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文檔簡介

Poct使用管理制度一、總則(一)目的為規(guī)范Poct(即時檢驗)設(shè)備的使用與管理,確保其安全、準(zhǔn)確、有效地運行,滿足公司醫(yī)療、科研及其他相關(guān)工作的需求,特制定本管理制度。(二)適用范圍本制度適用于公司內(nèi)所有涉及Poct設(shè)備使用的部門和人員。(三)管理職責(zé)1.設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)Poct設(shè)備的整體規(guī)劃、選型與采購。建立Poct設(shè)備檔案,記錄設(shè)備的基本信息、維護保養(yǎng)記錄、校準(zhǔn)記錄等。定期組織對Poct設(shè)備進(jìn)行巡檢,監(jiān)督設(shè)備的運行狀況。2.使用部門負(fù)責(zé)制定本部門Poct設(shè)備的使用操作規(guī)程,并確保操作人員嚴(yán)格按照規(guī)程操作。安排專人負(fù)責(zé)Poct設(shè)備的日常使用、清潔、保養(yǎng)等工作。及時向設(shè)備管理部門反饋設(shè)備出現(xiàn)的故障及問題。3.質(zhì)量控制部門制定Poct檢測的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和程序。定期對Poct檢測結(jié)果進(jìn)行質(zhì)量抽檢,分析數(shù)據(jù),確保檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。對不符合質(zhì)量要求的檢測結(jié)果進(jìn)行調(diào)查和處理。4.操作人員經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn),熟悉Poct設(shè)備的性能、操作方法和注意事項。嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行設(shè)備操作,確保檢測結(jié)果的準(zhǔn)確。做好設(shè)備的日常清潔、維護工作,及時記錄設(shè)備運行狀態(tài)和檢測數(shù)據(jù)。二、設(shè)備采購與驗收(一)采購1.根據(jù)公司業(yè)務(wù)需求和發(fā)展規(guī)劃,由使用部門提出Poct設(shè)備的采購申請,詳細(xì)說明設(shè)備的功能、性能、數(shù)量等要求。2.設(shè)備管理部門對采購申請進(jìn)行審核,結(jié)合公司實際情況,進(jìn)行市場調(diào)研,選擇合適的供應(yīng)商和設(shè)備型號。3.采購過程遵循公司相關(guān)采購管理制度,簽訂采購合同,明確設(shè)備的規(guī)格、價格、交貨期、售后服務(wù)等條款。(二)驗收1.設(shè)備到貨后,設(shè)備管理部門組織使用部門、質(zhì)量控制部門等相關(guān)人員按照采購合同和設(shè)備說明書的要求進(jìn)行驗收。2.驗收內(nèi)容包括設(shè)備的外觀、數(shù)量、配件、功能、性能指標(biāo)等。3.對設(shè)備進(jìn)行開機調(diào)試,檢查設(shè)備運行是否正常,檢測結(jié)果是否準(zhǔn)確。4.質(zhì)量控制部門對設(shè)備進(jìn)行性能驗證,可采用標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)檢測、與參考方法比對等方式,確保設(shè)備符合質(zhì)量要求。5.驗收合格后,填寫設(shè)備驗收報告,由驗收人員簽字確認(rèn)。如驗收不合格,及時與供應(yīng)商溝通,要求其限期整改或退換貨。三、設(shè)備安裝與調(diào)試(一)安裝1.設(shè)備管理部門根據(jù)設(shè)備說明書和實際使用環(huán)境,確定Poct設(shè)備的安裝位置。安裝位置應(yīng)滿足設(shè)備的通風(fēng)、散熱、電源供應(yīng)等要求,避免陽光直射和潮濕環(huán)境。2.按照設(shè)備安裝指南,由專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行設(shè)備的安裝,確保設(shè)備安裝牢固、水平度符合要求。