2025年護士執業資格考試題庫（外科護理學專項）外科重癥監護試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題2分，共20分）1.患者男性，45歲，因車禍導致脾破裂，入院后診斷為失血性休克。下列哪項不是休克早期表現？A.脈搏細速B.血壓下降C.脈壓差減小D.尿量減少E.脈搏有力2.患者男性，35歲，因急性胰腺炎入院治療。下列哪項不是急性胰腺炎的并發癥？A.胰腺膿腫B.胰腺假性囊腫C.肺部感染D.腎功能不全E.腦水腫3.患者女性，50歲，因胃潰瘍出血入院治療。下列哪項不是胃潰瘍出血的常見原因？A.胃酸分泌過多B.胃黏膜屏障功能受損C.胃壁血管破裂D.胃壁潰瘍形成E.胃壁炎癥4.患者男性，60歲，因直腸癌入院治療。下列哪項不是直腸癌的早期癥狀？A.便秘B.腹瀉C.腹痛D.排便習慣改變E.貧血5.患者女性，40歲，因甲狀腺功能亢進癥入院治療。下列哪項不是甲狀腺功能亢進癥的臨床表現？A.心悸B.體重減輕C.神經系統興奮D.手顫E.皮膚干燥6.患者男性，25歲，因急性腎小球腎炎入院治療。下列哪項不是急性腎小球腎炎的典型癥狀？A.蛋白尿B.血尿C.高血壓D.腹痛E.腰痛7.患者女性，30歲，因骨折入院治療。下列哪項不是骨折的常見并發癥？A.肌肉萎縮B.關節僵硬C.脫位D.感染E.疼痛8.患者男性，50歲，因心肌梗死入院治療。下列哪項不是心肌梗死的常見癥狀？A.胸痛B.呼吸困難C.惡心嘔吐D.發熱E.心悸9.患者女性，35歲，因慢性阻塞性肺疾病入院治療。下列哪項不是慢性阻塞性肺疾病的常見癥狀？A.咳嗽B.咳痰C.呼吸困難D.胸痛E.發熱10.患者男性，40歲，因糖尿病入院治療。下列哪項不是糖尿病的常見并發癥？A.神經病變B.視網膜病變C.腎臟病變D.腦血管病變E.心血管病變二、填空題（每空1分，共10分）1.休克分為四個階段，分別是：休克早期、休克進展期、______、______。2.急性胰腺炎的病因有：膽道疾病、酒精中毒、高脂血癥、創傷、______、______。3.胃潰瘍出血的常見原因有：胃酸分泌過多、胃黏膜屏障功能受損、胃壁血管破裂、______、______。4.直腸癌的早期癥狀有：便秘、腹瀉、腹痛、排便習慣改變、______、______。5.甲狀腺功能亢進癥的臨床表現有：心悸、體重減輕、神經系統興奮、手顫、______、______。6.急性腎小球腎炎的典型癥狀有：蛋白尿、血尿、高血壓、______、______。7.骨折的常見并發癥有：肌肉萎縮、關節僵硬、脫位、感染、______、______。8.心肌梗死的常見癥狀有：胸痛、呼吸困難、惡心嘔吐、______、______。9.慢性阻塞性肺疾病的常見癥狀有：咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸痛、______、______。10.糖尿病的常見并發癥有：神經病變、視網膜病變、腎臟病變、腦血管病變、______、______。三、簡答題（每題5分，共10分）1.簡述休克的治療原則。2.簡述急性胰腺炎的護理措施。四、論述題（共10分）1.論述外科重癥監護病房（ICU）的主要職責和功能。五、案例分析題（共10分）2.案例分析：患者男性，45歲，因急性心肌梗死入院治療。入院時，患者出現劇烈胸痛、大汗淋漓、惡心嘔吐等癥狀。