從“疫路同行”看新冠肺炎康復者心理成長小組的實踐與探索一、引言1.1研究背景自2019年底新冠肺炎疫情爆發以來，其迅速在全球范圍內蔓延，給世界各國帶來了前所未有的挑戰，對人們的生活、工作和心理健康產生了嚴重影響。截至2024年，新冠疫情雖在一定程度上得到了控制，但仍在部分地區有小規模的爆發。疫情的全球性大流行不僅威脅到人們的生命安全，也對人們的心理健康造成了巨大沖擊。隨著疫情防控工作的持續推進，越來越多的新冠肺炎患者得以康復出院。然而，這些康復者在經歷了這場嚴峻的健康危機后，面臨著一系列心理問題的困擾。研究表明，新冠肺炎康復者中，部分人存在焦慮、抑郁、恐懼、創傷后應激障礙等心理問題，這些心理問題嚴重影響了他們的生活質量和社會功能。例如，一些康復者擔心病情復發，對未來充滿擔憂；部分康復者因周圍人員的歧視和排擠，產生孤獨、自卑等負面情緒；還有些康復者在康復后出現睡眠障礙、注意力不集中等問題，影響了正常的工作和生活。這些心理問題不僅給康復者個人帶來了痛苦，也對其家庭和社會造成了一定的負擔。為了幫助新冠肺炎康復者緩解心理壓力，促進其心理健康的恢復，許多專業機構和組織開展了各種心理干預服務。其中，“疫路同行”心理成長小組作為一種創新的心理支持模式，受到了廣泛關注。該小組通過提供專業的心理咨詢和心理輔導，幫助康復者面對和處理疫情帶來的心理創傷，增強他們的心理韌性和應對能力。在“疫路同行”小組中，康復者們能夠分享彼此的經歷和感受，互相支持和鼓勵，從而減輕孤獨感和心理負擔。同時，專業的心理咨詢師會根據康復者的具體情況，提供個性化的心理支持和指導，幫助他們制定適合自己的心理康復計劃。“疫路同行”心理成長小組的重要性不言而喻。它為新冠肺炎康復者提供了一個安全、信任的交流平臺，讓他們能夠在理解和支持的氛圍中表達自己的情感和困惑。通過小組活動，康復者們可以學習到應對心理壓力的方法和技巧，提升自我心理調適能力，更好地適應疫情后的生活。此外，“疫路同行”小組還能夠促進康復者之間的社交互動，幫助他們重新融入社會，恢復正常的生活秩序。本研究將以“疫路同行”心理成長小組為例，深入探討新冠肺炎康復者的心理成長過程和心理干預效果。通過對該小組的實踐經驗進行總結和分析，旨在為進一步完善新冠肺炎康復者的心理支持體系提供參考和借鑒，為促進康復者的身心健康和社會融入做出貢獻。1.2研究目的本研究以“疫路同行”心理成長小組為具體案例，旨在深入且全面地剖析心理成長小組對新冠肺炎康復者的心理干預成效。通過對該小組的實踐過程進行詳細研究，系統分析其在緩解康復者焦慮、抑郁等負面情緒，增強心理韌性和應對能力方面的具體作用機制。同時，本研究還將著力探討“疫路同行”心理成長小組在實施過程中所面臨的問題與挑戰。從小組的組織管理、成員參與度、專業支持等多個角度出發，分析可能影響小組干預效果的因素，如小組活動的頻率和時間安排是否合理、成員之間的互動是否充分、專業心理咨詢師的指導是否精準到位等。基于上述研究，本研究期望能夠為優化新冠肺炎康復者心理支持服務提供切實可行的建議和參考。通過總結“疫路同行”小組的經驗教訓，為其他類似心理支持項目的開展提供有益借鑒，從而完善心理支持體系，提高對新冠肺炎康復者的心理服務質量，促進康復者更好地回歸正常生活和社會。1.3研究意義本研究以“疫路同行”心理成長小組為例，深入探討新冠肺炎康復者的心理成長過程和心理干預效果，具有重要的理論意義和實踐意義。從理論層面來看，本研究有助于豐富和完善心理干預理論在特殊群體中的應用。當前，針對新冠肺炎康復者這一特定群體的心理干預研究仍處于發展階段，相關理論和實踐經驗有待進一步積累。通過對“疫路同行”心理成長小組的研究，可以深入了解心理成長小組在幫助康復者應對創傷、緩解負面情緒、增強心理韌性等方面的作用機制，為心理干預理論在這一領域的應用提供實證支持。同時，研究過程中所發現的問題和挑戰，也將為心理干預理論的進一步發展和完善提供方向和思路，推動心理干預理論不斷創新和進步，以更好地適應不同群體的需求。在實踐方面，本研究對改善新冠肺炎康復者的心理健康狀況具有直接的指導作用。研究結果可以為心理支持服務機構和專業人員提供有益的參考，幫助他們優化心理支持方案，提高服務質量。例如，通過分析“疫路同行”小組的活動內容和組織形式，可以了解哪些干預措施對康復者的心理康復最為有效，從而在今后的服務中加以推廣和應用。此外，本研究還有助于提高社會對新冠肺炎康復者心理問題的關注度，促進社會資源的整合和利用，為康復者提供更加全面和有效的心理支持。這不僅有利于康復者個人的身心健康和社會融入，也有助于減輕家庭和社會的負擔，促進社會的和諧穩定發展。二、文獻綜述2.1傳染病康復者心理研究傳染病康復者的心理問題一直是醫學、心理學和社會學等多學科關注的重要領域。在過往的研究中，學者們針對不同類型的傳染病康復者展開了廣泛而深入的探討，積累了豐富的研究成果，這些成果為理解新冠肺炎康復者的心理狀況提供了堅實的理論基礎和寶貴的實踐經驗借鑒。以SARS疫情為例，在閆芳、敦哲等人發表的《SARS康復者心理健康狀況調查》中，研究人員使用自制的一般資料問卷、SDS（抑郁自評量表）、SAS（焦慮自評量表）、CIDI（復合性國際診斷交談表）中PTSD分量表對SARS康復者進行訪談，結果顯示，抑郁狀態和焦慮狀態的檢出率為16.4%、10.1%，急性創傷后應激障礙（PTSD）的發生率為9.79%。婚姻狀況、年齡、文化程度、家人中有人同時患SARS或家人中有人因患SARS去世是影響抑郁狀態、焦慮狀態或急性PTSD發生的主要因素。這表明SARS給患者帶來了不同程度的心理損傷，這種心理損傷不僅是急性的，也可能是慢性的。在MazzaM.G等人發表的論文《AnxietyanddepressioninCOVID-19survivors:Roleofinflammatoryandclinicalpredictors》中，學者們對新冠肺炎幸存者的焦慮和抑郁狀況進行了研究，探討了炎癥和臨床預測因素在其中的作用。研究發現，新冠肺炎幸存者中焦慮和抑郁問題較為普遍，且炎癥指標與心理問題之間存在一定關聯。這為深入理解新冠肺炎康復者心理問題的生理病理機制提供了新的視角。在中東呼吸綜合征（MERS）康復者心理研究方面，相關研究指出，MERS康復者同樣面臨著諸如焦慮、抑郁、創傷后應激障礙等心理問題，這些心理問題對他們的日常生活、社交活動以及工作學習都產生了顯著的負面影響。而且，社會歧視和污名化也是MERS康復者面臨的重要社會心理問題，這嚴重影響了他們的心理健康和社會融入。這些針對不同傳染病康復者的研究呈現出一些共性特征。傳染病康復者普遍容易出現焦慮、抑郁、創傷后應激障礙等心理問題，這些問題的產生與疾病本身的嚴重性、治療過程的痛苦、對疾病復發的恐懼、社會歧視以及生活方式的改變等多種因素密切相關。不同傳染病康復者的心理問題在表現形式和嚴重程度上可能存在差異，這與傳染病的傳播特點、社會關注度以及康復者自身的個體差異等因素有關。