3.連接設(shè)備的電源、網(wǎng)絡(luò)、試劑通道等線路,確保連接正確、牢固。(二)調(diào)試1.安裝完成后,對設(shè)備進(jìn)行全面調(diào)試。調(diào)試內(nèi)容包括設(shè)備的初始化設(shè)置、參數(shù)校準(zhǔn)、性能檢測等。2.使用標(biāo)準(zhǔn)檢測樣本對設(shè)備進(jìn)行性能測試,檢查檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性、重復(fù)性、線性范圍等指標(biāo)是否符合要求。3.對設(shè)備的軟件系統(tǒng)進(jìn)行調(diào)試,確保軟件功能正常,數(shù)據(jù)傳輸準(zhǔn)確。4.調(diào)試過程中,詳細(xì)記錄設(shè)備的調(diào)試情況和各項性能指標(biāo)數(shù)據(jù),形成調(diào)試報告。四、使用操作規(guī)程(一)開機前準(zhǔn)備1.檢查設(shè)備外觀是否清潔,無損壞跡象。2.確認(rèn)設(shè)備的電源線、試劑通道等連接正常,無松動。3.檢查試劑的種類、有效期、數(shù)量是否符合要求,試劑是否在合適的溫度下保存。4.準(zhǔn)備好檢測樣本,確保樣本的采集、保存方法正確。(二)開機操作1.打開設(shè)備電源開關(guān),等待設(shè)備自檢完成。2.根據(jù)檢測項目,在設(shè)備操作界面上選擇相應(yīng)的檢測程序。3.輸入檢測樣本的相關(guān)信息,如患者姓名、樣本編號等。(三)樣本檢測1.按照操作規(guī)程要求,正確采集檢測樣本,如血液、尿液等。2.根據(jù)檢測方法,將適量的樣本加入到設(shè)備指定的檢測區(qū)域或試劑杯中。3.啟動檢測程序,設(shè)備自動進(jìn)行樣本分析和檢測。4.在檢測過程中,操作人員不得離開設(shè)備,密切觀察設(shè)備運行狀態(tài),確保檢測順利進(jìn)行。(四)結(jié)果讀取與記錄1.檢測完成后,設(shè)備顯示檢測結(jié)果。操作人員應(yīng)仔細(xì)核對結(jié)果,確認(rèn)是否在正常范圍內(nèi)。2.將檢測結(jié)果準(zhǔn)確記錄在專用的檢測報告或記錄表格中,記錄內(nèi)容應(yīng)包括檢測項目、樣本信息、檢測結(jié)果、檢測時間等。3.如對檢測結(jié)果有疑問,應(yīng)及時重復(fù)檢測或采用其他方法進(jìn)行驗證。(五)關(guān)機操作1.檢測結(jié)束后,關(guān)閉檢測程序。2.用專用清潔液或蒸餾水對設(shè)備的檢測區(qū)域、試劑通道等進(jìn)行清潔,去除殘留的樣本和試劑。3.關(guān)閉設(shè)備電源開關(guān),拔掉電源線。4.整理好設(shè)備周邊環(huán)境,妥善保存剩余試劑和檢測樣本。五、質(zhì)量控制(一)室內(nèi)質(zhì)量控制1.使用部門應(yīng)每天對Poct檢測進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)量控制。采用質(zhì)量控制品進(jìn)行檢測,按照規(guī)定的頻率和方法進(jìn)行操作。2.記錄質(zhì)量控制品的檢測結(jié)果,繪制質(zhì)量控制圖。觀察質(zhì)量控制數(shù)據(jù)的變化趨勢,判斷檢測過程是否處于受控狀態(tài)。3.當(dāng)質(zhì)量控制結(jié)果超出控制限或出現(xiàn)異常波動時,應(yīng)立即停止檢測,查找原因。可能的原因包括試劑問題、設(shè)備故障、操作失誤等。4.對質(zhì)量控制失控的情況進(jìn)行分析和處理,采取相應(yīng)的糾正措施,如更換試劑、校準(zhǔn)設(shè)備、重新培訓(xùn)操作人員等,直至質(zhì)量控制結(jié)果恢復(fù)正常。(二)室間質(zhì)量評價1.質(zhì)量控制部門定期參加由權(quán)威機構(gòu)組織的Poct室間質(zhì)量評價活動。2.按照室間質(zhì)量評價的要求,準(zhǔn)備檢測樣本,進(jìn)行檢測并上報結(jié)果。3.對室間質(zhì)量評價結(jié)果進(jìn)行分析,了解本公司Poct檢測與其他實驗室的差異情況。4.