第頁兒科學(xué)試題題庫含答案(四)1."女,2歲。自幼牛乳喂養(yǎng),未按要求添加輔食,有時(shí)腹瀉,逐漸消瘦。體檢:身高80cm,體重7000g,皮下脂肪減少,蒼白,肌張力明顯減低,肌肉松弛,脈搏緩慢,心音較低鈍。此患兒目前最可能的主要診斷是A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血B、先天性甲狀腺功能減低癥C、營養(yǎng)不良D、嬰幼兒腹瀉E、心功能不全"【正確答案】：C2."女,2歲。自幼牛乳喂養(yǎng),未按要求添加輔食,有時(shí)腹瀉,逐漸消瘦。體檢:身高80cm,體重7000g,皮下脂肪減少,蒼白,肌張力明顯減低,肌肉松弛,脈搏緩慢,心音較低鈍。假設(shè)此患兒清晨突然面色蒼白,神志不清,體溫不升,呼吸暫停。首先應(yīng)考慮最可能的原因是A、急性心力衰竭B、低鉀血癥引起的呼吸肌麻痹C、重度脫水伴休克D、低鈣血癥引起的喉痙攣E、自發(fā)性低血糖"【正確答案】：E3."女,2歲。自幼牛乳喂養(yǎng),未按要求添加輔食,有時(shí)腹瀉,逐漸消瘦。體檢:身高80cm,體重7000g,皮下脂肪減少,蒼白,肌張力明顯減低,肌肉松弛,脈搏緩慢,心音較低鈍。該情況下,除立即給氧外,首先應(yīng)采取的緊急搶救措施為A、給予呼吸興奮劑B、輸液糾正脫水C、立即測血糖,靜注高滲葡萄糖D、立即測血鈣,補(bǔ)充鈣劑E、立即給予強(qiáng)心劑治療"【正確答案】：C4."男孩,3歲。自幼人工喂養(yǎng),食欲極差,有時(shí)腹瀉,身高85cm,體重7500g,皮膚干燥、蒼白,腹部皮下脂肪厚度約0.3cm,脈搏緩慢,心音較低鈍。其主要診斷應(yīng)是A、先天性甲狀腺功能減低癥B、營養(yǎng)性貧血C、嬰幼兒腹瀉D、營養(yǎng)不良E、心功能不全"【正確答案】：D5."男孩,3歲。自幼人工喂養(yǎng),食欲極差,有時(shí)腹瀉,身高85cm,體重7500g,皮膚干燥、蒼白,腹部皮下脂肪厚度約0.3cm,脈搏緩慢,心音較低鈍。假設(shè)此患兒出現(xiàn)哭而少淚,眼球結(jié)膜有畢脫斑,則有A、維生素A缺乏B、維生素B,缺乏C、維生素C缺乏D、維生素D缺乏E、維生素E缺乏"【正確答案】：A6."男孩,3歲。自幼人工喂養(yǎng),食欲極差,有時(shí)腹瀉,身高85cm,體重7500g,皮膚干燥、蒼白,腹部皮下脂肪厚度約0.3cm,脈搏緩慢,心音較低鈍。假設(shè)此患兒清晨突然面色蒼白,神志不清,體溫不升,呼吸暫停,首先應(yīng)考慮最可能的原因是A、急性心力衰竭B、低鈣血癥引起喉痙攣C、低鉀血癥引起呼吸肌麻痹D、自發(fā)性低血糖E、脫水引起休克"【正確答案】：D7."男孩,3歲。自幼人工喂養(yǎng),食欲極差,有時(shí)腹瀉,身高85cm,體重7500g,皮膚干燥、蒼白,腹部皮下脂肪厚度約0.3cm,脈搏緩慢,心音較低鈍。若自發(fā)性低血糖的情況發(fā)生,除立即給氧外,首先應(yīng)采取的措施為A、給予呼吸興奮劑B、測血糖,靜注高滲葡萄糖C、測血鈣,靜脈補(bǔ)充鈣劑D、給予強(qiáng)心劑E、輸液糾正脫水"【正確答案】：B8.男孩,2歲。1歲時(shí)患麻疹后食欲差,常有腹瀉,身高83cm,體重7600g,面色蒼白,皮膚干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低鈍,脈搏緩慢。其主要診斷應(yīng)是A、營養(yǎng)性貧血B、嬰幼兒腹瀉C、先天性甲狀腺功能減低癥D、蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良E、心功能不全【正確答案】：D9.男孩,2歲。1歲時(shí)患麻疹后食欲差,常有腹瀉,身高83cm,體重7600g,面色蒼白,皮膚干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低鈍,脈搏緩慢。假設(shè)該患兒出現(xiàn)哭而少淚,眼球結(jié)膜有畢脫斑,則并發(fā)有A、維生素A缺乏B、維生素B12缺乏C、維生素C缺乏D、維生素D缺乏E、維生素E缺乏【正確答案】：A10.