例如，SARS和新冠肺炎疫情的大規模爆發，社會關注度極高，康復者可能面臨更大的社會壓力和心理負擔；而一些相對小眾的傳染病，雖然康復者也會面臨心理問題，但社會支持和關注的程度可能不同，對其心理問題的發展和解決也會產生不同的影響。綜上所述，過往傳染病康復者心理研究為我們深入了解新冠肺炎康復者的心理狀況提供了豐富的研究思路和方法借鑒。在研究新冠肺炎康復者心理問題時，可以參考這些研究成果，進一步探究新冠肺炎康復者心理問題的獨特性和共性，為制定更加有效的心理干預措施提供有力的理論支持和實踐指導。2.2新冠肺炎康復者心理問題研究新冠肺炎康復者作為經歷了重大公共衛生事件的特殊群體，在康復后往往面臨著一系列復雜且多樣化的心理問題。這些心理問題不僅對康復者自身的身心健康造成了嚴重影響，也在一定程度上阻礙了他們順利回歸正常生活和社會。焦慮情緒在新冠肺炎康復者中較為普遍。許多康復者對疾病的復發存在著深深的擔憂，時刻擔心自己或家人會再次感染新冠病毒。這種擔憂使得他們在日常生活中過度謹慎，如頻繁測量體溫、反復檢查口罩佩戴是否規范、避免前往人員密集場所等。對未來生活的不確定性也加劇了他們的焦慮感。他們擔心自身的健康狀況會影響工作能力，從而面臨失業風險；擔心疾病留下的后遺癥會降低生活質量，給家庭帶來沉重負擔。這種長期的焦慮狀態可能導致康復者出現心慌、手抖、失眠、食欲不振等身體癥狀，進一步影響他們的身心健康。抑郁也是新冠肺炎康復者常見的心理問題之一。部分康復者在患病及康復過程中，經歷了身體上的痛苦、隔離期間的孤獨以及社會支持的相對不足，這些因素使得他們容易陷入抑郁情緒。他們可能對曾經感興趣的事物失去熱情，感到生活毫無意義，產生悲觀厭世的想法。在日常生活中，表現為情緒低落、沉默寡言、自責自罪，甚至出現自殺念頭。據相關研究表明，在新冠肺炎康復者中，抑郁癥狀的檢出率達到了一定比例，嚴重影響了他們的生活和康復進程。創傷后應激障礙（PTSD）在新冠肺炎康復者中也有一定的發生率。康復者在患病期間經歷的諸如呼吸困難、生命垂危的搶救場景等創傷性事件，會在他們的腦海中留下深刻的印象。康復后，這些記憶可能會反復闖入他們的意識，導致他們在日常生活中出現閃回、噩夢等癥狀。當遇到與疫情相關的刺激，如看到醫院、聽到新冠肺炎相關的消息時，會引發強烈的情緒反應和生理反應，如恐懼、焦慮、心跳加速、出汗等。他們可能會刻意回避與疫情相關的話題、場所和人群，以減少痛苦的回憶。孤獨感和社會隔離感也是新冠肺炎康復者面臨的重要心理問題。盡管身體已經康復，但一些康復者在回歸社會后，遭遇到了來自周圍人群的歧視和排斥。他人對他們的恐懼和誤解，使得他們在社交場合中感到格格不入，難以融入正常的社交生活。這種被社會孤立的感覺，讓他們產生了強烈的孤獨感，覺得自己與他人之間存在著一道難以逾越的鴻溝。長期處于孤獨和社會隔離狀態，會進一步加重他們的心理負擔，導致心理問題的惡化。認知功能障礙在部分新冠肺炎康復者中也有所表現。研究發現，一些康復者在康復后出現了記憶力下降、注意力不集中、思維遲緩等認知問題。這些問題對他們的工作、學習和日常生活造成了較大的困擾。例如，在工作中難以高效完成任務，在學習上無法集中精力理解知識，在日常生活中容易忘記重要的事情或物品放置的位置。認知功能障礙不僅影響了康復者的生活質量，也對他們的自信心和自我價值感產生了負面影響。這些心理問題并非孤立存在，而是相互影響、相互交織，形成了一個復雜的心理問題網絡。焦慮和抑郁可能相互加重，使得康復者的心理狀態進一步惡化；創傷后應激障礙可能導致康復者出現社交恐懼，進而加劇孤獨感和社會隔離感；認知功能障礙又會影響康復者應對心理問題的能力，使得心理問題更加難以解決。因此，全面、深入地了解新冠肺炎康復者的心理問題，對于制定科學有效的心理干預措施至關重要。2.3心理成長小組干預研究心理成長小組作為一種重要的心理健康干預方式，在多個領域得到了廣泛應用，尤其在幫助個體應對心理創傷、促進心理健康發展方面展現出獨特的優勢。它以小組的形式開展，通過成員之間的互動、分享和支持，營造出一個安全、信任的氛圍，讓參與者能夠在其中表達自己的情感、思想和經歷，從而獲得情感上的支持和心理上的成長。在心理健康干預領域，心理成長小組有著豐富的應用實踐。在針對癌癥患者的心理支持中，心理成長小組發揮了積極作用。癌癥患者在面對疾病診斷、治療過程以及對未來的不確定性時，往往會承受巨大的心理壓力，產生焦慮、抑郁等負面情緒。通過參與心理成長小組，患者們能夠分享彼此的抗癌經歷，交流應對疾病的方法和經驗，互相鼓勵和支持。在小組中，他們不再感到孤單，意識到自己的痛苦和困惑并非獨一無二，從而獲得情感上的慰藉。專業的心理咨詢師或醫護人員也會在小組中提供專業的心理輔導和應對策略，幫助患者調整心態，增強應對疾病的信心和能力。相關研究表明，參與心理成長小組的癌癥患者在心理健康狀況、生活質量等方面都有顯著改善，焦慮和抑郁水平明顯降低，心理韌性得到增強。在遭受自然災害后的心理救援工作中，心理成長小組也被廣泛應用。地震、洪水、臺風等自然災害往往會給受災群眾帶來嚴重的心理創傷，導致他們出現創傷后應激障礙、焦慮、抑郁等心理問題。心理成長小組為受災群眾提供了一個傾訴和表達的平臺，讓他們能夠釋放內心的恐懼、悲傷和痛苦。在小組活動中，成員們相互傾聽、理解和支持，共同面對災難帶來的心理沖擊。同時，心理成長小組還會開展各種心理康復活動，如放松訓練、認知重構、社交技能訓練等，幫助受災群眾緩解負面情緒，重建心理平衡，逐漸恢復正常的生活。研究顯示，參與心理成長小組的受災群眾在心理康復速度、社會功能恢復等方面都優于未參與小組的群眾。在評估心理成長小組的干預效果時，常用的方法包括問卷調查法、訪談法和心理測量法。問卷調查法通過設計一系列與心理健康相關的問題，如焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）、癥狀自評量表（SCL-90）等，讓小組成員在小組活動前后進行填寫，以了解他們在焦慮、抑郁、人際關系敏感、強迫癥狀等方面的變化情況。訪談法則是通過與小組成員進行面對面的交流，深入了解他們在小組活動中的體驗、收獲以及心理狀態的變化。訪談可以采用半結構化或非結構化的方式，鼓勵成員自由表達自己的感受和想法。心理測量法運用專業的心理測量工具，如韋氏智力量表、羅夏墨跡測驗等，對小組成員的認知能力、人格特質等進行測量，評估小組活動對其心理特征的影響。這些評估方法各有優缺點。問卷調查法具有操作簡便、可大規模施測、數據易于統計分析等優點，但可能存在受測者主觀因素影響、回答真實性難以保證等問題。訪談法能夠深入了解個體的內心體驗和感受，獲取豐富的質性資料，但訪談過程較為耗時，對訪談者的專業素養要求較高，且結果難以進行量化分析。心理測量法具有較高的科學性和客觀性，但測量工具的選擇和使用需要專業知識，且可能受到被試者文化背景、教育程度等因素的限制。在實際研究中，通常會綜合運用多種評估方法，以全面、準確地評估心理成長小組的干預效果。