兒科學復習題（附答案）一、單選題（共94題，每題1分，共94分）1.男孩,10歲,眼瞼浮腫伴少尿,血尿3天,3周前曾患皮膚膿皰。最主要的治療A、限鹽B、糖皮質激素C、脫水劑D、環磷酰胺E、硝苯地平正確答案：A2.病理性黃疽應除外A、出現在24小時以內B、血清總膽紅素超過205μmol/LC、足月兒黃疽在第2周末不退者D、黃疽退而復現E、均表現為血清間接膽紅素增高正確答案：E3.6個月以內嬰兒體格檢查的次數為A、每3周一次B、每周一次C、每月一次D、每2周一次E、每2個月二次正確答案：C4.選出動作正常小兒A、1歲會扶起B、8個月俯臥位,勉強短暫抬頭C、7個月時會坐,將玩具從一手換入另一手D、9個月時獨坐不穩,身軀常前傾E、2歲半會跑和上下樓梯正確答案：C5.房、室間隔缺損手術治療適應癥下列哪項正確A、分流量小者宜早期手術B、肺動脈高壓伴右向左分流者C、年齡越小越好D、分流量大,尚未形成肺動脈高壓者E、年齡越大越好正確答案：D6.單用異煙肼治療小兒原發型結核病的常用劑量是A、40mg/(kg·d)B、50mg/(kg·d)C、25~35mg/(kg·d)D、5~10mg/(kg·d)E、10~20mg/(kg·d)正確答案：E7.維生素D缺乏病可靠的早期診斷指標是A、血鈣降低B、血磷降低C、血鎂降低D、血1,25-(OH)2-D3降低E、血堿性磷酸酶增高正確答案：D8.結核病的主要傳染途徑為A、消化道B、血液C、皮膚D、泌尿道E、呼吸道正確答案：E9.易并發充血性心力衰竭的先天性心臟病A、法洛四聯癥B、肺動脈狹窄C、Roger病D、室間隔缺損E、卵圓孔未閉正確答案：D10.神經纖維髓鞘化完成的年齡為A、3歲B、2歲C、5歲D、6歲E、4歲正確答案：E11.小兒腎功能接近成人水平的時間A、<1歲B、3歲C、5歲D、1-2歲E、4歲正確答案：D12.6個月嬰兒,發熱1d,體溫39°C,體格檢查:一般情況可,咽充血,耳后淋巴結腫大,心肺無異常,如果患兒發熱第4天,熱退伴皮疹出現,可能的診斷是A、麻疹B、風疹C、猩紅熱D、幼兒急疹E、水痘正確答案：D13.患兒,女,10歲,浮腫、尿少2天,血壓130/70mmHg。尿常規檢查:蛋白(+),紅細胞12個/HP。最適宜的治療藥物是A、多巴胺B、螺內酯C、呋塞米D、硝普鈉E、潑尼松正確答案：C14.女,3個半月。混合喂養,腹瀉2個月,排便5~6次/日,稀或糊便,無膿血,食欲好。面部濕疹,體重5.8kg。最可能的診斷是A、生理性腹瀉B、慢性腹瀉C、感染性腹瀉D、遷延性腹瀉E、飲食性腹瀉正確答案：A15.女,3歲,自幼呼吸較急促,消瘦,乏力,常患呼吸道感染,劇烈哭吵時,唇周發紺。體檢胸骨左緣第3-4肋間可聞及3-4級粗糙的收縮期雜音。X線檢查左右心室增大,肺動脈段突出,可見肺門“舞蹈”。最可能的診斷是A、法洛四聯癥B、動脈導管未閉C、房間隔缺損D、肺動脈瓣狹窄E、室間隔缺損正確答案：E16.新生兒胎齡275天,出生體重3500g,身長52cm,頭圍34cm,胸圍32cmA、巨大兒B、過期產兒C、早產兒D、正常足月兒E、足月小于胎齡兒正確答案：D17.肺炎時,不屬于腎上腺糖皮質激素使用指征的是A、嚴重喘憋B、中毒性腦病C、氣胸D、感染性休克E、呼吸衰竭正確答案：C18.