內科常見基本護理知識演講人：日期:目

錄CATALOGUE02常見癥狀護理01基礎護理原則03慢性病管理要點04用藥護理規范05應急處理流程06康復護理要點基礎護理原則01生命體征監測規范6px6px6px定時測量患者體溫，觀察體溫變化，及時采取措施。體溫測量觀察患者呼吸頻率、節律和深度，保持呼吸道通暢。呼吸監測監測患者脈搏頻率、節律和強弱，及時發現異常。脈搏測量010302定期測量患者血壓，了解其變化情況，預防高血壓和低血壓。血壓測量04感染控制操作標準手衛生使用無菌器械接觸隔離環境清潔執行手衛生規范，減少交叉感染風險。在護理操作中，使用無菌的醫療器械和物品，防止細菌傳播。對于傳染病患者，采取隔離措施，防止病原體傳播。保持病房環境整潔，定期消毒，減少細菌滋生。患者溝通技巧要點積極傾聽耐心傾聽患者的訴說，了解其需求和痛苦。01清晰表達用簡單明了的語言與患者溝通，避免使用專業術語和模糊表達。02尊重患者尊重患者的意愿和隱私，給予關心和支持。03情緒管理與患者建立良好的情緒互動，幫助其緩解焦慮和恐懼。04常見癥狀護理02發熱護理措施體溫監測定期測量體溫，及時發現體溫升高，采取降溫措施。物理降溫可采用溫水擦浴、冰袋敷額等物理降溫方法，避免使用酒精擦浴。藥物降溫在醫生指導下使用藥物降溫，避免藥物過量導致虛脫。補充水分鼓勵患者多喝水，補充因發熱而丟失的水分和電解質。保持呼吸道通暢協助患者抬高頭部，保持呼吸道通暢，緩解呼吸困難。01給予氧氣吸入根據病情給予氧氣吸入，以改善缺氧狀況。02觀察呼吸情況密切觀察患者的呼吸頻率、深度和節律，及時發現病情變化。03呼叫急救服務如呼吸困難嚴重，應立即呼叫急救服務。04呼吸困難應對策略惡心嘔吐管理方法保持安靜禁食禁水漱口清潔藥物治療避免過度刺激和劇烈運動，讓患者保持安靜，減少嘔吐。嘔吐嚴重時，可暫時禁食禁水，讓胃得到休息。嘔吐后應及時漱口，保持口腔清潔，避免嘔吐物吸入氣管。在醫生指導下使用止吐藥物，注意觀察藥物療效和副作用。慢性病管理要點03高血壓護理規范定期測量血壓每日定時測量血壓，記錄血壓值，以便及時調整用藥和飲食。02040301適度運動根據身體狀況，選擇合適的運動方式，如散步、太極拳等，堅持鍛煉。合理飲食限制鹽的攝入，減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入，增加蔬菜、水果、全谷類食物的攝入。藥物治療遵醫囑按時服藥，不隨意更改劑量或停藥。糖尿病日常監測血糖監測每日至少測量一次血糖，包括空腹血糖和餐后血糖，特殊情況需加強監測。01飲食控制控制飲食，減少糖分、高脂肪、高熱量食物的攝入，保持飲食平衡。02預防并發癥注意足部護理，定期檢查眼底、腎臟等易受損器官，預防糖尿病并發癥的發生。03運動療法根據醫生建議，選擇合適的運動方式，如散步、慢跑等，有助于降低血糖。04COPD患者護理戒煙與避免吸入有害物質戒煙是COPD治療的重要措施，同時避免吸入有害氣體和顆粒。保持呼吸道通暢定期清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢，有助于減輕呼吸困難。藥物治療遵醫囑使用藥物，如支氣管擴張劑、糖皮質激素等，以控制病情和緩解癥狀。氧療根據醫生建議，進行家庭氧療，有助于提高生活質量，減輕呼吸困難。