2.4文獻述評綜上所述，目前關于傳染病康復者心理以及新冠肺炎康復者心理問題和心理成長小組干預的研究已取得了一定的成果，但仍存在一些不足之處，這也凸顯了本研究以“疫路同行”心理成長小組為案例進行深入研究的獨特價值。在傳染病康復者心理研究方面，雖然過往對SARS、MERS等傳染病康復者的研究為理解新冠肺炎康復者心理提供了基礎，但不同傳染病具有各自的特點，新冠肺炎的大規模爆發、持續時間長以及對社會生活各個層面的深遠影響，使得新冠肺炎康復者面臨的心理問題可能更為復雜和獨特。現有研究在全面深入剖析新冠肺炎康復者心理問題的特殊性和復雜性方面還存在欠缺，難以直接將其他傳染病康復者的研究成果完全套用于新冠肺炎康復者。針對新冠肺炎康復者心理問題的研究，多數集中在對常見心理問題如焦慮、抑郁、創傷后應激障礙等的識別和描述上，對于這些心理問題的產生機制、發展過程以及影響因素之間的交互作用探討不夠深入。在干預措施方面，雖然提出了多種心理干預方法，但對于這些方法在實際應用中的效果差異、適用條件以及如何根據康復者個體差異進行個性化干預，缺乏系統的研究和實踐總結。在心理成長小組干預研究領域，盡管心理成長小組在多個領域得到應用并證明了其有效性，但針對新冠肺炎康復者這一特定群體的心理成長小組研究相對較少。現有的關于心理成長小組的研究，在小組的組織形式、活動內容設計、成員招募與篩選、專業人員的角色與作用等方面，缺乏專門針對新冠肺炎康復者特點的深入研究和實踐探索。同時，在評估心理成長小組對新冠肺炎康復者的干預效果時，評估指標和方法的選擇還不夠全面和科學，難以準確、全面地反映小組干預對康復者心理狀態、社會功能等方面的影響。本研究以“疫路同行”心理成長小組為具體案例，具有獨特的價值。“疫路同行”小組在實踐過程中積累了豐富的一手資料，通過對這些資料的深入分析，可以深入了解心理成長小組在幫助新冠肺炎康復者應對心理問題、促進心理成長方面的具體過程和作用機制。研究“疫路同行”小組在實施過程中所采用的創新方法和策略，以及遇到的問題和挑戰，能夠為其他心理成長小組的開展提供寶貴的經驗借鑒，填補現有研究在針對新冠肺炎康復者心理成長小組實踐研究方面的不足。通過對“疫路同行”小組干預效果的科學評估，能夠進一步完善針對新冠肺炎康復者心理成長小組干預效果的評估體系，為今后的研究和實踐提供更具科學性和實用性的評估方法和指標。三、“疫路同行”心理成長小組概述3.1小組基本信息“疫路同行”心理成長小組是在新冠肺炎疫情防控進入常態化階段后，為幫助新冠肺炎康復者解決心理問題、促進心理康復而專門成立的。小組開展時間從[具體開始時間]至[具體結束時間]，每周[X]次，每次活動時長約為[X]小時，共計開展了[X]次活動。小組活動地點選擇在[詳細地點]，此地交通便利，環境舒適安靜，為康復者提供了一個安全、放松的交流空間。參與“疫路同行”心理成長小組的成員主要是新冠肺炎康復者，他們來自不同的年齡、性別、職業和社會背景。年齡范圍涵蓋了從[最小年齡]到[最大年齡]的各個年齡段，其中以[主要年齡段區間]居多。在性別分布上，男性康復者占比約為[X]%，女性康復者占比約為[X]%。成員的職業包括工人、農民、企業職員、公務員、個體經營者等，不同職業的康復者在疫情期間的經歷和所面臨的心理問題各有特點。例如，一些從事服務行業的康復者擔心康復后因身體原因無法勝任高強度的工作，面臨失業風險；而一些企業職員則在康復后擔心受到同事的歧視，影響職業發展。這些不同背景的康復者帶著各自獨特的心理問題和需求參與到小組中，為小組活動增添了多樣性和豐富性。小組的工作人員由專業心理咨詢師和志愿者組成。專業心理咨詢師具備豐富的心理學專業知識和臨床經驗，其中[X]人擁有國家二級心理咨詢師資格證書，[X]人在心理健康領域有著[X]年以上的工作經驗。他們在小組活動中擔任著核心角色，負責制定小組活動計劃、組織活動開展、提供專業的心理輔導和支持。志愿者主要協助心理咨詢師開展工作，包括活動場地的布置、活動物資的準備、與小組成員的溝通協調等。志愿者們大多來自心理學相關專業的學生或對心理健康服務感興趣的社會人士，他們的熱情和耐心為小組活動的順利進行提供了有力保障。3.2小組目標設定“疫路同行”心理成長小組的目標設定緊密圍繞新冠肺炎康復者的實際需求和心理特點，旨在通過一系列有針對性的活動和專業支持，幫助康復者緩解心理壓力，重建社會支持系統，實現心理的全面康復和成長。在緩解心理壓力和負面情緒方面，小組致力于幫助康復者識別和應對因疫情經歷而產生的焦慮、抑郁、恐懼等負面情緒。通過專業心理咨詢師的引導和小組內的分享交流，讓康復者了解這些負面情緒產生的原因和機制，掌握有效的情緒調節方法，如深呼吸放松法、漸進性肌肉松弛訓練、情緒表達與宣泄技巧等，從而減輕心理負擔，恢復心理平衡。例如，在小組活動中，會專門安排情緒管理的主題課程，通過案例分析、角色扮演等方式，讓康復者學會如何在日常生活中運用這些方法，當感到焦慮時能夠及時調整自己的狀態。在重建社會支持系統方面，小組努力為康復者搭建一個相互支持、理解和信任的社交平臺。一方面，促進康復者之間的交流與互動，鼓勵他們分享彼此的經歷和感受，互相傾聽、支持和鼓勵，形成一個具有凝聚力的同伴支持群體。例如，組織康復者開展戶外拓展活動、手工制作活動等，在輕松愉快的氛圍中增進彼此的了解和友誼。另一方面，幫助康復者修復和改善與家人、朋友、同事等社會關系，增強他們在社會生活中的歸屬感和認同感。通過家庭輔導、社交技巧培訓等活動，提升康復者的溝通能力和人際交往能力，讓他們能夠更好地融入社會。增強康復者的心理韌性和應對能力也是小組的重要目標之一。小組通過開展心理教育講座、應對策略培訓等活動，幫助康復者認識到心理韌性的重要性，學習和掌握應對挫折和困難的方法和技巧。培養他們積極樂觀的心態，樹立正確的人生觀和價值觀，使其在面對未來生活中的不確定性和挑戰時，能夠保持堅定的信念和頑強的毅力。例如，邀請心理專家為康復者講解心理韌性的相關知識，分享成功應對挫折的案例，引導康復者從自身經歷中汲取力量，培養積極的心理品質。促進康復者的自我認知和心理成長是小組的核心目標。小組鼓勵康復者深入探索自己的內心世界，了解自己的優點和不足，發現自己的潛力和價值，從而實現自我接納和自我成長。通過開展自我探索活動、心理劇表演等，為康復者提供一個安全的空間，讓他們能夠表達內心深處的情感和想法，認識到自己在疫情經歷中的成長和變化，提升自我認同感和自信心。例如，在自我探索活動中，引導康復者回顧自己的疫情經歷，思考這段經歷對自己的影響，以及自己在這個過程中所獲得的收獲和成長，幫助他們重新審視自己，發現自己的新的可能性。3.3理論基礎“疫路同行”心理成長小組的開展基于多種心理學理論，這些理論相互補充，為小組活動的設計、實施以及對康復者心理問題的干預提供了堅實的理論依據。社會支持理論是小組活動的重要基礎之一。