科室急救物品管理制度一、總則1.目的為加強(qiáng)科室急救物品的管理，確保急救物品處于完好備用狀態(tài)，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的急救能力，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本公司內(nèi)各科室的急救物品管理。3.管理原則急救物品管理遵循“統(tǒng)一管理、分級(jí)負(fù)責(zé)、定期檢查、及時(shí)維護(hù)、確保應(yīng)急”的原則，以保障在緊急情況下能夠迅速、有效地使用急救物品進(jìn)行救治。二、急救物品的配備1.基本配備標(biāo)準(zhǔn)各科室應(yīng)根據(jù)其工作性質(zhì)和實(shí)際需求，按照相關(guān)急救規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)配備必要的急救物品。急救物品應(yīng)包括但不限于以下幾類：急救藥品：如腎上腺素、阿托品、利多卡因、尼可剎米等常用急救藥品，確保藥品種類齊全、數(shù)量充足，并定期檢查藥品的有效期，及時(shí)更換臨近過期或過期藥品。醫(yī)療器械：如心臟除顫儀、心電圖機(jī)、簡易呼吸器、氧氣瓶及吸氧裝置、吸引器等。醫(yī)療器械應(yīng)定期進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，確保其性能良好，能正常使用。急救耗材：如一次性注射器、輸液器、輸血器、無菌紗布、繃帶、創(chuàng)可貼等。急救耗材應(yīng)根據(jù)使用頻率合理儲(chǔ)備，保證隨時(shí)有足夠的供應(yīng)。其他物品：如急救箱、擔(dān)架、手電筒、血壓計(jì)、聽診器等。2.特殊科室配備要求急診科：應(yīng)配備齊全各類急救設(shè)備和藥品，除基本配備標(biāo)準(zhǔn)外，還應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況增加如多功能搶救床、洗胃機(jī)、氣管插管設(shè)備等。確保能滿足各種急危重癥患者的搶救需求。手術(shù)室：除常規(guī)急救物品外，應(yīng)重點(diǎn)配備手術(shù)急救設(shè)備，如快速輸血輸液裝置、體外循環(huán)設(shè)備等，以應(yīng)對(duì)手術(shù)中可能出現(xiàn)的緊急情況。重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）：急救物品應(yīng)處于最高配置標(biāo)準(zhǔn)，各類急救設(shè)備應(yīng)具備先進(jìn)的功能和良好的備用狀態(tài)，藥品儲(chǔ)備應(yīng)更加豐富，以滿足對(duì)重癥患者的持續(xù)搶救和治療需求。三、急救物品的采購1.采購計(jì)劃制定各科室應(yīng)根據(jù)急救物品的使用情況和儲(chǔ)備現(xiàn)狀，定期（每季度）制定急救物品采購計(jì)劃。采購計(jì)劃應(yīng)詳細(xì)列出所需急救物品的名稱、規(guī)格、數(shù)量等信息，并說明采購原因。采購計(jì)劃需經(jīng)科室負(fù)責(zé)人審核簽字后報(bào)醫(yī)院物資采購部門。2.采購流程物資采購部門接到科室提交的采購計(jì)劃后，應(yīng)按照醫(yī)院相關(guān)采購制度進(jìn)行采購。優(yōu)先選擇具有資質(zhì)、信譽(yù)良好的供應(yīng)商，確保所采購的急救物品質(zhì)量合格、符合標(biāo)準(zhǔn)。采購過程中應(yīng)嚴(yán)格遵循審批程序，確保采購行為的合規(guī)性。3.驗(yàn)收與入庫急救物品到貨后，由科室指定專人與物資采購部門共同進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收內(nèi)容包括物品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量、有效期等。驗(yàn)收合格后，填寫驗(yàn)收單，雙方簽字確認(rèn)。驗(yàn)收合格的急救物品應(yīng)及時(shí)辦理入庫手續(xù)，入庫時(shí)應(yīng)按照類別、規(guī)格、有效期等進(jìn)行分類存放，并建立詳細(xì)的庫存臺(tái)賬。四、急救物品的儲(chǔ)存與保管1.儲(chǔ)存環(huán)境要求急救物品應(yīng)存放在干燥、通風(fēng)、溫度適宜的專用儲(chǔ)存區(qū)域。