2025年基礎護理技能與操作考試試題及答案一、案例分析題

1.案例背景：某患者，男性，60歲，患有慢性阻塞性肺疾病（COPD），因呼吸困難入院。患者入院時精神萎靡，面色蒼白，呼吸急促，血氧飽和度85%。

（1）請描述COPD患者入院后的護理評估內容。（答案：患者病史、現病史、過敏史、家族史、生命體征、神志、面色、呼吸、血壓、心率、心律、雙肺呼吸音、腹部檢查、四肢活動度、皮膚色澤、營養狀況、心理狀態等。）

（2）請列舉COPD患者常見的護理問題。（答案：呼吸困難、咳嗽、咳痰、乏力、營養不足、睡眠障礙、焦慮、恐懼等。）

（3）針對COPD患者，請列出護理措施。（答案：保持呼吸道通暢、給予吸氧、協助患者咳嗽、排痰、觀察病情變化、加強營養支持、心理護理、健康教育等。）

（4）請說明COPD患者呼吸困難的護理要點。（答案：保持呼吸道通暢，協助患者咳嗽、排痰，給予吸氧，觀察病情變化，保持室內空氣新鮮，避免刺激性氣體等。）

（5）請列舉COPD患者健康教育的主要內容。（答案：戒煙、合理飲食、適度運動、預防感冒、遵醫囑用藥等。）

2.案例背景：某患者，女性，45歲，患有高血壓，因頭暈、頭痛入院。患者入院時血壓160/100mmHg，神志清楚，面色蒼白，脈搏80次/分。

（1）請描述高血壓患者入院后的護理評估內容。（答案：患者病史、現病史、過敏史、家族史、生命體征、神志、面色、呼吸、血壓、心率、心律、神經系統檢查、腹部檢查、四肢活動度、皮膚色澤、營養狀況、心理狀態等。）

（2）請列舉高血壓患者常見的護理問題。（答案：頭暈、頭痛、乏力、心悸、睡眠障礙、焦慮、恐懼等。）

（3）針對高血壓患者，請列出護理措施。（答案：監測血壓、調整生活方式、藥物治療、健康教育等。）

（4）請說明高血壓患者血壓監測的要點。（答案：定時、定量、準確、持續監測血壓，發現異常及時報告醫生。）

（5）請列舉高血壓患者健康教育的主要內容。（答案：合理飲食、適度運動、戒煙限酒、保持心態平和、遵醫囑用藥等。）

二、選擇題

1.COPD患者最常見的護理問題是：

A.呼吸困難

B.咳嗽

C.乏力

D.營養不足

答案：A

2.高血壓患者最常見的護理問題是：

A.頭暈

B.頭痛

C.乏力

D.心悸

答案：A

3.以下哪項不是COPD患者的護理措施？

A.保持呼吸道通暢

B.給予吸氧

C.協助患者咳嗽、排痰

D.遵醫囑給予抗生素

答案：D

4.以下哪項不是高血壓患者的護理措施？

A.監測血壓

B.調整生活方式

C.藥物治療

D.遵醫囑給予中藥

答案：D

5.以下哪項不是COPD患者健康教育的主要內容？

A.戒煙

B.合理飲食

C.適度運動

D.增加工作強度

答案：D

6.以下哪項不是高血壓患者健康教育的主要內容？

A.合理飲食

B.適度運動

C.戒煙限酒

D.增加工作強度

答案：D

三、填空題

1.COPD患者最常見的癥狀是_________、_________、_________。

答案：呼吸困難、咳嗽、咳痰

2.高血壓患者常見的護理問題是_________、_________、_________。

答案：頭暈、頭痛、乏力

3.COPD患者的護理措施包括_________、_________、_________、_________。

答案：保持呼吸道通暢、給予吸氧、協助患者咳嗽、排痰、觀察病情變化、加強營養支持、心理護理、健康教育

4.高血壓患者的護理措施包括_________、_________、_________、_________。

答案：監測血壓、調整生活方式、藥物治療、健康教育

5.COPD患者健康教育的主要內容有_________、_________、_________、_________。

答案：戒煙、合理飲食、適度運動、預防感冒、遵醫囑用藥

6.高血壓患者健康教育的主要內容有_________、_________、_________、_________。

答案：合理飲食、適度運動、戒煙限酒、保持心態平和、遵醫囑用藥

四、簡答題

1.簡述COPD患者的護理要點。

答案：保持呼吸道通暢、給予吸氧、協助患者咳嗽、排痰、觀察病情變化、加強營養支持、心理護理、健康教育。

2.簡述高血壓患者的護理要點。

答案：監測血壓、調整生活方式、藥物治療、健康教育。

五、論述題

1.論述COPD患者的健康教育內容。

答案：COPD患者的健康教育內容包括戒煙、合理飲食、適度運動、預防感冒、遵醫囑用藥等。戒煙是預防COPD的關鍵措施，合理飲食有助于改善營養狀況，適度運動可以增強體質，預防感冒可以減少COPD急性發作，遵醫囑用藥可以控制病情。