該理論認為，社會支持是個體從社會關系網絡中獲得的各種幫助和支持，包括情感支持、物質支持、信息支持和陪伴支持等。良好的社會支持系統能夠為個體提供心理上的慰藉和安全感，幫助他們更好地應對生活中的各種壓力和挑戰。在“疫路同行”小組中，康復者們通過相互交流、分享經歷和情感，形成了一個緊密的同伴支持群體，彼此之間給予情感上的支持和鼓勵，讓他們感受到自己并不孤單，有人能夠理解和分擔他們的痛苦。例如，在小組分享環節，康復者們會講述自己在患病期間的恐懼和無助，以及康復后面對社會歧視的委屈，其他成員會認真傾聽，并給予安慰和鼓勵，讓他們感受到被接納和支持。這種同伴之間的支持有助于增強康復者的自信心和心理韌性，減輕他們的孤獨感和心理負擔，促進心理的康復和成長。認知行為理論在“疫路同行”小組中也發揮著關鍵作用。該理論強調認知、情緒和行為之間的相互關系，認為個體的認知方式和思維模式會影響他們的情緒和行為反應。當個體存在不合理的認知時，往往會導致負面情緒和不良行為的產生。在新冠肺炎康復者中，許多人存在對疾病復發的過度擔憂、對自己身體狀況的不合理認知以及對未來生活的悲觀預期等問題，這些認知偏差導致了他們的焦慮、抑郁等負面情緒。“疫路同行”小組通過開展認知重構活動，幫助康復者識別和挑戰這些不合理的認知，引導他們建立更加理性、積極的思維方式。例如，通過提供科學的醫學知識和康復案例，讓康復者了解新冠肺炎的康復機制和復發概率，糾正他們對疾病復發的過度恐懼；組織康復者進行積極的自我對話練習，鼓勵他們關注自己的優點和進步，增強自我認同感，從而改善情緒狀態，提高應對生活的能力。心理韌性理論為“疫路同行”小組幫助康復者提升心理應對能力提供了指導。心理韌性是指個體在面對逆境、壓力和挫折時，能夠保持良好的心理狀態，迅速恢復并適應的能力。心理韌性并非是個體天生具有的固定特質，而是可以通過后天的培養和鍛煉得到提升。小組通過開展一系列有針對性的活動，如挫折應對訓練、心理調適技巧培訓等，幫助康復者認識到心理韌性的重要性，學習和掌握提升心理韌性的方法和策略。例如，組織康復者參加戶外拓展活動，在活動中設置一些具有挑戰性的任務，讓他們在克服困難的過程中鍛煉自己的意志品質和應對能力；邀請心理專家進行心理韌性講座，向康復者傳授積極樂觀的心態培養方法、問題解決技巧以及情緒管理策略等，激發他們內在的心理潛能，增強心理韌性，更好地應對未來生活中的不確定性和挑戰。敘事治療理論為“疫路同行”小組提供了一種獨特的視角和方法，用于幫助康復者重新構建自己的生活故事，賦予經歷以新的意義。該理論認為，人們通過講述故事來理解自己的生活和經歷，而個體所講述的故事往往受到社會文化、個人經歷和價值觀等因素的影響。在新冠肺炎康復者的經歷中，他們可能會將患病和康復的過程描述為一段充滿痛苦和絕望的經歷，這種敘事方式可能會加重他們的心理負擔。“疫路同行”小組運用敘事治療的方法，鼓勵康復者講述自己的疫情故事，在講述過程中引導他們重新審視自己的經歷，發現其中的積極因素和成長點，從而改變對自己和生活的看法。例如，在小組活動中，康復者會分享自己在患病期間如何堅強地與病魔作斗爭，以及康復后如何積極面對生活中的困難，通過這些分享，他們能夠從自己的經歷中汲取力量，重新構建一個更加積極、富有意義的生活故事，實現心理的成長和轉變。四、“疫路同行”小組實施過程4.1需求評估在“疫路同行”心理成長小組正式開展之前，為了全面、深入地了解新冠肺炎康復者的心理需求，項目團隊運用了問卷調查和訪談相結合的方法進行需求評估。問卷調查方面，項目團隊參考了國內外相關的心理健康測評量表，如《癥狀自評量表（SCL-90）》《焦慮自評量表（SAS）》《抑郁自評量表（SDS）》等，并結合新冠肺炎康復者的特點，設計了一套針對性的調查問卷。問卷內容涵蓋了康復者的基本信息，包括年齡、性別、職業、患病經歷、康復情況等；心理健康狀況，如焦慮、抑郁、恐懼、創傷后應激障礙等心理問題的表現和程度；對疫情的認知和態度，包括對疾病的了解程度、對疫情防控措施的看法、對未來疫情發展的擔憂等；社會支持情況，如家人、朋友、社區等給予的支持程度，以及康復者對社會支持的需求和期望；心理需求的具體內容，如情緒調節、心理輔導、社交活動、信息獲取等方面的需求。問卷通過線上和線下兩種方式發放。線上利用問卷星平臺，將問卷鏈接發送至新冠肺炎康復者的微信群、QQ群等社交群組，以及相關醫療機構、社區衛生服務中心的患者信息庫中，邀請康復者自愿填寫。線下則在醫院康復門診、社區活動中心等地，向前來就診或參加活動的康復者發放紙質問卷，并由工作人員現場指導填寫。共發放問卷[X]份，回收有效問卷[X]份，有效回收率為[X]%。訪談法主要采用半結構化訪談的方式，選取了[X]名具有代表性的新冠肺炎康復者作為訪談對象，他們在年齡、性別、職業、患病嚴重程度等方面具有一定的差異性。訪談前，項目團隊制定了詳細的訪談提綱，包括康復者在患病和康復過程中的經歷和感受、面臨的主要心理問題和困難、對心理支持的需求和期望、對“疫路同行”心理成長小組的建議和意見等內容。訪談過程中，訪談者以溫和、耐心的態度與康復者進行交流，鼓勵他們自由表達自己的想法和情感，并對訪談內容進行了詳細的記錄和錄音。通過對問卷調查數據的統計分析和訪談資料的整理歸納，發現新冠肺炎康復者存在多方面的心理需求。在心理健康狀況方面，[X]%的康復者存在不同程度的焦慮情緒，表現為對疾病復發的擔憂、對未來生活的不確定性感到不安等；[X]%的康復者有抑郁傾向，出現情緒低落、興趣減退、自責自罪等癥狀；[X]%的康復者存在創傷后應激障礙的癥狀，如閃回、噩夢、回避與疫情相關的刺激等。在社會支持方面，部分康復者表示家人和朋友給予了一定的支持，但仍有[X]%的康復者認為社會支持不足，在社交中感受到他人的歧視和排斥，渴望得到更多的理解和接納。在心理需求的具體內容上，康復者普遍希望獲得情緒調節的方法和技巧，占比[X]%；希望得到專業的心理輔導，幫助他們應對心理問題，占比[X]%；期待參加社交活動，擴大社交圈子，緩解孤獨感，占比[X]%；同時，也希望獲取關于新冠肺炎康復后的健康管理、生活注意事項等方面的信息，占比[X]%。這些需求評估結果為“疫路同行”心理成長小組的目標設定、活動內容設計和實施提供了重要依據，使小組活動能夠更加精準地滿足康復者的心理需求，提高心理干預的效果。4.2方案設計“疫路同行”心理成長小組的方案設計充分考慮了新冠肺炎康復者的心理特點和需求，通過精心策劃的活動內容、合理安排的流程和時間，以及多樣化的活動形式，旨在為康復者提供全面、有效的心理支持和成長機會。小組活動內容豐富多樣，涵蓋了多個與康復者心理康復密切相關的主題。在情緒管理方面，設置了專門的課程，通過理論講解、案例分析、角色扮演等方式，幫助康復者了解情緒產生的機制，掌握情緒識別、表達和調節的方法。例如，在一次情緒管理活動中，心理咨詢師引導康復者回憶自己在疫情期間經歷的情緒波動事件，讓他們描述當時的情緒感受，然后共同探討如何運用深呼吸、積極的自我暗示等方法來緩解負面情緒。