男孩,2歲。1歲時(shí)患麻疹后食欲差,常有腹瀉,身高83cm,體重7600g,面色蒼白,皮膚干燥,腹部皮下脂肪0、3cm,心音低鈍,脈搏緩慢。假設(shè)該患兒清晨突然面色蒼白,體溫不升,呼吸暫停,神志不清,最可能的原因是A、低鈣血癥引起的喉痙攣B、低鉀血癥引起的呼吸肌麻痹C、自發(fā)性低血糖D、急性心力衰竭E、脫水引起休克【正確答案】：C11.女嬰,8個(gè)月,診斷為中度營養(yǎng)不良。開始供給熱量每日應(yīng)為A、230kJ/kg(55kcal/kg)B、300kJ/kg(70kcaL/kg)C、340kJ/kg(80kcal/kg)D、375kJ/kg(90kcal/kg)E、420kJ/kg(100kcal/kg)【正確答案】：A12.重度營養(yǎng)不良患兒調(diào)整飲食,每日開始供給的熱量應(yīng)是A、30kcal/kgB、35kcal/kgC、50kcal/kgD、60kcal/kgE、70kcal/kg【正確答案】：C13.含8%糖的牛奶100ml約供能量A、80kalB、100kcalC、120kcalD、140kcalE、160kcal【正確答案】：B14.營養(yǎng)不良患者應(yīng)用苯丙酸諾龍的主要作用是A、促進(jìn)消化功能B、促進(jìn)食欲C、促進(jìn)糖原合成D、促進(jìn)蛋白質(zhì)合成E、增強(qiáng)機(jī)體免疫功能【正確答案】：D15.維生素D缺乏性佝僂病不易發(fā)生在哪個(gè)選項(xiàng)中?A、長期奶糕喂養(yǎng)B、患兒偏食C、長期米粉喂養(yǎng)D、患兒消化吸收障礙E、單純母乳或牛奶喂養(yǎng)【正確答案】：C16.維生素D缺乏性佝僂病初期的臨床表現(xiàn)是A、免疫力低下B、語言發(fā)育落后C、運(yùn)動增多D、肌肉松馳E、非特異性神經(jīng)精神癥狀【正確答案】：E17.佝僂病活動早期的主要表現(xiàn)是A、煩哭、夜驚、汗多B、煩哭、方顱C、多汗、蛙狀腹D、夜驚、手鐲E、夜驚、多汗、方顱【正確答案】：A18.維生素D缺乏病激期血生化的特點(diǎn)是A、血清鈣正常,血清磷降低,堿性磷酸酶降低B、血清鈣降低,血清磷降低,堿性磷酸酶增高C、血清鈣降低,血清磷正常,堿性磷酸酶增高D、血清鈣降低,血清磷增高,堿性磷酸酶降低E、血清鈣正常,血清磷降低,堿性磷酸酶增高【正確答案】：B19.女孩,11個(gè)月,多汗,煩躁,睡眠不安,可見肋膈溝,下肢輕度“O”型腿。血清鈣稍低,血磷降低,堿性磷酸酶增高,其佝僂病應(yīng)處于A、前驅(qū)期B、初期C、激期D、恢復(fù)期E、后遺癥期【正確答案】：C20.維生素D缺乏性佝僂病最早出現(xiàn)的骨骼改變是A、肋骨串珠B、”O(jiān)”型腿C、手鐲、足鐲D、方顱E、顱骨軟化【正確答案】：E21.3~4個(gè)月嬰兒佝僂病激期較特異的表現(xiàn)是A、顱骨軟化B、方顱C、枕禿D、肋骨串珠E、夜間驚啼【正確答案】：A22.維生素D缺乏性佝僂病活動期的主要表現(xiàn)為A、肌肉松弛B、語言發(fā)育遲緩C、骨骼系統(tǒng)的改變D、低熱、盜汗E、突然驚厥或喉痙攣【正確答案】：C23.患維生素D缺乏病的9~10個(gè)月嬰兒多見的骨骼改變是A、顱骨軟化B、肋骨串珠C、方顱D、雞胸E、肋膈溝【正確答案】：C24.維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期的臨床特征是A、骨骼畸形B、長骨干骺端異常C、血磷、鈣降低D、血堿性磷酸酶升高E、易激惹、煩鬧、多汗【正確答案】：A25.維生素D缺乏病由骨樣組織增生所致的骨骼改變?yōu)锳、方顱B、肋膈溝(赫氏溝)C、雞胸或漏斗胸D、“O”形腿或“X”形腿E、脊椎后突或側(cè)彎【正確答案】：A26.下列哪項(xiàng)病變不是維生素D缺乏的臨床癥狀?A、牙齒鈣化發(fā)育不良B、牙齒萌出延緩C、皮膚瘀斑D、佝僂病E、成人骨質(zhì)疏松【正確答案】：C27.維生素D缺乏病可靠的早期診斷指標(biāo)是A、血鈣降低B、血磷降低C、血鎂降低D、血1,25-(OH)2-D3降低E、血堿性磷酸酶增高【正確答案】：D28.