外科人衛一類試題含答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.治療勃起功能障礙藥物的選擇性5型磷酸二酯酶抑制劑，與下列哪種藥物不能合用，否則會發生嚴重低血壓A、α受體阻滯劑B、5-羥色胺C、硝酸酯類藥物D、血管緊張素轉化酶抑制劑E、前列腺素正確答案：C2.乳房纖維腺瘤的高發年齡A、40～50歲B、15～20歲C、25～40歲D、20～25歲E、40～60歲正確答案：D3.屬于5α還原酶抑制劑的是A、非那雄胺B、阿夫唑嗪C、他達拉非D、西地那非E、坦索羅辛正確答案：A4.患者，女，40歲，進行乳腺癌普查時，下列檢查最為合適的是A、細針穿刺細胞學檢查B、近紅外線掃描C、超聲及鉬靶X線攝片D、乳腺磁共振E、液晶熱圖檢查正確答案：C5.腎區的位置是A、豎脊肌外緣與第12肋的夾角B、豎脊肌內緣與第11肋的夾角C、腰大肌外緣與第12肋的夾角D、豎脊肌內緣與第12肋的夾角E、豎脊肌外緣與第11肋的夾角正確答案：A6.關于成人型多囊腎，下列哪一項說法是錯誤的A、超過半數患者將逐漸進展至腎衰竭B、患者多在40歲開始出現癥狀C、肝囊腫是最常見的腎外表現D、是一種常染色體隱性遺傳病E、癥狀主要包括高血壓、腎衰竭，患者后期往往需要透析治療正確答案：D7.結石引起的腎絞痛，應首先采用A、中西醫排石治療B、解痙止痛C、給鎮靜藥物D、給抗感染藥物E、手術取石正確答案：B8.下面哪項是直腸癌擴散與轉移的主要途徑A、血行轉移B、跳躍轉移C、淋巴轉移D、直接浸潤E、種植轉移正確答案：C9.乳腺纖維腺瘤的治療方法是A、藥物治療，必要時手術B、抗結核治療C、手術切除D、抗感染治療E、藥物治療正確答案：C10.早期胃癌的概念是A、未侵犯漿膜層B、局限在胃竇內C、無淋巴結轉移D、局限于黏膜或黏膜下層E、直徑在2cm以內正確答案：D11.患者，女，54歲。尿色發紅1周，無膀胱刺激癥狀，無發熱，無腰痛。不必要的措施是A、腹部CTB、尿找結核菌C、雙腎、輸尿管及膀胱B超檢查D、減少活動，1周后復查尿常規E、口服抗生素并行KUB檢查正確答案：B12.關于腎臟損傷而無血尿的原因，下列錯誤的是A、貫通腎盞、腎盂的腎實質損傷B、腎蒂血管斷裂C、腎盂斷裂D、合并輸尿管斷裂E、輸尿管被血塊阻塞正確答案：A13.有關齒狀線解剖意義的描述中，錯誤的是A、齒狀線以上是黏膜，以下是皮膚B、齒狀線以上發生的痔是內痔，以下的痔是外痔C、齒狀線以上由直腸上、下動脈供血，以下由肛管動脈供應D、齒狀線以上淋巴引流入髂外淋巴結，以下入腹股溝淋巴結E、齒狀線以上受自主神經支配，以下屬陰部內神經支配正確答案：D14.患者，男，20歲，3小時前從6米高處跌下。腰疼、肉眼血尿，檢查神清合作。Bp75/45mmHg（10/6kPa），P120次/min，左腰擦皮傷，局部稍隆，觸痛（＋），右上腹可觸及包塊，輕度肌緊張。B超：左腎周見3cm×3cm×2cm液性暗區，肝、脾被膜完整，腹腔穿刺陰性。最重要的處理應是A、抗生素應用B、止血藥應用C、止痛藥應用D、輸血補液E、立即手術探查正確答案：D15.