經絡穴位學教學課件歡迎來到經絡穴位學教學課程！本課件系統地講解經絡穴位的基礎理論與臨床應用，專為中醫針灸推拿專業學生設計。課程內容涵蓋經絡系統的基本概念、穴位定位方法以及臨床應用技巧，是一門理論與實踐相結合的精華課程。課程簡介基礎課程定位經絡穴位學是針灸推拿學專業的基礎核心課程，是學習針灸、推拿、拔罐等中醫治療技術的理論基礎，也是臨床實踐的必備知識。學時安排本課程總計安排117學時，其中理論教學87學時，實訓操作30學時，確保學生有足夠的時間掌握理論知識并熟練操作技能。課程目標學習目標臨床應用能力培養臨床配穴和針灸處方能力穴位定位技能準確定位和應用常用腧穴經絡路線識記掌握十二經脈和奇經八脈的循行路線基礎概念理解理解經絡系統的基本概念和組成學習經絡穴位學不僅要記憶大量的理論知識，更要通過反復實踐來掌握穴位定位技能。本課程將幫助學生建立系統的知識框架，從基礎概念理解逐步提升到臨床應用能力，培養學生成為具備扎實理論基礎和實踐技能的中醫專業人才。上篇：經絡腧穴概論基本概念探析深入解析經絡腧穴的基本概念，包括經絡的定義、形成歷史以及在中醫理論體系中的地位。理解腧穴的特性及其與經絡系統的關系，建立系統的理論認知。系統組成與分布全面介紹經絡系統的組成部分，包括十二經脈、奇經八脈、十二經別、十五絡脈、十二經筋以及皮部，詳細描述其分布規律與相互關系。定位方法與分類系統講解腧穴的定位原則與方法，包括體表標志法、骨度分寸法等。同時介紹腧穴的分類系統，如按經脈分類、按功能分類等多種分類方式。臨床意義探討分析經絡腧穴理論在臨床診斷、治療和預防中的應用價值，揭示其在中醫整體觀念中的核心地位以及對現代醫學的啟示意義。第一章：經絡總論經絡的概念與起源追溯經絡理論的歷史淵源與發展經絡系統的基本組成詳解經絡系統的六大組成部分經絡的生理功能闡述經絡在人體生理活動中的作用經絡理論的臨床意義探討經絡理論在診斷與治療中的應用本章作為經絡學習的基礎，將帶領學生全面認識經絡系統的理論框架。通過系統學習，建立對經絡的整體認知，為后續各論部分的學習奠定堅實基礎。經絡理論是中醫學的精髓之一，理解其核心內涵對于掌握中醫診療思維至關重要。經絡的概念基本定義經絡是人體氣血運行的通道，是連接臟腑、溝通內外、聯系上下的網絡系統。作為中醫理論的重要組成部分，經絡系統使人體成為一個有機的整體，體現了中醫整體觀念的核心思想。經絡不僅是氣血運行的路徑，也是病邪傳導的途徑，在疾病的發生、發展和治療過程中起著關鍵作用。歷史淵源經絡理論起源于遠古時代，在《黃帝內經》中已有系統記載?！鹅`樞·經脈》篇詳細描述了十二經脈的循行路線，《素問·氣穴論》則闡述了經絡的生理功能。經過數千年的臨床實踐和理論發展，經絡學說已經成為中醫理論體系的支柱之一，指導著針灸、推拿等傳統治療方法的應用。經絡系統的組成十二經脈人體主要經脈系統，包括三陰三陽經脈，直接聯系著相應的臟腑器官，是經絡系統的主體部分。奇經八脈儲存、調節經氣的特殊通道，包括督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹺脈、陽蹺脈。十二經別連接十二經脈與相應臟腑的分支，使經脈與臟腑的聯系更加密切，增強經脈對臟腑的影響。3十五絡脈溝通經脈的支系，包括十二經脈的絡脈、任脈絡、督脈絡和大絡，加強了經脈之間的聯系。十二經筋肌肉、筋腱系統的經絡表現，分布于四肢和軀干，與運動系統功能密切相關。皮部體表感知與防御系統，為經氣輸注于體表的區域，與外界環境直接接觸，具有保衛人體的功能。經絡的生理功能運行氣血經絡是氣血運行的通道，通過其網絡系統將氣血輸送到全身各部位，滋養臟腑組織，維持生命活動。氣血的正常運行依賴于經絡系統的通暢，是人體健康的基礎。聯系臟腑經絡將五臟六腑聯系成一個有機整體，使各臟腑器官之間能夠相互協調、影響，形成一個統一的功能系統。通過經絡，各臟腑的功能活動可以相互支持和制約。傳導感應經絡具有傳導外界刺激和內部變化的功能，是人體感知內外環境變化的重要途徑。這種傳導感應功能是針灸治療的理論基礎，也是經絡現代研究的重點?？