男嬰,6個(gè)月,平時(shí)多汗,有夜驚,枕禿明顯,易激惹,煩燥,睡眠不安。早期診斷最可靠的指標(biāo)是A、血25-(OH)-D3下降B、血25-(OH)-D3升高C、維生素DD、血清鈣、磷E、骨密度【正確答案】：A29.6歲,男孩。自幼營養(yǎng)欠佳,較瘦小。可見方顱、肋膈溝和”O(jiān)”形腿。查:血鈣稍低,血磷降低,X線示干骺端臨時(shí)鈣化帶呈毛刷樣。考慮其確切的診斷是A、營養(yǎng)不良B、維生素D缺乏病C、維生素D缺乏,伴手足搐搦癥D、抗維生素D病E、軟骨營養(yǎng)不良【正確答案】：B30.女嬰,4個(gè)月。煩躁、多汗半個(gè)月,夜間哭鬧不安,冬季出生,足月順產(chǎn),單純牛奶喂養(yǎng),未添加輔食。查體:體重6kg,有顱骨軟化。最可能的診斷是A、蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良B、維生素A缺乏癥C、缺鐵性貧血D、維生素D缺乏性佝僂病E、維生素D缺乏性手足搐搦癥【正確答案】：D31.維生素D缺乏性佝僂病不正確的預(yù)防措施是A、適當(dāng)多曬太陽B、提倡母乳喂養(yǎng)C、孕母補(bǔ)充維生素D及鈣劑D、及時(shí)添加輔食E、早產(chǎn)兒2個(gè)月開始補(bǔ)充維生素D【正確答案】：E32.為預(yù)防營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病,小兒每日口服維生素D的課題量A、1600~20001UB、400~8001UC、1300~15001UD、200~3001UE、900~12001U【正確答案】：B33.關(guān)于維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防措施,不正確的是A、及時(shí)添加輔食B、生后2周即應(yīng)補(bǔ)充維生素DC、提倡母乳喂養(yǎng)D、增加戶外活動E、每日補(bǔ)充維生素D10001U【正確答案】：E34.1個(gè)月嬰兒,冬季出生,母乳喂養(yǎng),為預(yù)防佝僂病的發(fā)生,最好的辦法是A、母親攝入富含鈣、磷的食物B、母親攝入富含維生素D的食物C、嬰兒每日補(bǔ)充維生素D4001UD、嬰兒每日補(bǔ)充維生素D1萬IUE、嬰兒每日肌注維生素D30萬IU【正確答案】：C35.維生素D缺乏性手足搐搦癥的隱性體征是A、喉痙攣B、Kernig(克氏)征陽性C、Brudzinski(布氏)征陽性D、Trousseau(陶瑟)征陽性E、Babinski(巴氏)征陽性【正確答案】：D36.疑為維生素D缺乏性手足搐搦癥患兒,做陶瑟征檢查時(shí),袖帶的壓力應(yīng)維持在A、舒張壓以下B、收縮壓與舒張壓之間C、收縮壓以下D、舒張壓以上E、收縮壓以上【正確答案】：B37.維生素D缺乏性手足搐搦癥的發(fā)病機(jī)制主要是A、甲狀腺反應(yīng)遲鈍B、甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍C、垂體反應(yīng)遲鈍D、腎上腺皮質(zhì)反應(yīng)遲鈍E、腎上腺髓質(zhì)反應(yīng)遲鈍【正確答案】：B38.維生素D缺乏性手足搐搦癥發(fā)生驚厥是由于A、血鉀濃度降低B、血鈉濃度降低C、血鈣濃度降低D、血磷濃度降低E、血鎂濃度降低【正確答案】：C39.有關(guān)維生素D缺乏性手足搐搦癥的論述,錯誤的是A、因缺乏維生素D所致B、神經(jīng)肌肉興奮性增高C、甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍D、血磷基本正常E、出現(xiàn)驚厥時(shí),血鈣離子低于1.25mmol/L(5mg/d1)【正確答案】：E40.患兒經(jīng)補(bǔ)液糾正脫水酸中毒后發(fā)生驚厥,可能的原因是A、低鈉血癥B、低鉀血癥C、低鈣血癥D、低血糖E、堿中毒【正確答案】：C41.女嬰,7個(gè)月,人工喂養(yǎng)。低熱、咳嗽2天,今日出現(xiàn)面部及四肢抽搐4~5次,每次20~30秒,抽搐間歇期吃奶正常。