根據(jù)室間質(zhì)量評價結(jié)果,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),采取改進(jìn)措施,不斷提高檢測質(zhì)量。六、維護與保養(yǎng)(一)日常維護1.操作人員在每次使用后,應(yīng)及時對Poct設(shè)備進(jìn)行清潔。使用干凈的紗布或?qū)S们鍧嵓埐潦迷O(shè)備的表面,去除灰塵、污漬等。2.定期清潔設(shè)備的檢測窗口、試劑通道、樣本進(jìn)樣口等部位,防止堵塞。3.檢查設(shè)備的耗材,如試紙條、試劑瓶等的剩余量,及時更換即將用完的耗材。4.每天對設(shè)備的運行狀態(tài)進(jìn)行檢查,包括顯示屏、打印機、檢測模塊等是否正常工作,如有異常及時記錄并報告。(二)定期保養(yǎng)1.設(shè)備管理部門制定Poct設(shè)備的定期保養(yǎng)計劃,明確保養(yǎng)內(nèi)容、周期和責(zé)任人。2.按照保養(yǎng)計劃,定期對設(shè)備進(jìn)行全面保養(yǎng)。保養(yǎng)內(nèi)容包括設(shè)備內(nèi)部的清潔、潤滑、校準(zhǔn)等。3.對設(shè)備的關(guān)鍵部件,如光學(xué)檢測系統(tǒng)、電極等進(jìn)行檢查和維護,確保其性能良好。4.定期更換設(shè)備的易損件,如燈泡、泵管等,以保證設(shè)備的正常運行。5.每次保養(yǎng)完成后,填寫保養(yǎng)記錄,記錄保養(yǎng)日期、保養(yǎng)內(nèi)容、更換的部件等信息。(三)故障維修1.當(dāng)Poct設(shè)備出現(xiàn)故障時,操作人員應(yīng)立即停止使用,并及時報告設(shè)備管理部門。2.設(shè)備管理部門接到故障報告后,安排專業(yè)維修人員對設(shè)備進(jìn)行維修。維修人員應(yīng)攜帶必要的工具和配件,盡快到達(dá)現(xiàn)場。3.維修人員對設(shè)備進(jìn)行故障診斷,確定故障原因,并采取相應(yīng)的維修措施。維修過程中應(yīng)詳細(xì)記錄故障現(xiàn)象、維修步驟和更換的部件等信息。4.維修完成后,對設(shè)備進(jìn)行測試,確保設(shè)備恢復(fù)正常運行。對維修后的設(shè)備進(jìn)行性能驗證,符合質(zhì)量要求后方可投入使用。5.分析設(shè)備故障產(chǎn)生的原因,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),采取預(yù)防措施,防止類似故障再次發(fā)生。如因設(shè)備老化等原因?qū)е骂l繁故障,應(yīng)及時考慮設(shè)備的更新?lián)Q代。七、校準(zhǔn)與性能驗證(一)校準(zhǔn)1.按照設(shè)備說明書的要求,定期對Poct設(shè)備進(jìn)行校準(zhǔn)。校準(zhǔn)周期一般為[具體時間周期],或根據(jù)設(shè)備使用情況和質(zhì)量控制結(jié)果適當(dāng)調(diào)整。2.校準(zhǔn)應(yīng)使用經(jīng)過計量部門認(rèn)可的標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)或校準(zhǔn)品。校準(zhǔn)過程嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行,確保校準(zhǔn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。3.校準(zhǔn)完成后,記錄校準(zhǔn)日期、校準(zhǔn)結(jié)果、校準(zhǔn)人員等信息。校準(zhǔn)合格的設(shè)備方可繼續(xù)使用。4.在設(shè)備更換重要部件、維修后或懷疑檢測結(jié)果不準(zhǔn)確時,也應(yīng)及時進(jìn)行校準(zhǔn)。(二)性能驗證1.新安裝的Poct設(shè)備在投入使用前應(yīng)進(jìn)行全面的性能驗證。2.性能驗證的項目包括準(zhǔn)確性、重復(fù)性、線性范圍、攜帶污染等。3.使用標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)或參考樣本對設(shè)備進(jìn)行性能驗證。