褂⌒敖浗j參與人體的防御功能，通過氣血運行和正氣充盈，增強機體抵抗力，防止病邪侵襲。當經絡功能失調時，機體抵抗力下降，容易受到疾病侵襲。經絡病候特點循經感傳特性經絡病變的重要特點是沿著經脈循行路線傳導和擴散。當某一部位發生病變時，病癥可能沿著相關經脈向上或向下傳導，形成一系列循經分布的癥狀。這種特性對于疾病診斷和選擇治療穴位具有重要指導意義。例如：足太陽膀胱經病變可表現為從頭部到足部沿經脈循行路線的一系列癥狀，如頭痛、項強、背痛、腰痛直至足跟痛。多臟多癥特點由于經絡連接多個臟腑器官，一條經脈的病變可能涉及多個臟腑，引起復雜多樣的癥狀。這種多臟多癥的特點反映了經絡系統的整體性和復雜性。經絡病候的遠治近效特點是指通過刺激遠離病變部位的穴位來治療局部疾病。這種特性是針灸遠端取穴的理論基礎，體現了"牽一發而動全身"的整體觀念。經絡的臨床應用診斷依據經絡理論為中醫診斷提供重要依據，通過辨識循經分布的癥狀，可以判斷病變涉及的經脈和相關臟腑。如沿足太陽膀胱經分布的癥狀可能提示膀胱或腎的病變。治療指導經絡理論指導臨床取穴和配穴，根據疾病所在經脈和相關臟腑選擇合適的穴位組合。如針對肝經病癥可選用太沖、行間等肝經穴位進行治療。針灸處方基于經絡理論制定針灸處方，根據疾病性質、所在經脈和病理變化選擇適當的穴位組合。有效的針灸處方往往需要考慮局部取穴與遠端取穴的結合。經絡養生通過調暢經絡氣血，促進人體陰陽平衡，達到防病保健的目的。常用方法包括經絡按摩、穴位敷貼、艾灸以及各種導引氣功等傳統養生方法。第二章：腧穴總論腧穴的概念與特性探討腧穴的基本定義、形成理論及其特殊生理特性，理解腧穴作為經氣輸注部位的本質特征。2腧穴的分類方法詳解腧穴的多種分類系統，包括按歸經、按部位、按性質和按功用等不同分類方法的特點及應用。腧穴的定位原則系統介紹腧穴定位的基本原則和方法，包括骨度法、體表標志法等常用定位技術的應用要點。特定穴的臨床意義分析各類特定穴位的特殊功效及其在臨床應用中的重要價值，指導穴位選擇和配伍。本章將全面介紹腧穴的基礎理論知識，幫助學生建立系統的腧穴認知體系，為后續學習各經脈具體穴位奠定堅實基礎。通過理解腧穴的本質特性和分類系統，學生能夠更加科學地運用腧穴進行臨床診療。腧穴的概念基本定義腧穴是經氣輸注的特殊部位，是經絡系統在人體表面的重要反應點。這些特定區域是氣血匯聚之處，具有感應敏感、反應明顯的特性，是針灸、按摩等外治法作用的關鍵部位。在中醫理論中，腧穴被視為溝通體表與內部的橋梁，通過腧穴的刺激可以調節經絡氣血，進而影響相關臟腑功能，達到防治疾病的目的。生理特性腧穴具有特殊的生理結構和功能特性?，F代研究表明，穴位區往往存在豐富的神經末梢、血管網絡和特殊結締組織結構，這些特殊結構可能是穴位具有獨特感應性和治療效應的物質基礎。腧穴不僅是經絡系統的重要組成部分，也是人體與外界環境進行物質和信息交換的窗口，在維持人體內環境穩定和應對外界變化方面發揮著重要作用。腧穴的分類按歸經分類根據腧穴所屬的經脈進行分類，分為十四經穴和經外奇穴兩大類。十四經穴包括十二正經穴位和任脈、督脈穴位，共計361個；經外奇穴是指不屬于十四經的特殊穴位，數量不斷增加。按部位分類根據腧穴在人體的解剖位置進行分類，主要分為頭面部穴位、頸項部穴位、胸腹部穴位、背腰部穴位以及四肢部穴位。這種分類方法便于臨床查找和定位穴位。按性質分類根據腧穴的特性和功能分類，包括原穴、絡穴、郄穴、募穴、背俞穴等特定穴位。這些特定穴位具有特殊的臨床意義和應用價值，在針灸處方中起著關鍵作用。按功用分類根據腧穴的主治功效分類，如鎮痛穴、鎮靜穴、調氣穴、祛風穴等。這種分類直接反映了穴位的臨床應用特點，有助于根據疾病癥狀選擇合適的穴位。特定穴的分類與作用五輸穴包括井、滎、輸、經、合五類穴位，分布于四肢，反映經氣由淺入深的變化規律，用于治療相應臟腑的不同證候。原穴反映臟腑原氣的特定穴位，是經氣深聚之處，對所屬臟腑的疾病有特殊治療作用，常用于臟腑本源性疾病。絡穴連接表里經的重要穴位，是經絡分支的所出之處，能夠調節表里經氣血，治療相關經脈和臟腑的病癥。