查體:T38℃,前囟2.0cm,平軟,咽部略充血,雙肺呼吸音粗糙。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC8×10^9/L,N0.60,血鈣1.75mmol/L,血磷1.3mmol/L,血糖4.44mmol/L。除上呼吸道感染外,最可能的診斷是A、重癥肺炎B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染C、低血糖癥D、嬰兒痙攣癥E、維生素D缺乏性手足抽搐癥【正確答案】：E42.男嬰,4個(gè)月。冬季出生。近2-3天經(jīng)常出現(xiàn)面部、四肢抽動,雙眼上翻,每次持續(xù)數(shù)10秒,1日數(shù)次,可自然緩解,發(fā)作后玩耍如常,體溫正常。母孕期有腿部抽筋病史。該患兒最可能的診斷是A、低血鎂癥B、低血糖癥C、嬰兒痙攣癥D、甲狀旁腺功能減低癥E、維生素D缺乏性手足搐搦癥【正確答案】：E43.男嬰,4個(gè)月。冬季出生。近2-3天經(jīng)常出現(xiàn)面部、四肢抽動,雙眼上翻,每次持續(xù)數(shù)10秒,1日數(shù)次,可自然緩解,發(fā)作后玩耍如常,體溫正常。母孕期有腿部抽筋病史。就診過程中,該患兒突然出現(xiàn)吸氣困難,口唇青紫。錯誤的急救處理是A、吸氧B、緩慢靜注葡萄糖酸鈣C、靜注地西泮D、肌注維生素DE、保持呼吸道通暢【正確答案】：D44.男,6歲。發(fā)熱2周,輕咳,精神差,一直抗生素靜脈治療,仍發(fā)熱。近2-3天訴頭痛,時(shí)有嘔吐,突起抽搐,經(jīng)用止痙劑、脫水劑好轉(zhuǎn)后仍有間斷抽搐。為明確診斷,首要的檢查是A、血培養(yǎng)B、腦電圖C、血鈣測定D、腦脊液檢查E、PTH測定【正確答案】：C45.男,4個(gè)月。人工喂養(yǎng),未添加輔食,兩天來輕咳,流涕,伴低熱,今晨抽搐4次,每次持續(xù)約2分鐘,緩解后玩耍如常。為確診最有價(jià)值的化驗(yàn)檢查是A、心電圖B、腹部B型超聲C、胸片D、血鉀、鈉、氯、血糖測定E、血鈣、磷、堿性磷酸酶測定【正確答案】：E46.患兒,4個(gè)月,生后牛乳喂養(yǎng)。突發(fā)四肢抽搐,面肌顫動,兩眼上翻,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘后自然緩解。1天來發(fā)作4~5次,每次緩解后一切活動正常,急診處理應(yīng)給予A、止驚劑+鈣劑B、止驚劑+脫水劑C、止驚劑+抗生素D、止驚劑+維生素AE、以上都不是【正確答案】：A47.維生素D缺乏手足抽搐癥發(fā)生驚厥時(shí),除給氧和保持呼吸道通暢外,應(yīng)立即采取的措施是A、肌注維生素D3B、靜脈補(bǔ)充鈣劑C、肌注硫酸鎂D、靜注或肌注地西泮E、靜滴甘露醇【正確答案】：D48.5個(gè)月嬰兒,人工喂養(yǎng)。平時(shí)易驚,多汗,睡眠少。近3日咳嗽、低熱。今晨突然雙眼凝視,手足抽動。查體:枕后有乒乓球感。該患兒最可能的合并癥是A、血鈣降低B、血鎂降低C、血磷降低D、血鈉降低E、低血糖癥【正確答案】：A49.5個(gè)月嬰兒,人工喂養(yǎng)。平時(shí)易驚,多汗,睡眠少。近3日咳嗽、低熱。今晨突然雙眼凝視,手足抽動。查體:枕后有乒乓球感。該患兒最可能的診斷是A、癲癇發(fā)作B、低血糖癥C、腦膜炎D、營養(yǎng)不良E、維生素D缺乏性手足搐搦癥【正確答案】：E50.5個(gè)月嬰兒,人工喂養(yǎng)。平時(shí)易驚,多汗,睡眠少。近3日咳嗽、低熱。今晨突然雙眼凝視,手足抽動。查體:枕后有乒乓球感。該患者的急救處理方案為A、10%葡萄糖靜注B、維生素D,肌注C、20%甘露醇靜滴D、地西泮靜注E、10%葡萄糖酸鈣稀釋后緩慢靜注【正確答案】：D51.5個(gè)月嬰兒,人工喂養(yǎng)。平時(shí)易驚,多汗,睡眠少。近3日咳嗽、低熱。今晨突然雙眼凝視,手足抽動。查體:枕后有乒乓球感。該患兒止抽后的適宜處理是A、鈣劑靜滴B、立即吸氧C、地西泮靜注D、喂飼牛奶E、魚肝油口服【正確答案】：A52."正常足月兒的出生體重是A、<1000gB、>1000gC、>1500gD、>2000gE、>2500g"【正確答案】：E53.