請根據以下情況，回答以下問題：（1）患者的心電圖表現是什么？如何判斷？（2）患者目前的生命體征如何？需要采取哪些緊急措施？（3）患者的心肌酶譜檢查結果如何？有何臨床意義？（4）患者目前的治療方案有哪些？護理措施包括哪些？六、論述題（共10分）3.論述外科重癥患者營養支持的重要性及其護理要點。本次試卷答案如下：一、選擇題1.B解析：休克早期表現為代償期，血壓可以保持正常，但脈壓差減小，脈搏有力，尿量正常。2.E解析：急性胰腺炎的并發癥包括胰腺膿腫、胰腺假性囊腫、肺部感染、腎功能不全，但腦水腫不是急性胰腺炎的常見并發癥。3.E解析：胃潰瘍出血的常見原因是胃壁血管破裂，而胃壁潰瘍形成是胃潰瘍本身的表現，不是出血的原因。4.A解析：直腸癌的早期癥狀通常不明顯，但便秘是其早期癥狀之一。5.E解析：甲狀腺功能亢進癥的臨床表現包括心悸、體重減輕、神經系統興奮、手顫，但皮膚干燥不是其典型癥狀。6.E解析：急性腎小球腎炎的典型癥狀包括蛋白尿、血尿、高血壓、腰痛，但貧血不是其典型癥狀。7.D解析：骨折的常見并發癥包括肌肉萎縮、關節僵硬、脫位、感染，但疼痛是骨折的常見癥狀，而非并發癥。8.D解析：心肌梗死的常見癥狀包括胸痛、呼吸困難、惡心嘔吐、心悸，但發熱不是其典型癥狀。9.E解析：慢性阻塞性肺疾病的常見癥狀包括咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸痛，但發熱不是其典型癥狀。10.A解析：糖尿病的常見并發癥包括神經病變、視網膜病變、腎臟病變、腦血管病變，但神經病變不是其典型并發癥。二、填空題1.休克進展期、休克失代償期、休克晚期。2.膽道疾病、酒精中毒、高脂血癥、創傷、藥物、感染。3.胃酸分泌過多、胃黏膜屏障功能受損、胃壁血管破裂、胃壁炎癥、胃酸侵蝕。4.便秘、腹瀉、腹痛、排便習慣改變、便血、貧血。5.心悸、體重減輕、神經系統興奮、手顫、突眼、甲狀腺腫大。6.蛋白尿、血尿、高血壓、水腫、尿蛋白、腎功能不全。7.肌肉萎縮、關節僵硬、脫位、感染、血管栓塞、神經損傷。8.胸痛、呼吸困難、惡心嘔吐、心悸、出汗、血壓下降。9.咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸痛、乏力、體重減輕。10.神經病變、視網膜病變、腎臟病變、腦血管病變、心血管病變、皮膚病變。四、論述題1.外科重癥監護病房（ICU）的主要職責和功能：-監測和管理危重患者的生命體征和生理功能；-提供高水平的醫療護理，包括緊急救治、生命支持、藥物治療等；-實施專科護理，如術后監護、燒傷監護、中毒監護等；-負責患者的病情評估、治療計劃制定和調整；-提供患者的教育和心理支持；-與其他科室協作，進行跨學科會診和治療。五、案例分析題2.案例分析：-心電圖表現：可能出現ST段抬高或壓低、T波倒置、QRS波群改變等，需要通過心電圖來判斷是否為心肌梗死。-生命體征：患者可能出現血壓下降、心率加快、呼吸急促等，需要立即進行血壓測量、心電監護和吸氧。-心肌酶譜檢查：肌酸激酶（CK-MB）和肌鈣蛋白（cTnI）升高，有助于確診心肌梗死。-治療方案：包括抗血小板治療、抗凝治療、血管重建術、藥物治療等，護理措施包括監測生命體征、維持電解質平衡、預防并發癥等。六、論述題3.外科重癥患者營養支持的重要性及其護理要點：-重要性：營養支持有