3郄穴氣血深聚的特殊穴位，對急性病癥和疼痛具有顯著療效，常用于治療經脈所過部位的急性病變。八會穴臟會章門、腑會中脘、氣會膻中、血會膈俞、筋會陽陵泉、脈會太淵、骨會大杼、髓會絕骨，分別主治相應系統的疾病。腧穴定位方法體表標志定位法利用人體表面的自然標志進行穴位定位，如骨骼突起、肌肉走向、皮紋、動脈搏動點等。這是最常用的定位方法，簡便易行，如用耳尖、眉心、肚臍等明顯標志定位相應穴位。例如：太陽穴位于眉梢與外眼角之間的凹陷處；內關穴位于前臂掌側正中，腕橫紋上2寸，兩筋之間。骨度分寸定位法根據人體各部位的解剖比例，以骨度分寸為單位進行穴位定位。常用的骨度單位包括頭面部、胸腹部、背腰部和四肢部的不同分寸標準，確保不同體型人群的定位準確性。例如：以肘橫紋至腕橫紋的距離為12寸來定位前臂部穴位；以髕底至外踝尖的距離為16寸來定位小腿部穴位。指寸定位法與輔助技術使用施術者的手指寬度作為測量單位進行定位，如拇指寬度代表1寸，中指寬度代表1分。同時，現代針灸實踐中也采用高科技輔助定位方法，如穴位探測儀、電子經絡儀等設備輔助定位。準確的穴位定位是有效針灸治療的前提，需要通過反復實踐掌握各種定位技巧，確保臨床操作的精準性。腧穴的主治規律循經治病根據疾病所在的經脈選擇相應經脈上的穴位進行治療，是最基本的取穴原則。如頭痛選用頭部所過經脈的穴位，肝病選用肝經穴位等。這種方法遵循"病在某經，治在某經"的原則，直接作用于病變經脈。近治作用選擇病變部位附近的穴位進行治療，利用穴位的局部調節作用。近治法適用于局部病變明顯的情況，如關節炎選用關節周圍穴位，腹痛選用腹部穴位等，具有直接、快速的治療效果。遠治作用選擇遠離病變部位的穴位進行治療，利用經絡的整體聯系作用。如頭痛選用手足遠端穴位，上半身疾病選用下肢穴位等。遠治法體現了中醫"牽一發而動全身"的整體觀念。反治作用根據陰陽對立統一原理，選擇與病變部位相對的部位穴位進行治療。如上病下治、左病右治、前病后治等。反治法利用人體的平衡調節機制，通過刺激對立部位來恢復整體平衡。下篇：經絡腧穴各論12正經經脈十二正經是經絡系統的主體，本部分將詳細介紹每條經脈的循行路線、穴位分布及其臨床應用8奇經脈奇經八脈具有特殊的生理功能和病理表現，對經絡系統起著重要的調節作用196+經外奇穴大量不屬于十四經脈的特殊穴位，具有獨特的臨床應用價值和治療效果3實踐環節通過實際操作掌握穴位定位技術，培養臨床配穴能力，提高針灸治療水平下篇內容是本課程的核心部分，將系統講解每條經脈的具體知識，包括循行路線、腧穴位置、功能主治以及臨床應用。學習這部分內容需要結合人體模型和圖譜，反復實踐定位方法，才能真正掌握經絡腧穴的實用技能。第三章：手太陰肺經循行路線起于中焦，下絡大腸，上循胃口，穿膈，屬肺，下行絡肺系橫出腋下，沿上臂內側前緣，至肘中，下循前臂內側，經寸口，上魚際，出大指之端。穴位數目肺經共有11個腧穴，從中府穴起始，至少商穴結束，按次序分布于胸部和上肢內側前緣至拇指端。功能主治肺經穴位主要用于治療呼吸系統疾病，如咳嗽、氣喘、感冒等，同時對皮膚病和前臂部疾患也有良好效果。手太陰肺經是手三陰經之一，與手陽明大腸經相表里。肺主氣，司呼吸，具有通調水道、治節通調全身氣機的功能。肺經循行路線反映了肺與大腸的關系以及肺氣向外的輸布過程。臨床上肺經穴位常用于治療呼吸系統疾病及全身氣機失調的證候。肺經腧穴定位與主治穴位名稱定位方法主要功效臨床應用中府(LU1)鎖骨下1寸，第一肋間隙宣肺止咳咳嗽、氣喘、胸痛云門(LU2)鎖骨下，肩峰下2寸宣肺止咳胸痛、咳嗽、氣短太淵(LU9)腕橫紋橈側動脈旁宣肺止咳，和胃降逆咳嗽、氣喘、咽痛、惡心列缺(LU7)腕橫紋上1.5寸，橈骨莖突上方通調任脈，解表散寒頭痛、頸項強痛、面癱少商(LU11)拇指橈側指甲角旁0.1寸清熱解表，開竅醒神熱病、咽喉痛、昏迷肺經腧穴在臨床上應用廣泛，尤其是在呼吸系統疾病的治療中具有重要地位。其中太淵穴為肺經原穴，是治療肺系疾病的要穴；列缺穴為肺經絡穴，同時也是八脈交會穴之一，通任脈，具有廣泛的臨床應用；少商穴為肺經井穴，具有瀉熱開竅的作用。