男,5天,昨日起拒食,反應(yīng)差,今日皮膚明顯黃染而入院。體檢:頸周、前胸多個(gè)小膿皰,分泌物涂片找到C+球菌,心肺無異常,肝右肋下2.5cm,脾肋下lcm。最可能的診斷是A、新生兒肺炎B、新生兒敗血癥C、新生兒顱內(nèi)出血D、新生兒核黃疸E、新生兒寒冷損傷綜合征【正確答案】：B54.女,8天,足月順產(chǎn),母乳喂養(yǎng)。近2日來哭聲低弱,不吃奶,黃疸加深。體檢:體溫不升,面色發(fā)灰,臍部有膿性分泌物。血清總膽紅素221μmoL/L(13mg/d1),直接膽紅素17μmoL/L(1mg/d1)。子血型“O”,母血型“A”。引起黃疸的原因是A、新生兒溶血病B、新生兒肝炎C、新生兒敗血癥D、新生兒ABO溶血病E、母乳性黃疸【正確答案】：C55.女嬰,5天。出生時(shí)正常,不吃、不哭及體溫不升1天。查體:反應(yīng)差,皮膚輕度黃染并有花紋,呼吸急促。該嬰的可能診斷是A、新生兒寒冷損傷綜合征B、新生兒溶血病C、新生兒敗血癥D、新生兒窒息E、新生兒缺血缺氧性腦病【正確答案】：C56.女嬰,5天。出生時(shí)正常,不吃、不哭及體溫不升1天。查體:反應(yīng)差,皮膚輕度黃染并有花紋,呼吸急促。該患兒需作的重要檢查是A、血常規(guī)B、血培養(yǎng)C、免疫球蛋白測定D、血膽紅素測定E、腦CT【正確答案】：B57.確診新生兒敗血癥最有意義的檢查是A、血C-反應(yīng)蛋白B、分泌物涂片革蘭染色C、血常規(guī)D、血培養(yǎng)E、免疫功能測定【正確答案】：D58.新生兒敗血癥的主要治療是A、碳酸氫鈉B、地塞米松C、魯米那D、頭孢他啶E、地高辛【正確答案】：D59.新生兒厭氧菌敗血癥治療首選A、萬古霉素B、阿米卡星C、甲硝唑D、青霉素E、氨芐西林【正確答案】：C60.新生兒金黃色葡萄球菌敗血癥治療的首選A、萬古霉素B、阿米卡星C、甲硝唑D、青霉素E、氨芐西林【正確答案】：A61.早產(chǎn)兒的胎齡應(yīng)是A、>25周至<37足周B、>26周至<37足周C、>27周至<38足周D、≥28周至<37足周E、≥28周至<38足周【正確答案】：D62.出生體重不到2500g者A、早產(chǎn)兒B、低出生體重兒C、極低出生體重兒D、超低出生體重兒E、巨大兒【正確答案】：B63.34周產(chǎn)女嬰,出生后反應(yīng)好,體檢其指甲外觀特點(diǎn)是A、指甲硬B、反甲C、甲面多白紋D、指甲未達(dá)指尖E、指甲超過指尖【正確答案】：D64.早產(chǎn)兒指甲外觀特點(diǎn)是A、指甲硬B、反甲C、甲面平整D、指甲未達(dá)指尖E、指甲超過指尖【正確答案】：D65.足月兒皮膚外觀的特點(diǎn)是A、皮膚發(fā)亮B、皮膚水腫C、皮膚毳毛多D、皮下脂肪少E、膚色紅潤【正確答案】：E66.早產(chǎn)兒外生殖器特點(diǎn)是A、男嬰睪丸已降B、男嬰陰囊皺折少C、女嬰小陰唇被覆蓋D、女嬰陰蒂被覆蓋E、女嬰大陰唇發(fā)育好【正確答案】：B67.早產(chǎn)兒跖紋外觀特點(diǎn)是A、足底紋理多B、足底紋理少C、足跟紋理多D、足底血管多E、足底紋理呈網(wǎng)狀【正確答案】：B68.足月女嬰,母乳喂養(yǎng),吸吮好,哺后安睡,生后4天體重下降7%。查體反應(yīng)好,面色紅潤,心肺(-)。此嬰可能的原因是A、進(jìn)乳量多,進(jìn)水少B、進(jìn)水多,進(jìn)乳量少C、敗血癥D、呆小病E、生理性體重下降【正確答案】：E69.妊娠40周新生兒,出生時(shí)由口鼻排出部分肺內(nèi)液體,其余經(jīng)血液及淋巴管吸收的肺液約占A、1/4B、1/3C、1/2D、2/3E、3/4【正確答案】：D70.關(guān)于新生兒呼吸系統(tǒng)生理特點(diǎn)的敘述,正確的是A、早產(chǎn)兒呼吸不規(guī)則,易出現(xiàn)呼吸暫停B、濕肺是由于肺部感染炎性滲出造成的C、肺表面活性物質(zhì)至孕28周時(shí)迅速增加D、肺表面活性物質(zhì)是由肺泡I型上皮細(xì)胞產(chǎn)生的E、足月兒生后第1小時(shí)呼吸頻率可達(dá)80~90次/分,伴呻呤、發(fā)紺【正確答案】：A71.