法洛四聯癥不包括哪項畸形A、右心室肥厚B、室間隔缺損C、右室流出道狹窄D、房間隔缺損E、主動脈騎跨正確答案：D19.健康兒,能大笑,開始能發出“爸爸”、“媽媽”之復音,脊柱出現第二個生理彎曲,對“再見”還不懂,其年齡可能是A、11-12個月B、7-8個月C、5-6個月D、3-4個月E、9-10個月正確答案：B20.患維生素D缺乏病的9~10個月嬰兒多見的骨骼改變是A、顱骨軟化B、肋骨串珠C、方顱D、雞胸E、肋膈溝正確答案：C21.毛細支氣管炎常見病原體A、呼吸道合胞病毒B、柯薩奇病毒C、腺病毒D、巨細胞病毒E、鼻病毒正確答案：A22.急性腎炎合并急性腎功能不全時的臨床表現是A、嚴重少尿或尿閉B、氮質血癥C、高鉀血癥D、代謝性酸中毒E、所有選項均正確正確答案：E23.男孩,3歲。發熱伴咳喘2天,加重1天。查體:T39℃,P120次/分,R46次/分。咽部充血,雙側扁桃體Ⅱ度腫大,充血明顯。聽診背部兩側下方可聞及固定的中、細濕啰音,心律齊,未聞及雜音。腹平軟,肝右肋下1.5cm,脾未觸及。該患兒最主要的診斷是A、急性支氣管肺炎B、急性支氣管炎C、毛細支氣管炎D、急性扁桃體炎E、支氣管哮喘正確答案：A24.女孩4個月,冬季出生,足月順產,單純牛奶喂養,近半月來煩躁、多汗、夜間睡眠不好。門診體檢時特別應注意的體征是A、前囟張力B、顱骨軟化C、頭圍D、雞胸E、方顱正確答案：B25.患兒6個月齡,腹瀉5天,體液丟失60ml/kg,血鉀為3.4mmol/L,血鈉為135mmol/L,診斷為A、重度脫水,低鉀血癥B、輕度脫水,低鉀血癥,低鈉血癥C、中度脫水,低鉀血癥D、輕度脫水,低鉀血癥E、中度脫水,低鉀血癥,低鈉血癥正確答案：C26.一正常小兒身高80cm,前囟已閉,頭圍47cm,乳牙16枚,能用簡單的語言表達自己的需要,對人、事有喜樂之分.按公式計算此小兒的體重約是A、9kgB、13.5kgC、10.5kgD、15kgE、12kg正確答案：C27.3歲,女孩。反復咳嗽2個月。查體:體溫正常,淺表淋巴結(-),咽(-),兩肺多哮鳴音,無水泡音。反復抗生素治療不愈,以往無嗆咳病史,有變態反應性鼻炎,首選的檢查是A、血培養B、心電圖C、支氣管鏡D、胸片E、氣管分泌物病毒分離正確答案：D28.女嬰,10個月。腹瀉3天,加重2天。暗紅色水樣便每日10余次,量多,腥臭,伴高熱、嘔吐、少尿。查體:精神萎靡,呈嗜睡狀,前囟眼窩凹陷,皮膚彈性差,心音較低鈍,腹脹,肝脾不大。實驗室檢查:糞鏡檢有大量膿血細胞,血鈉135mmol/L,血鉀3.5mmol/L,對該患兒最不適合的處理是A、繼續飲食B、選用有效的抗生素C、使用微生態制劑D、使用腸黏膜保護劑E、使用止瀉劑正確答案：E29.足月兒,日齡5天,出生時有窒息,患兒煩躁不安,吃奶差,肌張力稍高,有自發或刺激引起肌陣攣,72小時后逐漸恢復正常,最可能的診斷是A、新生兒敗血癥B、新生兒肺炎C、新生兒腦膜炎D、新生兒缺氧缺血性腦病E、所有選項均不對正確答案：D30.足月新生兒生后第2天出現黃疸,間接膽紅素>221umol/L。