第四章：手陽明大腸經循行路線起于食指末端，沿食指橈側上行，經手背、前臂外側、肘外側、上臂外側，至肩部，向內跨鎖骨，入缺盆，絡肺，下膈，屬大腸。其支脈從缺盆上頸，經下頜，入下齒中，回出，繞口唇，交于對側，上系鼻孔。2穴位數目大腸經共有20個腧穴，從商陽穴起始，至迎香穴結束，按次序分布于上肢外側和面部。3主要功能大腸經穴位主要用于治療消化系統疾病、頭面部疾病以及上肢疾患，特別是在治療便秘、腹痛、頭痛、牙痛和面癱等方面效果顯著。常用穴位合谷、手三里、曲池、陽溪和迎香是大腸經最常用的穴位，在臨床上具有廣泛的應用價值。大腸經腧穴定位與主治合谷(LI4)位于第一、二掌骨間，約在第一掌骨中點處。是大腸經原穴，具有疏風解表、通經活絡、止痛的作用。主治頭痛、面痛、牙痛、感冒、鼻塞、面癱等。是臨床最常用的穴位之一，有"萬能穴"之稱。曲池(LI11)位于肘橫紋外端，屈肘時肘橫紋外側端與肱骨外上髁連線中點。是大腸經的合穴，具有清熱解表、疏風活絡、調和氣血的作用。主治發熱、皮膚病、消化不良、肘臂疼痛等。是退熱要穴之一。迎香(LI20)位于鼻翼外緣中點旁0.5寸，鼻唇溝中。主治鼻塞、鼻炎、嗅覺減退、面癱等。具有通鼻竅、祛風散寒的作用。是治療鼻部疾病的特效穴位，對過敏性鼻炎有明顯效果。結合合谷穴效果更佳。第五章：足陽明胃經循行路線起于鼻旁，上行交于額部，復下循鼻外，入上齒中，還出，繞唇后下頦，沿頸部，經缺盆，入胸中屬胃，絡脾。其支脈從缺盆分出，下行腹部至氣沖，斜行髀關，下膝臏，沿脛骨外側前緣，至足背，入足大趾外側端。穴位數目胃經共有45個腧穴，從承泣穴起始，至厲兌穴結束，是十二經脈中穴位最多的一條經脈，分布于頭面部、胸腹部和下肢前外側。主要功能胃經穴位主要用于治療消化系統疾病，如胃痛、腹脹、嘔吐、便秘等，同時對下肢前側疾病和面部疾病也有良好效果。胃經穴位多為補虛強壯要穴。常用穴位足三里、豐隆、梁丘、解溪和厲兌是胃經最常用的腧穴。其中足三里為常用補虛強壯穴，臨床應用極廣；豐隆為祛痰要穴；梁丘和解溪對膝、踝關節疾病有特效。胃經腧穴定位與主治足三里(ST36)位于膝下3寸，脛骨外側一橫指處，是著名的強壯保健穴，有"長壽穴"之稱，主治胃腸疾病和全身虛弱癥。豐隆(ST40)位于外踝上8寸，脛骨前緣外側，是祛痰要穴，主治痰多、胸悶。梁丘(ST34)位于膝蓋上2寸，股四頭肌外側，主治膝關節疾病。解溪(ST41)位于足背橫紋中點，主治足踝腫痛。厲兌(ST45)位于第二趾末節外側，主治鼻出血、牙痛等急癥。第六章：足太陰脾經循行路線脾經起于足大趾內側端，沿足內側緣向上，經內踝前方，沿小腿內側上行，經膝內側，沿大腿內側前緣，入腹部，屬脾絡胃，沿胃的大彎上行，穿膈，注入心中。支脈從胃部分出，上膈，注入肺中。脾經是足三陰經的首經，與足陽明胃經相表里。脾在中醫理論中具有運化水谷、統血和主肌肉四肢的功能，這些功能特點在脾經穴位的主治作用中有明顯體現。穴位特點與應用脾經共有21個腧穴，從隱白穴起始，至大包穴結束。脾經穴位主要分布于下肢內側和腹部，其主要功能是治療消化系統疾病和生殖系統疾病。脾經穴位在調理脾胃功能、健運中焦、化濕利水方面具有顯著效果。其中三陰交穴是婦科要穴，血海穴為調血要穴，公孫穴為八脈交會穴之一，通沖脈。脾經穴位在臨床上應用廣泛，特別是在治療消化不良、腹瀉、水腫、月經不調等方面效果明顯。脾經腧穴定位與主治三陰交(SP6)位于內踝上3寸，脛骨后緣，是足三陰經(脾、肝、腎經)交會穴，主治生殖、泌尿系統疾病，是婦科最重要的穴位之一。血海(SP10)位于髕骨上緣內側2寸，股四頭肌隆起處，主治血液疾病、皮膚病，是調血要穴。公孫(SP4)位于足內側緣，第一跖骨基底部，是脾經絡穴和八脈交會穴，通沖脈。陰陵泉(SP9)位于脛骨內側髁下緣，是脾經合穴，主治水腫、膝關節疾病。地機(SP8)位于內踝上6寸，脛骨后緣，主治月經不調、痛經。第七章：手少陰心經1循行路線從心中，屬心系，沿心系向下，穿膈，絡小腸。支脈從心系上行，經咽喉，系目系。另一支脈從心系，循肺，下腋下，沿上臂內側后緣，至肘內側，下行前臂內側尺側，至掌心，入小指端。