足月兒生后第1小時(shí)內(nèi)呼吸頻率約是A、110次/分B、90次/分C、70次/分D、50次/分E、30次/分【正確答案】：C72.足月兒生后1小時(shí)后呼吸頻率約是A、110次/分B、90次/分C、70次/分D、50次/分E、30次/分【正確答案】：D73.新生兒開始排便的時(shí)間常為生后A、24小時(shí)B、36小時(shí)C、48小時(shí)D、60小時(shí)E、72小時(shí)【正確答案】：A74.嬰兒時(shí)期腰椎穿刺的椎間隙是A、胸12-腰1間隙B、腰1~2間隙C、腰2~3間隙D、腰3~4間隙E、腰4~5間隙【正確答案】：E75.出生時(shí)可以存在,而以后逐漸消失的反射是A、吞咽反射B、提睪反射C、角膜反射D、擁抱反射E、腹壁反射【正確答案】：D76.35周兒,出生體重1.5kg,出生3天體溫不升,需置暖箱,該暖箱適宜的溫度是A、35℃B、34℃C、33℃D、32℃E、31℃【正確答案】：B77.足月兒每日鈉的需要量是A、0.5~0.9mmol/kgB、1~2mmol/kgC、3~4mmoL/kgD、5~6mmol/kgE、7~8mmol/kg【正確答案】：B78.早產(chǎn)兒、新生兒出血,應(yīng)首選A、肝素B、去甲腎上腺素C、維生素KD、氨甲苯酸E、腎上腺素【正確答案】：C79.為防止早產(chǎn)新生兒出血,生后應(yīng)立即肌注A、維生素K1lmg,連用3天B、維生素K15mg,連用3天C、維生素K15mg,連用1天D、維生素K110mg,連用3天E、維生素K110mg,連用1天【正確答案】：A80.我國頒布的“母嬰保健法”規(guī)定在新生兒期進(jìn)行篩查的遺傳代謝內(nèi)分泌疾病是A、21-三體綜合征,苯丙酮尿癥B、先天性甲狀腺功能減退癥,苯丙酮尿癥C、先天性甲狀腺功能減退癥,21-三體綜合征D、先天性甲狀腺功能減退癥,半乳糖血癥E、21-三體綜合征,半乳糖血癥【正確答案】：B81.可在新生兒期進(jìn)行篩查的疾病是A、先天性巨結(jié)腸B、癲癇C、21-三體綜合征D、黏多糖病E、先天性甲狀腺功能減低,苯丙酮尿癥【正確答案】：E82.不屬于新生兒窒息Apgar評分內(nèi)容的是A、皮膚顏色B、心率C、呼吸D、肌張力E、擁抱反射【正確答案】：E83.女,新生兒。出生時(shí)軀干紅而四肢青紫,心率90次/分,呼吸慢而不規(guī)則,四肢略屈曲,插管有皺眉反應(yīng)。其1分鐘Apgar評分是A、4分B、7分C、8分D、5分E、6分【正確答案】：D84.一新生兒,出生時(shí)身體紅,四肢青紫,呼吸24次/分,不規(guī)則,心率97次/分,四肢能活動,彈足底有皺眉反應(yīng)。最可能的診斷是A、新生兒輕度缺氧缺血性腦病B、新生兒中度缺氧缺血性腦病C、新生兒重度窒息D、新生兒重度缺氧缺血性腦病E、新生兒輕度窒息【正確答案】：E85.孕39周,因胎心減慢行剖宮產(chǎn),羊水黃綠色。出生時(shí)患兒無呼吸,四肢青紫。此時(shí)應(yīng)立即采取的首要復(fù)蘇措施是A、復(fù)蘇器加壓給氧B、胸外心臟按壓C、氣管插管D、靜滴多巴胺E、吸凈口、咽及鼻部黏液【正確答案】：E86.新生兒缺氧缺血性腦病的主要病因是A、窒息B、宮內(nèi)感染C、肺表面活性物質(zhì)缺乏D、吸入羊水E、體溫過低【正確答案】：A87.女嬰,2天。嗜睡1天來診,足月產(chǎn),有窒息史。查體:R30次/分,面色發(fā)紺,前囟飽滿緊張,心率90次/分,心音低鈍,四肢肌張力差,擁抱反射消失。最可能的診斷是A、胎糞吸入綜合征B、新生兒濕肺C、新生兒低血糖D、新生兒肺透明膜病E、新生兒缺氧缺血性腦病【正確答案】：E88.足月嬰兒出生時(shí)全身皮膚青紫,Apgar評分為3分。查體:昏迷,反射消失,肌張力低下,心率慢,呼吸不規(guī)則,診斷為缺氧缺血性腦病。臨床分度為A、極輕度B、輕度C、中度D、重度E、極重度【正確答案】：D89.有助于確定新生兒缺氧缺血性腦病損害嚴(yán)重程度和判斷預(yù)后的檢查首選A、腦氫質(zhì)子磁共振波普B、頭顱CTC、頭顱MRID、腦電圖E、顱腦超聲檢查【正確答案】：D90.