優選《臨床執業醫師》考試題庫含答案（培

優B卷）

第I部分單選題（50題）

1.面對同樣的社會應激，有的人得病，難以適應，有的人則“游刃有余”

很快渡過“難關”。解釋此現象的基本觀點為

A：情緒因素作用的觀點

B：認知評價的觀點

C：個性特征作用的觀點

D：社會對個體影響的觀點

答案：C

2.男，28歲。車禍后急診入院。查體:BP70/50mmHg。神志清楚，面色蒼

白，左側肢體不敢活動，明顯腫脹和壓痛。X線片示左側肱骨、股骨和

脛腓骨骨折。最可能的并發癥是

A：休克

B：神經損傷

C：墜積性肺炎

D：骨髓炎

答案：A

3.女,68歲。反復咳嗽、咳痰、氣促20余年。心悸、水腫5年，近5天

來癥狀加重入院。查體：神清，呼吸急促，雙肺可聞及干濕啰音,P2亢進,

三尖瓣區聞及3/6級收縮期雜音。肝右肋下5cm,壓痛（+）,肝頸回流征

陽性，下肢水腫。首選的治療是使用

A：抗生素

B：利尿劑

C：強心劑

D：心血管擴張劑

答案：A

4.男，68歲，因胃潰瘍出血行畢I式胃大部切除術。術后第6天，有肛門

排氣，開始進流食，進食后腹脹并嘔吐，嘔吐物含有膽汁。腹部可見胃型,

無蠕動波,X線平片示殘胃內大量胃液潴留。產生此癥狀最可能的原因

是

A：吻合口水腫

B：近端空腸逆流

C：遠端空腸梗阻

D：殘胃蠕動功能障礙

答案：D

5.男，69歲。動作緩慢、走路前傾小步2年,伴手部震顫。查體:對答切

題，面具臉，四肢肌力正常，肌張力增高。頭頃CT未見明顯異常。最可

能的診斷是

A：帕金森病

B：進行性脊髓萎縮癥

C：脊髓血管病

D：亞急性脊髓聯合變性

答案：A

6.女性,40歲，2年前下崗。近半年來覺得鄰居都在議論她，常不懷好意

地盯著她,有時對著窗外大罵，自語、自笑，整天閉門不出，撥110電話

要求保護。1）該病例最可能的診斷是

A：反應性精神病

B：躁狂抑郁癥

C：偏執性精神病

D：精神分裂癥

答案：D

7.甲狀旁腺激素對血液中鈣磷濃度的調節作用表現為

A：降低血鈣濃度，不影響血磷濃度E.降低血鈣濃度，升高血磷濃度

B：升高血鈣濃度，不影響血磷濃度

C：升高血鈣濃度，降低血磷濃度

D：升高血鈣、血鉀濃度

答案：C

8.男，60歲，咳嗽、咳痰3月余，右胸痛1月，胸片示左下肺圓形陰影

2cmX2cm左右,有毛刺，肋骨有骨質破壞。最可能的診斷是

A：周圍型肺癌

B：肺癌（中央型）

C：肺膿腫

D：細支氣管肺泡癌

答案：A

9.女,39歲。已婚,2年前曾人工流產并行絕育術，近3月陰道不規則流

血，婦科檢查：子宮稍大、雙附件區未見異常，尿HCG（+）,胸片見右肺有

1cm直徑的兩個陰影，邊緣模糊。1）首選處理應為

A：子宮全切術

B：刮宮術

C：以化學藥物治療為主

D：后穹隆穿刺術

答案：C

B：鈣

C：維生素

D：維生素PP

答案：C

14.女,40歲，8年前分娩后出現無乳，閉經。食欲減退，怕冷，面色蒼白,

毛發脫落。最可能的診斷是

A：原發性甲狀腺功能減退癥

B：腎上腺皮質功能減退癥

C：神經性厭食癥

D：腺垂體功能減退癥

答案：D

15.主動-被動型的醫患關系主要用于