2穴位組成心經共有9個腧穴，從極泉穴起始，至少沖穴結束，分布于腋窩和上肢內側尺側至小指端。3功能主治心經穴位主要用于治療心臟疾病和精神疾病，包括心悸、胸痛、失眠、健忘、神志異常等癥狀。手少陰心經是手三陰經之一，與手太陽小腸經相表里。心在中醫理論中主血脈、藏神，具有統帥全身血脈和支配精神活動的功能。心經穴位的臨床應用主要體現在心血管系統疾病和精神心理疾病的治療中，其中神門穴是治療失眠、心悸等癥的重要穴位。心經腧穴定位與主治穴位名稱定位方法主要功效臨床應用神門(HT7)腕橫紋尺側端，豌豆骨尺側寧心安神，調理心神失眠、心悸、煩躁、精神疾病少府(HT8)掌心，第4、5掌骨間清心瀉熱，鎮靜安神心痛、精神疾病、掌心熱少海(HT3)肘內側橫紋尺側端清心熱，安神定志肘痛、心悸、健忘極泉(HT1)腋窩中央清心熱，通經活絡心痛、胸悶、上肢麻木少沖(HT9)小指尺側指甲根部清心開竅，急救復蘇昏迷、熱病、喉痹心經穴位雖然數量少，但在臨床上應用廣泛，尤其是神門穴作為心經原穴，是治療心系疾病和精神疾病的要穴。少沖穴為心經井穴，具有開竅醒神的作用，常用于急救。少府穴為心經滎穴，具有清心瀉熱的作用。心經穴位整體具有寧心安神、調節情志的特點，在治療與心理、精神相關的疾病中發揮重要作用。第八章：手太陽小腸經循行路線起于小指尺側端，沿手掌尺側，經腕后，沿前臂外側后邊，上肘后，沿上臂外側后緣，至肩胛部，前行缺盆，聯系心，入腹屬小腸。支脈從缺盆上頸，至面頰，抵目銳，入耳。1穴位數目小腸經共有19個腧穴，從少澤穴起始，至聽宮穴結束，主要分布于上肢外側后緣、肩部和面部。2主要功能小腸經穴位主要用于治療耳、頸肩疾病，如耳鳴、耳聾、頸項強痛、肩周炎等，同時對小腸系統疾病也有一定效果。常用穴位后溪、陽谷、肩貞、聽宮、天宗是小腸經最常用的穴位，在臨床上具有廣泛的應用價值。小腸經腧穴定位與主治后溪(SI3)位于第5掌指關節后凹陷處，握拳時顯現。是小腸經俞穴，也是八脈交會穴之一，通督脈。主治頸項強痛、腰背痛、耳鳴、目赤腫痛等。是治療頸椎病、肩周炎的重要穴位，也是開合督脈法的主要穴位。陽谷(SI5)位于尺骨莖突與三角骨間的凹陷處。是小腸經的滎穴，具有疏通經絡、清熱解表的作用。主治腕痛、頭痛、目赤、耳鳴等癥狀。臨床上常用于治療腕關節疾病和頭面部疾患，尤其是與耳目相關的疾病。聽宮(SI19)位于耳屏前方，下頜關節后凹陷處，張口時凹陷更明顯。是治療耳疾的要穴，主治耳鳴、耳聾、耳痛等。臨床上常用于治療各種耳部疾病，特別是對突發性耳聾和耳鳴有特效。與翳風穴配合使用效果更佳。第九章：足太陽膀胱經67最多穴位膀胱經擁有十二經脈中最多的穴位，共計67個腧穴，從睛明穴起始，至至陰穴結束2雙線分布背部穴位呈雙線分布，內側一線為第一側線，外側一線為第二側線18背俞穴包含五臟六腑的背俞穴，是治療內臟疾病的重要穴位組合4主治范圍主要治療頭部、背部、腰部和下肢后側的疾病，以及與膀胱相關的疾病足太陽膀胱經是十二正經中最長的一條經脈，循行于人體后正中線兩側，從頭頂至足小趾。膀胱經的特點是穴位多、分布廣、治療范圍廣泛。背部的俞穴系統對應五臟六腑，是針灸治療內臟疾病的重要穴位。臨床上膀胱經穴位廣泛用于治療頭痛、頸背痛、腰腿痛以及內臟功能障礙等疾病。膀胱經腧穴定位與主治膀胱經腧穴以背俞穴系統最為重要。風門(BL12)位于第2胸椎棘突下，旁開1.5寸，是治療感冒、咳嗽的要穴。肺俞(BL13)位于第3胸椎棘突下，旁開1.5寸，主治肺系疾病如咳嗽、氣喘等。心俞(BL15)位于第5胸椎棘突下，旁開1.5寸，主治心系疾病如心悸、胸悶等。腎俞(BL23)位于第2腰椎棘突下，旁開1.5寸，主治腎系疾病如腰痛、耳鳴、遺精等。委中(BL40)位于膝窩正中，主治腰背痛、下肢痛，是治療腰腿痛的特效穴。第十章：足少陰腎經循行路線腎經起于足小趾下，斜走足心，出于然谷穴，繞足內踝，上小腿內側，沿大腿內側后方上行，入脊柱，絡膀胱，屬腎，上貫肝膈，入肺，循喉嚨，至舌根。支脈從肺分出，注入心中，聯系心系。穴位數目腎經共有27個腧穴，從涌泉穴起始，至俞府穴結束，主要分布于足底、足內側、小腿內側、大腿內側后方和腹部。