2.論述高血壓患者的健康教育內容。

答案：高血壓患者的健康教育內容包括合理飲食、適度運動、戒煙限酒、保持心態平和、遵醫囑用藥等。合理飲食有助于控制血壓，適度運動可以增強體質，戒煙限酒可以降低血壓，保持心態平和可以減少血壓波動，遵醫囑用藥可以控制病情。

六、操作題

1.操作名稱：吸氧法

操作步驟：

（1）核對患者信息，了解病情。

（2）準備吸氧裝置，檢查氧流量。

（3）協助患者取舒適體位，暴露面部。

（4）將吸氧管插入患者鼻腔，固定。

（5）觀察氧流量和患者反應，必要時調整。

操作要點：

（1）核對患者信息，了解病情。

（2）準備吸氧裝置，檢查氧流量。

（3）協助患者取舒適體位，暴露面部。

（4）將吸氧管插入患者鼻腔，固定。

（5）觀察氧流量和患者反應，必要時調整。

2.操作名稱：協助患者咳嗽、排痰

操作步驟：

（1）評估患者病情，了解咳嗽、排痰情況。

（2）協助患者取舒適體位，鼓勵咳嗽。

（3）拍背，幫助患者排痰。

（4）觀察患者咳嗽、排痰情況，必要時調整體位或拍背。

操作要點：

（1）評估患者病情，了解咳嗽、排痰情況。

（2）協助患者取舒適體位，鼓勵咳嗽。

（3）拍背，幫助患者排痰。

（4）觀察患者咳嗽、排痰情況，必要時調整體位或拍背。

3.操作名稱：血壓測量

操作步驟：

（1）核對患者信息，了解病情。

（2）準備血壓計、血壓袖帶。

（3）協助患者取舒適體位，暴露上臂。

（4）將血壓袖帶纏于上臂，松緊適宜。

（5）打開血壓計，測量血壓。

操作要點：

（1）核對患者信息，了解病情。

（2）準備血壓計、血壓袖帶。

（3）協助患者取舒適體位，暴露上臂。

（4）將血壓袖帶纏于上臂，松緊適宜。

（5）打開血壓計，測量血壓。

4.操作名稱：患者飲食指導

操作步驟：

（1）了解患者病情、飲食習慣。

（2）制定飲食計劃，包括飲食種類、攝入量等。

（3）向患者講解飲食計劃，指導患者合理飲食。

（4）觀察患者飲食情況，必要時調整飲食計劃。

操作要點：

（1）了解患者病情、飲食習慣。

（2）制定飲食計劃，包括飲食種類、攝入量等。

（3）向患者講解飲食計劃，指導患者合理飲食。

（4）觀察患者飲食情況，必要時調整飲食計劃。

5.操作名稱：患者心理護理

操作步驟：

（1）了解患者心理狀態，評估心理需求。

（2）與患者溝通，傾聽患者心聲。

（3）給予心理支持，幫助患者調整心態。

（4）觀察患者心理變化，必要時調整心理護理措施。

操作要點：

（1）了解患者心理狀態，評估心理需求。

（2）與患者溝通，傾聽患者心聲。

（3）給予心理支持，幫助患者調整心態。

（4）觀察患者心理變化，必要時調整心理護理措施。

本次試卷答案如下：

一、案例分析題

1.答案：

（1）患者病史、現病史、過敏史、家族史、生命體征、神志、面色、呼吸、血壓、心率、心律、雙肺呼吸音、腹部檢查、四肢活動度、皮膚色澤、營養狀況、心理狀態等。

（2）呼吸困難、咳嗽、咳痰、乏力、營養不足、睡眠障礙、焦慮、恐懼等。

（3）保持呼吸道通暢、給予吸氧、協助患者咳嗽、排痰、觀察病情變化、加強營養支持、心理護理、健康教育等。

（4）保持呼吸道通暢，協助患者咳嗽、排痰，給予吸氧，觀察病情變化，保持室內空氣新鮮，避免刺激性氣體等。

（5）戒煙、合理飲食、適度運動、預防感冒、遵醫囑用藥等。

2.答案：

（1）患者病史、現病史、過敏史、家族史、生命體征、神志、面色、呼吸、血壓、心率、心律、神經系統檢查、腹部檢查、四肢活動度、皮膚色澤、營養狀況、心理狀態等。