診斷最不可能的是A、新生兒ABO溶血B、新生兒Rh溶血C、新生兒敗血癥D、先天性膽道閉鎖E、G-6-PD缺乏癥正確答案：D31.下列有關主訴的舉例,哪項是不適宜的?A、發現左頸部包快2周B、發熱4日,咳嗽2日,氣促1日C、診斷為血小板減少性紫癜6天D、眼瞼浮腫、少尿4日,洗肉水樣小便2日E、發熱5日,皮疹1日正確答案：C32.新生兒缺氧缺血性腦病控制驚厥首選A、副醛B、卡馬西平C、苯巴比妥鈉D、水合氯醛E、地西泮正確答案：C33.下部量過長多見于:A、巨人癥B、生殖腺功能不全癥C、先天愚型D、肥胖癥E、糖尿病正確答案：B34.決定先心病預后的因素,以下哪項不正確A、畸形的性質B、心臟雜音的程度C、有無肺動脈高壓D、畸形的程度E、分流的大小正確答案：B35.男孩,5歲。水腫伴尿少3天,病前2天有“上感”史。查體:BP90/60mmHg,眼瞼及顏面水腫,雙下肢凹陷性水腫。實驗室檢查:血漿白蛋白22g/L,膽固醇7.2mmol/L,腎功能正常,血C31.25g/L,PPD試驗(-)。尿常規:RBC10/HP,蛋白(++++),若患兒經治療,尿蛋白轉陰9個月,已停藥。2周前出現發熱、咳嗽、隨后出現尿蛋白(+++)、水腫,現已無感染表現。以下治療措施中錯誤的是A、加用免疫抑制劑治療B、按初次方案重新開始治療C、使用免疫調節劑D、抗凝利尿治療,不必限鹽E、本次治療可不必使用抗生素正確答案：D36.女嬰,7天。因拒奶2天,黃疸加重就診。查體:一般反應差,前囟平,全身皮膚中度黃染,心肺無異常,肝肋下3cm,臍部少許膿性分泌物。實驗室檢查:血WBC19×109/L,N0.85%,L0.15%,血糖3.5mmol/L。其最可能的診斷是A、新生兒溶血病B、新生兒化膿性腦膜炎C、新生兒臍炎D、新生兒低血糖癥E、新生兒敗血癥正確答案：E37.患兒嘔吐、腹瀉就診,精神極度萎靡,皮膚彈性極差,伴有花紋、四肢厥冷A、失水量為100~120ml/kgB、失水量為50ml/kgC、失水量為150~180ml/kgD、失水量為50~100ml/kgE、失水量為120~150ml/kg正確答案：A38.小兒,5個月。在家突發驚厥2-3次,每次發作約1min,無發熱,抽搐后神志清,一般情況好,智力發育正常,體檢兩側頭顱有乒乓球感。引起驚厥最可能的原因是A、克汀病B、低鎂血癥C、嬰兒痙攣癥D、低鈣血癥E、低血糖正確答案：D39.出生時可以存在,而以后逐漸消失的反射是A、角膜反射B、提睪反射C、腹壁反射D、擁抱反射E、吞咽反射正確答案：D40.光療的副作用,除了A、發熱B、皮疹C、腹瀉D、低血糖E、脫水正確答案：D41.何年齡起能形成興奮性與抑制性條件反射A、7個月B、5個月C、3~4個月D、1~2個月E、6個月正確答案：C42.男嬰,6個月,平時多汗,有夜驚,枕禿明顯,易激惹,煩燥,睡眠不安。早期診斷最可靠的指標是A、血25-(OH)-D3下降B、血25-(OH)-D3升高C、維生素DD、血清鈣、磷E、骨密度正確答案：A43.佝僂病后遺癥期A、血清鈣正常,血磷偏低,堿性磷酸酶增高B、血清鈣、磷、堿性磷酸酶均正常C、血清鈣磷趨向正常,長骨鈣化帶重新出現D、血清鈣降低,血磷升高,有“O”型腿E、血清鈣、磷降低,長骨干骺端臨時鈣化帶模糊正確答案：B44.