腎經穴位對泌尿生殖系統疾病和全身精氣不足的癥候具有特殊治療作用。功能特點腎經穴位主要用于治療泌尿生殖系統疾病，如遺精、陽痿、月經不調、尿頻等，同時對耳鳴、腰痛、氣喘、咽喉腫痛等癥狀也有良好效果。腎在中醫理論中具有藏精、主水、主納氣、生髓等功能，這些功能特點在腎經穴位的主治作用中有明顯體現。臨床應用腎經穴位在補腎壯陽、滋陰降火、固攝精氣、利水消腫等方面具有顯著效果。其中太溪穴為腎經原穴，涌泉穴為腎經井穴，是滋補腎陰、降火鎮靜的要穴，照海穴為八脈交會穴之一，通陰蹺脈。腎經腧穴定位與主治涌泉(KI1)位于足底前三分之一處凹陷中，屈足時足前部凹陷處。是腎經井穴，也是人體重要的急救穴位。具有滋腎陰、降虛火、醒神開竅的作用。主治昏迷、中風、癲狂、高血壓、頭暈目眩等癥。涌泉為腎經起始穴，有"腎之門戶"之稱，是調節腎經氣血的關鍵穴位。太溪(KI3)位于內踝后方與跟腱之間的凹陷處。是腎經原穴，具有滋補腎陰、益精填髓、強腰膝的作用。主治遺精、陽痿、耳鳴、耳聾、咽喉腫痛、腰痛等癥。太溪是臨床上使用最多的腎經穴位，對腎虛所致的各種癥狀均有良好效果。照海(KI6)位于內踝下方凹陷處，即內踝尖下1寸處。是腎經絡穴，也是八脈交會穴之一，通陰蹺脈。具有滋腎陰、清虛熱、調沖任的作用。主治失眠、咽喉腫痛、月經不調、帶下等癥。臨床上常與申脈穴配合使用，開合陰蹺脈，治療下肢疾病。第十一章：手厥陰心包經1循行路線心包經起于胸中，出屬心包絡，橫膈，下行腹部，絡三焦。支脈從胸中出，沿心包絡，向上經過咽喉，至面部。另一支脈從胸中出，穿膈，斜向腋下，沿上臂內側，至肘中，下行前臂，經掌心，入中指端。2穴位數目心包經共有9個腧穴，從天池穴起始，至中沖穴結束，分布于胸部和上肢內側前緣至中指端。心包經穴位主要用于治療心胸疾病和精神疾病。3功能特點心包經穴位具有宣通心絡、理氣止痛、安神定志的作用，主要用于治療胸痹心痛、心悸怔忡、惡心嘔吐、癲狂等癥狀。心包經的功能與心經相似，主要保護和輔助心的功能。4臨床應用心包經穴位在臨床上應用廣泛，尤其是內關穴作為八脈交會穴之一，通陰維脈，是治療心胸疾病和胃腸疾病的要穴。勞宮穴為心包經滎穴，具有清心瀉熱的作用，常用于治療口舌生瘡、心煩等癥。心包經腧穴定位與主治穴位名稱定位方法主要功效臨床應用內關(PC6)腕橫紋上2寸，兩筋之間寧心安神，理氣止痛心絞痛、惡心嘔吐、失眠勞宮(PC8)握拳時中指尖下陷處清心瀉熱，鎮靜安神口舌生瘡、心煩、失眠曲澤(PC3)肘橫紋內側端清熱安神，理氣活血胸悶、心悸、肘關節疾病天池(PC1)乳頭外側1寸，第4肋間隙寬胸理氣，寧心安神胸痛、咳嗽、乳腺疾病中沖(PC9)中指尖端清心開竅，急救復蘇昏迷、熱病、癲狂心包經腧穴在臨床上應用廣泛，其中內關穴最為常用，是治療心臟疾病和胃腸疾病的要穴，也是現代醫學研究證實對心血管系統有明確作用的穴位之一。內關穴也是針刺鎮吐的首選穴位，對暈車、妊娠嘔吐和化療后嘔吐有顯著效果。勞宮穴和中沖穴分別為心包經滎穴和井穴，具有清熱瀉火、開竅醒神的作用，常用于急救。第十二章：手少陽三焦經三焦經概述手少陽三焦經起于無名指尺側端，沿手背，經腕后，上行前臂外側中央，過肘外側，沿上臂外側后緣，至肩部，繞肩胛，上頸，至耳后，繞耳，至前額部。支脈從耳后入耳中，出走耳前，下行頰部，至下頜角。另一支脈從鎖骨下缺盆部，入胸中，散絡心包，下膈，注屬三焦。三焦經共有23個腧穴，從關沖穴起始，至絲竹空穴結束，主要分布于上肢外側、肩部和頭面部。三焦在中醫理論中為水道出入之門戶，具有通調水道、運行氣機的作用。臨床應用特點三焦經穴位主要用于治療頭面、耳部疾病，如頭痛、耳鳴、耳聾等，同時對頸肩部疾病和三焦功能失調也有良好效果。三焦經腧穴在疏通氣機、調節水道方面具有顯著功效。在三焦經穴位中，外關穴作為八脈交會穴之一，通陽維脈，是治療頭痛、耳鳴和肩臂痛的重要穴位。翳風穴對耳部疾病有特殊效果，是治療耳鳴、耳聾的首選穴位之一。絲竹空穴對目疾和頭痛有良好效果。天井穴為三焦經合穴，具有清熱除煩、通降三焦的作用。三焦經腧穴定位與主治外關(TE5)位于腕背橫紋上2寸，尺骨與橈骨之間。是三焦經絡穴，也是八脈交會穴之一，通陽維脈。