女嬰,出生30小時(shí)。出現(xiàn)嗜睡伴肌張力低下,初步診斷為缺氧缺血性腦病。為了解患兒丘腦、基底節(jié)有無病灶,應(yīng)首選的檢查是A、頭顱CTB、腦電圖C、顱腦透照試驗(yàn)D、B超E、頭顱MRI【正確答案】：E91.新生兒缺氧缺血性腦病時(shí)發(fā)生驚厥,首選的藥物是A、甘露醇B、地塞米松C、苯巴比妥D、苯妥英鈉E、呋塞米【正確答案】：C92.孕39周,因胎心減慢行剖宮產(chǎn),羊水黃綠色。出生時(shí)患兒無呼吸,四肢青紫。此時(shí)應(yīng)立即采取的首要復(fù)蘇措施是A、復(fù)蘇器加壓給氧B、胸外心臟按壓C、氣管插管D、靜滴多巴胺E、吸凈口、咽及鼻部黏液【正確答案】：E93.新生兒高膽紅素血癥,可導(dǎo)致A、顱內(nèi)出血B、顱內(nèi)感染C、核黃疸D、敗血癥E、支氣管肺炎【正確答案】：C94.導(dǎo)致新生兒膽紅素生成過多的疾病是A、新生兒敗血癥B、膽汁黏稠綜合征C、先天性膽道閉鎖D、新生兒窒息E、先天性甲狀腺功能減低癥【正確答案】：A95.新生兒病理性黃疸的特點(diǎn)是A、生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸B、足月兒2周內(nèi)消退C、早產(chǎn)兒3~4周內(nèi)消退D、血清膽紅素8~10mg/dlE、血清結(jié)合膽紅素lmg/dl左右【正確答案】：A96.新生兒生理性黃疽的特點(diǎn)是A、發(fā)生于所有的足月兒B、生后即出現(xiàn)黃疸C、4周后黃疸消退D、一般情況差E、血清膽紅素<221μmol/L【正確答案】：E97.男嬰,7天。生后第3天面部出現(xiàn)黃染,逐漸加重。胎齡38周,出生體重3.2kg,母乳喂養(yǎng),一般情況好。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb152g/L,血清總膽紅素171μmol/L,直接膽紅素3.4μmol/L。首先考慮的診斷為A、新生兒生理性黃疸B、新生兒溶血病C、新生兒敗血癥D、新生兒母乳性黃疸E、新生兒肝炎【正確答案】：A98.足月新生兒,生后2天,鞏膜、皮膚明顯黃染。查血清總膽紅素10mg/d1,結(jié)合膽紅素1mg/d1。精神、食欲一般,肝右肋下2cm。可能的診斷是A、新生兒敗血癥B、新生兒溶血病C、新生兒膽汁淤積D、新生兒生理性黃疸E、新生兒肝炎綜合征【正確答案】：D99.女,7天,足月順產(chǎn),出生體重3.2kg,母乳喂養(yǎng),一般情況尚好,但出生后3天面部出現(xiàn)黃疸,近2H加重。化驗(yàn):血紅蛋白152g/L,血清總膽紅素171μmol/L。最可能的診斷是A、新生兒生理性黃疸B、新生兒母乳性黃疸C、新生兒敗血癥D、新生兒肝炎E、新生兒溶血病【正確答案】：A100.男嬰,3天。黃疸迅速加重2天,足月兒,母乳喂養(yǎng)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清總膽紅素289μmol/L。母血型為O型、Rh陽性,父血型為AB型、Rh陽性。最可能的診斷是A、新生兒母乳性黃疸B、新生兒肝炎綜合征C、新生兒敗血癥D、Rh血型不合溶血病E、ABO血型不合溶血病【正確答案】：E101.可能發(fā)生新生兒ABO溶血病的是A、母親為AB型,嬰兒為A型B、母親為AB型,嬰兒為B型C、母親為AB型,嬰兒為AB型D、母親為A型,嬰兒為O型E、母親為O型,嬰兒為A型或B型【正確答案】：E102.易導(dǎo)致胎兒期重度溶血的疾病是A、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥B、ABO血型不合C、Rh血型不合D、β地中海貧血E、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥【正確答案】：C103.下列不屬于新生兒黃疸需要換血指征的是A、總膽紅素達(dá)342μmoL/LB、出生12小時(shí)內(nèi)膽紅素每小時(shí)上升>12μmoL/LC、已有膽紅素腦病的早期表現(xiàn)D、血紅蛋白<130g/LE、產(chǎn)前已明確診斷,出生時(shí)臍血總膽紅素>68μmoL/L【正確答案】：D104.