂口，輕痛，來門診。乳房炎的預防措施中，哪項是不對的A、應靜滴抗生素B、哺乳后清洗乳頭，小裂口要及時治療C、定時哺乳D、不要讓嬰兒含乳頭睡覺E、及時排空乳汁，防止淤積正確答案：A53.有關先天性腎盂輸尿管交界處梗阻的原因，下列哪項是錯誤的A、先天性狹窄B、輸尿管息肉梗阻C、動力性梗阻D、異位血管壓迫E、纖維束壓迫正確答案：B54.經兩次成熟分裂后，生成4個精子的細胞是A、次級精母細胞B、精子細胞C、精原細胞D、精子E、初級精母細胞正確答案：E55.患者，女，17歲。疲乏無力，心煩易怒，怕熱多汗半年，易餓，體重下降11kg，月經量少，經期僅僅1～2天。查體：BP140/70mmHg，皮膚微潮，手有細顫，輕微突眼，甲狀腺Ⅰ度彌漫性腫大，質軟，無觸痛。該患者最可能的檢查結果是A、FT3、FT4升高B、TSH升高C、甲狀腺攝131I降低D、繼發性垂體功能降低E、血糖升高正確答案：A56.患者，女，53歲，左乳外上象限捫及4cm×4cm質硬腫塊，與皮膚、胸肌無粘連，左腋窩捫及數枚質硬淋巴結，左側腋窩捫及腫大、質硬、融合的淋巴結，左側鎖骨上區捫及一枚質硬淋巴結。活檢穿刺細胞學檢查見癌細胞，其余體檢未見異常，該乳腺癌患者按TNM分期是A、T3N2M1B、T3N2M0C、T2N3M0D、T2N2M0E、T3N3M0正確答案：C57.治療泌尿系感染的目的是A、保持尿流通暢B、預防復發C、達到尿液無菌D、消除癥狀E、緩解精神壓力正確答案：C58.化膿性闌尾炎，闌尾切除術后第4天發熱，右下腹部反跳痛，切口部紅腫，有壓痛。最大可能是A、腹腔內膿腫形成B、腹腔內感染C、切口感染D、闌尾根部盲腸壞死E、切口內積血正確答案：C59.對先天性腎盂輸尿管交界處狹窄最具確診意義的檢查是A、核素腎圖B、腎動脈造影C、IVP或逆行造影D、B超E、皮腎穿刺造影正確答案：C60.診斷早期胃癌最可靠的手段是A、鋇餐檢查B、磁共振C、B超檢查D、CT檢查E、纖維胃鏡檢查正確答案：E61.患者，女，50歲，近半年來排便次數增加，有時伴左上腹隱痛和糞便中混有暗紅色血樣物質，臨床擬診結腸癌，有關結腸癌下列哪項是錯誤的A、結腸癌早期癥狀多有便血B、結腸癌以淋巴轉移為主C、血行轉移多見于肝臟D、結腸癌大多為腺癌E、結腸癌是胃腸道中常見的惡性腫瘤正確答案：A62.早期胃癌，最主要是指A、病理分化程度極高B、無淋巴結轉移C、局限于胃竇內D、局限于黏膜或黏膜下層E、直徑≤5cm正確答案：D63.哪項不是泌尿系統梗阻后常見的并發癥A、腎盂腎炎B、結石形成C、輸尿管狹窄D、腎周圍炎E、膀胱炎正確答案：C64.患者，男，45歲。左上腹撞傷，當時僅感局部疼痛，血壓105/75mmHg，未行治療，5天后腹痛突然加劇就診，左上腹壓痛明顯，血壓11/6kPa（85/45mmHg），血紅蛋白78g/L。診斷最應考慮A、胰腺挫傷合并胰腺炎B、胃破裂C、脾破裂D、結腸遲發性壞死E、左腎挫傷正確答案：C65.患者，女，40歲，進行乳腺癌普查時，下列檢查最為合適的是A、乳腺磁共振B、細針穿刺細胞學檢查C、液晶熱圖檢查D、超聲及鉬靶X線攝片E、近紅外線掃描正確答案：D66.不作為闌尾炎輔助診斷體征的是A、Blumberg征B、Rovsing征C、Psoas征D、Obturator征E、經肛門直腸指檢正確答案：A67.輸尿管結石最常見的停留部位是A、腎盂輸尿管連接部B、上段C、中段D、輸尿管與各血管交叉處E、下段正確答案：E68.患者，男，45歲，飽餐后3小時出現上腹部疼痛，入院查血淀粉酶升高，診斷MSAP，下列治療中哪項是錯誤的A、補充水，電解質，能量B、胰管支架置入術C、體外沖擊波胰管碎石D、嗎啡止痛E、防治休克正確答案：D69.上消化道出血最常見的病因為A、胃癌B、出血性胃炎C、膽道出血D、應激性潰瘍E、胃十二指腸潰瘍正確答案：E70.肝囊腫行開窗引流手術的指征為A、多囊肝合并多囊B、患者為慢性乙型肝炎患者C、位置靠近肝靜脈或門靜脈主要分支D、囊腫存在壓迫癥狀E、位置靠近肝被膜正確答案：D71.患者闌尾炎穿孔腹膜炎24小時，下列處置最關鍵是A、禁食、水，胃腸減壓B、應用大量有效抗生素C、急診手術D、輸血E、補液，糾正水，電解質紊亂正確答案：C72.