儲(chǔ)存區(qū)域應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，避免陽光直射、潮濕和污染。對(duì)于有特殊儲(chǔ)存要求的急救物品，如易燃易爆藥品、精密醫(yī)療器械等，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行儲(chǔ)存。2.分類存放急救物品應(yīng)按照藥品、醫(yī)療器械、急救耗材等類別進(jìn)行分類存放，并在顯著位置標(biāo)明類別名稱。同類物品應(yīng)按照規(guī)格、型號(hào)、有效期等進(jìn)行有序排列，便于查找和取用。3.標(biāo)識(shí)管理急救物品儲(chǔ)存區(qū)域應(yīng)設(shè)置明顯的標(biāo)識(shí)牌，標(biāo)明“急救物品專用”字樣。每件急救物品應(yīng)張貼清晰的標(biāo)識(shí)，注明名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期等信息。對(duì)于急救藥品，還應(yīng)標(biāo)明用法、用量、注意事項(xiàng)等。4.庫存盤點(diǎn)定期（每月）對(duì)急救物品進(jìn)行庫存盤點(diǎn)，確保賬物相符。盤點(diǎn)過程中如發(fā)現(xiàn)賬物不符或物品損壞、過期等情況，應(yīng)及時(shí)查明原因，并進(jìn)行相應(yīng)處理。盤點(diǎn)結(jié)果應(yīng)記錄在庫存盤點(diǎn)表中，由科室負(fù)責(zé)人審核簽字后存檔。五、急救物品的使用與發(fā)放1.使用培訓(xùn)科室應(yīng)對(duì)全體工作人員進(jìn)行急救物品使用培訓(xùn)，確保每位工作人員熟悉各類急救物品的使用方法、注意事項(xiàng)等。培訓(xùn)應(yīng)定期進(jìn)行，新入職人員應(yīng)及時(shí)接受培訓(xùn)。培訓(xùn)后應(yīng)進(jìn)行考核，考核合格后方可上崗操作急救設(shè)備。2.使用登記急救物品使用時(shí)，應(yīng)詳細(xì)填寫使用登記本，記錄使用時(shí)間、物品名稱、規(guī)格、數(shù)量、使用人等信息。使用登記本應(yīng)妥善保存，以備查閱。3.發(fā)放制度急救物品發(fā)放應(yīng)遵循“先領(lǐng)先用、近效期先用”的原則。發(fā)放時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定的程序進(jìn)行，由專人負(fù)責(zé)發(fā)放，并在發(fā)放記錄上簽字確認(rèn)。對(duì)于一次性使用的急救耗材，使用后應(yīng)按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定進(jìn)行處理，防止交叉感染。4.緊急調(diào)用在緊急情況下，科室之間如需調(diào)用急救物品，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院相關(guān)管理部門，并辦理借用手續(xù)。借用后應(yīng)及時(shí)歸還，歸還時(shí)應(yīng)對(duì)急救物品進(jìn)行檢查，確保物品完好無損。六、急救物品的維護(hù)與保養(yǎng)1.維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃制定各科室應(yīng)根據(jù)急救物品的使用頻率和性能特點(diǎn)，制定詳細(xì)的維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃。維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃應(yīng)明確維護(hù)保養(yǎng)的內(nèi)容、周期、責(zé)任人等信息。2.日常維護(hù)保養(yǎng)急救設(shè)備：每天使用前應(yīng)對(duì)急救設(shè)備進(jìn)行外觀檢查，確保設(shè)備無損壞、無故障。定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行清潔、消毒、潤滑等保養(yǎng)工作，按照設(shè)備使用說明書的要求進(jìn)行性能檢測和校準(zhǔn)，確保設(shè)備性能良好。急救藥品：定期檢查藥品的外觀、性狀，如發(fā)現(xiàn)藥品變色、渾濁、沉淀、過期等情況，應(yīng)及時(shí)清理更換。