男嬰,3天。黃疸迅速加重2天,足月兒,母乳喂養(yǎng)。母親血型為O型Rh陽性,父親血型為AB型Rh陽性。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清總膽紅素(TBil)289μmoL/L。最可能的診斷是A、新生兒敗血癥B、新生兒肝炎綜合征C、新生兒母乳性黃疸D、Rh血型不合溶血病E、ABO血型不合溶血病【正確答案】：E105.男嬰,3天。黃疸迅速加重2天,足月兒,母乳喂養(yǎng)。母親血型為O型Rh陽性,父親血型為AB型Rh陽性。實(shí)驗(yàn)室檢查:TBil289μmoL/L。為確診最有效的檢查是A、血培養(yǎng)B、肝功能C、改良直接抗人球蛋白試驗(yàn)D、血型E、血涂片查紅細(xì)胞形態(tài)【正確答案】：C106.男嬰,3天。黃疸迅速加重2天,足月兒,母乳喂養(yǎng)。母親血型為O型Rh陽性,父親血型為AB型Rh陽性。實(shí)驗(yàn)室檢查:TBil289μmoL/L。首選應(yīng)采取的治療措施是A、使用抗生素B、光療C、口服苯巴比妥D、輸注白蛋白E、換血療法【正確答案】：B107.新生兒溶血癥需進(jìn)行換血治療時(shí),換血量為每千克體重A、60~80mlB、90~110mlC、120~140mlD、150~180mlE、190~210ml【正確答案】：D108.新生兒出生體重3.2kg。生后48小時(shí)血清總膽紅素258μmoL/L,結(jié)合膽紅素34.2umol/L,診斷為新生兒溶血癥,首選治療為A、苯巴比妥肌注B、光照療法C、換血療法D、白蛋白靜注E、應(yīng)用利尿劑【正確答案】：B109.足月嬰,生后1天內(nèi)出現(xiàn)黃疸,拒哺。查體:嗜睡,面色蒼白,Hb90g/L,血清未結(jié)合膽紅素342μmoL/L。此患嬰的可能診斷是A、新生兒肝炎B、新生兒膽管發(fā)育不佳C、新生兒溶血病D、新生兒敗血癥E、新生兒硬腫癥【正確答案】：C110.足月嬰,生后1天內(nèi)出現(xiàn)黃疸,拒哺。查體:嗜睡,面色蒼白,Hb90g/L,血清未結(jié)合膽紅素342μmoL/L。首選的檢查是A、肝功能B、血常規(guī)C、血培養(yǎng)D、血型E、腎功能【正確答案】：D111.足月嬰,生后1天內(nèi)出現(xiàn)黃疸,拒哺。查體:嗜睡,面色蒼白,Hb90g/L,血清未結(jié)合膽紅素342μmoL/L。首選的治療是A、輸注葡萄糖液B、應(yīng)用抗生素C、應(yīng)用病毒唑D、換血療法E、光照療法【正確答案】：D112.我國新生兒敗血癥多見的病原菌是A、腸球菌B、鏈球菌C、葡萄球菌D、大腸埃希菌E、銅綠假單胞菌【正確答案】：C113.男嬰,10天。因發(fā)熱、拒奶3天,驚厥2次來診。查體:反應(yīng)差,中度黃染,臍部有膿性分泌物,前囟飽滿。WBC20×109/L,N0.78,L0.22。最可能的病原體是A、流感嗜血桿菌B、新型隱球菌C、大腸埃希菌D、肺炎鏈球菌E、腦膜炎雙球菌【正確答案】：C114.新生兒敗血癥產(chǎn)前感染的途徑是A、孕母有菌血癥B、陰道細(xì)菌上行C、臍部感染D、消化道入侵E、黏膜破損【正確答案】：A115.新生兒敗血癥產(chǎn)后感染的途徑是A、孕母有菌血癥B、陰道細(xì)菌上行C、臍部感染D、消化道入侵E、黏膜破損【正確答案】：E116.新生兒敗血癥的早期臨床特點(diǎn)是A、發(fā)熱B、體重不增C、不哭,懶動D、食欲減退E、缺乏特異性癥狀【正確答案】：E117.提示敗血癥較特殊的表現(xiàn)是A、精神欠佳B、體溫不穩(wěn)定C、哭聲減弱D、黃疸退而復(fù)現(xiàn)E、食欲欠佳【正確答案】：D118.女嬰,7天。因拒奶2天,黃疸加重就診。查體:一般反應(yīng)差,前囟平,全身皮膚中度黃染,心肺無異常,肝肋下3cm,臍部少許膿性分泌物。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC19×109/L,N0.85%,L0.15%,血糖3.5mmol/L。