成人腹股溝斜疝的最主要特征之一是A、腫塊位于腹股溝韌帶下方B、透光試驗陽性C、疝囊頸在腹壁下動脈內側D、呈半球狀，基底較寬E、壓住內環，疝不再出現正確答案：E16.經肛門直腸指診不可發現的病變是A、子宮肌瘤B、前列腺增生C、內痔D、肛瘺E、直腸癌正確答案：C17.下列不屬于泌尿男性生殖系先天性疾病的是A、腎盂輸尿管連接處狹窄B、膀胱輸尿管反流C、單純性腎囊腫D、海綿腎E、尿道下裂正確答案：C18.患者，女，45歲。突然發生右上腹劇烈疼痛5天來診，檢查：表情淡漠，反應遲鈍，T39.5℃，P130次/min，BP12/6kPa（90/45mmHg），右上腹明顯壓痛，反跳痛。接診時，該如何處理患者A、立即開住院證，囑家屬辦理手續后住院B、病房床位已滿，轉他院治療C、在門診作必要的輔助檢查，待診斷明確后住院D、立即陪同患者送入科室住院，然后再辦理手續E、診斷不清，先門診臨床觀察正確答案：D19.關于直疝，下列哪項是不正確的A、多見于老年人B、極少發生嵌頓C、疝囊頸部于腹壁下動脈的內側D、呈半球形，不進入陰囊E、精索在疝囊后方正確答案：E20.KUB上陰性的結石是A、草酸鈣結石B、磷酸鎂銨結石C、尿酸結石D、胱氨酸結石E、磷酸鈣結石正確答案：C21.膀胱癌的惡性程度取決于A、組織學等級B、患者的年齡C、腫瘤的大小和數目D、血尿的程度E、浸潤膀胱壁的深度正確答案：E22.下述哪種情況提示門靜脈高壓癥患者近期具有較高的曲張血管破裂出血風險A、血小板計數低于50×109/LB、肝功能檢測總膽紅素67μmol/LC、凝血酶原時間17秒D、增強CT顯示門靜脈血栓形成E、胃鏡顯示曲張血管紅色征陽性正確答案：E23.機械性腸梗阻與動力性腸梗阻的主要區別在于早期A、嘔吐是否劇烈且頻繁B、有無酸堿失衡、電解質紊亂C、有無腹痛、腹脹及肛門停止排便排氣D、有無休克E、有無絞痛、腹脹和腸鳴音變化正確答案：E24.對懷疑腎癌者，下列檢查使診斷最準確的是A、IVPB、逆行性腎盂造影C、同位素腎掃描D、CT檢查E、尿細胞學檢查正確答案：D25.下列不是脾切除術后并發癥的是A、肺部并發癥或膈下感染或膿腫B、脾靜脈或門靜脈血栓形成C、血小板減少D、OPSIE、腹腔內大出血或急性胰腺炎正確答案：C26.腹膜后血腫保守治療好轉后最重要的并發癥是A、GreyTurner征B、里急后重C、感染D、腰背痛E、血尿正確答案：C27.殘余尿量最好的測量方法是A、B超測量B、導尿C、酚紅實驗D、IVUE、膀胱鏡正確答案：B28.引起上消化道大出血的病因不包括A、門脈高壓癥B、胃十二指腸潰瘍C、出血性胃炎D、慢性萎縮性胃炎E、胃癌正確答案：D29.陰莖癌的主要淋巴轉移部位是A、髂血管旁淋巴結B、盆腔淋巴結C、腹股溝淋巴結D、會陰部淋巴結E、腹主動脈旁淋巴結正確答案：C30.第12肋斜過A、右腎后面上部B、左腎后面下部C、左腎后面上部D、右腎后面下部E、右腎后面中部正確答案：A31.治療泌尿系感染的目的是A、緩解精神壓力B、保持尿流通暢C、達到尿液無菌D、消除癥狀E、預防復發正確答案：C32.