有關嗜鉻細胞瘤的表現正確的是A、低血壓、低血糖、低代謝B、高血壓、低血糖、低代謝C、高血壓、低血糖、高代謝D、高血壓、低血壓、心肌改變E、低血壓、高血糖、高代謝正確答案：D73.上消化道出血最主要的臨床表現是A、黑便B、嘔血C、嘔血、便血、休克D、失血性休克E、脫水貌正確答案：C74.早期乳癌的最主要臨床表現是A、患側腋窩觸及孤立腫大之淋巴結B、無痛性多個結節狀硬塊C、乳頭或局部皮膚凹陷D、無痛單發性小腫塊E、皮膚出現“橘皮樣”外觀正確答案：D75.殘余尿量最好的測量方法是A、B超測量B、導尿C、酚紅實驗D、IVUE、膀胱鏡正確答案：B76.患者，女，40歲，以膀胱腫瘤于1周前行膀胱部分切除術，其預后主要決定于A、腫瘤的生長方式B、腫瘤的分化程度及浸潤深度C、腫瘤的組織類型D、腫瘤的數目E、腫瘤的大小正確答案：B77.下列可能與輸精管結扎術失敗有關的主要因素是A、血腫B、輸精管炎C、先天性重復輸精管被忽略D、輸精管瘺E、精囊炎正確答案：C78.腎臟損傷出現明顯血尿，最常發生于A、輸尿管斷裂B、腎血管嚴重損傷C、輸尿管被血凝塊堵塞D、腎實質深度裂傷，破入腎盞、腎盂E、腎盂廣泛斷裂正確答案：D79.關于腎周圍炎，下列哪項是罕見的A、腰痛B、X線平片可見脊柱向病側彎曲C、尿內多量紅細胞D、畏寒、發熱E、髖關節屈曲不能伸展正確答案：C80.患者，男，47歲。過去有乙型肝炎病史伴反復GPT升高，鋇透示食管胃底靜脈曲張，B超及AFP測定證實為肝癌脾大。關于該患者門靜脈高壓癥的病因，下列哪項是錯誤的A、肝外門靜脈受壓B、門靜脈癌栓C、肝硬化D、肝靜脈主干受壓E、Retzius靜脈（腹膜后交通支）阻塞正確答案：E81.右腎下盞結石直徑1.5cm，左輸尿管中段結石直徑1.2cm，選擇治療時應優先考慮的是A、右腎下極切除取石B、右腎盂切開取石C、左輸尿管切開取石D、左輸尿管震波碎石（ESWL）E、右腎震波碎石正確答案：D82.患者，女，56歲，頸前腫大20余年就診。查體：甲狀腺Ⅲ度腫大，質地硬，多個結節，最大結節直徑5.0cm，隨吞咽活動，氣管輕度左移。血T3、T4、TSH正常，TgAb、TPOAb陰性。氣管正側位X線片示氣管局部受壓、向左側移位。最佳的處理措施是A、長期服用甲狀腺素B、定期檢測甲狀腺功能C、手術治療D、多食含碘豐富的食物E、禁用含碘藥物正確答案：C83.患者，男，32歲。右腎絞痛后無尿1天，腹部平片可見雙側輸尿管中部各有結石一枚，約1cm大小，左腎內還有鹿角形結石。急診處理應先采用A、服中藥排石B、膀胱鏡下輸尿管插管緩解腎功能引流尿液C、中西結合解痙排石D、立即手術輸尿管切開取石E、利尿藥物應用正確答案：B84.以下不是浸潤性非特殊癌的是A、髓樣癌B、腺癌C、浸潤性導管癌D、硬癌E、乳頭狀癌正確答案：E85.確定腎結核病變的部位、范圍及程度，最好采用A、腹膜后注氣造影B、IVP或逆行造影C、腎動脈造影D、超聲波檢查E、同位素檢查正確答案：B86.乳頭有鮮紅色血性溢液時，最常見于A、急性乳腺炎B、乳管內乳頭狀瘤C、乳房結核D、乳房肉瘤E、乳房囊性增生病正確答案：B87.為了解腎損傷的部位、程度，下列檢查不適宜的是A、排泄性尿路造影B、雙腎CTC、逆行腎盂造影D、腎動脈造影E、腎臟B超正確答案：C88.胃壁組織中富含淋巴結構的是A、黏膜肌層B、黏膜下層C、黏膜層D、漿膜層E、固有肌層正確答案：B89.以下哪項不屬于尿路感染的治療原則A、鑒別上尿路感染還是下尿路感染B、明確血行感染還是上行感染C、避免密切接觸D、查明泌尿系有無梗阻因素E、明確感染的性質正確答案：C90.乳房腫塊質韌，光滑易推動，多考慮是哪種疾病A、脂肪瘤B、乳腺囊性增生癥C、乳腺纖維腺瘤D、乳腺癌E、乳腺炎正確答案：C91.關于非淋菌性尿道炎的診斷要點，說法錯誤的是A、不可能與淋菌性尿道炎并發B、清晨排尿前取尿道分泌物做培養，培養出衣原體或支原體C、不潔性行為D、尿道分泌物涂片見到10～15個多核白細胞/HP，找到衣原體或支原體的包涵體E、典型的臨床表現正確答案：A92.患者，女，22歲。左側乳房外上象限可捫及一腫塊，約1.5cm×1.0cm，質似硬橡皮球，邊界清楚，可推動。對于該病描述，錯誤