輪狀病毒腸炎容易出現A、腸穿孔B、高鈉血癥C、敗血癥D、脫水、酸中毒E、中毒性腦病正確答案：D45.6歲男孩,尿少,水腫2天,血壓130/90mmHg。尿常規:蛋白(++),紅細胞25個/HP,白細胞15個/HP。該患兒首先考慮的診斷是A、急性尿路感染B、急性腎小球腎炎C、腎炎性腎病D、單純性腎病E、急進性腎炎正確答案：B46.小兒頭圍與胸圍大致相等的年齡是A、6個月B、2.5歲C、2歲D、1.5歲E、1歲正確答案：E47.導致先天性心臟病的病因不包括A、孕母與大劑量放射線接觸B、新生兒窒息C、染色體畸變D、宮內感染E、孕母服用抗癌藥物正確答案：B48.診斷結核性腦膜炎的可靠依據A、腦脊液細胞常規檢查呈結核性腦膜炎改變B、發熱、盜汗、嘔吐、腦膜刺激征C、胸部X線檢查有原發性肺結核D、腦脊液中發現抗酸桿菌E、結核菌素試驗強陽性正確答案：D49.關于吸入皮質激素的描述，下列哪項錯誤A、抑制白三烯及其釋放B、抑制肥大細胞及脫顆粒C、是目前控制哮喘癥狀的最有效藥物D、是目前預防哮喘發作的最有效藥物E、吸入激素在被人體吸收后，排泄較慢正確答案：E50.下列何種疾病可能與長期應用抗生素或激素有關A、新生兒肺炎B、真菌性肺炎C、支原體肺炎D、腺病毒性肺炎E、呼吸道合胞病毒肺炎正確答案：B51.腹瀉病患兒有重度脫水,血清鈉125mmol/L,靜脈補液用以下哪項?A、等張含鈉液150ml/kgB、1/3張含鈉液120ml/kgC、高張含鈉液150ml/kgD、1/2張含鈉液120ml/kgE、2/3張含鈉液150ml/kg正確答案：E52.1歲嬰兒,血鉀正常濃度范圍為A、3.0~4.5mmol/LB、4.5~5.5mmol/LC、2.5~4.5mmol/LD、3.5~5.0mmol/LE、4.0~5.0mmol/L正確答案：D53.患兒,2歲,自幼單純母乳喂養,經常腹瀉,體重6kg,身長75㎝,頭圍47㎝,精神較萎靡,腹壁皮下脂肪消失,患兒最初的治療方案是A、繼續母乳喂養B、高蛋白飲食C、靜脈輸入高張葡萄糖補充熱量D、高熱量飲食E、開始供給低熱量和營養物質,而后逐漸增加正確答案：E54.關于脊柱的發育,下述哪項不正確?A、脊椎3個自然彎曲出現后即被韌帶固定B、1歲以內脊柱增長快于四肢,1歲以后脊柱增長慢于四肢C、3個月左右抬頭時出現頸椎前凸D、開始行走時出現腰椎前凸E、6個月后能坐時出現胸椎后凸正確答案：A55.低鉀血癥的常見病因包括A、長期不能進食或進食過少B、腹瀉、胃腸引流或腸瘺C、應用排鉀利尿劑D、所有選項都是E、所有選項都不是正確答案：D56.男嬰,9個月。發熱3天,煩躁、流涎1天。查體:一般狀態可,前囟平坦,咽部充血,咽峽及軟腭部可見直徑2~3mm的皰疹及潰瘍,頸部無抵抗,心、肺聽診正常。其病原體最可能為A、副流感病毒B、腺病毒C、溶血性鏈球菌D、流感嗜血桿菌E、柯薩奇病毒正確答案：E57.1歲男孩,腹瀉3天,加重2天,于2006年11月就診。黃色水樣便,每10余次,量多,無霉臭味和腥臭味,伴低熱、嘔吐,尿量明顯減少1天。查體:精神萎靡,呈嗜睡狀,方顱、枕禿,前囟2.0cm,前囟、眼窩明顯凹陷,皮膚彈性差,可見花紋,手腳涼,脈搏弱,心音低鈍,雙肺(-),腹較脹,腸鳴音正常,肝脾不大。