具有疏通經絡、祛風解表、理氣通絡的作用。主治頭痛、耳鳴、肩臂痛等。臨床上常與內關穴配合使用，治療上肢疾患；與申脈穴配合使用，開合陽維脈。天井(TE10)位于肘后凹陷處，當肘尖上1寸。是三焦經合穴，具有清熱除煩、通降三焦的作用。主治肘痛、肩臂痛、發熱等癥。臨床上常用于治療上肢疼痛和三焦熱證，如發熱、咽喉腫痛等。結合外關穴使用效果更佳。翳風(TE17)位于耳垂后方凹陷處，乳突與下頜角之間。具有疏風清熱、通竅開竅的作用。主治耳鳴、耳聾、耳痛、面癱等。是治療耳部疾病的要穴，對各類聽力障礙和面神經麻痹有顯著效果。與聽宮穴配合使用，效果更為明顯。第十三章：足少陽膽經循行路線膽經起于目外眥，向上至頭角部，下行耳后，經頸部，沿鎖骨上窩，入缺盆，絡肝膽，下行脅部，經髖部，沿大腿外側下行，經膝外側，沿小腿外側，至外踝前，行于足背外側，入第四趾。支脈從目外眥，斜行頰部，至口角。膽經是足少陽經，與足厥陰肝經相表里。膽在中醫理論中具有疏泄和決斷的功能，主管樞機，調節氣機升降出入。穴位組成與分布膽經共有44個腧穴，從瞳子髎穴起始，至足竅陰穴結束，主要分布于頭部、頸部、胸脅部、髖部和下肢外側。膽經是頭部穴位最多的經脈，在頭部就有多達20個腧穴，這些頭部穴位多用于治療頭痛、眩暈等癥。膽經在全身的分布廣泛，從頭部到足部，貫穿人體側面，對側面部位的疾病具有良好的治療效果。膽經穴位在疏泄肝膽、調暢氣機、祛風止痛方面具有顯著功效。臨床應用特點膽經穴位主要用于治療頭痛、脅痛、眩暈、耳鳴、目赤、肢體痿痹等癥狀。其中風池穴是治療頭痛、眩暈和感冒的要穴；陽陵泉為膽經合穴，是八會穴之一，主筋會，對肝膽疾病和下肢痿痹有特效；懸鐘穴和足臨泣穴對頭痛、眩暈和脅痛有良好效果。在臨床應用中，膽經穴位常與肝經穴位配合使用，共同調節肝膽功能。如陽陵泉配太沖治療脅痛，風池配太沖治療頭痛等。膽經腧穴定位與主治風池(GB20)位于枕骨下，兩條大肌之間，是治療頭痛、眩暈和感冒的要穴，也是頸項疾病的重要穴位。陽陵泉(GB34)位于膝外側，腓骨小頭下前方凹陷處，是膽經合穴和八會穴之一，主筋會，對肝膽疾病和下肢痿痹有特效。懸鐘(GB39)位于外踝上3寸，腓骨前緣，是治療頭痛、眩暈和足踝疾病的要穴。足臨泣(GB41)位于足背，第4、5跖骨間，是膽經絡穴和八脈交會穴之一，通帶脈，主治頭痛、脅痛和下肢疾病。俠溪(GB43)位于第4、5趾間，趾蹼緣前方，主治耳聾、脅痛。第十四章：足厥陰肝經循行路線肝經起于足大趾爪甲內側，沿足背內側上行，過內踝前，沿小腿內側，經膝內側，沿大腿內側，入陰毛中，繞外生殖器，上行腹部，進入肝膽，穿膈，布散于脅肋，連目系。支脈從肝別出，上膈，注入肺中。穴位數目肝經共有14個腧穴，從大敦穴起始，至期門穴結束，主要分布于足背內側、小腿內側、大腿內側和胸腹部。肝經是足三陰經中穴位最少的一條經脈。功能特點肝經穴位主要用于治療肝膽疾病和生殖系統疾病，如頭痛、眩暈、目赤、脅痛、月經不調等。肝在中醫理論中具有疏泄和調暢氣機的功能，主藏血，這些功能特點在肝經穴位的主治作用中有明顯體現。常用穴位太沖、行間、期門、曲泉和中封是肝經最常用的穴位。其中太沖為肝經原穴，是治療肝系疾病的要穴；行間為肝經滎穴，具有清肝火、平肝陽的作用；期門為肝之募穴，對肝膽疾病有特效。肝經腧穴定位與主治頭痛眩暈肝膽疾病婦科疾病情志疾病眼部疾病太沖(LR3)位于足背第1、2跖骨間，是肝經原穴，具有疏肝解郁、平肝息風的作用。主治頭痛、眩暈、失眠、月經不調等。太沖穴是臨床使用最廣泛的肝經穴位，對肝系疾病和情志疾病均有良好效果。行間(LR2)位于足第1、2趾間縫前端，是肝經滎穴，具有清肝火、平肝陽的作用，主治頭痛、目赤腫痛、脅痛等。期門(LR14)位于第6肋間隙，乳頭直下，是肝之募穴，對肝膽疾病有特效。曲泉(LR8)位于膝內側，股骨內側髁后上方，是肝經合穴，主治生殖系統疾病。中封(LR4)位于內踝前方，脛前肌腱內側，主治小腹疼痛。第十五章：奇經八脈統帥功能奇經八脈是十二正經之外的特殊經脈系統，包括督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹺脈和陽蹺脈。