關于腔靜脈后輸尿管，下列描述錯誤的是A、嚴重者可觸及右上腹囊性腫塊B、下腔靜脈發育異常導致右側輸尿管上端位置異常C、本病多見于男性，約為女性的4倍D、可合并結石出現腎絞痛E、多數患者在20歲左右開始出現癥狀正確答案：E33.早期直腸癌淋巴轉移的最主要途徑是A、向髂內淋巴結轉移B、向周圍轉移C、向下轉移D、向上轉移E、向腹股溝淋巴結轉移正確答案：D34.下列闌尾炎優先采用手術治療的是A、闌尾穿孔并發局限性腹膜炎B、闌尾穿孔并發彌漫性腹膜炎C、急性單純性闌尾炎D、闌尾周圍膿腫E、輕型化膿性闌尾炎正確答案：B35.有一住院患者，在檢查身體時做B超偶然發現右腎有一低回聲區，做CT懷疑為小腎癌，為進一步確診以下哪項檢查最有意義A、尿細胞學檢查B、經靜脈腎盂造影C、腎動脈造影D、逆行性腎盂造影E、腎圖正確答案：C36.關于嵌頓疝和絞窄疝，哪項是最正確的A、臨床診斷嵌頓疝均有可能已有絞窄B、嵌頓疝和絞窄疝臨床上有明確界限C、嵌頓疝和絞窄疝動脈血運均有障礙D、兩者均有急性腸梗阻表現E、兩者均需嚴密觀察后決定是否手術正確答案：A37.關于老年急腹癥患者臨床特點，下列說法不正確的是A、腹痛不明顯B、體溫改變不明顯C、明確診斷晚D、白細胞計數顯著增高E、局部壓痛不明顯正確答案：D38.患者，男，65歲。尿頻伴進行性排尿困難2年余，3小時前突然不能排尿，伴下腹部脹痛。查體：下腹部膨隆，叩診濁音。處理首先應A、留觀察室觀察B、口服雌激素C、急癥手術D、留置導尿管E、口服酚芐明正確答案：D39.患者，男，46歲，車禍上腹部被方向盤擠傷1小時。自訴劍突下劇烈疼痛，伴肩背部疼痛。CT未見后腹膜積氣。腹部立位平片未見膈下游離氣體。考慮最可能的診斷是A、脾破裂B、胰腺損傷C、結腸破裂D、小腸破裂E、胃破裂正確答案：B40.腎結核患者最多見的癥狀是A、血尿B、膿尿C、尿頻、尿痛D、腎區疼痛和腫塊E、尿失禁正確答案：C41.能用于常規體檢，且能發現早期腎癌的檢查手段是A、排泄性尿路造影B、逆行性尿路造影C、B超檢查D、CT檢查E、MRI檢查正確答案：C42.下述關于肝細胞腺瘤的描述錯誤的是A、常有不完整的纖維包膜，邊界清楚B、多見于肝左葉C、多見于中青年女性D、本病的發生與口服避孕藥物相關E、腫瘤細胞與正常肝細胞相似，且與高分化肝癌細胞難以區分正確答案：B43.患者，男，62歲，右腹股溝斜疝嵌頓1天。查體：T38℃，P120次/min，BP100/70mmHg，局部皮膚輕度紅腫，壓痛明顯。最適當的手術為A、腸切除吻合、疝囊高位結扎B、腸切除及吻合術C、腸外置、腸造瘺術D、疝還納整復修補術E、腸切除及疝修補術正確答案：A44.胃癌的好發部位依次是A、胃體、胃竇部、賁門部B、賁門部、胃竇部、胃體C、胃竇部、賁門部、胃體D、賁門部、胃體、胃竇部E、胃竇部、胃體、賁門部正確答案：C45.關于下肢深靜脈血栓形成后綜合征，下列描述不正確的是A、常規行大隱靜脈高位結扎剝脫術效果顯著B、足靴區潰瘍C、需要長期彈力襪支持D、淺靜脈曲張E、長時間站立后下肢腫脹正確答案：A46.