糞常規白細胞1~2個/HP,血鈉125mmol/L,血鉀3.5mmol/L,若患兒經有效的含鈉液治療,脫水明顯糾正,尿量增加,但精神仍差,腹脹加重,肌張力低下,首先需考慮是A、低氯血癥B、低鉀血癥C、低鈉血癥D、低鈣血癥E、低鎂血癥正確答案：B58.一正常小兒身高80cm,前囟已閉,頭圍47cm,乳牙16枚,能用簡單的語言表達自己的需要,對人、事有喜樂之分。此小兒的年齡最可能是A、1歲B、1歲半C、3歲半D、2歲半E、3歲正確答案：B59.女孩,9歲。發熱伴刺激性咳嗽1周,近3天咳嗽加重伴胸痛。既往體健。查體:T38℃,P100次/分,R24次/分,一般狀態尚好,淺表淋巴結未觸及,雙肺呼吸音粗,未聞及干、濕性啰音,心音有力,首選的治療藥物是A、青霉素B、頭孢菌素C、阿奇霉素D、萬古霉素E、利巴韋林正確答案：C60.可能發生新生兒ABO溶血病的是A、母親為AB型,嬰兒為A型B、母親為AB型,嬰兒為B型C、母親為AB型,嬰兒為AB型D、母親為A型,嬰兒為O型E、母親為O型,嬰兒為A型或B型正確答案：E61.計算兒童體重公式是:體重(kg)=年齡×2+8,此公式適用于:A、14歲以下B、12歲以下C、2~10歲D、2~12歲E、2~14歲正確答案：D62.下列哪項是Apgra評分的主要內容A、吞咽反射B、胎齡C、呼吸D、吸吮反射E、擁抱反射正確答案：E63.我國新生兒敗血癥多見的病原菌是A、銅綠假單胞菌B、鏈球菌C、葡萄球菌D、大腸埃希菌E、腸球菌正確答案：C64.引起喘憋性肺炎的常見病原體是A、肺炎鏈球菌B、呼吸道合胞病毒C、肺炎支原體D、金黃色葡萄球菌E、腺病毒正確答案：B65.6個月嬰兒,吐、瀉3天,大便10-15次/日,2蛋花湯樣,有腥臭味,尿量極少,皮膚彈性差,可見花紋,前囟、眼窩明顯凹陷,四肢厥冷,大便鏡檢wBc偶見。血清鈉135mmol/L。患兒脫水的程度及性質為A、中度等滲性脫水B、中度低滲性脫水C、重度低滲性脫水D、重度等滲性脫水E、重度高滲性脫水正確答案：D66.新鮮尿離心沉渣中每高倍視野紅細胞>5個A、肉眼血尿B、顯微鏡下血尿C、非腎小球性血尿D、腎小球性血尿E、膿尿正確答案：B67.2/3張液的組成是A、生理鹽水2份,加1.4%NaHco31份B、生理鹽水2份,加1.4%NaHco31份,加5%GS3份C、生理鹽水4份,加NaHco32份,加5%GS3份D、生理鹽水3份,加NaHco32份,加5%GS4份E、生理鹽水1份,加5%GS4份正確答案：C68.小兒腹瀉,中度脫水,伴中度酸中毒。血鈉含量是127mmol/L。此患兒補充累積損失量首選的液體是A、2:3:1液B、1/3張液C、4:3:2液D、2:1等張含鈉液E、1:1液正確答案：C69.哪項不是細菌性肺炎時血象的改變A、胞漿有中毒顆粒B、核左移C、淋巴細胞明顯增高D、白細胞總數增高E、白細胞總數可減少或正常正確答案：C70.對一個孕34周早產兒進行檢查,發現下列中哪項并不具備A、皮膚發亮,水腫毳毛多B、耳殼軟,甚至可折疊,耳舟不清楚C、足紋遍及整個足底D、指甲未達指尖E、頭發亂如絨線頭正確答案：C71.