icu儀器室管理制度一、總則1.目的為加強ICU儀器室的管理，確保儀器設備的正常運行，提高醫(yī)療設備的使用效率，保障醫(yī)療質量和安全，特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于ICU儀器室內所有醫(yī)療設備的管理，包括但不限于監(jiān)護儀、呼吸機、除顫儀、微量泵、輸液泵等。3.管理原則遵循科學管理、規(guī)范操作、定期維護、安全使用的原則，確保儀器設備處于良好的運行狀態(tài)，為臨床治療提供有力支持。二、儀器室人員職責1.儀器室負責人職責全面負責儀器室的管理工作，制定和完善儀器室管理制度，并組織實施。負責儀器設備的采購、驗收、安裝、調試、建檔等工作。定期檢查儀器設備的運行狀況，組織安排儀器設備的維護、維修和校準工作。負責儀器室人員的培訓和考核，提高人員的業(yè)務水平和操作技能。協調與其他科室的關系，保障儀器設備的合理使用和調配。2.儀器操作人員職責嚴格遵守儀器設備的操作規(guī)程，正確使用儀器設備，確保操作安全。負責儀器設備的日常清潔、保養(yǎng)和維護工作，發(fā)現問題及時報告。協助儀器室負責人進行儀器設備的校準、維修和故障排除工作。負責填寫儀器設備的使用記錄、維護記錄和維修記錄等。參與儀器室的管理工作，提出合理化建議和意見。3.維修人員職責負責儀器設備的維修工作，及時排除設備故障，確保設備正常運行。定期對儀器設備進行巡檢，發(fā)現潛在問題及時處理，預防故障發(fā)生。負責維修工具和配件的管理，確保維修工作的順利進行。協助儀器操作人員進行儀器設備的操作和維護培訓，提供技術支持。負責維修記錄的填寫和歸檔，總結維修經驗，提高維修質量。三、儀器設備采購與驗收1.采購計劃根據ICU臨床工作的需要，由儀器室負責人會同臨床醫(yī)生制定儀器設備采購計劃，報醫(yī)院相關部門審批。采購計劃應包括設備名稱、型號、規(guī)格、數量、預算等內容。2.供應商選擇建立合格供應商名錄，優(yōu)先選擇具有良好信譽、產品質量可靠、售后服務完善的供應商。對新供應商進行資質審核，包括營業(yè)執(zhí)照、生產許可證、醫(yī)療器械注冊證等相關證件的查驗。與選定的供應商簽訂采購合同，明確雙方的權利和義務，包括設備規(guī)格、價格、交貨期、售后服務等條款。3.驗收程序儀器設備到貨后，由儀器室負責人組織相關人員進行驗收。驗收人員應包括儀器操作人員、維修人員等。按照采購合同和設備技術文件的要求，對設備的數量、規(guī)格、型號、外觀等進行檢查，確保設備齊全、完好。對設備進行通電調試，檢查設備的性能指標是否符合要求，運行是否正常。核對設備的隨機資料，包括說明書、保修卡、合格證、操作手冊等是否齊全。填寫設備驗收報告，驗收合格后簽字確認。對驗收中發(fā)現的問題，及時與供應商溝通協商，要求其限期解決。四、儀器設備安裝與調試1.安裝要求儀器設備的安裝應按照設備說明書的要求進行，由專業(yè)技術人員或供應商的技術人員負責安裝。安裝環(huán)境應符合設備的要求，保持清潔、干燥、通風良好，避免陽光直射和強電磁干擾。設備安裝應牢固可靠，便于操作和維護，確保設備的安全運行。2.調試內容設備安裝完成后，進行全面的調試工作，包括電氣性能調試、機械性能調試、功能調試等。調試過程中，嚴格按照設備說明書的操作步驟進行，確保設備各項性能指標達到最佳狀態(tài)。對調試過程中發(fā)現的問題，及時進行記錄和分析，采取相應的措施進行解決。調試合格后，填寫調試報告。五、儀器設備建檔與標識1.