異物阻塞氣道急救方法演講人：日期:目

錄CATALOGUE02成人急救處置步驟01癥狀識別與判斷03特殊人群處理規范04異物清除后續處置05預防與教育策略06急救失敗應對機制癥狀識別與判斷01患者突然無法呼吸，并伴隨強烈的吸氣動作。無法發出聲音或聲音非常微弱。呼吸困難，臉色迅速變紫或蒼白。用手掐住脖子，表現出強烈的窒息感。完全梗阻典型體征部分梗阻呼吸特征呼吸困難逐漸加重，但可發出聲音。嘴唇、甲床等出現青紫。焦躁不安，意識逐漸模糊。呼吸聲音異常，出現哮鳴音或喘鳴聲。意識清醒與昏迷鑒別患者能夠回答問題，對周圍環境有反應，說明梗阻程度較輕，應盡快采取急救措施。意識清醒患者失去意識，無法回答問題，說明梗阻嚴重，需立即進行急救。同時觀察患者是否有心跳和呼吸，如沒有需立即進行心肺復蘇。昏迷成人急救處置步驟02海姆立克腹部沖擊法救援者站在患者身后用力向上快速按壓拳頭放置位置反復操作雙腳分開與患者肩同寬，雙手環繞患者腰部。拇指側緊貼患者腹部中線，位于肚臍上方、胸骨下方的位置。救援者用力向上、向內推壓患者腹部，形成一股沖力，幫助患者將異物咳出。如患者未能將異物咳出，應迅速重復操作，直至異物被排出。站位與臥位操作差異救援者站在患者身后進行操作，適用于患者意識清醒且能夠站立的情況。站位操作臥位操作操作注意事項如患者已經昏迷或無法站立，應將患者置于仰臥位，救援者跪騎在患者大腿兩側進行操作。無論站位還是臥位操作，都應保持患者頭部略低于胸部，以便異物能夠更容易地被咳出。如無人救助且意識清醒，患者可自行實施腹部沖擊，用手握拳置于腹部中線，另一只手覆蓋拳頭并用力向上、向內推壓。自救方法實施要點腹部自我沖擊患者可將腹部抵在椅子背部，用力向下擠壓，形成一股沖力幫助異物咳出。利用椅子自救在實施自救方法的同時，應盡快呼叫他人協助，以便在出現意外時能夠得到及時救援。尋求幫助特殊人群處理規范03孕婦及肥胖者改良手法胸部推擠法施救者站在患者身后，環抱患者胸部，一手握拳置于患者胸骨下半段，另一手握住該拳頭，用力向上推擠患者胸部。腹部推壓法高位腹部沖擊法施救者站在患者身后，雙手疊加放在患者腹部，用力向前推壓，幫助患者排出異物。當患者無法站立時，施救者可以跪在患者大腿一側，雙手疊放，手掌根部置于患者腹部最高處，用力向上沖擊。123嬰幼兒背部拍擊法背部拍擊法交替拍擊與按壓胸部快速按壓法將嬰兒面朝下放在施救者前臂上，頭低腳高，用手支撐嬰兒下巴，另一只手在嬰兒兩肩胛骨之間用力拍擊5次。若拍擊無效，可將嬰兒仰臥在施救者手臂上，用食指和中指快速按壓胸骨下部5次。拍擊與按壓交替進行，直到異物被排出或嬰兒失去反應。昏迷患者CPR結合方案初步評估胸外按壓開放氣道人工呼吸首先判斷患者有無意識、呼吸和心跳，若無或異常，立即進行CPR。施救者將雙手交叉放在患者胸骨下半段，用力向下按壓，每次按壓深度為5-6厘米，頻率為每分鐘100-120次。在按壓間隙，采用仰頭舉頦法或推舉下頜法開放患者氣道，使異物能夠順利排出。若患者仍無呼吸或呼吸微弱，應立即進行人工呼吸，每次吹氣時間為1秒以上，使胸廓隆起。異物清除后續處置04呼吸功能持續監測觀察呼吸狀況在急救后，需持續觀察患者呼吸狀況，包括呼吸頻率、深度和節律等，確保呼吸道暢通。01監測血氧飽和度使用血氧飽和度監測儀，持續監測患者血氧飽和度，以及時發現低氧血癥。02評估呼吸功能對于呼吸功能受損的患者，需進行詳細的呼吸功能評估，包括肺部聽診、呼吸肌力量等。03醫療轉運啟動標準在確保患者生命體征平穩的前提下，進行醫療轉運，避免出現急救途中病情惡化。生命體征平穩確認患者呼吸道已經暢通，無再次阻塞的風險，以確保轉運過程中的安全。呼吸道暢通醫療轉運需有明確的目的地，通常為患者所在醫院或最近的醫療機構，以便進行進一步救治。轉運目的地明確并發癥預防措施密切觀察病情對患者進行密切觀察，及時發現并處理可能出現的并發癥，如呼吸困難、心率異常等。03在轉運和后續治療過程中，需保持患者呼吸道通暢，及時清理分泌物和嘔吐物等。02保持呼吸道通暢抗感染治療針對異物阻塞導致的感染風險，需給予患者抗感染治療，以預防并發癥的發生。01預防與教育策略05高風險食物管理建議堅果與糖果黏性食物小巧水果硬質食物避免或限制3歲以下兒童食用，防止窒息風險。如棉花糖、口香糖等，易粘在喉嚨造成阻塞。如葡萄、櫻桃等，應切成小塊并去核后給孩子食用。如堅果、糖果等，應研磨成粉末或小塊后給孩子食用。兒童安全防護要點監督與看護加強兒童活動時的監督，確保他們處于成人視線范圍內。01玩具安全選擇適合孩子年齡的玩具，避免有小零件或易脫落部件的玩具。02家居環境清理家居環境中的小物件，如硬幣、紐扣等，避免孩子誤吞。03教育與演練向孩子傳授基本的急救知識和自救技能，提高應急反應能力。04識別窒息癥狀了解并掌握異物阻塞氣道的典型癥狀，如突然劇烈咳嗽、呼吸困難等。急救方法學會海姆立克急救法，并在關鍵時刻敢于使用。宣傳與教育通過各種渠道向公眾普及異物阻塞氣道的危害和急救方法。培訓與演練鼓勵更多人參與急救培訓，提高急救技能的實際應用能力。公眾急救知識普及急救失敗應對機制06喉罩用于快速建立通氣道，避免窒息。01氣管插管當喉罩無法使用時，氣管插管是建立通氣道的可靠手段。02環甲膜穿刺針用于緊急情況下在喉部建立臨時通氣孔。03氣管切開包包含氣管切開所需器械，以備不時之需。04氣道開放輔助工具環甲膜穿刺操作原則在喉結下方，環狀軟骨與甲狀軟骨之間凹陷處。確定穿刺位置盡可能進行表面麻醉，減輕患者痛苦。局部麻醉迅速刺入環甲膜，建立通氣孔。快速穿刺確保通氣孔暢通，隨時準備進行氣管切開。穿刺后處理緊急醫療團隊協作流程呼叫緊急醫療團隊發現急救失