腺病毒肺炎的臨床特點不包括A、喘憋明顯B、早期即有全身中毒癥狀C、多為稽留熱D、不易出現遠期并發癥E、肺部體征不明顯正確答案：D72.嬰幼兒營養不良伴腹瀉,應如何補液A、重度脫水擴容根據標準體重按20ml/Kg給予B、補給2/3張液,總量不變C、補鉀應持續2天D、補給等張液,總量少1/3E、補液速度不宜過快正確答案：E73.非特異性免疫是指A、T細胞免疫B、體液免疫C、B細胞免疫D、細胞免疫E、吞噬作用、補體系統正確答案：E74.男嬰,3天。黃疸迅速加重2天,足月兒,母乳喂養。母親血型為O型Rh陽性,父親血型為AB型Rh陽性。實驗室檢查:血清總膽紅素(TBil)289μmoL/L。最可能的診斷是A、新生兒敗血癥B、新生兒肝炎綜合征C、新生兒母乳性黃疸D、Rh血型不合溶血病E、ABO血型不合溶血病正確答案：E75.新生兒敗血癥產后感染的途徑是A、孕母有菌血癥B、臍部感染C、黏膜破損D、消化道入侵E、陰道細菌上行正確答案：C76.正常小兒開始能伸手取物是:A、6個月B、3個月C、5個月D、7個月E、4個月正確答案：C77.百白破混合制劑預防免疫接種的計劃是A、出生時接種B、2個月、3個月、4個月接種C、8個月接種D、出生時、1個月、6個月接種E、3個月、4個月、5個月接種正確答案：E78.男,4歲,因懷疑先天性心臟病就診,首先去檢查A、血常規B、腦電圖C、血鈣、磷測定D、胸部X線攝片E、腹部B超正確答案：D79.下列哪項不是代謝性酸中毒的常見的病因是A、腎小管酸中毒B、攝入酸性物質過多,如長期口服氯化鈣C、腹瀉病使堿性液從消化道丟失D、長期進食不足或吸收不良E、長期口服酸奶類食品正確答案：E80.小兒腹瀉飲食療法,錯誤的是A、人工喂養者可喂以等量米湯B、脫水患兒需禁食2dC、母乳喂養者暫停輔食D、繼發雙糖酶缺乏時改去乳糖配方奶粉,可減輕腹瀉E、嚴重嘔吐者暫禁食4~6h正確答案：B81.7歲小兒,一般情況好,母親最近患了肺結核,小兒做結核菌素試驗1∶2000之紅腫硬結直徑為16mm,4天未消,種過卡介苗,考慮可能A、屬接種卡介苗后反應B、有活動性結核病C、為假陽性反應D、已產生了免疫力未發病E、所有選項都不是正確答案：B82.3個月小兒,生后未接種卡介苗,其父親患有肺結核,為保護該小兒應該A、立即預防性服藥B、無須特別處理C、立即注射鏈霉素D、先做結核菌素試驗,陰性者補種卡介苗E、立即補種卡介苗正確答案：D83.左向右分流型先心病的共同特點,下列哪項不正確A、肺循環減少B、影響生長發育C、胸骨左緣有粗糙收縮期雜音D、潛伏青紫E、易患肺炎正確答案：A84.偽膜性小腸結腸炎的病原菌是A、大腸桿菌B、白色念球菌C、鼠傷寒沙門菌D、金黃色葡萄球菌E、難辨梭狀芽胞桿菌正確答案：E85.金葡菌肺炎患兒突然出現呼吸急促,首先應考慮A、膿氣胸B、酸中毒C、心力衰竭D、高熱E、炎癥加重正確答案：A86.正常兒童新鮮尿沉渣鏡檢時,每高倍視野下紅細胞數應少于A、1個B、3個C、4個D、5個E、2個正確答案：B87.腺病毒肺炎的臨床特點不包括A、喘憋呼吸困難B、早期即有全身中毒癥狀C、多為稽留熱D、病情進展慢,好轉快E、肺部體征早期不明顯正確答案：D88.含8%糖的牛奶100ml約供能量A、100kcalB、160kca