驗證過程應(yīng)按照規(guī)定的方法和程序進(jìn)行,確保驗證結(jié)果的可靠性。4.性能驗證結(jié)果應(yīng)符合設(shè)備說明書和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要求。如驗證結(jié)果不合格,應(yīng)對設(shè)備進(jìn)行調(diào)整、維修或重新評估,直至性能驗證合格。5.定期對設(shè)備的性能進(jìn)行再驗證,以確保設(shè)備性能持續(xù)穩(wěn)定。八、試劑與耗材管理(一)試劑采購1.根據(jù)Poct設(shè)備的使用情況和庫存狀況,由使用部門提出試劑采購申請。2.設(shè)備管理部門對采購申請進(jìn)行審核,選擇質(zhì)量可靠、信譽良好的試劑供應(yīng)商。3.采購試劑時,應(yīng)確保試劑的質(zhì)量符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和設(shè)備要求,同時要注意試劑的有效期和儲存條件。4.與供應(yīng)商簽訂采購合同,明確試劑的規(guī)格、價格、交貨期、售后服務(wù)等條款。(二)試劑驗收1.試劑到貨后,設(shè)備管理部門組織使用部門、質(zhì)量控制部門等相關(guān)人員進(jìn)行驗收。2.驗收內(nèi)容包括試劑的外觀、規(guī)格、數(shù)量、有效期、質(zhì)量證明文件等。3.對試劑進(jìn)行抽樣檢測,檢查其性能是否符合要求。4.驗收合格的試劑方可入庫儲存,驗收不合格的試劑應(yīng)及時與供應(yīng)商聯(lián)系退換貨。(三)試劑儲存與保管1.設(shè)立專門的試劑儲存庫,保持儲存庫的溫度、濕度等環(huán)境條件符合試劑說明書的要求。2.按照試劑的種類、規(guī)格、有效期等進(jìn)行分類存放,并有明顯的標(biāo)識。3.定期對試劑進(jìn)行盤點,檢查試劑的庫存數(shù)量和質(zhì)量狀況,及時清理過期或變質(zhì)的試劑。4.建立試劑出入庫登記制度,詳細(xì)記錄試劑的入庫日期、規(guī)格、數(shù)量、領(lǐng)用部門、領(lǐng)用日期、領(lǐng)用數(shù)量等信息。(四)耗材管理1.對Poct設(shè)備使用的耗材,如試紙條、采樣器具等,實行統(tǒng)一管理。2.采購耗材時,應(yīng)選擇質(zhì)量合格、性價比高的產(chǎn)品。3.耗材的儲存條件應(yīng)符合要求,防止受潮、變質(zhì)等。4.建立耗材庫存管理制度,定期盤點耗材庫存,及時補充短缺的耗材。5.操作人員領(lǐng)用耗材時,應(yīng)填寫領(lǐng)用記錄,確保耗材的使用可追溯。九、人員培訓(xùn)(一)培訓(xùn)計劃1.設(shè)備管理部門根據(jù)公司Poct設(shè)備的使用情況和人員需求,制定年度培訓(xùn)計劃。2.培訓(xùn)計劃應(yīng)包括培訓(xùn)目標(biāo)、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)對象、培訓(xùn)時間、培訓(xùn)方式等內(nèi)容。3.培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)涵蓋Poct設(shè)備的基本原理、操作方法、質(zhì)量控制、維護保養(yǎng)等方面。(二)培訓(xùn)實施1.按照培訓(xùn)計劃組織培訓(xùn)活動。培訓(xùn)方式可采用內(nèi)部培訓(xùn)、外部培訓(xùn)、在線學(xué)習(xí)等多種形式。2.內(nèi)部培訓(xùn)由公司內(nèi)部的專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任講師,外部培訓(xùn)可邀請設(shè)備供應(yīng)商或?qū)I(yè)培訓(xùn)機構(gòu)的專家進(jìn)行授課。3.在培訓(xùn)過程中,應(yīng)采用理論講解與實際操作相結(jié)合的方式,讓操作人員親身體驗設(shè)備的操作過程,提高操作技能。4.培訓(xùn)結(jié)束后,對操作人員進(jìn)行考核。考核內(nèi)容包括理論知識和實際操作技能,考核合格后方可獨立操作Poct設(shè)備。(三)培訓(xùn)記錄與檔案1.