直腸肛管的最主要的生理功能是A、吸收營養B、排便C、貯存糞便D、分泌黏液E、吸收水分正確答案：B47.患者，女，30歲，一般狀態良好。尿中RBC8～10/HP，WBC0～1/HP，B超右腎區見0.8cm強光團，其后伴聲影。下述哪一病史與此患最相關A、絞痛伴血尿B、尿頻尿痛終末血尿C、無痛性全程肉眼血尿D、尿線中斷伴血尿E、腎區包塊時大時小正確答案：A48.患者，男，16歲，無誘因反復大量肉眼血尿，近半月低熱。查體：右腎可觸及，輕叩痛。KUB右腎影大，有殼狀鈣化影，IVP右腎上盞缺如，中盞有弧形壓跡，中下盞會聚。血沉40mm/h，血RBC8.30×1012/L。最可能的診斷是A、腎癌B、腎盂癌C、腎結核D、輸尿管腫瘤E、腎挫傷正確答案：A49.腎臟損傷出現明顯血尿，最常發生于A、腎血管嚴重損傷B、輸尿管斷裂C、輸尿管被血凝塊堵塞D、腎實質深度裂傷，破入腎盞、腎盂E、腎盂廣泛斷裂正確答案：D50.導致尿路感染最常見的致病菌是A、變形桿菌B、糞鏈球菌C、金黃色葡萄球菌D、大腸埃希菌E、沙雷桿菌正確答案：D51.5歲以內小兒腎盂容量約為A、10mlB、1mlC、15mlD、5mlE、20ml正確答案：B52.肛管直腸其長度應為A、8～14cmB、28～33cmC、15～18cmD、18～23cmE、23～28cm正確答案：C53.患者，女，56歲。全程肉眼血尿1周來診，膀胱鏡見膀胱后壁1.1cm直徑大小乳頭狀腫瘤，有蒂。尿細胞學檢查：移行上皮癌Ⅰ～Ⅱ級。其最佳治療方案是A、膀胱全切除術B、膀胱部分切除術C、經尿道膀胱腫瘤切除術D、膀胱切開腫瘤切除術E、膀胱內灌注噻替哌正確答案：C54.先天性尿道下裂的手術矯正時機為A、6個月以內B、1～2歲C、2歲以內D、6～18個月E、1歲以內正確答案：D55.早期胃癌是指A、癌灶直徑6～8mmB、癌灶直徑小于5mmC、癌灶直徑小于10mmD、癌灶局限于黏膜或黏膜下層，無淋巴結轉移E、癌灶局限于黏膜或黏膜下層，無論有無淋巴結轉移正確答案：E56.患者一側腎結核，對側腎積水，攣縮膀胱。入院前2天尿量開始減少，每天為400ml，腎積水側腰部脹痛，血BUN、Cr輕度升高。在抗結核治療的同時，首要的處理為A、結核腎切除術B、血液透析C、積水腎造瘺術D、插尿管持續導尿E、膀胱擴大術正確答案：C57.球部尿道損傷后，最具特征性的癥狀是A、尿道溢血B、會陰部腫痛C、終末血尿D、全程血尿E、初始血尿正確答案：A58.患者，女，29歲，患者甲狀腺功能亢進Graves病，突然出現雙下肢不能動。查體：雙下肢膝腱反射減退，無肌萎縮。血鉀測定2.2mmol/L。最可能的是下列哪種情況A、慢性甲亢性肌病B、癔癥C、周圍神經炎D、重癥肌無力E、周期性癱瘓正確答案：E59.患者，男，每日可產生（）個以上的精子A、104B、106C、107D、105E、108正確答案：E60.急性闌尾炎并發寒戰、高熱、黃疸時，應警惕A、化膿性膽管炎B、肝膿腫C、門靜脈炎D、盆腔膿腫E、毛細膽管性肝炎正確答案：C61.