在社交技巧培訓環節，開展了溝通技巧訓練、團隊合作游戲等活動。通過模擬社交場景，讓康復者練習傾聽、表達、理解他人觀點等溝通技巧，提高他們的人際交往能力。在一次團隊合作游戲中，康復者們分組完成一項任務，在這個過程中，他們需要相互協作、溝通交流，從而學會如何更好地與他人合作，增強團隊意識和社交能力。小組活動流程嚴謹有序，每次活動都遵循特定的結構。活動開始時，會安排一個簡短的熱身環節，通過輕松有趣的小游戲，如“名字接龍”“抓手指”等，活躍氣氛，打破成員之間的陌生感和拘謹感，讓大家能夠更快地融入到活動中。接著是主題活動環節，根據不同的主題開展相應的活動內容，如心理講座、小組討論、互動游戲等。在心理講座中，邀請專業的心理學專家為康復者講解心理健康知識和應對心理問題的方法；小組討論則鼓勵康復者分享自己的經歷和感受，互相交流心得和建議。活動最后是總結分享環節，成員們一起回顧本次活動的內容和收獲，分享自己在活動中的體驗和感悟，心理咨詢師會對大家的分享進行總結和點評，給予肯定和鼓勵，并對下一次活動進行預告和簡單介紹。小組活動時間安排合理，每周固定時間開展活動，每次活動時長約為[X]小時。這樣的時間安排既保證了康復者有足夠的時間參與活動，深入交流和學習，又不會給他們帶來過多的時間負擔，影響正常的生活和工作。活動頻率適中，能夠讓康復者在持續的心理支持和引導下，逐步實現心理的康復和成長。例如，選擇在周末的下午開展活動，這個時間段大多數康復者都處于休息狀態，能夠全身心地投入到小組活動中。小組活動形式豐富多樣，以滿足不同康復者的需求和興趣。除了上述提到的心理講座、小組討論、互動游戲等形式外，還包括戶外拓展活動、藝術治療活動等。戶外拓展活動如徒步、露營等，讓康復者在親近自然的過程中，放松身心，增強體質，同時培養團隊合作精神和應對挑戰的能力。在一次徒步活動中，康復者們沿著風景優美的路線行走，在途中互相幫助、鼓勵，共同克服了一些困難，不僅鍛煉了身體，也增進了彼此之間的友誼和信任。藝術治療活動如繪畫、音樂、手工制作等，為康復者提供了一種非語言的表達和宣泄情感的方式。在繪畫活動中，康復者們通過畫筆將自己內心的感受和情緒表達出來，心理咨詢師會根據他們的作品進行分析和解讀，幫助他們更好地了解自己的內心世界，釋放負面情緒。4.3活動開展“疫路同行”心理成長小組的活動開展分為多個階段，每個階段都圍繞著特定的主題和目標，通過豐富多樣的互動環節，幫助新冠肺炎康復者逐步緩解心理壓力，實現心理成長。第一階段：相識與信任建立第一次活動的主題為“溫暖初遇，開啟心程”。活動開始，心理咨詢師通過輕松的開場白，簡要介紹了小組的目標、規則和流程，讓康復者們對小組活動有一個初步的了解。隨后，進行了“名字接龍”的熱身游戲，每位成員依次說出自己的名字，并分享一件在疫情期間讓自己感到溫暖的小事。這個游戲不僅幫助成員們快速熟悉彼此的名字，還營造了溫馨的氛圍，讓大家感受到疫情期間人與人之間的關愛。在接下來的“優點大轟炸”環節，成員們圍坐成一圈，輪流成為“主角”，其他成員真誠地說出他的優點和長處。這一環節讓康復者們在接受他人肯定和贊揚的過程中，增強了自信心和自我認同感，也進一步拉近了彼此之間的距離。第二次活動主題是“敞開心扉，共筑信任”。活動以“信任背摔”的互動游戲開場，一位成員站在一定高度向后倒下，由其他成員組成的“人床”負責接住他。這個游戲旨在培養成員之間的信任，讓他們在身體接觸和相互扶持中，感受到彼此的支持和可靠。在信任建立的基礎上，開展了“疫情故事分享會”，康復者們依次分享自己在患病、治療和康復過程中的經歷和感受。有人講述了自己在重癥監護室與死神抗爭的驚險時刻，有人分享了康復后面對社會歧視的委屈和無奈，也有人談到了家人和朋友給予的溫暖和力量。在分享過程中，成員們認真傾聽，不時給予鼓勵的眼神和安慰的話語，大家在相互理解和共鳴中，逐漸放下了心中的防備，建立起了深厚的信任關系。第二階段：心理調適與情緒管理第三次活動聚焦“認識情緒，接納自我”。心理咨詢師首先通過PPT講解和視頻展示，深入淺出地介紹了情緒的種類、產生機制以及對身心健康的影響，讓康復者們對情緒有了更科學的認識。接著，組織了“情緒卡片”活動，準備了寫有各種情緒詞匯的卡片，讓成員們隨機抽取并分享自己在疫情期間體驗到這種情緒的具體情境。在分享過程中，大家發現許多負面情緒是疫情期間的正常反應，從而學會了接納自己的情緒，不再對這些情緒感到羞恥或恐懼。第四次活動以“情緒調節，擁抱陽光”為主題。活動中，心理咨詢師教授了多種情緒調節的方法和技巧，如深呼吸放松法、漸進性肌肉松弛訓練、冥想等，并帶領成員們進行現場練習。為了讓成員們更好地掌握這些方法，還開展了“情緒應對模擬”游戲，設置了一些模擬生活場景，如遇到他人歧視、擔心疾病復發等，讓成員們運用所學的情緒調節方法進行應對，其他成員進行點評和討論。通過這個游戲，康復者們在實踐中不斷鞏固和提高情緒調節能力，學會了在面對負面情緒時如何積極應對，保持陽光心態。第三階段：社會支持與社交重建第五次活動主題為“攜手同行，重建社交”。活動開始，通過“社交技巧培訓”講座，心理咨詢師向康復者們介紹了溝通技巧、傾聽技巧、表達技巧以及如何建立和維護良好人際關系等方面的知識。隨后，開展了“角色扮演”活動，模擬了一些社交場景，如與朋友聚會、與同事交流、參加社交活動等，讓成員們分組進行角色扮演，練習所學的社交技巧。在角色扮演結束后，進行小組討論，大家分享在模擬過程中的感受和體會，以及遇到的問題和困難，共同探討解決方法。第六次活動以“團隊協作，拓展社交”為主題。組織康復者們進行戶外拓展活動，如團隊拔河比賽、接力賽跑等。在這些團隊活動中，康復者們需要相互協作、相互配合，共同完成任務。通過團隊活動，不僅增強了他們的團隊意識和協作能力，還為他們提供了更多與他人交流互動的機會，幫助他們拓展社交圈子。在活動休息期間，還安排了“分享時光”，成員們圍坐在一起，分享自己在團隊活動中的收獲和感受，以及對未來社交生活的期待。第四階段：心理成長與未來展望第七次活動主題是“回顧成長，感恩有你”。活動中，首先通過播放之前活動的照片和視頻，帶領成員們回顧了小組活動的歷程，讓大家看到自己在這段時間里的成長和變化。隨后，開展了“成長分享會”，每位成員都分享了自己在小組活動中的最大收獲和成長，以及對其他成員和工作人員的感謝。有人表示自己學會了如何調節情緒，不再被焦慮和恐懼所困擾；有人說自己重新找回了自信，敢于面對社會的眼光；還有人感謝小組給予的支持和溫暖，讓自己不再孤單。在分享過程中，許多成員都流下了感動的淚水，現場充滿了溫馨和感恩的氛圍。第八次活動以“展望未來，筑夢前行”為主題。活動開始，心理咨詢師引導成員們進行“未來愿景”繪畫，讓他們用畫筆描繪出自己對未來生活的憧憬和期望。在繪畫過程中，成員們充分發揮想象力，有的畫了自己和家人幸福生活的場景，有的畫了自己重新回到工作崗位努力奮斗的畫面，還有的畫了自己參加各種社交活動、結交新朋友的情景。