建檔管理對每臺儀器設備建立獨立的檔案，檔案內容應包括設備基本信息、采購合同、驗收報告、調試報告、使用說明書、維護記錄、維修記錄、校準記錄等。儀器室負責人負責檔案的收集、整理、歸檔和保管工作，確保檔案資料的完整性和準確性。檔案應分類存放，便于查閱和管理。同時，建立電子檔案備份，以便于數據查詢和共享。2.標識管理在儀器設備上張貼明顯的標識，包括設備名稱、型號、規(guī)格、編號、啟用日期、責任人等信息。標識應清晰、牢固、不易褪色，確保在設備使用過程中能夠清晰識別。對儀器設備的關鍵部位和操作按鈕進行標識，便于操作人員正確操作。六、儀器設備使用與操作1.操作規(guī)程制定儀器室負責人應根據儀器設備的特點和使用要求，制定詳細的操作規(guī)程。操作規(guī)程應包括設備的開機、關機、日常操作、維護保養(yǎng)、故障排除等內容。操作規(guī)程應張貼在儀器設備附近顯眼位置，便于操作人員隨時查閱。2.操作培訓新設備投入使用前，儀器室負責人應組織操作人員進行操作培訓，確保操作人員熟悉設備的性能、操作規(guī)程和注意事項。培訓方式可采用集中授課、現場演示、實際操作等多種形式，培訓結束后進行考核，考核合格后方可獨立操作設備。3.使用登記操作人員在使用儀器設備前，應填寫使用記錄，記錄設備名稱、使用時間、使用人員、使用情況等信息。使用記錄應及時、準確、完整，不得涂改和偽造。使用完畢后，操作人員應及時關閉設備電源，清理設備表面，做好設備的日常維護工作。4.安全操作操作人員應嚴格遵守操作規(guī)程，正確使用儀器設備，避免因操作不當造成設備損壞或人員傷亡。在操作過程中，如發(fā)現設備異常或出現故障，應立即停止操作，報告儀器室負責人，并采取相應的措施進行處理。儀器設備不得隨意轉借他人使用，如需轉借，應經儀器室負責人批準，并辦理相關手續(xù)。七、儀器設備維護與保養(yǎng)1.維護保養(yǎng)計劃儀器室負責人應根據儀器設備的使用頻率、性能特點和廠家要求，制定年度維護保養(yǎng)計劃。維護保養(yǎng)計劃應包括維護保養(yǎng)內容、時間安排、責任人等信息。維護保養(yǎng)計劃應確保儀器設備得到定期的維護和保養(yǎng)，延長設備使用壽命，降低設備故障率。2.日常維護操作人員在使用儀器設備過程中，應做好設備的日常清潔、保養(yǎng)工作。每天使用完畢后，用干凈的濕布擦拭設備表面，清除灰塵和污漬。定期檢查設備的電源線、信號線、傳感器等連接部件，確保連接牢固，無松動、破損現象。按照設備說明書的要求，定期更換設備的耗材，如電極片、濾網、電池等，確保設備性能穩(wěn)定。3.定期保養(yǎng)儀器室維修人員按照維護保養(yǎng)計劃，定期對儀器設備進行全面保養(yǎng)。保養(yǎng)內容包括設備內部清潔、潤滑、緊固、校準等工作。定期對設備的性能指標進行檢測，如監(jiān)護儀的心率、血壓、血氧飽和度等參數的準確性檢測，呼吸機的通氣參數檢測等，確保設備性能符合要求。對設備的易損部件進行檢查和更換，如電路板、顯示屏、按鍵等，預防設備故障的發(fā)生。4.維護保養(yǎng)記錄每次維護保養(yǎng)工作完成后，維修人員應填寫維護保養(yǎng)記錄，記錄維護保養(yǎng)的時間、內容、更換的部件等信息。維護保養(yǎng)記錄應妥善保存，作為設備維護檔案的重要組成部分，為設備的維修、報廢等提供依據。八、儀器設備校準與計量1.校準計劃儀器室負責人應根據儀器設備的校準周期和相關標準要求，制定年度校準計劃。校準計劃應明確校準設備的名稱、型號、規(guī)格、校準時間、校準機構等信息。