2019醫師定期考核試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪種藥物不屬于抗生素？A.青霉素B.阿司匹林C.頭孢菌素D.阿奇霉素2.正常成年人安靜時的心率范圍是？A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分3.人體最大的器官是？A.肝臟B.心臟C.皮膚D.肺4.下列哪項不是臨床常用的降壓藥類型？A.利尿劑B.糖皮質激素C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉換酶抑制劑5.診斷心肌梗死最敏感和特異的指標是？A.肌酸激酶同工酶（CK-MB）B.谷丙轉氨酶（ALT）C.堿性磷酸酶（ALP）D.淀粉酶（AMS）6.以下哪種疾病屬于自身免疫性疾病？A.感冒B.糖尿病（1型）C.高血壓D.冠心病7.下列哪種細胞參與體液免疫？A.T細胞B.B細胞C.巨噬細胞D.中性粒細胞8.外科手術中最常用的消毒溶液是？A.酒精B.碘伏C.雙氧水D.新潔爾滅9.人體的主要散熱部位是？A.皮膚B.呼吸道C.消化道D.泌尿道10.成年人正常的血紅蛋白范圍是（男性）？A.90-120g/LB.110-150g/LC.120-160g/LD.140-180g/L多項選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于呼吸系統疾病的有？A.肺炎B.哮喘C.冠心病D.慢性阻塞性肺疾病（COPD）2.下列藥物中，可用于治療心律失常的有？A.利多卡因B.胺碘酮C.硝苯地平D.地高辛3.人體必需的營養物質包括？A.蛋白質B.脂肪C.碳水化合物D.維生素4.以下哪些是肝臟的功能？A.解毒B.合成蛋白質C.分泌膽汁D.儲存糖原5.常見的引起發熱的原因有？A.感染B.無菌性炎癥C.中暑D.惡性腫瘤6.下列屬于內分泌腺的有？A.甲狀腺B.腎上腺C.胰腺（內分泌部）D.唾液腺7.預防醫院感染的措施包括？A.嚴格執行無菌操作B.加強病房通風C.合理使用抗生素D.做好手衛生8.以下哪些屬于急救藥品？A.腎上腺素B.阿托品C.多巴胺D.地塞米松9.影響藥物療效的因素有？A.藥物劑量B.給藥途徑C.患者年齡D.藥物相互作用10.下列哪些屬于常見的心血管疾病癥狀？A.胸痛B.心悸C.呼吸困難D.水腫判斷題（每題2分，共10題）1.所有的細菌都是有害的。（）2.空腹血糖的正常范圍是3.9-6.1mmol/L。（）3.輸血時主要考慮供血者的紅細胞不被受血者的血漿所凝集。（）4.人體的內環境是指細胞內液。（）5.高血壓患者血壓控制正常后就可以停藥。（）6.青霉素使用前必須做皮試。（）7.人體的骨骼共有206塊。（）8.體溫在37.3-38℃屬于低熱。（）9.心肌梗死患者發病時應立即服用硝酸甘油。（）10.所有的藥物都有副作用。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述心肺復蘇的操作步驟。-答案：先判斷環境安全，判斷患者意識、呼吸。若無意識無呼吸，立即呼叫急救并開始胸外按壓，位置兩乳頭連線中點，頻率100-120次/分，深度5-6厘米。按壓30次后開放氣道，清理口腔異物，進行2次人工呼吸，如此30:2反復進行。2.簡述糖尿病的“三多一少”癥狀及含義。-答案：“三多一少”指多飲、多食、多尿、體重減輕。血糖升高致滲透性利尿引起多尿，多尿失水而口渴多飲；機體不能充分利用葡萄糖供能，能量缺乏而多食；糖代謝紊亂，脂肪、蛋白質分解增加，體重減輕。3.簡述常見的抗生素不良反應。-答案：常見不良反應有過敏反應，如皮疹、瘙癢、過敏性休克；胃腸道反應，像惡心、嘔吐、腹瀉；肝腎功能損害，影響轉氨酶、肌酐等指標；還可能影響血液系統，致白細胞、血小板減少等。4.簡述急性闌尾炎的典型臨床表現。-答案：典型表現為轉移性右下腹痛，起初疼痛多在臍周或上腹部，數小時后轉移并固定于右下腹。還可伴有惡心、嘔吐、發熱等癥狀，右下腹有壓痛，嚴重時有反跳痛、肌緊張。討論題（每題5分，共4題）1.討論在臨床工作中如何提高患者的用藥依從性。-答案：加強患者教育，用通俗易懂語言解釋用藥目的、方法、療程等。簡化治療方案，減少服藥種類、次數。建立良好醫患關系，增強患者信任。定期隨訪，了解用藥情況并及時調整，提高患者用藥依從性。2.討論如何預防醫療糾紛的發生。-答案：提高醫療服務質量，提升專業技術水平，準確診斷治療。加強醫患溝通，耐心傾聽患者訴求，告知病情、治療方案等。規范醫療文書書寫，確保準確完整。增強法律意識，依法執業，從而預防糾紛。3.討論醫師在醫療工作中如何做到合理使用抗生素。-答案：嚴格掌握適應證，根據病原菌及藥敏試驗選藥。避免無指征預防用藥，控制聯合用藥。選擇適當劑量、療程，不過量、不縮短。加強對患者教育，提高認識，防止自行增減藥量，保障合理用藥。4.討論如何在基層醫院開展有效的急救工作。-答案：加強急救人員培訓，提高急救技能。完善急救設備和藥品配備并定期維護更新。建立與上級醫院的快速轉診通道。開展急救知識普及宣傳，提高民眾急救意識和能力，保障基層急救工作有效開展。答案單項選擇題1.B2.B3.C4.B5.A6.B7.B8.B9.A10.C多項選擇題1.ABD2.ABD3.A