2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫：急危重癥護(hù)理學(xué)專項護(hù)理發(fā)展試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題2分，共20分）1.在以下哪項操作中，患者可能會出現(xiàn)血壓急劇下降？A.靜脈穿刺B.吸痰操作C.心電圖檢查D.吸氧操作2.以下哪種藥物不屬于β受體阻滯劑？A.美托洛爾B.阿替洛爾C.普萘洛爾D.比索洛爾3.以下哪種情況需要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇？A.患者出現(xiàn)輕微頭暈B.患者意識模糊，但能對聲音有反應(yīng)C.患者意識喪失，但能自主呼吸D.患者意識喪失，無呼吸4.以下哪種情況需要立即進(jìn)行心臟按壓？A.患者意識喪失，但有呼吸B.患者意識喪失，無呼吸，心跳存在C.患者意識喪失，無呼吸，心跳消失D.患者意識喪失，但有血壓5.以下哪種情況提示患者可能出現(xiàn)急性肺栓塞？A.呼吸困難B.咳嗽C.胸痛D.以上都是6.以下哪種情況提示患者可能出現(xiàn)急性心肌梗死？A.胸痛B.呼吸困難C.惡心D.以上都是7.以下哪種情況提示患者可能出現(xiàn)急性心力衰竭？A.呼吸困難B.腹脹C.雙下肢水腫D.以上都是8.以下哪種情況提示患者可能出現(xiàn)急性腦卒中？A.頭痛B.偏癱C.語言障礙D.以上都是9.以下哪種情況提示患者可能出現(xiàn)急性胰腺炎？A.腹痛B.嘔吐C.發(fā)熱D.以上都是10.以下哪種情況提示患者可能出現(xiàn)急性中毒？A.呼吸困難B.意識喪失C.肌肉痙攣D.以上都是二、簡答題（每題5分，共25分）1.簡述心肺復(fù)蘇的基本步驟。2.簡述急性心力衰竭的臨床表現(xiàn)。3.簡述急性心肌梗死的治療原則。4.簡述急性肺栓塞的預(yù)防措施。5.簡述急性腦卒中的護(hù)理措施。四、論述題（共10分）1.論述在重癥監(jiān)護(hù)病房中，如何進(jìn)行有效的呼吸管理，包括監(jiān)測指標(biāo)、呼吸機(jī)參數(shù)的調(diào)整及撤離呼吸機(jī)的標(biāo)準(zhǔn)。五、案例分析題（共15分）1.患者男性，60歲，突發(fā)胸痛，持續(xù)約2小時，伴出汗、惡心。既往有高血壓病史。查體：血壓160/100mmHg，心率120次/分，呼吸20次/分，面色蒼白，雙肺呼吸音粗，可聞及少量濕啰音。心電圖提示廣泛前壁心肌梗死。請根據(jù)患者情況，分析可能的治療方案及護(hù)理措施。六、多項選擇題（每題2分，共10分）1.以下哪些是急性心肌梗死的危險因素？A.高血壓B.高血脂C.糖尿病D.吸煙E.遺傳因素2.以下哪些是急性心力衰竭的臨床表現(xiàn)？A.呼吸困難B.腹脹C.雙下肢水腫D.混合性呼吸困難E.咳嗽3.以下哪些是急性肺栓塞的臨床表現(xiàn)？A.呼吸困難B.胸痛C.發(fā)熱D.意識障礙E.脈搏增快4.以下哪些是急性腦卒中的臨床表現(xiàn)？A.偏癱B.語言障礙C.頭痛D.意識喪失E.眩暈5.以下哪些是急性中毒的臨床表現(xiàn)？A.呼吸困難B.意識喪失C.肌肉痙攣D.腹痛E.嘔吐本次試卷答案如下：一、選擇題（每題2分，共20分）1.B解析：吸痰操作時，如果操作不當(dāng)，可能會導(dǎo)致患者血壓急劇下降。2.C解析：普萘洛爾屬于非選擇性β受體阻滯劑，而其他選項均為選擇性β受體阻滯劑。3.D解析：意識喪失，無呼吸，心跳消失是心臟驟停的典型表現(xiàn)，需要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。4.C解析：意識喪失，無呼吸，心跳存在時，應(yīng)立即進(jìn)行心臟按壓。5.D解析：急性肺栓塞常伴有呼吸困難、胸痛、發(fā)熱等癥狀。6.D解析：急性心肌梗死常伴有胸痛、呼吸困難、惡心等癥狀。7.D解析：急性心力衰竭常伴有呼吸困難、腹脹、雙下肢水腫等癥狀。8.D解析：急性腦卒中常伴有偏癱、語言障礙、頭痛、意識喪失、眩暈等癥狀。9.D解析：急性胰腺炎常伴有腹痛、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。10.D解析：急性中毒可能表現(xiàn)為呼吸困難、意識喪失、肌肉痙攣、腹痛、嘔吐等癥狀。二、簡答題（每題5分，共25分）1.解析：心肺復(fù)蘇的基本步驟包括：評估患者意識、判斷呼吸、開放氣道、進(jìn)行胸外按壓、人工呼吸、持續(xù)復(fù)蘇并觀察患者反應(yīng)。2.解析：急性心力衰竭的臨床表現(xiàn)包括呼吸困難、乏力、端坐呼吸、頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性、雙肺濕啰音、肝腫大等。3.解析：急性心肌梗死的治療原則包括：盡快開通梗死相關(guān)血管、抗血小板聚集、抗凝治療、抗心肌缺血、改善心肌重構(gòu)、控制并發(fā)癥等。4.解析：急性肺栓塞的預(yù)防措施包括：預(yù)防靜脈血栓形成、早期識別和評估肺栓塞風(fēng)險、藥物治療、物理治療、健康教育等。5.解析：急性腦卒中的護(hù)理措施包括：密切觀察病情、保持呼吸道通暢、維持生命體征穩(wěn)定、控制血壓、控制血糖、預(yù)防并發(fā)癥、康復(fù)訓(xùn)練等。四、論述題（共10分）1.解析：有效的呼吸管理包括監(jiān)測指標(biāo)如SpO2、PaO2、PaCO2、呼吸頻率等，呼吸機(jī)參數(shù)的調(diào)整如潮氣量、呼吸頻率、吸呼比、氣道壓力等，以及撤離呼吸機(jī)的標(biāo)準(zhǔn)如自主呼吸能力、意識清醒、血?dú)夥治稣５取Ｎ濉咐治鲱}（共15分）1.解析：治療方案包括：抗血小板聚集、抗凝治療、抗心肌缺血、改善心肌重構(gòu)、控制并發(fā)癥等。護(hù)理措施包括：密切觀察病情、保持呼吸道通暢、維持生命體征穩(wěn)定、控制血壓、控制血糖、預(yù)防并發(fā)癥、康復(fù)訓(xùn)練等。六、多項選擇題（每題2分，共10分）1.A、B、C、D、E解析：高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、遺傳因素均為急性心肌梗死的危險因素。2.A、B、C、D、E解析：呼吸困難、腹脹、雙下肢水腫、混合性呼吸困難、咳嗽均為急性心力衰竭的臨床表現(xiàn)。3.A、B、C、D、E解析：呼吸困難、胸痛