A：康復期治療患者

B：焦慮障礙患者

C：嚴重昏迷的患者

D：慢性感染患者

答案：C

16.女,24歲，主訴人工流產術后4個月，陰道不規則流血1個月，婦檢：

外陰正常，陰道前側壁lcmX2cniX2cni紫藍色結節，子宮稍大，右宮角處

稍軟，尿妊娠試驗陽性，該患者的病理表現不應是

A：腫瘤細胞高度異形

B：出血壞死明顯

C：沒有腫瘤間質成分

D：高度水腫的絨毛

答案：D

17.在細胞內抑制糖異生反應的主要物質是

A：2、6-二磷酸果犍

B：1-磷酸葡萄糖

C:1、6二磷酸果糖

D：6-磷酸果糖

答案：A

18.面對同樣的社會應激，有的人得病，難以適應，有的人則“游刃有

余”，很快渡過“難關”。解釋此現象的基本觀點為

A：個性特征作用的觀點

B：社會對個體影響的觀點

C：認知評價的觀點

D：情緒因素作用的觀點

答案：A

19.關于醫學心理學的實驗研究方法，其主要特點是

A：只能以人為被研究對象

B：只記錄生物學指標

C：只在有目的的一定控制條件下進行

D：只能在實驗室中完成

答案：C

20.男，45歲，發紂，咳嗽時咳出大量漿液性粉紅色泡沫痰3天就診，診

斷為肺淤血,痰中出現胞漿中含有含鐵血黃素的巨噬細胞稱為

A：心力衰竭細胞E.異物巨噬細胞

B：塵細胞

C：大單核細胞

D：組織細胞

答案：A

21.女,28歲。停經68天，陣發腹痛伴多量陰道流血1天。婦科檢查：子

宮6周妊娠大小，宮口開，有血液不斷流出，處理首選的是

A：輸血

B：按摩子宮

C：立即抗感染

D：立即清宮

答案：D

22.患者男性,25歲，5天前曾患有“上感”，于1天前開始出現血尿，眼

瞼水腫等表現遂來我院就診；查體：神清、血壓155/lOOmmHg,離心沉淀

尿中每高倍鏡滿視野紅細胞，尿蛋白（+）,初步考慮診斷為

A：腎病綜合征

B：急性腎盂腎炎

C：急性腎小球腎炎

D：急進性腎小球腎炎

答案：C

23.男性,47歲，右上腹痛伴有明顯黃疸,BUS顯示肝外膽管及肝內肝管

均不擴張，為確定診斷應選擇哪一項檢查

A：PTC

B：核素肝掃描

C：十二指腸低張造影

D：ERCP

答案：D

24.屬于生酮兼生糖的氨基酸

A：賴氨酸

B：亮氨酸

C：苯丙氨酸

D：精氨酸

答案：C

25.下列疾病的預防以第一級預防為主要控制策略的是

A：結腸直腸癌

B：碘缺乏病

C：類風濕關節炎

D：乳腺癌

答案：B

26.男性,30歲，因近幾天感覺眼部不適，到醫院就診，經過診斷患者為

沙眼衣原體感染，可通過眼-眼及眼-手-眼方式傳播，又可通過性接觸傳

播的病原體是

A：鸚鵡熱衣原體

B：肺炎衣原體

C：沙眼衣原體沙眼亞種

D：沙眼衣原體鼠亞種

答案：C

27.下列哪項是呼吸衰竭最主要的臨床表現

A：呼吸費力伴呼氣延長

B：神經精神癥狀

C：呼吸頻率增快

D：呼吸困難與發結

答案:D

28.男性，18歲，支氣管哮喘患者，平時吸入特布他林，請問特布他林氣霧

吸入，其起效時間

A：5分鐘

B：20分鐘

C：1分鐘

I):60分鐘

答案：A

29.統計推斷的內容是

A：檢驗統計上的“假設”