胃癌患者仍然可以行胃癌根治術的是A、肝有廣泛轉移B、盆腔種植轉移C、全身多發遠處轉移D、腹膜有廣泛轉移E、癌腫侵及橫結腸正確答案：E62.患者，女，22歲。左側乳房外上象限可捫及一腫塊，約1.5cm×1.0cm，質似硬橡皮球，邊界清楚，可推動。對于該病描述，錯誤的是A、月經對腫塊大小無影響B、可服用藥物消除腫物C、妊娠前后發現的腫物應手術切除D、手術應將腫物及其包膜整塊切除E、腫塊常規需做病理檢查正確答案：B63.尿道球部損傷的最常見原因是A、尿道器械檢查B、骨盆骨折C、騎跨傷D、踢傷E、銳器傷正確答案：C64.泌尿系B超在泌尿系統結石診斷中的應用，下列說法錯誤的是A、可以發現2mm以上的尿路結石B、無法發現X線陰性結石C、可了解結石以上尿路擴張程度D、腎絞痛時可作為首選檢查手段E、可間接了解腎實質和集合系統情況正確答案：B65.十二指腸乳頭位于十二指腸的A、升部B、移行部C、降部D、水平部E、球部正確答案：C66.發生痔的直接病因中，哪項無關A、長期飲酒及喜食辛辣刺激性食物B、腹內壓力增高C、習慣性便秘D、直腸下端和肛管的慢性感染E、直腸內靜脈無靜脈瓣正確答案：E67.肝內膽管癌（肝內膽管細胞癌）的常見病因為A、肝內膽管結石B、攝入黃曲霉素C、慢性乙型肝炎D、膽囊結石E、長期大量飲酒正確答案：A68.胃的神經中，促進分泌和運動的神經不包括以下哪項A、左迷走神經B、Latarjet神經C、副交感神經D、右迷走神經E、交感神經正確答案：E69.單純空腔器官梗阻的腹痛特點為A、陣發性腹痛B、持續性痛陣發性加重C、陣發性痛伴發熱D、持續性腹痛E、持續性痛伴腹瀉正確答案：A70.機械性腸梗阻腹痛的最主要的特點是A、劇烈持續性絞痛伴嘔吐B、間歇性隱痛C、陣發性絞痛伴腸鳴D、持續性隱痛E、持續性絞痛伴腸鳴音亢進正確答案：C71.以下哪項不屬于尿路感染的治療原則A、明確血行感染還是上行感染B、鑒別上尿路感染還是下尿路感染C、避免密切接觸D、查明泌尿系有無梗阻因素E、明確感染的性質正確答案：C72.患者，女，40歲，3年來勞累后氣促，曾診為哮喘，X線片示前上縱隔類圓陰影壓迫氣管，最可能的診斷是A、胸骨后甲狀腺腫B、肺癌C、神經源性腫瘤D、淋巴瘤E、心包囊腫正確答案：A73.患者，女，76歲。患急性膽囊炎經非手術治療5天，目前疼痛加劇，無黃疸，全身虛弱，右上腹廣泛壓痛、反跳痛，肌緊張，T39℃，白細胞20×109/L。宜施行A、膽囊切除及膽總管探查引流B、膽囊造瘺C、膽囊切除加腹腔引流D、膽囊造瘺及膽總管探查引流E、膽囊切除術正確答案：B74.患者，女，39歲，左乳外上象限捫及2～3cm質硬腫塊，與皮膚、胸肌無粘連，活檢穿刺細胞學檢查見癌細胞，胸骨旁淋巴結腫大，活檢穿刺細胞學檢查見癌細胞，其余體檢未見異常，準備手術治療，術后無放療條件，應選擇的術式是A、全乳房切除術B、乳腺癌改良根治術C、乳腺癌擴大根治術D、保留乳房的乳腺癌切除術E、乳腺癌根治術正確答案：C75.原醛癥的鉀代謝異常是A、高血鉀B、低尿鉀C、攝入減少D、血鉀正常E、尿鉀排出增加正確答案：E76.