按照藥品儲(chǔ)存要求，對(duì)藥品進(jìn)行妥善保管，防止藥品變質(zhì)。急救耗材：檢查急救耗材的包裝是否完好，有無過期、損壞等情況。對(duì)于一次性使用的急救耗材，應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行儲(chǔ)存和使用，防止污染。3.專業(yè)維護(hù)與維修對(duì)于一些復(fù)雜的急救設(shè)備，如心臟除顫儀、心電圖機(jī)等，應(yīng)定期由專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行維護(hù)和維修。設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院設(shè)備管理部門，由專業(yè)人員進(jìn)行維修。維修后應(yīng)對(duì)設(shè)備進(jìn)行性能檢測，確保設(shè)備正常運(yùn)行。維修記錄應(yīng)詳細(xì)保存，包括故障現(xiàn)象、維修時(shí)間、維修內(nèi)容、維修人員等信息。七、急救物品的質(zhì)量監(jiān)控1.質(zhì)量檢查制度醫(yī)院質(zhì)量管理部門應(yīng)定期對(duì)各科室的急救物品進(jìn)行質(zhì)量檢查，檢查內(nèi)容包括急救物品的采購渠道、質(zhì)量證明文件、儲(chǔ)存條件、使用情況等。質(zhì)量檢查可采用定期檢查與不定期抽查相結(jié)合的方式進(jìn)行。2.不合格品處理在質(zhì)量檢查過程中，如發(fā)現(xiàn)急救物品存在質(zhì)量問題，應(yīng)立即停止使用，并對(duì)不合格品進(jìn)行標(biāo)識(shí)、隔離。同時(shí)，應(yīng)查明原因，追溯相關(guān)批次的急救物品，采取相應(yīng)的處理措施，如退貨、換貨、報(bào)廢等。對(duì)不合格品的處理情況應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)記錄，并報(bào)告醫(yī)院相關(guān)管理部門。八、急救物品的報(bào)廢管理1.報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)急救物品符合下列條件之一的，可申請(qǐng)報(bào)廢：已超過規(guī)定使用年限，且無法正常使用或維修的。因損壞、變質(zhì)等原因，無法保證使用安全和質(zhì)量的。國家明令淘汰或禁止使用的。2.報(bào)廢申請(qǐng)與審批各科室如需報(bào)廢急救物品，應(yīng)填寫報(bào)廢申請(qǐng)表，詳細(xì)說明報(bào)廢原因、物品名稱、規(guī)格、數(shù)量等信息，并附上相關(guān)證明材料。報(bào)廢申請(qǐng)表經(jīng)科室負(fù)責(zé)人審核簽字后，報(bào)醫(yī)院設(shè)備管理部門和財(cái)務(wù)部門審批。3.報(bào)廢處理經(jīng)審批同意報(bào)廢的急救物品，應(yīng)按照醫(yī)院資產(chǎn)處置規(guī)定進(jìn)行處理。對(duì)于可回收利用的物品，應(yīng)進(jìn)行回收處理；對(duì)于不可回收利用的物品，應(yīng)按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定進(jìn)行無害化處理，防止環(huán)境污染。報(bào)廢處理過程應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)記錄，包括報(bào)廢時(shí)間、處理方式、處理人員等信息。九、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督檢查醫(yī)院相關(guān)管理部門應(yīng)定期對(duì)各科室急救物品管理制度的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括急救物品的配備、采購、儲(chǔ)存、使用、維護(hù)保養(yǎng)、質(zhì)量監(jiān)控、報(bào)廢管理等方面。監(jiān)督檢查可采用現(xiàn)場查看、查閱資料、詢問工作人員等方式進(jìn)行。2.考核評(píng)價(jià)建立急救物品管理考核評(píng)價(jià)機(jī)制，對(duì)各科室急救物品管理工作進(jìn)行量化考核。考核指標(biāo)包括急