校準計劃應確保儀器設備的測量準確性和可靠性，符合國家相關標準和臨床使用要求。2.校準實施按照校準計劃，定期將儀器設備送具有資質的計量校準機構進行校準。校準機構應具備相應的計量認證資質，校準報告應符合國家計量法規(guī)的要求。在送校前，儀器室維修人員應對設備進行預檢查，確保設備處于正常運行狀態(tài)。送校時，應向校準機構提供設備的相關資料和使用情況說明。校準過程中，如發(fā)現設備存在問題，應及時與校準機構溝通協商，采取相應的措施進行處理。校準合格后，取回校準報告，將校準結果記錄在設備檔案中。3.計量管理建立儀器設備計量臺賬，記錄設備的校準日期、校準有效期、下次校準時間等信息。對校準不合格的儀器設備，應及時進行維修或報廢處理，嚴禁使用未經校準或校準不合格的設備。定期對儀器設備的計量管理工作進行檢查和總結，不斷完善計量管理制度，提高計量管理水平。九、儀器設備故障維修與報廢1.故障報告操作人員在使用儀器設備過程中，如發(fā)現設備出現故障，應立即停止操作，報告儀器室負責人。報告內容應包括設備名稱、故障現象、出現故障的時間等信息。儀器室負責人接到故障報告后，應及時組織維修人員進行故障排查，分析故障原因，制定維修方案。2.維修流程維修人員按照維修方案進行故障維修，維修過程中應做好維修記錄，記錄故障現象、維修步驟、更換的部件等信息。對于一些復雜的故障，維修人員應及時與廠家技術支持人員或專業(yè)維修機構聯系，尋求技術支持和幫助。維修完成后，對設備進行調試和性能檢測，確保設備恢復正常運行。維修合格后，填寫維修報告，經儀器室負責人審核簽字后存檔。3.報廢管理對于無法修復或維修成本過高、已達到報廢年限或技術落后的儀器設備，由儀器室負責人組織相關人員進行評估，提出報廢申請。報廢申請應包括設備名稱、型號、規(guī)格、購置時間、報廢原因等信息，并附上設備的現狀說明和維修記錄等資料。報廢申請經醫(yī)院相關部門審批同意后，按照醫(yī)院固定資產報廢管理規(guī)定進行處理。報廢設備應及時清理出儀器室，并做好資產核銷工作。十、儀器室環(huán)境與安全管理1.環(huán)境要求儀器室應保持清潔、整齊、通風良好，溫度、濕度應符合設備的使用要求。儀器室內應配備必要的消防器材和安全設施，如滅火器、消火栓、應急照明等，并定期進行檢查和維護，確保其性能良好。儀器設備應分類存放，擺放整齊，便于操作和維護。設備之間應保持一定的間距，避免相互干擾。2.安全管理儀器室工作人員應嚴格遵守安全操作規(guī)程，嚴禁違規(guī)操作，確保人員和設備的安全。定期對儀器設備進行安全檢查，如電氣安全檢查、機械安全檢查等，及時發(fā)現和消除安全隱患。對儀器設備的電源線、信號線等進行定期檢查，防止因線路老化、破損等原因引發(fā)電氣火災。儀器室內應嚴禁煙火，不得存放易燃易爆物品。如因工作需要使用易燃易爆物品，應嚴格按照相關規(guī)定進行操作，并采取相應的安全措施。十一、儀器室人員培訓與考核1.培訓計劃儀器室負責人應根據儀器室人員的業(yè)務水平和工作需要，制定年度培訓計劃。培訓計劃應包括培訓內容、培訓方式、培訓時間等信息。培訓內容應涵蓋儀器設備的操作技能、維護保養(yǎng)知識、安全知識、質量管理等方面，不斷提高人員的綜合素質和業(yè)務能力。2.培訓方式培訓方式可采用內部培訓、外部培訓、在線學習、學術交流等多種形式。內部培訓由儀器室負責人或經驗豐富的人員擔任培訓講師，定期組織開展培訓活動。外部培訓可選派人員參加廠家組織的培訓課程、學術會議或專業(yè)培訓機構舉辦的培訓班等，拓寬人員的視野和知識面。鼓勵人員通過在線學習平臺自