臨床醫(yī)學(xué)判斷題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪種疾病屬于感染性疾??？（）A.高血壓B.糖尿病C.肺炎D.冠心病2.正常體溫范圍是（）A.35.5-36.5℃B.36-37℃C.36.3-37.2℃D.37-37.5℃3.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.胸痛B.呼吸困難C.心悸D.頭暈4.診斷糖尿病的主要依據(jù)是（）A.尿糖陽性B.血糖升高C.糖化血紅蛋白升高D.癥狀+血糖值5.成人正常心率范圍是（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.70-90次/分D.80-100次/分6.下列哪項不是消化性潰瘍的常見并發(fā)癥？（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.感染性休克7.缺鐵性貧血的主要原因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.以上都是8.診斷急性闌尾炎的重要體征是（）A.麥?zhǔn)宵c壓痛B.墨菲氏征陽性C.庫瓦西耶征陽性D.板狀腹9.治療肺炎球菌肺炎的首選藥物是（）A.青霉素B.頭孢菌素C.紅霉素D.左氧氟沙星10.下列哪種疾病屬于自身免疫性疾病？（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.甲狀腺腺瘤C.腎囊腫D.膽結(jié)石二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于心血管系統(tǒng)疾病的有（）A.冠心病B.心律失常C.心肌病D.高血壓病2.糖尿病的慢性并發(fā)癥包括（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.酮癥酸中毒3.引起發(fā)熱的病因有（）A.感染性B.非感染性C.生理性D.病理性4.下列屬于消化性潰瘍治療藥物的有（）A.質(zhì)子泵抑制劑B.胃黏膜保護劑C.抗生素D.促胃腸動力藥5.貧血按病因和發(fā)病機制可分為（）A.紅細(xì)胞生成減少性貧血B.紅細(xì)胞破壞過多性貧血C.失血性貧血D.地中海貧血6.急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)有（）A.血尿B.蛋白尿C.水腫D.高血壓7.下列屬于甲狀腺功能亢進癥的癥狀有（）A.多汗B.消瘦C.心慌D.怕冷8.外科感染按病菌種類和病變性質(zhì)可分為（）A.非特異性感染B.特異性感染C.急性感染D.慢性感染9.骨折的專有體征包括（）A.畸形B.異?；顒覥.骨擦音或骨擦感D.疼痛10.下列哪些屬于惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑（）A.淋巴轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.直接蔓延三、判斷題（每題2分，共10題）1.所有發(fā)熱都是由感染引起的。（）2.空腹血糖大于7.0mmol/L就可診斷為糖尿病。（）3.胃潰瘍好發(fā)于胃大彎。（）4.慢性阻塞性肺疾病患者的主要癥狀是咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難。（）5.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療有效時，首先表現(xiàn)為血紅蛋白升高。（）6.高血壓患者血壓控制正常后就可以停藥。（）7.急性心肌梗死患者都需要進行溶栓治療。（）8.骨折后都需要進行手術(shù)治療。（）9.甲狀腺功能減退癥患者代謝加快。（）10.腫瘤標(biāo)志物升高一定意味著患有惡性腫瘤。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述冠心病的主要危險因素。答：主要危險因素有高血壓、高血脂、高血糖、吸煙、肥胖、遺傳因素、年齡、性別（男性發(fā)病高于女性）等。2.簡述消化性潰瘍的治療原則。答：消除病因，控制癥狀，促進潰瘍愈合，預(yù)防復(fù)發(fā)和防治并發(fā)癥。采用藥物治療如抑制胃酸分泌、保護胃黏膜、根除幽門螺桿菌等，必要時手術(shù)治療。3.簡述缺鐵性貧血的治療方法。答：包括病因治療，去除導(dǎo)致缺鐵的原因；補充鐵劑，如口服硫酸亞鐵等，治療至血紅蛋白正常后仍需繼續(xù)服用3-6個月以補足儲存鐵。4.簡述急性闌尾炎的診斷要點。答：轉(zhuǎn)移性右下腹痛，麥?zhǔn)宵c壓痛、反跳痛，可伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀，血常規(guī)白細(xì)胞計數(shù)及中性粒細(xì)胞比例升高，結(jié)合超聲等檢查輔助診斷。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高慢性疾病患者的治療依從性。答：加強健康教育，讓患者了解疾病及治療重要性；簡化治療方案，減少用藥種類和次數(shù)；建立良好醫(yī)患關(guān)系，增強患者信任；定期隨訪，及時調(diào)整治療方案；利用家庭和社會支持系統(tǒng)督促患者。2.討論多器官功能障礙綜合征的防治策略。答：積極治療原發(fā)病，控制感染；改善氧代謝，糾正組織缺氧；保護腸道屏障功能，防止細(xì)菌和毒素移位；合理使用抗生素和糖皮質(zhì)激素；密切監(jiān)測各器官功能，盡早干預(yù)異常。3.討論臨床中如何預(yù)防醫(yī)院感染。答：加強醫(yī)院感染管理，規(guī)范無菌操作；做好環(huán)境清潔消毒；合理使用抗生素，避免濫用；加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生；對感染患者進行隔離，防止交叉感染；提高患者免疫力。4.討論在臨床工作中如何進行有效的醫(yī)患溝通。答：態(tài)度和藹、尊重患者，耐心傾聽訴求；使用通俗易懂語言解釋病情和治療方案；關(guān)注患者情緒，給予心理支持；及時反饋治療進展；尊重患者隱私和知情權(quán)，建立信任關(guān)系。答案一、單項選擇題1.C2.C3.A4.D5.B6.D7.D8.A9.A10.A二、多項選擇題1.ABCD2.ABC3.AB