兒童皰疹性咽峽炎健康宣教演講人：日期:目錄CATALOGUE01疾病基礎(chǔ)認(rèn)知02癥狀識(shí)別要點(diǎn)03傳播途徑管理04家庭護(hù)理指南05預(yù)防控制措施06誤區(qū)澄清與答疑01疾病基礎(chǔ)認(rèn)知定義與病因解析由腸道病毒引起的急性傳染性咽頰炎，以咽峽部皰疹潰瘍?yōu)樘卣鳌０捳钚匝蕧{炎定義柯薩奇病毒、埃可病毒等腸道病毒均可引起皰疹性咽峽炎。腸道病毒種類主要通過糞-口或呼吸道傳播，接觸患者口鼻分泌物、皰疹液及被污染的物品也可感染。傳播途徑高發(fā)人群與季節(jié)特征01高發(fā)人群1-7歲小兒，尤其是幼兒園和托兒所等兒童聚集場(chǎng)所易感。02季節(jié)特征夏秋季為高發(fā)季節(jié)，與病毒在環(huán)境中存活時(shí)間長(zhǎng)、易擴(kuò)散有關(guān)。病程周期與自限性病程周期一般為4-6天，重者可達(dá)2周，期間需注意病情變化。01自限性皰疹性咽峽炎為自限性疾病，一般預(yù)后良好，但需注意防止并發(fā)癥的發(fā)生。0202癥狀識(shí)別要點(diǎn)發(fā)熱常表現(xiàn)為突然高熱，體溫可達(dá)39～41℃，持續(xù)3～5天，可伴頭痛、肌痛等。皰疹在咽峽部黏膜出現(xiàn)散在灰白色皰疹，周圍有紅暈，1-2天后破潰形成潰瘍，疼痛劇烈。典型臨床表現(xiàn)（發(fā)熱/皰疹）與手足口病鑒別方法皰疹性咽峽炎的皰疹主要出現(xiàn)在咽峽部，而手足口病除了口腔皰疹外，手掌、足底、臀部等部位也會(huì)出現(xiàn)皰疹。皰疹位置皰疹性咽峽炎主要表現(xiàn)為咽痛、吞咽困難等，而手足口病常伴有發(fā)熱、咳嗽、流涕等呼吸道癥狀。癥狀差異重癥預(yù)警體征提示持續(xù)高熱體溫持續(xù)超過39℃，且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。01精神萎靡患兒出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡、煩躁不安等。02呼吸困難患兒出現(xiàn)呼吸急促、呼吸困難等，可能預(yù)示病情嚴(yán)重。0303傳播途徑管理飛沫傳播防控措施避免聚集在疾病高發(fā)季節(jié)，避免帶患兒去人群密集的場(chǎng)所，如超市、游樂園等。03保持室內(nèi)空氣流通，每天至少開窗通風(fēng)2-3次，每次不少于30分鐘。02通風(fēng)換氣戴口罩患兒和隱性感染者必須佩戴口罩，特別是在咳嗽、打噴嚏、說(shuō)話時(shí)。01勤洗手患兒的餐具、玩具等物品要定期消毒，可煮沸或使用含氯消毒液處理。消毒處理衣物晾曬患兒的衣物、被褥等要單獨(dú)清洗，并在陽(yáng)光下晾曬。患兒和家庭成員要勤洗手，特別是在接觸患兒的唾液、皰疹液及被污染的物品后。接觸污染物品風(fēng)險(xiǎn)糞口途徑阻斷策略注意患兒的飲食衛(wèi)生，避免食用不潔食物，尤其是生冷食物。飲食衛(wèi)生患兒的餐具要單獨(dú)使用，并定期煮沸消毒或使用含氯消毒液處理。餐具消毒患兒的糞便要妥善處理，避免污染水源和食物，可加入含氯消毒劑進(jìn)行處理。糞便處理04家庭護(hù)理指南溫水擦浴，退熱貼敷額等物理降溫方法，避免酒精擦浴。腋溫≥38.5℃或肛溫≥39.0℃，或物理降溫效果不明顯時(shí)，遵醫(yī)囑給予退燒藥。用淡鹽水漱口，保持口腔清潔，避免繼發(fā)感染；口腔內(nèi)皰疹或潰瘍疼痛時(shí)，可遵醫(yī)囑涂抹藥膏。保持口腔濕潤(rùn)，促進(jìn)排毒。退熱與口腔護(hù)理操作物理降溫藥物降溫口腔護(hù)理鼓勵(lì)飲水飲食調(diào)整與補(bǔ)液原則清淡易消化飲食補(bǔ)液富含蛋白質(zhì)和維生素避免過甜過咸食物選擇流食或半流食，如稀飯、米湯、果汁等，避免刺激性食物。適量增加雞蛋、瘦肉、魚蝦等優(yōu)質(zhì)蛋白，以及新鮮蔬菜、水果等富含維生素的食物。