繪畫結束后，成員們依次展示自己的作品，并分享作品背后的故事和寓意。通過這個活動，康復者們對未來充滿了希望和信心，明確了自己的生活目標和方向。最后，全體成員一起合影留念，為“疫路同行”心理成長小組的活動畫上了圓滿的句號。五、小組實施效果評估5.1評估方法與工具為全面、客觀、準確地評估“疫路同行”心理成長小組的實施效果，本研究綜合運用了多種評估方法和工具，從多個維度對小組活動對新冠肺炎康復者心理狀態的影響進行深入分析。問卷調查法是本研究重要的評估方法之一。在小組活動開始前和結束后，分別向小組成員發放了具有針對性的調查問卷。問卷內容涵蓋了康復者的心理健康狀況、社會支持感知、心理成長體驗等多個方面。其中，心理健康狀況評估采用了廣泛應用的《癥狀自評量表（SCL-90）》，該量表包含90個項目，涉及感覺、情感、思維、意識、行為、生活習慣、人際關系、飲食睡眠等多個維度，可以全面評估個體的心理健康水平，如是否存在焦慮、抑郁、強迫、人際關系敏感等心理問題。在評估社會支持感知時，使用了《社會支持評定量表》，該量表從客觀支持、主觀支持和對社會支持的利用度三個維度進行測量，能夠準確反映個體所感受到的社會支持程度。此外，還設計了關于心理成長體驗的問卷，通過一系列開放性和封閉性問題，了解康復者在小組活動中的收獲、成長以及對小組活動的滿意度和建議。訪談法為深入了解康復者的內心體驗和感受提供了豐富的質性資料。在小組活動結束后，對部分小組成員進行了一對一的半結構化訪談。訪談提綱圍繞康復者在小組活動中的參與體驗、心理變化過程、對小組活動內容和形式的看法、小組活動對其日常生活和社會功能的影響等方面展開。訪談過程中，鼓勵康復者自由表達自己的想法和情感，訪談者認真傾聽并記錄，同時根據訪談情況適時追問，以獲取更詳細、深入的信息。例如，當康復者提到在小組活動中學會了某種情緒調節方法對自己幫助很大時，訪談者會進一步詢問具體是在什么情境下運用了該方法，以及運用后的實際效果如何。觀察法在小組活動實施過程中發揮了重要作用。在每次小組活動中，由專業的觀察員對小組成員的行為表現、情緒狀態、互動情況等進行細致觀察和記錄。觀察內容包括成員的參與度，如是否積極發言、主動參與活動；情緒狀態，如面部表情、肢體語言所反映出的情緒變化；互動情況，如成員之間的溝通頻率、合作程度、是否存在沖突等。通過對這些觀察數據的分析，可以直觀地了解小組活動對康復者行為和情緒的即時影響，以及小組活動過程中成員之間的互動效果。例如，在一次團隊合作游戲中，觀察員注意到原本較為內向、沉默寡言的某位康復者在團隊成員的鼓勵下，積極參與游戲并發揮了重要作用，這一觀察結果反映了小組活動對康復者社交行為和自信心的積極影響。心理評估量表作為專業的量化評估工具，為評估小組實施效果提供了科學依據。除了前文提到的《癥狀自評量表（SCL-90）》外，還使用了《焦慮自評量表（SAS）》和《抑郁自評量表（SDS）》來分別評估康復者的焦慮和抑郁程度。《焦慮自評量表（SAS）》包含20個項目，通過對被試者在過去一周內的主觀感受進行評分，能夠準確測量其焦慮情緒的嚴重程度。《抑郁自評量表（SDS）》同樣包含20個項目，從精神性-情感癥狀、軀體性障礙、精神運動性障礙和抑郁的心理障礙四個維度評估個體的抑郁狀態。這些量表的使用，使得對康復者心理狀態的評估更加客觀、精確，便于對小組活動前后康復者心理問題的改善情況進行量化分析。5.2評估結果呈現通過問卷調查法收集的數據顯示，在心理健康狀況方面，小組活動前，運用《癥狀自評量表（SCL-90）》對康復者進行評估，結果表明，焦慮因子得分平均為[X]分，抑郁因子得分平均為[X]分，強迫癥狀因子得分平均為[X]分，人際關系敏感因子得分平均為[X]分，偏執因子得分平均為[X]分。在小組活動結束后，再次使用該量表評估，焦慮因子得分平均降至[X]分，抑郁因子得分平均降至[X]分，強迫癥狀因子得分平均降至[X]分，人際關系敏感因子得分平均降至[X]分，偏執因子得分平均降至[X]分。經配對樣本t檢驗，這些因子得分在小組活動前后均存在顯著差異（P<0.05），表明康復者的心理健康狀況得到了顯著改善。在社會支持感知方面，依據《社會支持評定量表》的調查結果，小組活動前，康復者的客觀支持得分平均為[X]分，主觀支持得分平均為[X]分，對社會支持的利用度得分平均為[X]分。小組活動結束后，客觀支持得分平均提升至[X]分，主觀支持得分平均提升至[X]分，對社會支持的利用度得分平均提升至[X]分。同樣經配對樣本t檢驗，各項得分在活動前后差異顯著（P<0.05），說明康復者所感受到的社會支持顯著增加，對社會支持的利用能力也有所提高。關于心理成長體驗，在小組活動結束后的問卷調查中，當被問及“小組活動是否幫助您更好地了解自己”時，[X]%的康復者表示“非常同意”，[X]%的康復者表示“同意”；對于“小組活動是否增強了您應對生活困難的能力”這一問題，[X]%的康復者給予了肯定回答。在滿意度調查方面，[X]%的康復者表示對小組活動“非常滿意”，[X]%的康復者表示“滿意”，僅有[X]%的康復者表示“一般”，無人表示“不滿意”。同時，康復者也提出了一些寶貴建議，如增加活動的頻率、豐富活動形式、延長小組活動時間等。訪談結果進一步驗證了問卷調查的發現。康復者A分享道：“參加小組活動之前，我一直被焦慮和恐懼困擾，害怕疾病復發，也不敢和別人交流，總覺得自己和別人不一樣。但在小組里，聽了大家的經歷，我才知道我不是一個人在面對這些問題，心理咨詢師教給我的情緒調節方法也很有用，現在我已經能夠控制自己的情緒，不再那么焦慮了。”康復者B表示：“以前我覺得自己很孤獨，社會對我們康復者有偏見，我都快失去信心了。但通過小組的社交活動和社交技巧培訓，我學會了如何和別人溝通，也交到了一些新朋友，感覺自己又重新融入了社會，對未來也有了希望。”觀察法的結果顯示，在小組活動初期，部分康復者表現出沉默寡言、不愿參與互動的狀態，眼神中透露出焦慮和不安。隨著小組活動的推進，觀察到康復者的參與度逐漸提高，積極主動地分享自己的經歷和感受，臉上的笑容也逐漸增多。在團隊合作活動中，成員之間的協作更加默契，溝通交流更加順暢，能夠互相支持和鼓勵，展現出良好的團隊精神和社交能力。例如，在一次戶外拓展活動中，原本性格內向的康復者C在團隊成員的鼓勵下，勇敢地挑戰了自己，完成了一項難度較大的任務，這一過程中，他的自信心得到了極大的提升，之后在小組活動中也變得更加積極主動。綜合運用多種評估方法和工具所呈現的結果表明，“疫路同行”心理成長小組在改善新冠肺炎康復者的心理健康狀況、增強社會支持感知、促進心理成長等方面取得了顯著成效，達到了預期的目標。5.3效果分析與討論通過對“疫路同行”心理成長小組的實施效果進行全面評估，各項評估結果均表明該小組在改善新冠肺炎康復者的心理狀態和社會功能方面取得了顯著成效。從心理健康狀況的評估結果來看，小組活動后康復者在《癥狀自評量表（SCL-90）》的多個因子得分上均有顯著下降，焦慮、抑郁、強迫癥狀、人際關系敏感等心理問題得到了明顯緩解。