B：計算樣本率

C：計算標準化率

D：計算樣本均值

答案：A

30.腺垂體功能減退癥最早出現的靶腺功能減退的是

A：腎上腺與甲狀腺功能減退

B：甲狀腺功能減退

C：腎上腺皮質功能減退

D：性腺功能減退

答案：D

31.男性,53歲，平素身體健康，近半年脾臟增大，血象異常，中性粒細胞

顯著增多，可見各階段粒細胞，血小板正常,MP呈陰性，骨髓檢查：增生

明顯活躍，粒細胞為主，粒紅比例明顯增高，原始細胞>；10%。1)入院

后患者出現發熱、骨骼疼痛，出血等，對原來的治療藥物無效，患者屬于

哪期，關于該期敘述王確的是

A：急變期，出現髓外原始細胞浸潤

B：加速期，對原來的治療無效

C：急變期，可維持幾個月到數年

D：慢性期，脾臟腫大

答案：B

32.關于地高辛治療心房顫動的主要機制是

A：減慢房室傳導

B：降低浦肯野纖維的自律性

C：直接降低心房的興奮性

D：縮短心房有效不應期

答案：A

33.正常血鈣濃度為

A：2.15~2.75mmol/L

B：2.25^2.65mmol/L

C：2.22^2.77mmol/L

D：2.25~2.75mmol/L

答案：D

34.男性,20歲。反復咯血1周，進行性少尿5天入院，血壓

160/100mmHg,尿常規，尿蛋白（+++）,紅細胞滿視野，入院后病情繼續惡

化，血壓升高加重，后出現惡心嘔吐，血尿素氮172nlmol/L,診斷應考慮

為

A：急進型腎炎

B：急性腎炎

C：慢性腎炎急性發昨

D：流行性出血熱

答案：A

35.女,40歲，8年前分娩后出現無乳，閉經。食欲減退，怕冷，面色蒼白,

毛發脫落。最可能的診斷是

A：神經性厭食癥

B：腺垂體功能減退癥

C：腎上腺皮質功能減退癥

D：原發性甲狀腺功能減退癥

答案：B

36.痛發作的部位，稱為誘發區，也稱“觸發點”或"扳機點”。觸發點

常位于口角，鼻翼，頰部，舌部等處。其他選項均無觸發點。當左側三叉

神經麻痹時，不會出現的臨床癥狀是

A：左側面部表情肌癱瘓

B：張口時下頜偏向左側

C：左側面部感覺障礙

I）：左側角膜反射消失

答案：A

37.男，50歲。因外傷造成左肱骨外科頸骨折，臂不能外展，三角肌表面

皮膚麻木、癱瘓,考慮是損傷了

A：肌皮神經

B：腋神經

C:尺神經

D：正中神經

答案：B

38.脾大最顯著的血液系統疾病是

A：AMLL

B：CML

C：AML

I）：ALL

答案：B

39.2014年，某地區發生暴力傷害醫務人員事件，醫院對于這種暴力傷

害所采取的措施，下述有誤的是

A：推行感動服務

B：加強安全保衛措施

C:積極化解糾紛

D：加強臨床風險管浬

答案：D

40.男性,45歲。酗酒后出現發熱、咳嗽，1周后咳黏液膿性痰伴胸痛，

胸部CT提示下葉背段大片模糊陰影，密度不均勻，可能診斷是

A：肺膿腫

B：肺炎

C：支氣管擴張癥

D：肺結核

答案：A

41.年輕女性，持續發熱10天，于9月5日來診，體溫逐漸升高，伴乏力，

納差。查體:T39.5C,P80次/分，精神萎靡，腹部可見6個充血性皮疹,

腹部脹氣，脾肋下可及。實驗室檢查：血WBC3.4X109/Lo此患者所患

疾病的主要病理特點是

A：基本病變是小血管炎

B：主要病變在淋巴結和胸腺

C：小腸黏膜蒼白、水腫

D：全身單核-巨噬細胞系統增生性反應

答案：D

42.女,25歲，妊娠35周。頭暈、乏力、心悸2個月。既往體健。血常

規：Hb80g/L,MCV108fl,MCH35pg,MCHC33%,WBC3.6X109/L,Plt95X109/

L,網織紅細0.02。為明確診斷，首先應進行的檢查是

A：血清葉酸、維生素B12測定

B：血清鐵、鐵蛋白測定

C：糞隱血試驗

D：尿Rous試驗

答案：A

43.女，45歲，膽囊結石10年，曾膽絞痛發作5次,B超示膽囊結石7枚，

直徑「3cm,首選的治療方法是

A：抗感染治療

B：膽囊切除

C：體外震波碎石治療

I）：溶石治療

答案：B

44.某女，昨晚吃街邊燒烤后突然畏寒、高熱、嘔吐、腹痛、腹瀉，腹瀉

共5次，開始為稀水樣便,繼之便中帶有黏液和膿血。在未做實驗室檢

查的情況下，該患者可能的診斷是

A：急性腸胃炎

B：急性輕型細菌性痢疾

C：慢性細菌性痢疾急性發作

D：急性普通型細菌性痢疾

答案：D

45.男，50歲。從1.5米高處摔下，右胸著地，體格檢查：神清，呼吸34

次/分，心率100次/分，血壓130/75mmHg,右胸壁畸形，無傷口,出現反常

呼吸，雙肺呼吸音粗，無干、濕啰音。身體其余部分無損傷。現場急救

的最重要處理是

A：行氣管插管、人工控制呼吸

B：靜脈輸液治療

C：加壓包扎，迅速消除反常呼吸

D：給氧、鎮靜、止痛治療

答案：C

46.何某，女性,31歲，由于車禍導致腦部受傷，當時患者意識障礙，清醒

后記憶障礙，傷愈后出現頭痛、頭昏、注意不易集中、記憶