發(fā)熱、咽痛、拒食等易導(dǎo)致脫水，需保證液體攝入量，可少量多次飲水，必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)液。以免加重咽痛和刺激口腔黏膜。隔離時(shí)間觀察癥狀變化自發(fā)病起至少隔離兩周，或至癥狀完全消失后一周。每日監(jiān)測(cè)體溫，記錄皰疹和潰瘍的數(shù)量、大小、部位以及疼痛程度，注意是否有新的皰疹出現(xiàn)。隔離期觀察記錄要點(diǎn)接觸史記錄詳細(xì)記錄患兒與他人的接觸史，以便追溯傳染源和隔離密切接觸者。復(fù)診與報(bào)告如有病情加重或出現(xiàn)并發(fā)癥，應(yīng)及時(shí)復(fù)診；同時(shí)，應(yīng)將患兒情況報(bào)告給幼兒園或社區(qū)，以便采取相應(yīng)防控措施。05預(yù)防控制措施個(gè)人衛(wèi)生強(qiáng)化訓(xùn)練勤洗手教會(huì)孩子正確的洗手方法，特別是在接觸公共物品、飯前便后以及咳嗽、打噴嚏后，要用肥皂和流動(dòng)水洗手。01戴口罩在疾病高發(fā)季節(jié)或接觸患者時(shí)，佩戴醫(yī)用口罩以減少病毒傳播。02飲食衛(wèi)生注意飲食衛(wèi)生，避免食用不潔食物，特別是生冷、半生不熟的食物。03避免接觸感染源盡量避免帶孩子去人群密集、空氣流通差的公共場(chǎng)所，如商場(chǎng)、超市等。04托幼機(jī)構(gòu)晨檢規(guī)范晨檢制度托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)建立嚴(yán)格的晨檢制度，對(duì)入園兒童進(jìn)行健康檢查，發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等癥狀應(yīng)及時(shí)隔離并通知家長(zhǎng)。01體溫監(jiān)測(cè)每天對(duì)入園兒童進(jìn)行體溫監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。02缺勤追蹤對(duì)缺勤兒童進(jìn)行追蹤，了解缺勤原因，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并隔離疑似病例。03宣傳教育加強(qiáng)對(duì)家長(zhǎng)的宣傳教育，提高家長(zhǎng)對(duì)皰疹性咽峽炎的認(rèn)識(shí)和防控意識(shí)。04環(huán)境消毒執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)6px6px6px定期開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣流通，可采用紫外線燈或空氣凈化器進(jìn)行空氣消毒。空氣消毒每天對(duì)地面進(jìn)行濕式清潔，可使用含氯消毒劑拖地。地面消毒對(duì)玩具、餐具、桌椅等物體表面進(jìn)行定期消毒，可使用含氯消毒劑擦拭或浸泡。物體表面消毒010302患兒的排泄物應(yīng)經(jīng)過消毒處理后再排放，避免病毒傳播。排泄物處理0406誤區(qū)澄清與答疑抗生素使用誤區(qū)解析皰疹性咽峽炎是由病毒引起的，使用抗生素?zé)o效，不應(yīng)濫用。抗生素?zé)o效避免不必要的抗生素使用，以免導(dǎo)致耐藥菌的產(chǎn)生和藥物副作用。避免不必要使用忌用刺激性藥物不要觸碰或擠壓皰疹，以免引起感染或加重癥狀。避免觸碰和擠壓忌口腔創(chuàng)傷避免食用過硬、過熱或刺激性食物，以免加重口腔創(chuàng)傷和疼痛。避免使用刺激性藥物或方法處理皰疹，以免引起疼痛或加重病情。皰疹處理禁忌事項(xiàng)復(fù)發(fā)可能性說(shuō)明病毒型別多皰疹