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文檔簡介

中醫科各類管理制度一、總則(一)目的為加強中醫科的規范化管理,提高醫療服務質量,保障醫療安全,促進中醫科的持續發展,特制定本管理制度。(二)適用范圍本制度適用于中醫科全體工作人員,包括醫生、護士、醫技人員及行政后勤人員。(三)基本原則1.以患者為中心,提供優質、高效、安全的醫療服務。2.遵循中醫理論和診療規范,傳承和創新中醫藥技術。3.加強團隊協作,提高工作效率和質量。4.嚴格遵守國家法律法規和醫院的各項規章制度。二、崗位職責(一)中醫科主任職責1.全面負責中醫科的醫療、教學、科研及行政管理工作。2.制定科室發展規劃和年度工作計劃,并組織實施。3.組織開展醫療質量管理工作,確保醫療安全和服務質量。4.負責科室人員的聘任、考核、培訓及晉升等工作。5.組織開展中醫藥科研項目,推動中醫藥學術交流與合作。6.協調與其他科室及醫院相關部門的關系,保障科室工作的順利開展。(二)醫生崗位職責1.認真執行各項規章制度和技術操作規范,負責患者的診斷、治療及病情觀察。2.詢問病史,進行體格檢查,書寫病歷,制定合理的治療方案。3.積極運用中醫藥理論和方法,為患者提供優質的醫療服務。4.指導下級醫生開展工作,參加病例討論和會診。5.負責患者的健康教育和康復指導。6.參與科室的科研和教學工作。(三)護士崗位職責1.執行各項護理規章制度和技術操作規程,做好基礎護理和專科護理工作。2.負責患者的病情觀察,及時準確地執行醫囑,協助醫生進行治療。3.做好患者的生活護理和心理護理,滿足患者的身心需求。4.參與科室的護理質量管理和安全管理工作。5.負責病房的環境管理和物資管理。6.配合醫生開展健康教育和康復指導工作。(四)醫技人員崗位職責1.嚴格遵守各項規章制度和操作規程,做好本科室的技術工作。2.負責本科室儀器設備的維護、保養和管理。3.按照要求及時準確地出具檢查、檢驗報告,為臨床診斷和治療提供依據。4.協助醫生做好相關檢查和治療工作,提供技術支持。5.參與科室的質量控制和安全管理工作。(五)行政后勤人員崗位職責1.負責科室的行政管理工作,包括文件收發、檔案管理、會議組織等。2.做好科室的物資采購、供應及設備維修等后勤保障工作。3.協助科室做好醫保、物價等管理工作。4.負責科室的環境衛生和安全保衛工作。5.完成領導交辦的其他工作任務。三、醫療質量管理(一)質量管理組織成立中醫科質量管理小組,由科主任擔任組長,成員包括醫生、護士及相關管理人員。質量管理小組負責制定科室質量管理計劃,組織開展質量檢查、評估和改進工作。(二)質量管理制度1.嚴格執行首診負責制、三級醫師查房制度、會診制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論制度等核心制度。2.加強病歷質量管理,規范病歷書寫格式和內容,提高病歷書寫質量。3.定期開展醫療質量檢查,對檢查中發現的問題及時進行整改。4.加強醫療安全管理,嚴格執行醫療風險防范措施,確保醫療安全。5.建立醫療質量持續改進機制,定期對科室醫療質量進行分析和總結,不斷提高醫療服務質量。(三)醫療質量考核1.制定醫療質量考核標準,對科室工作人員的醫療質量進行量化考核。2.考核結果與績效分配、職稱晉升等掛鉤,激勵工作人員提高醫療質量。四、醫療安全管理(一)安全管理制度1.建立健全醫療安全管理制度,加強安全教育培訓,提高工作人員的安全意識。2.嚴格執行醫療技術操作規程,防止醫療差錯和事故的發生。3.加強醫療風險評估,對高風險患者和手術等制定專項防范措施。4.做好醫療糾紛的預防和處理工作,及時化解矛盾,維護醫院和科室的正常秩序。