它們具有統帥、聯系和調節其他經脈的功能，對維持人體整體平衡具有重要作用。儲藏調節奇經八脈中的任脈、督脈、沖脈有專屬穴位，其余五脈無專屬穴位。奇經八脈主要功能是儲存和調節十二正經的氣血，當正經氣血過盛或不足時，奇經八脈可以起到調節作用，維持機體的動態平衡。聯系溝通奇經八脈在體表和體內形成網絡，聯系各個經脈，溝通上下內外。如任脈行于前正中線，統帥陰經；督脈行于后正中線，統帥陽經；沖脈為"十二經脈之海"；帶脈橫行腰間，約束諸經。八脈交會臨床應用中，常通過八脈交會穴來調節奇經八脈的功能。這八個特殊穴位分別是：公孫通沖脈，內關通陰維脈，外關通陽維脈，后溪通督脈，列缺通任脈，照海通陰蹺脈，申脈通陽蹺脈，足臨泣通帶脈。奇經八脈特點與主要穴位奇經名稱循行特點主要穴位臨床應用督脈背正中線百會、大椎、命門脊柱疾病、神經系統疾病任脈腹正中線關元、中脘、膻中生殖系統、消化系統疾病沖脈腹部深層氣沖、氣海月經疾病、生殖系統疾病帶脈環繞腰部帶脈、五樞腰腹疾病、帶下病陰維脈連絡足三陰經照海、內關內臟疾病、情志病陽維脈連絡足三陽經外關、金門表證、筋骨疾病陰蹺脈起于足跟內側照海、申脈下肢內側疾病、睡眠障礙陽蹺脈起于足跟外側申脈、金門下肢外側疾病、失眠多夢第十六章：經外奇穴奇穴的概念經外奇穴是指不屬于十四經脈的特殊穴位，分布于全身各處。這些穴位大多是臨床實踐中發現的具有特殊治療效果的部位，具有針對性強、療效確切的特點。隨著醫學實踐的發展，經外奇穴的數量不斷增加，現代已經發現并應用的經外奇穴超過196個。奇穴的特點經外奇穴多針對特定疾病，具有專病專穴的特點，療效獨特明顯。如四神聰專治失眠和記憶力減退，印堂專治頭痛和鼻病，耳尖穴用于急救等。奇穴的命名多以位置、形態或功效命名，便于記憶和應用。奇穴的臨床意義經外奇穴在臨床上具有重要應用價值，尤其是對一些常見病、多發病有特效。奇穴的應用豐富了針灸治療的內容，拓展了針灸的適應癥范圍?，F代研究表明，許多奇穴具有確切的解剖生理基礎，其治療作用機制與正經穴位相似。奇穴的發現與發展經外奇穴的發現和應用是中醫針灸學不斷發展的重要標志。早期醫籍中已有奇穴記載，如《黃帝內經》中的"阿是穴"。歷代醫家在臨床實踐中不斷總結和發現新的奇穴，豐富了針灸學的內容?，F代醫學研究進一步驗證了許多奇穴的效用，使其應用更加科學化。常用經外奇穴四神聰位于百會穴旁開1寸，前后左右各一穴，共四穴。主治失眠、記憶力減退、頭痛、神經衰弱等。四神聰具有醒腦開竅、寧神益智的作用，是治療腦部疾病和精神障礙的重要穴位?，F代研究表明，刺激四神聰穴可以改善腦部血液循環，增強大腦皮層功能。印堂位于兩眉間，又稱"第三眼"位置。主治頭痛、鼻病、目赤腫痛、失眠等。印堂穴是面部重要的穴位，具有明目醒腦、通竅止痛的作用。在臨床上廣泛用于治療前額頭痛、鼻竇炎和眼部疾病。印堂穴也是常用的美容穴位，可以改善面部氣色。太陽位于眉梢與外眼角之間的凹陷處，即太陽穴。主治頭痛、眩暈、目赤腫痛等。太陽穴是臨床最常用的經外奇穴之一，具有祛風止痛、明目舒筋的作用。在日常保健中，按摩太陽穴可以緩解疲勞、舒緩緊張情緒，預防和緩解頭痛。第十七章：腧穴定位實踐骨度法實際測量骨度分寸法是根據人體各部位的解剖比例，以骨度分寸為單位進行穴位定位的方法。實踐中應注意根據不同體型調整分寸標準，確保定位準確。例如，以肘橫紋至腕橫紋的距離為12寸定位前臂部穴位，以髕底至外踝尖的距離為16寸定位小腿部穴位。在實際操作中，應首先確定兩個骨性標志點之間的距離，然后平均分配，找出所需穴位的位置。正確使用骨度法需要反復練習，熟悉不同部位的分寸標準。體表標志定位技巧體表標志法是利用人體表面的自然標志進行穴位定位的方法，包括骨骼突起、肌肉走向、皮紋、動脈搏動點等。這種方法簡便易行，但需要熟悉人體解剖結構。在實踐中，應學會觸摸和識別各種體表標志，如肋間隙、胸鎖乳突肌、股四頭肌等。準確識別體表標志是精確定位的關鍵。例如，定位足三里穴時，首先找到髕底和腓骨小頭這兩個明顯標志，然后根據它們的位置關系確定穴位。定位準確性檢驗穴位定