海南省血液凈化專科護(hù)士證專業(yè)水平測試試卷與答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.血液透析最主要的并發(fā)癥是A.低血壓B.失衡綜合征C.出血D.感染2.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺最常見的部位是A.頭靜脈與橈動(dòng)脈B.肘正中靜脈與肱動(dòng)脈C.貴要靜脈與尺動(dòng)脈D.股靜脈與股動(dòng)脈3.透析用水的細(xì)菌菌落計(jì)數(shù)應(yīng)不超過A.100CFU/mlB.200CFU/mlC.300CFU/mlD.500CFU/ml4.血液透析患者飲食中蛋白質(zhì)的攝入量為A.0.5-1.0g/(kg·d)B.1.0-1.2g/(kg·d)C.1.2-1.5g/(kg·d)D.1.5-2.0g/(kg·d)5.透析過程中出現(xiàn)空氣栓塞，應(yīng)立即采取的體位是A.左側(cè)臥位頭低腳高B.右側(cè)臥位頭低腳高C.平臥位D.半臥位6.血液濾過的置換液中，鈣的濃度一般為A.1.25mmol/LB.1.5mmol/LC.1.75mmol/LD.2.0mmol/L7.腹膜透析患者發(fā)生腹膜炎時(shí)，最常見的致病菌是A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.白色念珠菌D.銅綠假單胞菌8.血液透析患者發(fā)生高鉀血癥時(shí)，心電圖最典型的表現(xiàn)是A.T波高尖B.ST段壓低C.QRS波增寬D.P波消失9.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺時(shí)，動(dòng)脈穿刺點(diǎn)應(yīng)距吻合口A.2cm以上B.3cm以上C.4cm以上D.5cm以上10.透析液的溫度一般應(yīng)保持在A.36-37℃B.37-38℃C.38-39℃D.39-40℃二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.血液凈化的基本原理包括A.彌散B.對(duì)流C.吸附D.超濾2.血液透析的適應(yīng)證有A.急性腎損傷B.慢性腎衰竭C.藥物或毒物中毒D.高鉀血癥3.腹膜透析的優(yōu)點(diǎn)有A.對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響小B.可在家中進(jìn)行C.清除中大分子物質(zhì)效果好D.無需抗凝4.血液透析患者可能出現(xiàn)的心理問題有A.焦慮B.抑郁C.恐懼D.依賴5.透析用水的水質(zhì)要求包括A.硬度B.微生物C.內(nèi)毒素D.化學(xué)污染物6.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的護(hù)理要點(diǎn)包括A.保持局部清潔干燥B.避免受壓C.定期檢查內(nèi)瘺功能D.防止血栓形成7.血液濾過的優(yōu)點(diǎn)有A.對(duì)中大分子物質(zhì)清除效果好B.血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定C.能較好地維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡D.不易發(fā)生失衡綜合征8.腹膜透析患者發(fā)生引流不暢的原因可能有A.腹膜粘連B.導(dǎo)管堵塞C.便秘D.腹腔感染9.血液透析患者飲食護(hù)理應(yīng)注意A.控制水鈉攝入B.保證足夠熱量C.限制磷攝入D.補(bǔ)充維生素10.透析過程中常見的并發(fā)癥有A.低血壓B.失衡綜合征C.肌肉痙攣D.出血三、判斷題（每題2分，共10題）1.血液透析患者應(yīng)嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入，每日體重增加不超過1kg。（）2.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后應(yīng)立即進(jìn)行功能鍛煉。（）3.透析液的滲透壓應(yīng)高于血液滲透壓。（）4.血液濾過需要使用置換液。（）5.腹膜透析患者應(yīng)避免劇烈咳嗽和用力排便。（）6.透析用水的硬度應(yīng)不超過10mg/L。（）7.血液透析患者出現(xiàn)低血壓時(shí)，應(yīng)立即停止超濾。（）8.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺時(shí)，應(yīng)先穿刺動(dòng)脈，再穿刺靜脈。（）9.腹膜透析患者發(fā)生腹膜炎時(shí)，應(yīng)立即停止腹膜透析。（）10.血液透析患者應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)、腎功能等指標(biāo)。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述血液透析患者的飲食原則。控制水鈉攝入，保證足夠熱量，限制磷攝入，適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等。2.如何預(yù)防動(dòng)靜脈內(nèi)瘺血栓形成？保持局部清潔干燥，避免受壓，定期檢查內(nèi)瘺功能，適當(dāng)活動(dòng)肢體，遵醫(yī)囑使用抗凝藥物等。3.腹膜透析患者出現(xiàn)腹痛的原因有哪些？腹膜炎、透析液溫度不當(dāng)、滲透壓過高、腹腔感染、便秘等。4.簡述血液濾過的操作要點(diǎn)。選擇合適的置換液，設(shè)定超濾量、血流量等參數(shù)，嚴(yán)格無菌操作，密切觀察患者生命體征和病情變化等。五、討論題（每題5分，共4題）1.如何提高血液透析患者的生活質(zhì)量？加強(qiáng)心理護(hù)理，提高患者自我管理能力，合理飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，定期評(píng)估和調(diào)整治療方案等。2.對(duì)于動(dòng)靜脈內(nèi)瘺功能不良的患者，應(yīng)如何處理？查找原因，如血栓形成、狹窄等，采取相應(yīng)措施，如溶栓、擴(kuò)張等，必要時(shí)重新建立內(nèi)瘺。3.如何做好腹膜透析患者的居家