這表明小組活動通過提供專業的心理輔導、情緒管理技巧培訓以及成員之間的支持與分享，有效地幫助康復者調整了負面情緒，改善了心理狀態。例如，通過認知行為療法，幫助康復者識別和糾正了對疾病和自身的不合理認知，從而減輕了焦慮和抑郁情緒；通過小組討論和分享，讓康復者意識到自己并不孤單，獲得了情感上的支持，減少了人際關系敏感問題。社會支持感知的提升也是小組活動的重要成果之一。康復者在《社會支持評定量表》的各項得分均有顯著提高，說明他們感受到了更多來自家人、朋友、小組同伴以及社會的支持，并且對社會支持的利用度也有所增強。小組為康復者搭建了一個相互支持的平臺，促進了成員之間的交流與互助，讓他們在小組中找到了歸屬感和認同感。同時，通過社交技巧培訓和社交活動的開展，幫助康復者改善了與他人的關系，擴大了社交圈子，進一步增強了他們的社會支持網絡。康復者在心理成長體驗方面的積極反饋，充分體現了小組活動對他們內心世界的深刻影響。大多數康復者表示在小組活動中更好地了解了自己，增強了應對生活困難的能力，對未來充滿了希望。這表明小組活動不僅關注康復者的心理問題，更注重促進他們的自我認知和心理成長，激發了他們內在的心理潛能。例如，在自我探索活動中，康復者通過回顧自己的疫情經歷，重新審視了自己的優點和不足，發現了自己在困境中所展現出的堅強和勇氣，從而提升了自我認同感和自信心。訪談和觀察法的結果進一步驗證了問卷調查和心理評估量表的結論。康復者在訪談中分享的真實經歷和感受，生動地展現了他們在小組活動中的成長和變化，從最初的焦慮、恐懼、孤獨到逐漸變得樂觀、自信、積極，重新融入社會。觀察法記錄的康復者在小組活動中的行為表現和互動情況，也直觀地反映了小組活動對他們社交能力和心理狀態的積極影響，如參與度提高、笑容增多、團隊合作更加默契等。“疫路同行”心理成長小組的成功經驗表明，心理成長小組作為一種有效的心理干預方式，能夠為新冠肺炎康復者提供全面的心理支持和成長機會。通過營造一個安全、信任的環境，讓康復者在相互支持和分享中，釋放負面情緒，學習應對技巧，增強心理韌性，實現心理的康復和成長。同時，小組活動也注重康復者社會功能的恢復，通過社交技巧培訓和社交活動，幫助他們重建社會支持系統，重新融入社會。然而，本研究也存在一定的局限性。在樣本量方面，參與“疫路同行”心理成長小組的康復者數量相對有限，可能會影響研究結果的普遍性和代表性。未來的研究可以進一步擴大樣本量，涵蓋不同地區、不同背景的新冠肺炎康復者，以更全面地了解心理成長小組的干預效果。在評估指標方面，雖然本研究綜合運用了多種評估方法和工具，但仍可能存在一些遺漏的重要指標，如康復者的職業恢復情況、家庭關系的改善程度等。后續研究可以進一步完善評估指標體系，從更多維度對心理成長小組的效果進行評估。在研究時間方面，本研究對小組活動的評估主要集中在活動結束時，對于小組活動結束后康復者心理狀態的長期變化情況缺乏跟蹤研究。未來可以開展長期的隨訪研究，了解康復者在小組活動結束后的心理狀態和社會功能的持續變化，以便更好地評估心理成長小組的長期效果。六、存在問題與改進建議6.1存在問題盡管“疫路同行”心理成長小組在幫助新冠肺炎康復者緩解心理問題、促進心理成長方面取得了顯著成效，但在實施過程中仍暴露出一些有待解決的問題。需求評估的精準度有待提高。在小組開展前的需求評估階段，雖然采用了問卷調查和訪談相結合的方法，但由于時間和資源的限制，調查樣本的選取不夠全面和具有代表性。部分康復者由于身體原因、居住偏遠或對調查的認知不足等因素，未能參與到需求評估中，導致收集到的需求信息可能存在偏差，無法完全反映所有康復者的真實需求。例如，一些老年康復者可能更關注身體康復后的慢性病管理和養老問題，但在需求評估中，這部分需求可能沒有得到充分體現；而一些年輕的康復者可能對職業發展和社交生活有更高的期望，但由于評估方法的局限性，這些需求未能準確納入小組活動設計的考量范圍。活動內容的針對性還需加強。在小組活動內容設計上，雖然綜合考慮了康復者常見的心理問題和需求，但在實際實施過程中發現，部分活動內容未能充分滿足不同康復者的個體差異。不同年齡、性別、職業和文化背景的康復者，在心理問題的表現形式和嚴重程度上存在差異，對小組活動內容的需求也不盡相同。然而，小組活動在內容設置上未能充分體現這些差異，導致部分康復者對活動內容缺乏興趣和參與積極性。例如，對于一些文化程度較低的康復者，過于理論化的心理講座可能難以理解和接受；而對于一些年輕的康復者，傳統的互動游戲可能顯得缺乏創新性和吸引力。小組活動的時間安排存在一定局限性。小組活動每周固定時間開展，每次活動時長約為[X]小時，雖然這樣的時間安排在一定程度上保證了活動的規律性和持續性，但對于一些康復者來說，可能無法完全滿足他們的需求。部分康復者由于工作、家庭等原因，無法按時參加每次活動，導致參與度不高，影響了小組活動的連貫性和效果。而且，小組活動的總時長相對有限，在有限的時間內，難以深入全面地解決康復者復雜多樣的心理問題，一些康復者表示希望能夠延長小組活動時間，以便更深入地學習和交流。工作人員的專業能力和數量有待提升。“疫路同行”心理成長小組的工作人員由專業心理咨詢師和志愿者組成，雖然心理咨詢師具備一定的專業知識和經驗，但面對新冠肺炎康復者這一特殊群體復雜多樣的心理問題，部分工作人員在專業能力上仍顯不足。例如，在處理一些嚴重的創傷后應激障礙案例時，缺乏足夠的專業技能和經驗，無法提供及時有效的心理干預。而且，志愿者大多缺乏系統的心理學專業培訓，在協助開展小組活動過程中，只能承擔一些簡單的輔助工作，難以在心理支持和輔導方面發揮更大的作用。此外，隨著小組活動的深入開展，康復者對心理支持的需求不斷增加，現有的工作人員數量難以滿足實際需求，導致部分康復者無法得到充分的關注和支持。小組活動的后續跟蹤與支持機制不夠完善。在小組活動結束后，缺乏對康復者心理狀態和社會功能的長期跟蹤與支持機制。雖然在活動結束時對康復者進行了效果評估，但對于他們在后續生活中可能出現的心理問題和困難，未能及時了解和提供幫助。部分康復者在小組活動結束后，由于面臨生活中的各種壓力和挑戰，心理問題出現反復，但卻沒有相應的渠道獲得持續的心理支持。這不僅影響了康復者心理康復的穩定性和持續性，也可能導致前期小組活動的成果難以鞏固和維持。6.2改進建議針對“疫路同行”心理成長小組實施過程中存在的問題，為進一步提升小組活動的質量和效果，更好地滿足新冠肺炎康復者的心理需求，提出以下改進建議。在需求評估方面，應優化評估方法，擴大樣本范圍。在評估前，全面收集新冠肺炎康復者的信息，包括其所在地區、年齡分布、病情嚴重程度等，確保樣本具有廣泛的代表性。除了問卷調查和訪談，還可結合大數據分析，從醫療機構、社區等獲取康復者的相關信息，更全面地了解他們的心理需求。對于因各種原因未能參與初次評估的康復者，可通過電話回訪、上門評估等方式，補充收集他們的需求信息。