下尿路感染，下述哪項是錯誤的A、尿頻，尿急，尿痛B、無明顯發熱C、無明顯腰疼D、尿中有蛋白管型E、尿中有多量WBC少量RBC正確答案：D77.隱睪患兒行睪丸下降固定術最佳時間是A、6個月以內B、12個月以內C、6～12個月D、12～24個月E、2歲以后正確答案：C78.下面哪種畸形屬于遺傳性疾病A、尿道下裂B、馬蹄腎C、隱睪D、多囊腎E、包莖正確答案：D79.關于下消化道出血的治療，錯誤的是A、對下消化道出血的患者應停用阿司匹林和非甾體類抗炎藥B、下消化道出血需要手術治療的占15%C、可經結腸鏡行激光、硬化注射、電凝或金屬內鏡夾治D、急診患者死亡率為25%E、選擇性腸系膜動脈灌注血管收縮藥對憩室或血管擴張的急性出血止血率達80%，但50%會再出血正確答案：D80.急性細菌性膀胱炎不應立即施行的檢查有A、細菌菌落計數B、藥物敏感試驗C、尿常規檢查D、中段尿培養E、尿道擴張正確答案：E81.腹膜炎患者治療中出現大便次數增多，里急后重，黏液便，應考慮并發A、細菌性痢疾B、膈下膿腫C、腸腔膿腫D、盆腔膿腫E、中毒性痢疾正確答案：D82.化膿性闌尾炎，闌尾切除術后第4天發熱，右下腹部反跳痛，切口部紅腫，有壓痛。最大可能是A、腹腔內膿腫形成B、切口感染C、腹腔內感染D、闌尾根部盲腸壞死E、切口內積血正確答案：B83.初始血尿提示病變部位多在A、腎臟B、輸尿管上段C、后尿道及膀胱頂部D、輸尿管下段E、尿道及膀胱頸部正確答案：E84.確診腎結核，下列哪項是錯誤的A、X線造影腎內見結核空洞B、尿結核菌培養陽性C、尿中找到抗酸桿菌D、膀胱內見結核結節E、動物接種陽性正確答案：C85.胃、十二指腸潰瘍病穿孔引起的急腹癥早期癥狀中，下列哪項是錯誤的A、腸鳴音小時B、嘔吐C、早期出現休克癥狀D、腹肌緊張E、發熱正確答案：C86.關于急性細菌性膀胱炎的發病率女性明顯高于男性的原因，下列錯誤的是A、感染常繼發于尿結石B、女性尿道短而直C、性交時摩擦損傷D、尿道口附近常有感染病灶E、尿道外口解剖畸形正確答案：A87.患者，男，45歲，反復嘔血伴黑便3年，胃鏡提示食管胃底靜脈曲張，腹部CT提示肝硬化、門靜脈高壓癥，曾行多次內鏡下治療。現再次嘔血急診入院，化驗提示TBIL57μmol/L，凝血酶原時間16秒，首選的治療措施為A、內鏡下治療B、脾切除＋賁門周圍血管離斷術C、脾腎分流術D、TIPSSE、門腔靜脈分流術正確答案：D88.關于門靜脈高壓癥，下列敘述哪項不正確A、門靜脈壓力越高，嘔血發生率越高B、脾內纖維增生和脾髓細胞再生是脾大的主要原因C、腹水是對患者威脅最大的并發癥D、脾功能亢進表現為紅、白細胞和血小板減少E、曲張的食管胃底靜脈出血不易自止正確答案：C89.有關雙腎積水，一側積水嚴重、一側較輕的治療，下列哪項正確A、口服中藥治療B、雙側積水同時手術治療C、不需手術治療，定期觀察D、先治療較輕的一側E、可先治療嚴重的一側正確答案：E90.以下哪項不是急性腎盂腎炎的診斷要點A、腰痛、高熱，膀胱刺激癥狀B、尿液檢查有白細胞、紅細胞、管型C、尿細菌培養每毫升尿有菌落1