(二)醫療風險防范1.加強醫患溝通,提高患者滿意度,減少醫患糾紛的發生。2.嚴格執行醫療告知制度,充分告知患者病情、治療方案、風險等信息。3.加強醫療設備的維護和管理,確保設備正常運行。4.做好藥品管理工作,嚴格執行藥品采購、儲存、使用等制度,防止藥品不良反應的發生。(三)醫療糾紛處理1.發生醫療糾紛時,科室應及時報告醫院相關部門,并積極采取措施進行處理。2.配合醫院做好調查、調解和處理工作,妥善解決糾紛,維護醫院和患者的合法權益。五、藥品與物資管理(一)藥品管理制度1.嚴格執行藥品采購管理制度,按照規定的渠道和程序采購藥品。2.加強藥品驗收和儲存管理,確保藥品質量。3.規范藥品調配和發放流程,嚴格執行核對制度,防止差錯發生。4.做好藥品不良反應監測和報告工作,及時處理藥品不良反應事件。5.定期盤點藥品,做到賬物相符。(二)物資管理制度1.建立物資采購、驗收、儲存、發放等管理制度,規范物資管理流程。2.加強物資庫存管理,合理控制庫存水平,避免積壓和浪費。3.定期對物資進行盤點,確保物資數量準確、質量完好。4.做好物資的報廢和處理工作,嚴格按照規定程序進行。六、設備與設施管理(一)設備管理制度1.建立設備采購、驗收、安裝、調試、使用、維護、保養、維修、報廢等管理制度。2.明確設備管理人員的職責,確保設備正常運行。3.定期對設備進行維護和保養,做好設備的日常檢查和記錄。4.及時維修故障設備,保障醫療工作的順利進行。5.按照規定做好設備的報廢處理工作。(二)設施管理制度1.加強科室設施的管理,包括房屋、水電、通風、空調等設施。2.定期對設施進行檢查和維護,確保設施完好。3.及時處理設施故障,保障科室環境的安全和舒適。七、教學與科研管理(一)教學管理制度1.制定科室教學計劃,明確教學目標和任務。2.安排帶教老師,負責實習生和進修生的教學工作。3.加強教學管理,定期組織教學查房、病例討論、學術講座等教學活動。4.對實習生和進修生進行考核,確保教學質量。5.鼓勵科室人員參與醫院的教學工作,提高教學水平。(二)科研管理制度1.制定科室科研計劃,鼓勵科室人員開展中醫藥科研項目。2.積極支持科研人員申報科研課題,提供必要的科研條件。3.加強科研過程管理,確??蒲许椖康捻樌麑嵤?。4.組織科研成果的鑒定、申報和推廣應用,提高科室的科研水平。八、人員培訓與考核(一)培訓制度1.制定科室人員培訓計劃,根據不同崗位和人員需求,開展有針對性的培訓。2.培訓內容包括專業知識、技能、法律法規、職業道德等。3.采用多種培訓方式,如內部培訓、外出進修、學術講座等。4.鼓勵科室人員參加繼續醫學教育,不斷更新知識和技能。(二)考核制度1.建立科室人員考核制度,定期對工作人員的德、能、勤、績等方面進行考核。2.考核方式包括平時考核、定期考核和年終考核等。3.考核結果與績效分配、職稱晉升、崗位調整等掛鉤。九、信息管理(一)醫療信息管理制度1.嚴格執行醫療信息安全管理制度,保護患者的隱私和信息安全。2.規范病歷書寫和電子病歷系統的使用,確保醫療信息的準確、完整和及時。3.加強醫療信息的統計和分析,為科室管理和決策提供依據。(二)行政管理信息制度1.做好科室行政管理信息的收集、整理、歸檔和保管工作。2.及時傳達醫院的各項通知和文件精神,確??剖夜ぷ鞯恼_\轉。3.利用信息化手段提高科室行政管理效率。十、績效考核與分配(一)績效考核制度1.制定科室績效考核方案,建立科學合理的績效考核指標體系。2.績效考核內容包括醫療質量、醫療安全、工作效率、服務態度、科研教學等方面。3.定期對科室人員進行績效考核

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