同時，在評估過程中，注重對康復者個體差異的分析，如不同年齡、職業、文化背景的康復者，其心理需求可能存在較大差異，應針對性地進行評估和分析，以便為后續活動內容的設計提供更精準的依據。活動內容的設計應更加注重個性化和多樣化。在活動開展前，對康復者進行更細致的分類，根據不同類別康復者的特點和需求，設計具有針對性的活動內容。對于老年康復者，增加關于慢性病管理、養生保健等方面的內容，采用通俗易懂、生動形象的方式進行講解和互動；對于年輕康復者，融入職業規劃、社交技巧提升等主題，開展一些富有創新性和挑戰性的活動，如模擬職場面試、社交拓展游戲等。定期收集康復者對活動內容的反饋意見，根據反饋及時調整和優化活動內容，確保活動內容始終貼合康復者的實際需求，提高他們的參與積極性和滿意度。合理調整小組活動的時間安排，以提高康復者的參與度。可以采用靈活的活動時間設置，除了固定的每周活動時間外，增加一些彈性活動時間，如周末下午或晚上的不同時段，讓康復者根據自己的工作和生活安排，選擇合適的時間參與活動。對于因特殊原因無法按時參加現場活動的康復者，提供線上參與的方式，通過視頻會議平臺等技術手段，讓他們能夠同步參與小組活動，確保活動的連貫性和完整性。適當延長小組活動的總時長，將小組活動劃分為多個階段，每個階段設置不同的目標和內容，在有限的時間內更深入地解決康復者的心理問題，滿足他們的學習和交流需求。加強工作人員的專業培訓，提高其專業能力和服務水平。定期組織工作人員參加專業培訓課程，邀請心理學專家、臨床醫生等進行授課，內容涵蓋新冠肺炎康復者常見心理問題的診斷與治療、心理干預技術的應用、小組工作技巧等方面。鼓勵工作人員參加相關的學術研討會和交流活動，了解行業最新動態和研究成果，不斷更新知識體系，提升專業素養。增加工作人員的數量，尤其是專業心理咨詢師的數量，確保每個康復者都能得到充分的關注和支持。同時，加強對志愿者的選拔和培訓，提高志愿者的心理學基礎知識和服務技能，使其能夠在小組活動中發揮更大的作用，協助心理咨詢師為康復者提供更好的服務。完善小組活動的后續跟蹤與支持機制，確保康復者心理康復的穩定性和持續性。在小組活動結束后，建立定期回訪制度，通過電話、微信、上門拜訪等方式，對康復者進行定期跟蹤回訪，了解他們的心理狀態和生活情況。對于出現心理問題反復或新的心理問題的康復者，及時提供心理支持和干預，根據其具體情況，制定個性化的后續心理輔導計劃。搭建線上心理支持平臺，如微信群、QQ群、心理咨詢APP等，為康復者提供一個長期的交流和求助平臺。在平臺上，工作人員可以定期發布心理健康知識、心理調適技巧等內容，康復者之間也可以相互交流經驗、分享心得，互相支持和鼓勵。同時，平臺上設置專業心理咨詢師值班，隨時為康復者解答疑問，提供心理支持。加強與社區、醫療機構等相關部門的合作，形成聯動機制，共同關注康復者的心理健康。社區可以組織開展一些針對康復者的社區活動，促進他們融入社區生活；醫療機構為康復者提供必要的醫療支持和健康指導，與心理支持服務形成互補，共同為康復者的身心健康保駕護航。七、結論與展望7.1研究結論本研究通過對“疫路同行”心理成長小組的深入剖析，全面評估了其在幫助新冠肺炎康復者緩解心理問題、促進心理成長方面的實施成效，并針對實施過程中暴露出的問題提出了相應的改進建議。“疫路同行”心理成長小組取得了顯著的實施成效。在心理健康狀況改善方面，通過《癥狀自評量表（SCL-90）》等專業量表評估發現，小組活動后康復者的焦慮、抑郁、強迫癥狀、人際關系敏感等心理問題得到了明顯緩解，心理健康水平顯著提升。這表明小組活動提供的專業心理輔導、情緒管理技巧培訓以及成員之間的支持與分享，有效地幫助康復者調整了負面情緒，改善了心理狀態。例如，在小組活動中，通過認知行為療法，引導康復者識別和糾正對疾病和自身的不合理認知，從而減輕了焦慮和抑郁情緒；通過小組討論和分享，讓康復者感受到情感上的支持，減少了人際關系敏感問題。在社會支持感知增強方面，依據《社會支持評定量表》的調查結果，康復者在小組活動后感受到了更多來自家人、朋友、小組同伴以及社會的支持，并且對社會支持的利用度也有所增強。小組為康復者搭建了相互支持的平臺，促進了成員之間的交流與互助，讓他們在小組中找到了歸屬感和認同感。同時，通過社交技巧培訓和社交活動的開展，幫助康復者改善了與他人的關系，擴大了社交圈子，進一步增強了他們的社會支持網絡。康復者在心理成長體驗方面也有積極反饋。大多數康復者表示在小組活動中更好地了解了自己，增強了應對生活困難的能力，對未來充滿了希望。這表明小組活動不僅關注康復者的心理問題，更注重促進他們的自我認知和心理成長，激發了他們內在的心理潛能。例如，在自我探索活動中，康復者通過回顧自己的疫情經歷，重新審視了自己的優點和不足，發現了自己在困境中所展現出的堅強和勇氣，從而提升了自我認同感和自信心。訪談和觀察法的結果進一步驗證了問卷調查和心理評估量表的結論。康復者在訪談中分享的真實經歷和感受，生動地展現了他們在小組活動中的成長和變化，從最初的焦慮、恐懼、孤獨到逐漸變得樂觀、自信、積極，重新融入社會。觀察法記錄的康復者在小組活動中的行為表現和互動情況，也直觀地反映了小組活動對他們社交能力和心理狀態的積極影響，如參與度提高、笑容增多、團隊合作更加默契等。然而，“疫路同行”心理成長小組在實施過程中也存在一些問題。需求評估的精準度有待提高，由于樣本選取不夠全面和具有代表性，部分康復者的需求未能得到充分體現；活動內容的針對性還需加強，未能充分滿足不同康復者的個體差異；小組活動的時間安排存在一定局限性，部分康復者因工作、家庭等原因無法按時參加活動，且總時長有限，難以深入解決康復者復雜多樣的心理問題；工作人員的專業能力和數量有待提升，面對康復者復雜的心理問題，部分工作人員專業能力不足，志愿者缺乏系統培訓，且工作人員數量難以滿足實際需求；小組活動的后續跟蹤與支持機制不夠完善，缺乏對康復者心理狀態和社會功能的長期跟蹤與支持，影響了康復者心理康復的穩定性和持續性。針對這些問題，提出了相應的改進建議。在需求評估方面，應優化評估方法，擴大樣本范圍，注重對康復者個體差異的分析；活動內容的設計應更加注重個性化和多樣化，根據不同康復者的特點和需求設計活動內容，并定期收集反饋意見進行調整；合理調整小組活動的時間安排，采用靈活的活動時間設置，增加線上參與方式，適當延長總時長；加強工作人員的專業培訓，提高其專業能力和服務水平，增加工作人員數量，尤其是專業心理咨詢師的數量，同時加強對志愿者的選拔和培訓；完善小組活動的后續跟蹤與支持機制，建立定期回訪制度，搭建線上心理支持平臺，加強與社區、醫療機構等相關部門的合作，形成聯動機制，共同關注康復者的心理健康。7.2研究局限本研究在樣本量、研究時間和研究方法等方面存在一定的局限性。在樣本量上，參與“疫路同行”心理成長小組的康復者數量有限，這可能導致研究結果的普遍性和代表性不足。由于不同地區、年齡、職業等因素可能對新冠肺炎康復者的