建立Poct設(shè)備操作人員培訓(xùn)記錄檔案,記錄培訓(xùn)日期、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)教師、考核成績等信息。2.培訓(xùn)記錄檔案應(yīng)妥善保存,作為操作人員培訓(xùn)經(jīng)歷和能力的證明,同時也為后續(xù)的培訓(xùn)需求分析提供依據(jù)。十、數(shù)據(jù)管理(一)數(shù)據(jù)記錄1.Poct設(shè)備操作人員應(yīng)及時、準(zhǔn)確地記錄檢測結(jié)果、設(shè)備運行狀態(tài)、質(zhì)量控制數(shù)據(jù)等信息。2.記錄應(yīng)使用專用的記錄表格或電子記錄系統(tǒng),確保記錄的完整性和可追溯性。3.記錄內(nèi)容應(yīng)清晰、規(guī)范,包括檢測項目、樣本編號、患者信息、檢測時間、檢測結(jié)果、設(shè)備參數(shù)等。(二)數(shù)據(jù)存儲與備份1.建立Poct檢測數(shù)據(jù)存儲系統(tǒng),對檢測數(shù)據(jù)進(jìn)行集中存儲。存儲系統(tǒng)應(yīng)具備數(shù)據(jù)安全保護措施,防止數(shù)據(jù)丟失、損壞或泄露。2.定期對檢測數(shù)據(jù)進(jìn)行備份,備份方式可采用磁帶備份、光盤備份或硬盤備份等。備份數(shù)據(jù)應(yīng)妥善保存,保存期限應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定。3.對數(shù)據(jù)存儲系統(tǒng)進(jìn)行定期維護和檢查,確保數(shù)據(jù)存儲的可靠性。(三)數(shù)據(jù)查詢與使用1.授權(quán)人員可根據(jù)工作需要查詢Poct檢測數(shù)據(jù)。查詢時應(yīng)遵循數(shù)據(jù)保密制度,不得隨意泄露患者信息和檢測數(shù)據(jù)。2.檢測數(shù)據(jù)可用于醫(yī)療診斷、科研分析、質(zhì)量控制等目的。在使用數(shù)據(jù)時,應(yīng)確保數(shù)據(jù)的合法性和合規(guī)性。3.如需對外提供Poct檢測數(shù)據(jù),應(yīng)按照公司相關(guān)規(guī)定進(jìn)行審批,并簽訂數(shù)據(jù)使用協(xié)議,明確數(shù)據(jù)使用的范圍、期限、保密責(zé)任等。十一、安全管理(一)設(shè)備安全1.Poct設(shè)備應(yīng)安裝在安全可靠的位置,避免受到碰撞、擠壓、水浸等損壞。2.設(shè)備的電源線、信號線等應(yīng)正確連接,避免因線路故障引發(fā)安全事故。3.定期檢查設(shè)備的接地情況,確保設(shè)備接地良好,防止靜電和漏電。4.在設(shè)備運行過程中,如發(fā)現(xiàn)異常聲音、異味、冒煙等情況,應(yīng)立即停止設(shè)備運行,并采取相應(yīng)的安全措施。(二)樣本安全1.檢測樣本的采集、運輸、儲存應(yīng)符合相關(guān)安全規(guī)定,防止樣本泄漏、污染環(huán)境和造成人員感染。2.操作人員在采集樣本時,應(yīng)佩戴個人防護用品,如手套、口罩等。3.對廢棄的樣本和檢測耗材,應(yīng)按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定進(jìn)行處理,防止交叉感染。(三)化學(xué)試劑安全1.Poct設(shè)備使用的化學(xué)試劑應(yīng)妥善保存,避免與不相容的物質(zhì)混合存放。2.操作人員在使用化學(xué)試劑時,應(yīng)了解試劑的性質(zhì)和安全注意事項,佩戴相應(yīng)的防護用品。3.對化學(xué)試劑的廢棄處理應(yīng)符合環(huán)保要求,防止對環(huán)境造成污染。十二、監(jiān)督與檢查(一)日常監(jiān)督1.使用部門負(fù)責(zé)人應(yīng)定期對本部門Poct設(shè)備的使用情況進(jìn)行檢查,包括設(shè)備操作是否規(guī)范、質(zhì)量控制是否到位、維護保養(yǎng)是否及時等。2.設(shè)備管理部門應(yīng)定期對Poct設(shè)備進(jìn)行巡檢,檢查設(shè)備的運

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