（2）頭暈、頭痛、乏力、心悸、睡眠障礙、焦慮、恐懼等。

（3）監測血壓、調整生活方式、藥物治療、健康教育等。

（4）定時、定量、準確、持續監測血壓，發現異常及時報告醫生。

（5）合理飲食、適度運動、戒煙限酒、保持心態平和、遵醫囑用藥等。

二、選擇題

1.答案：A

解析：COPD患者最常見的護理問題是呼吸困難，這是COPD的核心癥狀。

2.答案：A

解析：高血壓患者最常見的護理問題是頭暈，這是高血壓的常見癥狀。

3.答案：D

解析：COPD患者的護理措施中不包括遵醫囑給予抗生素，抗生素通常用于感染性疾病的處理。

4.答案：D

解析：高血壓患者的護理措施中不包括遵醫囑給予中藥，中藥治療需要醫生根據具體病情開具。

5.答案：D

解析：COPD患者健康教育的主要內容不包括增加工作強度，增加工作強度可能會加重呼吸困難。

6.答案：D

解析：高血壓患者健康教育的主要內容不包括增加工作強度，增加工作強度可能會加重血壓。

三、填空題

1.呼吸困難咳嗽咳痰

解析：這是COPD的三大典型癥狀。

2.頭暈頭痛乏力

解析：這些是高血壓的常見癥狀。

3.保持呼吸道通暢給予吸氧協助患者咳嗽、排痰觀察病情變化加強營養支持心理護理健康教育

解析：這些是針對COPD患者的綜合護理措施。

4.監測血壓調整生活方式藥物治療健康教育

解析：這些是針對高血壓患者的綜合護理措施。

5.戒煙合理飲食適度運動預防感冒遵醫囑用藥

解析：這些是COPD患者的健康教育內容。

6.合理飲食適度運動戒煙限酒保持心態平和遵醫囑用藥

解析：這些是高血壓患者的健康教育內容。

四、簡答題

1.答案：保持呼吸道通暢、給予吸氧、協助患者咳嗽、排痰、觀察病情變化、加強營養支持、心理護理、健康教育。

解析：COPD患者的護理要點包括保持呼吸道通暢，給予必要的氧氣支持，協助咳嗽和排痰，觀察病情變化，加強營養支持，提供心理護理，進行健康教育。

2.答案：監測血壓、調整生活方式、藥物治療、健康教育。

解析：高血壓患者的護理要點包括定期監測血壓，調整生活方式以控制血壓，遵循醫囑進行藥物治療，以及進行健康教育。

五、論述題

1.答案：COPD患者的健康教育內容包括戒煙、合理飲食、適度運動、預防感冒、遵醫囑用藥等。

解析：健康教育旨在幫助患者改變不良生活習慣，預防疾病加重，提高生活質量。

2.答案：高血壓患者的健康教育內容包括合理飲食、適度運動、戒煙限酒、保持心態平和、遵醫囑用藥等。

解析：健康教育旨在幫助患者控制血壓，預防心血管事件，提高患者的生活質量。

六、操作題

1.答案：核對患者信息，了解病情；準備吸氧裝置，檢查氧流量；協助患者取舒適體位，暴露面部；將吸氧管插入患者鼻腔，固定；觀察氧流量和患者反應，必要時調整。

解析：吸氧法的操作要點包括正確準備和評估患者，確保吸氧裝置安全有效，以及密切觀察患者的反應。

2.答案：評估患者病情，了解咳嗽、排痰情況；協助患者取舒適體位，鼓勵咳嗽；拍背，幫助患者排痰；觀察患者咳嗽、排痰情況，必要時調整體位或拍背。

解析：協助患者咳嗽、排痰的操作要點包括評估患者狀況，采取適當的體位，通過拍背等方法幫助患者排痰。

3.答案：核對患者信息，了解病情；準備血壓計、血壓袖帶；協助患者取舒適體位，暴露上臂；將血壓袖帶纏于上臂，松緊適宜；打開血壓計，測量血壓。

解析：血壓測量的操作要點包括確保患者的舒適和安全，正確使用血壓計和袖帶，以及準確讀取血壓值。

4.