用藥護理規范04口服藥物核對流程核對患者信息核對醫生處方核對藥物信息詢問患者過敏史核對患者姓名、性別、年齡、病歷號等基本信息，確保用藥的正確性。核對藥物名稱、規格、劑量、用法、用藥時間等信息，確保藥物準確無誤。核對醫生處方，確保藥物劑量、用法等信息與醫生處方一致。詢問患者是否對藥物過敏，以及是否有其他藥物禁忌，確保用藥安全。靜脈用藥不良反應監測監測患者生命體征靜脈注射藥物時，需監測患者體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征，及時發現異常反應。觀察注射部位觀察注射部位有無紅腫、疼痛、滲出等癥狀，如有異常及時采取措施。監測藥物副作用靜脈注射藥物時，需注意觀察患者是否出現藥物副作用，如惡心、嘔吐、皮疹等，如有異常及時處理。記錄用藥情況記錄患者用藥情況，包括藥物名稱、劑量、用藥時間等信息，以便隨時查看和統計。特殊藥物使用指導抗生素使用使用抗生素時，需告知患者用藥劑量、用藥頻次和用藥時長，并告知患者不要隨意更改用藥方式和用藥時間。特殊藥物儲存部分藥物需要在特定條件下儲存，如避光、冷藏等，需告知患者正確的儲存方式，以免藥物失效或產生不良反應。特殊藥物副作用一些特殊藥物會有明顯的副作用，需提前告知患者，如激素類藥物可能引起骨質疏松、免疫抑制劑可能降低免疫力等，讓患者做好心理準備。藥物相互作用多種藥物同時使用可能會產生相互作用，影響藥效或增加不良反應風險，需告知患者避免與其他藥物同時使用或間隔時間使用。應急處理流程05突發病情變化應對立即呼叫醫生發現患者病情突變，第一時間呼叫醫生并簡明扼要說明情況。快速評估生命體征檢查患者的呼吸、脈搏、血壓等生命體征，判斷病情嚴重程度。采取緊急措施根據病情采取急救措施，如心肺復蘇、止血、吸氧等。安慰患者保持冷靜，用溫和的語言安慰患者，減輕其恐懼和焦慮。心肺復蘇操作標準胸外按壓人工呼吸開放氣道心肺復蘇效果評估掌握正確的胸外按壓技巧，包括按壓部位、力度、頻率等。采用仰頭抬頦法或推舉下頜法開放患者氣道，確保呼吸道暢通。掌握人工呼吸的操作方法，與胸外按壓配合進行，以維持患者呼吸。在心肺復蘇過程中，要密切關注患者的生命體征變化，及時評估復蘇效果。明確藥物適應癥了解急救藥物的適應癥和禁忌癥，確保用藥安全有效。掌握用藥劑量按照患者體重、年齡和病情嚴重程度等因素，合理掌握用藥劑量。注意藥物配伍禁忌了解藥物之間的配伍禁忌，避免藥物相互作用產生不良影響。觀察藥物反應用藥后要密切觀察患者的反應，及時調整用藥方案。急救藥物應用原則康復護理要點06術后活動指導早期活動根據手術部位和程度，盡早進行床上活動或下床活動，以促進身體康復。01運動康復根據康復計劃，逐步增加運動量和強度，提高身體功能。02傷口護理保持傷口清潔干燥，避免感染，按照醫囑進行傷口換藥和拆線。03疼痛管理采取藥物、物理、心理等多種方法控制疼痛，促進患者舒適。04飲食營養支持合理膳食禁食與慎食進食方式水分補充根據患者身體情況和營養需求，制定個性化的飲食計劃，保證營養均衡。根據手術類型和患者病情，遵循醫囑禁食或慎食某些食物，以免影響身體康復。根據患者情況選擇合適的進食方式，如口飼、鼻飼等，確保營養攝入。鼓勵患者多喝水，保持身體水分平衡，促進代謝和排泄。心理干預策略情緒穩定疼痛與不適的心理調適心理支持家屬參與通過交