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文檔簡介
急救前護理常規操作要點演講人:日期:目錄02生命體征初步判斷01現場安全評估03緊急體位管理04基礎防護措施實施05急救設備預檢06信息記錄與溝通01現場安全評估環境危險因素排查確定患者所在環境是否存在危險源,如電線、火源、化學物品、機械等,并盡可能排除。識別危險源確保所處空間通風良好,避免有害氣體積聚或缺氧。通風情況檢查檢查地面是否穩固,避免在不穩定或傾斜的地面上進行急救。地面穩定性評估患者周圍空間清理保持通道暢通確保出入口和緊急通道暢通無阻,以便在必要時迅速撤離或轉移患者。03將急救所需物品置于方便取用的位置,避免在急救過程中翻找。02整理物品清理雜物移除患者周圍的雜物和障礙物,確保有足夠的空間進行急救。01施救者自身防護確認穿戴防護裝備根據現場情況穿戴適當的防護裝備,如手套、口罩、護目鏡等。01確定自身安全在施救前確保自己的安全,避免自身成為患者或增加患者傷害的風險。02緊急疏散準備熟悉現場緊急疏散路線和程序,做好隨時疏散的準備。0302生命體征初步判斷意識狀態快速檢查通過呼喚、輕拍或疼痛刺激判斷患者是否意識清醒,并評估意識障礙的程度。觀察患者意識狀態評估瞳孔反應檢查定向力觀察瞳孔大小、對光反射及調節反射,以判斷神經系統功能狀態。詢問患者姓名、年齡、地點等,評估其定向力及認知功能。在安靜狀態下計數患者每分鐘的呼吸次數,以判斷呼吸功能是否正常。計數呼吸頻率注意呼吸是否規律、深淺度是否一致,以及有無異常呼吸音,如哮鳴音、痰鳴音等。觀察呼吸節律通過觀察患者呼吸費力程度、輔助呼吸肌使用情況等,判斷呼吸困難的嚴重程度。評估呼吸困難程度呼吸頻率與節律觀察脈搏強度及規律性檢測檢查脈搏節律注意脈搏是否規則,有無間歇、快慢交替或強弱不等的情況,以判斷心臟節律是否正常。03比較兩側脈搏的強弱,以判斷血液循環狀況及動脈壁彈性。02評估脈搏強度觸診脈搏用示指和中指輕壓患者橈動脈或其他大動脈,感受脈搏的強弱、節律及頻率。0103緊急體位管理平臥位適應癥處理意識不清或昏迷患者保持呼吸道通暢,頭偏向一側,防止嘔吐物誤吸。01心肺復蘇后患者維持平穩的呼吸和循環功能,觀察生命體征變化。02急性腦血管病患者降低顱內壓,減少頭部震動,保持安靜。03側臥位防誤吸操作采用側臥位,頭偏向一側,以便嘔吐物及時排出。嘔吐頻繁的患者昏迷患者胸部外傷患者側臥位有利于口腔分泌物和嘔吐物自然流出,避免誤吸。側臥位可減輕胸部壓力,有利于呼吸和靜脈回流。休克體位擺放標準有利于血液回流,增加心輸出量,改善腦部供血。仰臥位,下肢抬高有利于呼吸,同時可減輕頭部水腫和腦缺氧。頭部略抬高及時清理呼吸道分泌物,防止窒息。保持呼吸道通暢04基礎防護措施實施無菌手套規范佩戴手套的更換在接觸到不同的患者或進行不同的急救操作時,應及時更換手套,避免交叉感染。03遵循無菌原則,確保手套的清潔和干燥,佩戴時要確保手指完全套入手套內。02佩戴手套的方法選擇合適的手套根據急救操作的需要,選擇合適類型和大小的手套,確保手套無破損。01患者隱私保護操作保護患者隱私在急救過程中,要盡可能保護患者的隱私,避免無關人員圍觀或詢問患者的病情。01溝通與交流在保護患者隱私的同時,要與患者進行有效溝通,了解其病情和需求,以便更好地提供急救服務。02妥善處理患者信息對患者的個人信息和病情要予以保密,不得泄露給無關人員。03血液體液隔離準備在急救過程中,要迅速識別患者的血液、體液等可能帶有病原體的物質。識別血液體液采取隔離措施防止交叉感染對于可能帶有病原體的血液、體液等,要采取適當的隔離措施,如佩戴手套、口罩、護目鏡等。在處理血液、體液等物品時,要避免直接接觸,防止交叉感染的發生。同時,要注意對環境和物品的消毒處理。05急救設備預檢確保氧氣瓶壓力充足,能夠滿足急救需求。氧氣瓶壓力檢查調節氧氣流量至適宜范圍,確保患者吸入足夠的氧氣。氧氣流量調節檢查氧氣裝置各部件是否連接緊密,防止氧氣泄漏。氧氣裝置連接氧氣裝置快速調試急救藥品完整性核查急救藥品備用確保常用急救藥品有足夠的備用量,以便在緊急情況下使用。03檢查藥品的外觀、顏色、有效期等,確保藥品質量。02藥品質量檢查藥品清單核對根據急救需求,核對藥品清單上的藥品是否齊全。01監護儀連接預操作監護儀設備檢查檢查監護儀各項功能是否正常,包括心電圖、血壓、血氧飽和度等。01監護儀連接將監護儀與患者連接,確保數據準確傳輸。02報警設置根據患者情況設置監護儀報警參數,確保在緊急情況下能夠及時報警。0306信息記錄與溝通接診時間精準記錄記錄患者到達醫院或診所的確切時間,以便后續評估急救效果和計算治療時間。接診時間生命體征記錄病史記錄詳細記錄患者到達時的生命體征,包括體溫、脈搏、呼吸、血壓等,為后續急救提供基礎數據。了解并記錄患者的基本信息、既往病史、過敏史等,為診斷和治療提供重要依據。病情變化動態匯報密切觀察患者的病情變化,包括癥狀、體征、精神狀態等,及時發現并報告異常情況。病情觀察詳細記錄已采取的急救措施,包括藥物使用、劑量、時間等,以便評估效果和后續治療。急救措施記錄持續監測患者的生命體征,及時記錄并報告異常情況,為后續治療提供依據。生命體征監測交接重點事項梳理交接內容交接雙方確認交接形式交接患者的基本信息、病
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